Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"

- мониторинг заболеваемости;#❝

- лабораторный мониторинг (слежение за циркуляцией и распространением возбудителя);#❝

- мониторинг напряженности иммунитета среди переболевших лиц, среди групп риска и среди всего населения;#❝

- сбор и анализ полученной информации;#❝

- эпидемиологическую диагностику;#❝

- прогнозирование;#❝

- оценку эффективности проводимых мероприятий#❝

- гигиеническое воспитание населения.#❝

- постоянная и динамическая оценка масштабов, характера распространенности и социально-экономической значимости инфекции, в том числе с учетом тяжести течения заболеваний;#❝

- выявление тенденций эпидемического процесса;#❝

- выявление высокого уровня заболеваемости и риска инфицирования населения в субъектах Российской Федерации, населенных пунктах, организациях и в связи с деятельностью индивидуальных предпринимателей;#❝

- изучение популяционного иммунитета у населения с учетом проявлений эпидемического процесса;#❝

- выявление лиц, наиболее подверженных риску развития заболевания;#❝

- выявление причин и условий, определяющих уровень и структуру заболеваемости COVID-19;#❝

- контроль и обоснованная оценка масштабов, качества и эффективности осуществляемых профилактических и противоэпидемических мероприятий для их корректировки, планирование последовательности и сроков их реализации;#❝

- изучение и оценка результатов иммунизации населения (после ведения специфической профилактики);#❝

- изучение эффективности средств специфической, неспецифической и экстренной профилактики, применяемой в эпидемических очагах COVID-19;#❝

- прогнозирование развития эпидемиологической ситуации.#❝

- представление населению подробной информации о COVID-19, основных симптомах заболевания и мерах профилактики с использованием средств массовой информации, листовок, плакатов бюллетеней, проведение индивидуальной беседы с пациентом и другие;#❝

- разъяснение правил ношения масок для защиты органов дыхания, применение дезинфицирующих средства, включая индивидуальные антисептические средства;#❝

- разъяснение необходимости соблюдения социальной дистанции (1,5 м - 2 м от человека) в период подъема заболеваемости;#❝

- доведение до организованных коллективов взрослых и детей правил организации деятельности в период подъема заболеваемости COVID-19.#❝

фамилии, имени, отчества (при наличии);#❝

пола;#❝

номера документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, или свидетельства о рождении иностранного гражданина;#❝

даты рождения;#❝

адреса электронной почты (при наличии).#❝

(Дополнено пунктом - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2022 № 3)

дата рождения;#❝

номер документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, или свидетельства о рождении иностранного гражданина;#❝

номер заказа проведенного лабораторного исследования, который получен в организации, осуществляющей исследования на наличие антител к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19).#❝

(Дополнено пунктом - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2022 № 3)

- лиц, прибывших на территорию Российской Федерации с наличием симптомов инфекционного заболевания (или при появлении симптомов в течение периода медицинского наблюдения);#❝

- лиц с диагнозом "внебольничная пневмония", "острая респираторная вирусная инфекция" и "грипп"; (В редакции Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.11.2021 № 29)#❝

- работников медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности при появлении симптомов, не исключающих COVID-19;#❝

- лиц, при появлении респираторных симптомов, находящихся в интернатах, детских домах, детских лагерях, пансионатах для пожилых и других стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы;#❝

- лиц, поступающих в стационар медицинской организации для оказания им медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, в организации социального обслуживания для детей и взрослых. (Дополнен - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.11.2021 № 29)#❝

- лиц старше 65-ти лет, обратившихся за медицинской помощью с респираторными симптомами;#❝

- работников медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности (лабораторные исследования проводятся 1 раз в неделю до появления иммуноглобулина G (далее - IgG);#❝

- работников стационарных организаций социального обслуживания населения, учреждений уголовно-исполнительной системы при вахтовом методе работы до начала работы в организации с целью предупреждения заноса COVID-19.#❝

Отбор и транспортировка биологического материала для лабораторных исследований проводятся в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации в отношении возбудителей инфекционных заболеваний человека I - II группы патогенности.#❝

Срок выполнения лабораторного исследования на COVID-19 не должен превышать 24 часов с момента поступления биологического материала в лабораторию до получения его результата лицом, в отношении которого проведено соответствующее исследование. (Дополнен - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.11.2020 № 35)  (В редакции Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.10.2021 № 25)#❝

Время доставки материала для исследования на COVID-19 в лабораторию не должно превышать 24 часов с момента его отбора. (Дополнен - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.11.2021 № 29)#❝

Информация о положительных результатах лабораторных исследований на COVID-19 незамедлительно по электронным каналам связи передается из организаций, на базе которых проводились первичные исследования, в территориальные органы федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление федерального государственного санитарно- эпидемиологического контроля (надзора), с указанием данных об обследуемом лице, в объеме, позволяющем провести противоэпидемические мероприятия. (В редакции Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.11.2021 № 29)#❝

