Приказ ФСТЭК России от 12.01.2023 № 4 · Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по техническому и экспортному контролю в процессе лицензирования деятельности по разработке и производству средс… · редакция от 12.01.2023 · https://zakonbaza.com/prikaz-fstek-2023-01-12-4/

Приказ ФСТЭК России от 12.01.2023 № 4

Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по техническому и экспортному контролю в процессе лицензирования деятельности по разработке и производству средс…

Статус уточняется Редакция от 12.01.2023 🔔 Следить в Telegram

Приказ Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12.01.2023 № 4 "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по техническому и экспортному контролю в процессе лицензирования деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, и признании утратившими силу приказа ФСТЭК России от 17 июля 2017 г. № 133 и внесенных в него изменений"

Текст — по данным портала официального опубликования правовых актов (publication.pravo.gov.ru). Скачать .doc · Печать

Издан на основании: 99-ФЗ; п. 3 ч. 2 ст. 5 99-ФЗ; 210-ФЗ; ч. 2.3 ст. 1 210-ФЗ; Приказ ФСТЭК России от 17.07.2017 № 133
Приложения: Приложение № 4 к форме заявления о предоставлении лицензии юридическому лицу, утвержденной · Приложение № 5 к форме заявления о предоставлении лицензии юридическому лицу, утвержденной · Приложение № 2 · Приложение № 4 к форме заявления о предоставлении лицензии индивидуальному предпринимателю · Приложение № 5 к форме заявления о предоставлении лицензии индивидуальному предпринимателю · Приложение № 3 · Приложение № 4 к форме заявления о внесении изменений в реестр лицензий (для юридического · Приложение № 5 к форме заявления о внесении изменений в реестр лицензий (для юридического · Приложение № 4 · Приложение № 4 к форме заявления о внесении изменений в реестр лицензий (для индивидуально · Приложение № 5 к форме заявления о внесении изменений в реестр лицензий (для индивидуально · Приложение № 5 · Приложение № 6 · Приложение № 7 · Приложение № 8

Текст распознан со скана официальной публикации (pravo.gov.ru) и может содержать ошибки распознавания. Официальным является опубликованный документ.

от влетел РА.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ И ЭКСПОРТНОМУ КОНТРОЛЮ (ФСТЭК России) ПРИКАЗ §4/» января 2023 г. Москва № 4

Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по техническому и экспортному контролю в процессе лицензирования деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, и признании утратившими силу приказа ФСТЭК России от 17 июля 2017 г. № 133 и внесенных в него изменений

На основании части 2.3 статьи 1 Федерального закона от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 31, ст. 4179; 2022, № 45, ст. 7672), в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 5 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 19, ст. 2716; 2021, № 24, ст. 4188), пунктом 2, подпунктом 12 пункта 8 Положения о Федеральной службе по техническому и экспортному контролю, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 16 августа 2004 г. № 1085 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 34, ст. 3541), перечнем федеральных органов исполнительной власти и государственных корпораций, осуществляющих лицензирование конкретных видов деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 957 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6931; 2021, № 39, ст. 6712), пунктом 2 Положения о лицензировании деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 3 марта 2012 г. № 171 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 11, ст. 1297; 2016, № 26, ст. 4049), ПРИКАЗЫВА Ю:

1. Утвердить:#❝

форму заявления о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации юридическому лицу согласно приложению № | кнастоящему приказу;#❝

форму заявления о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации индивидуальному предпринимателю согласно приложению № 2 к настоящему приказу;#❝

форму заявления о внесении изменений в реестр лицензий (для юридического лица) согласно приложению № 3 к настоящему приказу;#❝

форму заявления о внесении изменений в реестр лицензий (для индивидуального предпринимателя) согласно приложению № 4 к настоящему приказу;#❝

форму заявления о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации (для юридического лица) согласно приложению № 5 к настоящему приказу;#❝

форму заявления о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации (для индивидуального предпринимателя) согласно приложению № 6 к настоящему приказу;#❝

форму заявления об исправлении технических ошибок в сведениях, внесенных в реестр лицензий, согласно приложению № 7 к настоящему приказу;#❝

форму заявления о предоставлении сведений о конкретной лицензии согласно приложению № 8 к настоящему приказу.#❝

