Об утверждении формы отчетности об использовании бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на…
Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2019 № 193 "Об утверждении формы отчетности об использовании бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, формы отчетности о достижении значения показателя результативности использования бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, и порядков их представления"
Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 22.09.2026 00:08. Скачать .doc · Печать
- Приложения
- Приложение № 1 · Приложение № 2 · Приложение № 3 · Приложение № 4
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
Москва
3 октября 2019 г. № 193
Об утверждении формы отчетности об использовании бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, формы отчетности о достижении значения показателя результативности использования бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, и порядков их представления
Зарегистрирован Минюстом России 4 декабря 2019 г.
Регистрационный № 56681
В соответствии с частью 14 статьи 501 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2016, № 27, ст. 4219; 2017, № 1, ст. 13) и пунктом 21 Правил финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 56 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2019, № 6, ст. 524; № 31, ст. 4644), приказываю:
Утвердить:
а) форму отчетности об использовании бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, согласно приложению № 1;#❝
б) порядок представления отчетности об использовании бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, согласно приложению № 2;#❝
в) форму отчетности о достижении значения показателя результативности использования бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, согласно приложению № 3;#❝
г) порядок представления отчетности о достижении значения показателя результативности использования бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, согласно приложению № 4.#❝
Приложение № 1
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 3 октября 2019 г. № 193#❝
Форма отчетности об использовании бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения1#❝
| Наименование медицинской организации частной системы здравоохранения2 | КОДЫ | |
Форма по ОКПО | ||
| Периодичность: квартальная | Дата | |
| Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака | по ОКТМО | |
| после запятой) | по ОКЕИ | 383 |
| Наименование показателя | Код строки | Объем средств, рублей |
| 1 | 2 | 3 |
Субсидия, предусмотренная медицинской организации | 01 | |
Остаток субсидии в медицинской организации на начало отчетного года | 02 |
|
Поступило субсидии в медицинскую организацию | 03 | |
Использовано субсидии медицинской организацией | 04 | |
Возвращено средств в бюджет ФОМС3 медицинской организацией, в том числе в случае: | 05 | |
установления факта нарушения целей, условий и порядка предоставления субсидии | 05.1 | |
недостижения значения показателя результативности использования субсидии | 05.2 | |
Остаток субсидии в медицинской организации на конец отчетного периода | 06 |
|
| Руководитель | ____________ |
М.П. (при наличии) | _____________________ |
Главный бухгалтер (при наличии) | ____________ | ______________________ | |
| Исполнитель | ____________ | ______________ | ______________________ |
___________________
Приложение № 2
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 3 октября 2019 г. № 193#❝
Порядок
представления отчетности об использовании бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения#❝
1. Порядок представления отчетности об использовании бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения (далее соответственно - отчетность, субсидия, ФОМС, высокотехнологичная медицинская помощь, медицинская организация) устанавливает правила составления и сроки представления отчетности.#❝
2. Отчетность представляется медицинской организацией в ФОМС ежеквартально нарастающим итогом в срок до 25 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и за год - до 1 февраля года, следующего за отчетным, в соответствии с пунктами 3 - 6 настоящего Порядка по форме, предусмотренной приложением № 1 к настоящему Приказу (далее - форма).#❝
4. Отчетность по форме заполняется медицинской организацией в рублях (с точностью до второго знака после запятой) по графе 3 в следующем порядке:#❝
4.1. в строке 01 отражается размер субсидии, предусмотренный медицинской организации в текущем финансовом году;#❝
4.2. в строке 02 отражается остаток субсидии, образовавшийся в медицинской организации на начало отчетного года;#❝
4.3. в строке 03 отражается размер субсидии, поступившей в медицинскую организацию в текущем финансовом году;#❝
4.4. в строке 04 отражается размер субсидии, использованный медицинской организацией на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи;#❝
4.6. в строке 05.1 отражается сумма средств, возвращенная медицинской организацией в бюджет ФОМС в случае установления факта нарушения целей, условий и порядка предоставления субсидии;#❝
4.7. в строке 05.2 отражается сумма средств, возвращенная медицинской организацией в бюджет ФОМС в случае недостижения значения показателя результативности использования субсидии;#❝
4.8. в строке 06 отражается остаток субсидии, образовавшийся в медицинской организации на конец отчетного периода;#❝