Регистрация сведений о больных COVID-19 и внесение информации о них в отчетные формы Роспотребнадзора (оперативный мониторинг, формы федерального статистического наблюдения) проводится территориальными органами Роспотребнадзора по полученным экстренным извещениям (спискам, заверенным медицинской организацией).#❝

_____________________

¹ пункты 24 - 27 санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 4 (зарегистрировано Минюстом России 15.02.2021, регистрационный № 62500), действующим до 1 сентября 2027 года. (Дополнено - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.11.2021 № 29)#❝

Выписка пациентов к занятию трудовой деятельностью (обучению), допуск в организованные коллективы после проведенного лечения (как в стационарных, так и в амбулаторных условиях) и выздоровления осуществляются без лабораторного обследования на COVID-19, если время лечения составляет 7 и более календарных дней. В случае если время лечения (наблюдения) пациента с лабораторно подтвержденным инфицированием возбудителем COVID-19 составляет менее 7 календарных дней, то выписка к занятию трудовой деятельностью (обучению), допуск в организованные коллективы осуществляются после получения одного отрицательного результата лабораторного обследования на COVID-19, проведенного не ранее чем через 3 календарных дня после получения положительного результата лабораторного обследования на COVID-19.#❝

Выписка пациента из стационара для продолжения лечения в амбулаторных условиях может осуществляться до получения отрицательного результата лабораторного исследования на COVID-19, за исключением выписки пациентов, проживающих в коммунальной квартире, учреждениях социального обслуживания с круглосуточным пребыванием, общежитиях и средствах размещения, предоставляющих гостиничные услуги.#❝

При проведении в медицинской организации лечебно-диагностических процедур лицу с заболеванием COVID-19, находящемуся на амбулаторном лечении, такой организацией должен обеспечиваться режим, исключающий контакт с иными лицами, за исключением лиц, являющихся работниками медицинской организации.#❝

(Пункт в редакции Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 04.02.2022 № 4)

- респираторный материал для исследования методом полимеразной цепной реакции (мазок из носоглотки и ротоглотки и мокрота (при наличии) и/или эндотрахеальный аспират или бронхоальвеолярный лаваж);#❝

- сыворотка крови для серологического исследования (при использовании иммуноферментного анализа);#❝

- аутоптаты легких, трахеи и селезенки для посмертной диагностики.#❝

- фильтрующие полумаски (одноразовый респиратор), обеспечивающие фильтрацию 99% твёрдых и жидких частиц или более высокий уровень защиты (пневмошлем);#❝

- очки для защиты глаз или защитный экран;#❝

- противочумный халат и перчатки, водонепроницаемый фартук при проведении процедур, при которых жидкость может попасть на халат или специальные защитные комплекты.#❝

Число лиц, присутствующих в помещении, при заборе биологического материала, ограничивается до минимума, необходимого для сбора образцов.#❝

Используемые при отборе проб материалы утилизируются как категория медицинских отходов класса В. Дезинфекция рабочих зон и обеззараживание возможных разливов крови или инфекционных жидкостей проводятся с применением препаратов с вирулицидным действием.#❝

- удельный вес положительных результатов, полученных в конкретной лаборатории, выше среднего по субъекту Российской Федерации;#❝

- удельный вес положительных результатов, полученных в конкретной лаборатории, ниже среднего по субъекту Российской Федерации при объемах выполненных исследований выше среднего по субъекту Российской Федерации;#❝

- расход тест-систем выше среднего по субъекту Российской Федерации;#❝

- 50% и более положительных результатов в течение рабочей смены.#❝

Сбор всех данных по результатам тестирования на COVID-19 проводится федеральными бюджетными учреждениями здравоохранения - центрами гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации.#❝

принятие мер по всем звеньям эпидемического процесса: источник, пути передачи и восприимчивый организм (изоляция больных, прерывание путей передачи возбудителя, защита лиц, контактировавших с больным COVID-19, и лиц из групп риска);#❝

выявление больных, их своевременную изоляцию и госпитализацию;#❝

установление границ очага;#❝

максимальное ограничение контактов (при распространении инфекции);#❝

проведение мероприятий в эпидемических очагах;#❝

дезинфекцию;#❝

экстренную профилактику (профилактическое лечение) для лиц, контактировавших с больными COVID-19, и лиц из групп риска, проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям;#❝

профилактику внутрибольничного инфицирования и недопущение формирования очагов в медицинских организациях и организациях социального обслуживания;#❝

соблюдение больными, лицами с подозрением на COVID-19, в том числе находившимися в контакте с больными COVID-19, обязательного режима изоляции.#❝

(Пункт в редакции Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 04.02.2022 № 4)

- уточнению перечня рейсов, прибывающих из неблагополучных регионов по COVID-19;#❝

- уточнению схем оперативного реагирования;#❝

- тепловизионному контролю пассажиров и экипажа;#❝

- обеспечению опроса пассажиров путем анкетирования;#❝

- обеспечению готовности медицинского пункта к отбору материала;#❝

- обеспечению госпитализации больных в медицинскую организацию инфекционного профиля или перепрофилированную организацию, для оказания медицинской помощи указанным лицам, функционирующую в режиме инфекционного стационара, при выявлении больных с клиникой инфекционного заболевания;#❝