2. Признать утратившими силу:#❝

приказ ФСТЭК России от 17 июля 2017 г. № 133 «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по техническому и экспортному контролю по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации» (зарегистрирован Минюстом России 11 августа 2017 г., регистрационный № 47757);#❝

приказ ФСТЭК России от 12 декабря 2019 г. № 239 «О внесении изменений в Административный регламент Федеральной службы по техническому и экспортному контролю по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, утвержденный приказом ФСТЭК России от 17 июля 2017 г. № 133» (зарегистрирован Минюстом России 13 апреля 2020 r., регистрационный № 58057);#❝

приказ ФСТЭК России от 2 декабря 2020 г. № 141 «О внесении изменений в Административный регламент Федеральной службы по техническому и экспортному контролю по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, утвержденный приказом ФСТЭК России от 17 июля 2017 г. № 133» (зарегистрирован Минюстом России 23 декабря 2020 г., регистрационный № 61730).#❝

ДИРЕКТОР ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ И ЭКСПОРТНОМУ КОНТРОЛЮ jr В.СЕЛИН#❝

Приложение № | к приказу Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

Форма#❝

Бланк организации Федеральная служба (для юридического лица) по техническому и экспортному контролю#❝

Старая Басманная ул., д. 17, Москва, 105066#❝

Исх. от 20 г. №#❝

Заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации юридическому лицу#❝

Прошу предоставить#❝

(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица, его организационно-правовая форма) лицензию на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации по следующим видам работ и (или) услуг:#❝

(виды работ и (или) услуг, установленные пунктом 3 Положения о лицензировании деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 3 марта 2012 г. № 171, которые намерено осуществлять юридическое лицо)#❝

Адрес В пределах места нахождения юридического лица:#❝

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:#❝

Адрес для корреспонденции:#❝

(почтовый адрес юридического лица)#❝

Телефон (факс при наличии) с указанием кода города.#❝

Адрес электронной почты (при наличии):#❝

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): , дата:#❝

(данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц)#❝

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ,#❝

(данные документа, подтверждающего факт постановки юридического лица на учет в налоговом органе)#❝

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные — сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины:#❝

Работник, уполномоченный по вопросам лицензирования:#❝

(фамилия, имя, отчество (при наличии), номера телефонов)#❝

Приложение: 1. Сведения, подтверждающие наличие и квалификацию персонала, согласно приложению № 1 к настоящему заявлению;#❝

2. Сведения о наличии по месту осуществления лицензируемого вида деятельности защищаемых помещений согласно приложению № 2 к настоящему заявлению;#❝

3. Сведения 06 оборудовании, необходимом для выполнения заявленных работ и (или) оказания услуг при осуществлении деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, согласно приложению № 3 к настоящему заявлению;#❝

4. Сведения о технической и технологической документации, национальных стандартах И методических документах, необходимых ДЛЯ выполнения, оказания заявленных работ, услуг при осуществлении деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, согласно приложению № 4 к настоящему заявлению;#❝

5. Иные сведения и копии документов, перечень которых определен Положением о лицензировании деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 3 марта 2012 г. № 171;#❝

6. Опись прилагаемых к заявлению документов на __ л. согласно приложению № 5 к настоящему заявлению.#❝

(руководитель постоянно (подпись) (инициалы, фамилия) действующего исполнительного органа юридического лица или иное лицо, имеющее право действовать от имени этого юридического лица) М.П.#❝

(при наличии печати) иихээБинхэт-онаэнэжни | с OHI. HLOOHILSLBSI Апиа АлоиэАдиЕнэпик оп uWweLoged чтигочохАаЯ | | эоннэБомонконА (иги) и чиэтипочояА4 Ol 6 8 L 9 с v € С | (чооеь | MACH хихээьинхот, хчнаотии ke и иитоконхау.#❝