Приложение № 3
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 3 октября 2019 г. № 193#❝
Форма отчетности о достижении значения показателя результативности использования бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения1#❝
| Наименование медицинской организации частной системы здравоохранения2 | КОДЫ | |
Форма по ОКПО | ||
| Периодичность: квартальная | Дата | |
| Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака | по ОКТМО | |
| после запятой) | по ОКЕИ | 383 |
| Группа ВМП3 | Код строки | Результативность использования субсидии | ||
| Плановый объем ВМП за счет субсидии (человек) | Фактический объем оказанной ВМП за счет субсидии (человек) | Значение показателя результативности использования субсидии (%) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Группа 1 | 01 |
| ||
Группа 2 | 02 | |||
… | … | |||
Итого | ||||
| Руководитель | ____________ |
М.П. (при наличии) | _____________________ |
Главный бухгалтер (при наличии) | ____________ | ______________________ | |
| Исполнитель | ____________ | ______________ | ______________________ |
___________________
Приложение № 4
к приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 3 октября 2019 г. № 193#❝
Порядок
представления отчетности о достижении значения показателя результативности использования бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения#❝
1. Порядок представления отчетности о достижении значения показателя результативности использования бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения (далее соответственно - отчетность, субсидия, ФОМС, высокотехнологичная медицинская помощь, медицинская организация) устанавливает правила составления и сроки представления отчетности.#❝
2. Отчетность представляется медицинской организацией в ФОМС ежеквартально нарастающим итогом в срок до 25 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и за год - до 1 февраля года, следующего за отчетным, в соответствии с пунктами 3 - 7 настоящего Порядка по форме, предусмотренной приложением № 3 к настоящему Приказу (далее - форма).#❝
4.1. в графе 1 отражается информация о группе высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, установленным в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи1 (далее - группа высокотехнологичной медицинской помощи);#❝
4.2. в графе 3 отражается информация о плановом объеме высокотехнологичной медицинской помощи, установленном для медицинской организации в соответствии с пунктом 15 Правил финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29 января 2019 г. № 562 (далее - плановый объем высокотехнологичной медицинской помощи);#❝
4.3. в графе 4 отражается информация о фактическом объеме высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной медицинской организацией за счет субсидии;#❝
4.4. в графе 5 отражается значение показателя результативности использования субсидии (процентное соотношение фактического объема высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, к плановому объему высокотехнологичной медицинской помощи).#❝
5. Отчетность по форме не заполняется по группам высокотехнологичной медицинской помощи, на которые не установлены плановые объемы высокотехнологичной медицинской помощи.#❝
6. Отчетность подписывается руководителем (или лицом, им уполномоченным), главным бухгалтером (при наличии) и непосредственным исполнителем медицинской организации и заверяется печатью медицинской организации (при наличии).#❝
7. Отчетность представляется медицинской организацией в ФОМС посредством Единой интегрированной системы сбора и обработки информации (ЕИССОИ).#❝
______________________________
1 Пункт 1 части 5 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2015, № 10, ст. 1403, 1425; № 29, ст. 4397; 2016, № 27, ст. 4219; 2018, № 53, ст. 8415; 2019, № 10, ст. 888).
2 Собрание законодательства Российской Федерации, 2019, № 6, ст. 524; № 31, ст. 4644.
Документы того же органа рядом по дате
- О внесении изменений в перечень должностей Федерального фонда обязательного медицинского страхования, при замещении которых работники обязаны представ — Приказ ФОМС от 24.06.2019 № 123
- О внесении изменения в Положение о Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению работников Федерального фонда обязательного медицинского с — Приказ ФОМС от 04.07.2019 № 134
- Об установлении формы и порядка ведения отчетности № ПРОФ "Мониторинг объемов и стоимости первичной медико-санитарной помощи в части профилактических — Приказ ФОМС от 23.07.2019 № 152
- Об утверждении порядка направления уведомления о предоставлении субвенции, иного межбюджетного трансферта, имеющего целевое назначение, из бюджета Фед — Приказ ФОМС от 26.09.2019 № 190
- О внесении изменения в перечень должностей Федерального фонда обязательного медицинского страхования, замещение которых влечет за собой размещение све — Приказ ФОМС от 22.10.2019 № 203
- Об установлении формы и порядка ведения отчетности о размещении временно свободных средств территориального фонда обязательного медицинского страхован — Приказ ФОМС от 19.12.2019 № 255
- О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21 ноября 2018 г. № 247 "Об установлении требований к струк — Приказ ФОМС от 20.01.2020 № 10
- О внесении изменений в Порядок использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования, у — Приказ ФОМС от 20.01.2020 № 9