- обеспечению обсервации лиц, находившихся в контакте с больными COVID-19, по эпидемическим показаниям.#❝

(Пункт в редакции Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.11.2020 № 35)

- соблюдение всеми физическими лицами правил личной гигиены (в том числе мытье рук, использование антисептиков, медицинских масок), соблюдение социальной дистанции от 1,5 до 2 метров; (В редакции Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 04.02.2022 № 4)#❝

- выполнение требований биологической безопасности в медицинских организациях и лабораториях, проводящих исследования с потенциально инфицированным биологическим материалом;#❝

- организация дезинфекционного режима на предприятиях общественного питания, объектах торговли, транспорте, в том числе дезинфекция оборудования и инвентаря, обеззараживание воздуха;#❝

- обеспечение организациями и индивидуальными предпринимателями проведения дезинфекции во всех рабочих помещениях, использования оборудования по обеззараживанию воздуха, создания запаса дезинфицирующих средств, ограничения или отмены выезда за пределы территории Российской Федерации;#❝

- организация выявления лиц с признаками инфекционных заболеваний при приходе на работу;#❝

- использование мер социального разобщения (временное прекращение работы предприятий общественного питания, розничной торговли (за исключением торговли товаров первой необходимости), переход на удаленный режим работы, перевод на дистанционное обучение образовательных организаций;#❝

- ограничение или отмена проведения массовых мероприятий (развлекательных, культурных, спортивных).#❝

- люди в возрасте 65 лет и старше;#❝

- больные хроническими заболеваниями;#❝

- работники медицинских организаций.#❝

При отсутствии возможностей направления этих групп в отдельные медицинские организации, возможно проведение "зонирования" (разделения зон) для вышеуказанных категорий пациентов внутри стационара, разделенных этажностью или коридорами.#❝

В медицинских организациях для оказания помощи вышеуказанным категориям больных выделяется "чистая" зона для персонала, вход в которую должен осуществляться через санитарный пропускник или быть огражден перекрытием, устойчивым к обработке дезинфекционным средствам. Перед входом в "грязную" зону рекомендуется разместить большое зеркало для контроля персоналом применения СИЗ.#❝

На границе указанных зон выделяется помещение для снятия использованных СИЗ (для дезинфекции и обработки или последующей утилизации при использовании одноразовых комплектов).#❝

Прием больных осуществляется непосредственно в палату.#❝

В случае необходимости проведения больным (подозрительным) COVID-19 эндоскопических исследований к оборудованию применяются режимы высокой очистки и обеззараживания.#❝

- перевод больного COVID-19 в специализированную медицинскую организацию;#❝

- установление лиц, контактировавших с больными COVID-19, среди работников медицинских организаций и больных, их изоляция в домашних условиях или госпитализация в том числе по эпидемиологическим показаниям, лабораторное обследование на COVID-19 и установление медицинского наблюдения на срок 7 календарных дней со дня последнего контакта с больным, назначение средств экстренной профилактики (профилактического лечения); (В редакции Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.01.2022 № 2)#❝

- закрытие отделения на "прием", максимальная выписка пациентов из отделения, заключительная дезинфекция;#❝

- в зависимости от эпидемиологических рисков закрытие стационара на "прием" с обсервацией больных и работников медицинских организаций.#❝

Обследование на COVID-19 не проводится медицинским работникам, имеющим антитела IgG, выявленные при проведении скрининговых обследований.#❝

Хозяйствующими субъектами, осуществляющими перевозку пассажиров общественным транспортом городского, пригородного и местного сообщения (включая такси), должно обеспечиваться не реже 2 раз в сутки проведение с применением препаратов вирулицидного действия: (Дополнен - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.11.2021 № 29)#❝

обработки поверхностей пассажирского салона, с которыми осуществляется непосредственный контакт руками человека; (Дополнен - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.11.2021 № 29)#❝

влажной уборки пола пассажирского салона. (Дополнен - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.11.2021 № 29)#❝

Хозяйствующими субъектами, осуществляющими эксплуатацию помещений железнодорожных вокзалов, автовокзалов, аэровокзалов, в аэропортах, морских, речных портах, должно обеспечиваться не реже 2 раз в сутки проведение с применением препаратов вирулицидного действия: (Дополнен - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.11.2021 № 29)#❝

обработки поверхностей, указанных помещений, с которыми осуществляется непосредственный контакт руками человека; (Дополнен - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.11.2021 № 29)#❝

влажной уборки пола указанных помещений. (Дополнен - Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.11.2021 № 29)#❝

Гигиеническую обработку рук с применением кожных антисептиков следует проводить после каждого контакта с кожными покровами больного (потенциально больного), его слизистыми оболочками, выделениями, повязками и другими предметами ухода, после контакта с оборудованием, мебелью и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от больного.#❝

Воздух в присутствии людей следует обрабатывать с использованием технологий и оборудования на основе использования ультрафиолетового излучения (рециркуляторов), различных видов фильтров (в том числе электрофильтров).#❝