Г HLOOHOBIIOES 09¢ ээнэм эн) wouneg | ЭГ O10HdSHOKHH | „онноинеидофни WLOOHOBUOESQ И | 12и/ | 1906 | LOE | осраоо| ACH XITHHOMLIOLI9 | ^^ итургоо я онноипеи4офни| ээнэй | ээнэм | ээнэм 90) и хихоэвитеметей 9 INIT (итоончивипэпо) HLOBIIQO я эн oH oH WIGHH итоеноо 4 WIAOLOIVOU HOLOOHAIeHNOD (MLOOHIMNSND) | слиногавдпен он (иивиген ип) WI £H HOHYO OM MNAOLOINOW OdLIOh.LO ‘KWH зотэииеипэпо иидолэеУ uf ияото.Шопэ4эи отинэняе4дниен оп ‘кинииеф N WOHIIeH -оиэээфодп ИТООНЧПЭТЕЭГ иелиед тои Апиа AWOW оп эинэь оо эАЧиенапии оп Loged WonHedoeedgo уишо1чя 9 эиштэшойди | XMWHrosodi итоеиоо я 91.0084 иэжело 09 эпоиь мот Я#❝

(иизнопик виотехоиоэ эинезоноииен) иипеиаофни иончизипнэгифнох этише$ иохоэвинхат оп чтоончиотвог олэшокиялоэшАоо “еиеноээп охипехифигезх и эивииен эишотеиждэча он ‘винэгэч)) ф ON “1 6505 вАечик Z] LO omrodLHou Амон1Аонпохе и AWOXNDSHHHXOL оп 1ч9жАшо иончие4эпэф#❝

Woeexndi ионнэиж4эчтА#❝

‘Апии АмохлээьипиЯо1 ии=нэПик иинэияетоопэ4и о винэичке= эмоф я#❝

I ON эинэжони |]#❝

(илевэн иивикен иди)#❝

UW (епиг отохоэвипиЧсу о101е HHOWH LO чтечовтоиэг озе4и ээтозэии ‘опии эони HIM enuf ололоэвигиЧох ене14о олонякэтингопои олэшеяАалриэи#❝

(кикилеф чакеипини) (азишгон) OHHKOLOOU diraLHodoNAd) MHHLOQRd иихээьинхо1-ондэнэжниИ t MHHLOQed#❝

У Е С т эинэшоиоп эомэешишей онэжогопое 4 WOdOLON я ‘(BHHEAOETILOLM 010н159/$09#29 очолог °(ачинэ4еолэ) чино4е дочолог “Наляээиет) итоолижияпэн ediosed OIOHHOaLOder Аэол олониг $и вхоишчя (еле! и 19анэиждэят.А иэх) винэшоимоп | ‘eaedu иипедлоилЯ ионнэято феи Арол о оломовшипте$ е14опови олохээьинхот | оялочиотэИич9) эинэшэмоп ен етнэиАхоп пи И BHALOLOALOOD втетоэтле 1чтизияхэ олэшотечииченетоАочеи 1чтизичхэ винэшэмон олоиэвтипте$ ээдиу oN#❝

OHHOMOWOL эоиэвптитее `]#❝

(иизнэпик BLOLEMOHOD эинезонэииен)#❝

К вэхитозэми ‘иинэшэион хчиэешише$ итоончколкэг PIE оломэАЧдиЕнэпих винэиалоэшАро ALOOW оп иивииен о кинэГэч)) ф ON I 205 ваечив Z] LO ошо4тнох AWOHLGOLONE и#❝

Амозээьинхат оп MQKALS иончие4эпэф мозехиЯи ионнэиждэят.А ‘Апик ANOMOOHNLUdO! ии=НЭПиИи ииноняетоопэ4и о винэияве= эм4оф х С ON эинэжониа |#❝

(sue ччизипини)#❝

(Wiens иивикен иди)#❝

UW (епиг O.JONDOHAIHdO!I O.1OLE HHOWH LO qledoadLovor очен ээптохэми ‘OMMI эони иги епик олохээвипидо: енрл4о олончкэтинконои олэпоАялиэг#❝

(dono) OHHKOLOU чкэтигозояА9)#❝

(eer и нэнждэа1А Wom) (иипеидофни атие$ OaLoreds эониег онезвхА WOdOLOM а “в1допови OJOMSOHHHXOL чтизияхэ9) кинэшэион оломэвшите$ етдонови OJONOOHHHXAL чтизичуэа вИЗ 191991005 BACHE ON ‘suaLover 045 ‘BUALOLOALOOS втелифи1 439 oy#❝

(иипеидофни 1чтите$ oaLoifods эоннезехА члвнедтоодноеа очедп иэзшоэми ‘иэипезине1о HIM иэнэтетекооочеди ИИЕНЭПИК ОЭтехэиоэ эчннэияетотэди ‘IGLHOWANOY эчни ‘венпеихлен вендезот, ‘ивеГэдэн-еиэиди вле иэинэжогиЯи э ихавтооп дочолог) иипеидофни чтишеЕ vaLoreds эивииен олэтоеиждэа1 оп “BLHOWANOY 1чтиияхэ4#❝

(иипох №) 5№ иохопочея чЭтияототЕИ ‘пи, цу эиНечонЗмиеН oN#❝

OMHOhPHERH иинэшэмоп иомовшишее я эчннэияонетол ‘иипеи4офни Lames vaLoiody ‘И#❝

L 9 $ У € С I#❝

(оятэпэ4э) suHeaorAdogo SOHHeY члинедтооЧнов4 очеди иэшозэии ‘изипе=инв14о Hird иэкэтетенооонейи иинэпик ONOLENOHOD э1аннэнаетоопэди ‘ILHOWANOL OITHH ‘кенпеняен KeHdesOL ‘Uhevodou-ewoudu елуе WoHHOKOMMAL 9 ихяетооп 4озолог) suHeAOrAdogo (ииноя 5№) винезогА000 эивиген олэшотеижАэялтон “етнойАхог члизияхэа 5№ Howoroaee ЧнОТИчотолеЕИ ‘ПИ, эинБен=Н эинеяонииен BHHOdST] CLYHAL м |плт эм nuendo muy иончитипнэпифнох чтипте$ aLorods eaLoroasnodn и nxLogedeed ечтэпэо эихээьинхоат. и эчнииедлоди кевошля ‘эинечогА4о90 SOHHOALOVOMEMO]] `]#❝

(ИИБНЭПИК вИЭтехэиоэ OHHEAOHOWHEH)#❝

А вомэшотэми “(кинечопАЧо9о чнэьэ9э1 | — sorrel’) 1/1 IN “I Z10Z Bldew $ Lo иипедэпэф иохоииээод езточиогиче | иэинэичонелооп олоннэпждэятА ‘иипеидофни иончизипнэпифнох 1чтипте= ялопэ4о Аятогочзиойи и эятодеяе4 оп итоончиотвэг иинезчодизнопиг о BHHOKOLO]] ф етянАи «я» иотянАнТон WITHHOCLOWOALOdL ‘иэньэдэн э HHALOLOALOOD я ‘10084 чопия жчннэияке$ винэнгошачя вип WOWHITOXQOOH ‘иинезогА9090 90 вкинэпэя)#❝

PON “1 €Z07 вАвянв Z[ Lo ошотнох AWOHLdOLONE и#❝

Киохоэьинхат оп 1ч9жАно иончиедэпэф мо5вхийи ионнэиждэят.А ‘Апии Амохлоэвиги4о: иинэпик иинэичетоогэ4и о винэияве$ эм4оф х $ SN эинэжоги |1#❝

(oaxoireds эонне5ехА члене дтоо4дноеа оячеди иэтозэми ‘иэипезине1о HIM WolreLererqoosedi MMEHoIIM ONLSALEMOMO0d эчнногяетоогэдн чатнэиАхог эчни ‘венпеклен венфеяот ‘иьеГэдэи-виэиди еле иэиножокийи э ихявтооп 4090101) vaLoreds эмьииен зотниАхог иипох изинэжониЧи 9 (винезогАдооо мэньэ9эИ OHOIPMOHBLOA в1ехифи19ээ иИвИкеН О oHHeAOQgodL хадотох вит ‘aLoieds кит БотОеччЕвЯА (KHALOHOY 045 И 5№) кия121291009 е1телифи1 25 ализияхэ9) BHALOLOGLOOD винеяогА4000 олэтотеиждэянит оп (иипох 5) чиэ1ия01015И вньэаэ елтехлифи19э9 1чтизияхяэ4 ‘eLHOWANOM 1чтизияяэа | 5№ иохэгояе$ ‘пи, эинэБенен эинезонэииеН BINHAU ON иинеиофни итоонношишеЕ виодтнох eaLoreds и иипвидофни 1чтишее eaLored’) Ш 6 8 L 9 5 Vv € С (кентеглен кенаезот ‘иБеГэдэп-визиди eLue изинэжониЯн э 19 нэде дозолог ‘иБеГэ4эп-визидни (a0LHOWANOL BLNe изинэжокийи иинох изинэжони@н э э ихяавтооп dogo.10r) bHHeS BHaALOWOr | bHHeaorAdogo эиьикен ихитоидэлчедех -orAdogo 2045 ‘еяточиэлэпичо 5\) олэтюеиждэвянон | вяэАшая | эихээвинхат 991и901015И вньэЧэц | ши oudoaou о кинээчЭ ‘BLHOWANOY 1чтизияяэа ro] эижтедЯ oN HoMoroaeg TH, эинезонииеН BLMHAU SN | ON эинеяогАдодо эончиэгеичнои и эончиотидэиеи-ончио@тнох “[]#❝

(винимеф ччкеипини)#❝

(итевэп иивииен ий) UW (епиг озохээвигидо: олоте HHOWH LO чтезочзоиэг очефи ээшозэии ‘опии эони ини епии олохоэвити4 с енел4о олончигэхинионои олэшеАялиэи (аэишгоп) OHHKOLOOL чкотипочох^9) от#❝

1]#❝

Приложение № 4 к форме заявления о предоставлении лицензии юридическому лицу, утвержденной приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

Сведения о технической и технологической документации, национальных стандартах и методических документах, необходимых для выполнения, оказания заявленных работ, услуг при осуществлении деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, имеющихся у#❝

(наименование соискателя лицензии)#❝

№ Наименование Инвентарный Порядковый номер |Дополнительные п/п | и реквизиты документа | (учетный) номер | документа в перечне, сведения для документов, | определенном ФСТЭК имеющих России в соответствии с ограничительную |подпунктом «г» пункта 4 пометку «Для Положения служебного о лицензировании пользования» деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 3 марта 2012 г. № 171 1 2 3 4 5#❝

(при наличии печати)#❝

Приложение № 5 к форме заявления о предоставлении лицензии юридическому лицу, утвержденной приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

Опись прилагаемых к заявлению документов#❝

№ Наименование документов Количество листов Примечание п/п 1 2 3 4 Итого документов.#❝

(цифрами и прописью)#❝

Количество листов внутренней описи#❝

(цифрами и прописью)#❝

(руководитель постоянно (подпись) действующего исполнительного органа юридического лица или иное лицо, имеющее право действовать от имени этого юридического лица) М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

Отметка о дате приема заявления и документов#❝

(инициалы, фамилия)#❝

(подпись) (инициалы, фамилия делопроизводителя)#❝

« » Г.#❝

13#❝

Приложение № 2 к приказу Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

Форма#❝

Федеральная служба по техническому и экспортному контролю#❝

Старая Басманная ул.., д. 17, Москва, 105066#❝

Исх. от 20 г.#❝

Заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации индивидуальному предпринимателю#❝

Прошу предоставить#❝

(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя) лицензию на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации по следующим видам работ и (или) услуг:#❝

(виды работ и (или) услуг, установленные пунктом 3 Положения о лицензировании деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 3 марта 2012 г. № 171, которые намерен осуществлять индивидуальный предприниматель)#❝

Адрес регистрации по месту жительства индивидуального предпринимателя:#❝

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:#❝

Адрес для корреспонденции:#❝

(почтовый адрес) Телефон (факс при наличии) с указанием кода города#❝

14#❝

Адрес электронной ПОЧТЫ (при наличии):#❝

Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП): , дата:#❝

(данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предприниматее B — Единый государственный — реестр — индивидуальных предпринимателей)#❝

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ,#❝

(данные документа, подтверждающего факт постановки индивидуального предпринимателя на учет в налоговом органе)#❝

3. Сведения об оборудовании, необходимом для выполнения заявленных работ и (или) оказания услуг при осуществлении деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, согласно приложению № 3 к настоящему заявлению;#❝

4. Сведения о технической и технологической документации, национальных стандартах и методических документах, необходимых ДЛЯ выполнения, оказания заявленных работ, услуг при осуществлении деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, согласно приложению № 4 к настоящему заявлению;#❝

15#❝

Российской Федерации от 3 марта 2012 г. № 171;#❝

6. Опись прилагаемых к заявлению документов на __ л. согласно приложению № 5 к настоящему заявлению.#❝

(подпись) (инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя)#❝

М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

(випэлелинидигэ4ди олончиеАнизигни кигийеф чанеипини)#❝

(чэиШТон)#❝

I 6 8 L 9 Vv Е С I (чоовь | ABH хихоэвинхо1, жэчан4отииАе и HWIOMUOHXOL 09$ зэнам wounea | ‘ЗИ олондэножни | |, онноинеиЧофни эн) HLOOHOBMOEAQ| 12и/ | Lo ¢ | LOE | осодоо | MACH XIDHHOMLIOLOO | “ утуркооа ионноипеиофни| ээнэм | ээнэй | ээнэй 9 и хихээьитеиэтви 9 ^ жишочя (итоончивипэно) итоеноо 4 эн эн эн итоегоо я WIGOLOILO Иэтоончиеипэно (итэончивипэно) слинэкяванен ou (иивикен ип) пи =и HOHIO оп ичотооп ОЯТоЭь10 ‘KWH 7 ихчотолопэ4эн omHotraedien оп випимеф oN иончиен -оиодэфоди HLOOHILOLBOI лее тои Aitua AWOW оп эинэьАоо -эАдинэпии оп Loged wonHesdoeedgo мишолчя 9 эишиэшойн хчиигочоди итоеиоо A 1910084 иэжето 09 эпоиь WOL Я (иизнэпик виэтехэиоэ (иивикен ии) очтоэьхо ‘кии ‘винииеф) иипеиаофни иончиеипнэгифнох этише$ иохээьинхо1, оп ILOOHALOLKOY OIOMOWUALIOMIADO “еиеноэ4эп озипехлификезх и эиьикен эишотеиждэчтоп ‘винэпэч)#❝

Pv ON “1 €Z0Z Еаеянв Z[ LO ошо4Чтнох Амон1Аопохе и AWOMDSHHHXOL оп 1ч9жАно иончиеЧэпэф Woeexrndu ионнэижаэятА ‘огэтелинидштэЯи АмончиеАпичигни ииЕНэПик иинняелоогэ4н о винэияве; эм оф A 1 ON эинэжониа |#❝

91#❝

У Е С эинэшэиоп SOWSRINMIMICE онэжогкопова иодотох я ‘(винезо&9ноп 010н152/509$5909 Чочолог “(чинэ4еоАэ) ai/Hode дочолог ‘На.ТЯ 5и ехоишчя#❝

(eLer и 1анэиждэча А иэх) винэшэиоп ‘eavdn иипедтоилэ4 ионноятодег Ао оломэвшитеЕ етЧоноен олохоэьинхот, |о оялочно12 изо) эинэшэиоп ен PLHOWANOIT пут И KUALOLOALOOD 612199118 1Чти5ИЯяэ{ олэшотечииченето очен 1атизияяэ винэшэиоп олоиоетиптее Эду oN эинэшэмоп эомэвшишее `]#❝

(HCHO виэтеяэиоо (иивииен иди) оятоэьто ‘кии ‘винииеф)#❝

К вохишоэйи ‘иинэшомон хчиэеши ше илоончкотвэп епия ололэАдиЕнэпик винэичлоэшАро ALOOW оп иивииен о винэпэч >) bp ON ‘16505 ВЧеянк с] LO ого4тнох АмонтАопохе и#❝

Киозоэьинхот оп чожАнко иончие4эпэф иозехийн ионнэиждэчтА ‘ошолелинидитэ4и АмончиеАгияигни ииЕНЭПИи иинэичетооподи о винэкяве= эмдоф я с ON эинэжони ]#❝

Li#❝

(виэтелинидииэди олончиеАпизигни кикииеф “ччиеипини)#❝

(итевэн иивикен ип)#❝

UW#❝

-(aouuon) втег и Hol KdoaLA Wor ‘(иипеидофни атипе$ 091245#❝

SOHHeY онезвул иоотох я втдопови O.1OMDOhHHXOL#❝

ЧЛИЕИЯЭа) винэшэмон оломэешите$ е1.Чопоеп OJONDOHHHXOL 1атиияяэ#❝

KHALOLOGLOOSD BABHE Sf ‘suaLovor 045 ‘KHELOLOGLOOD BIENHPULISS VY#❝

(иипеи4офни Lames oaLoreds эоннезехА чавнедтоодное а очен иэтотэии ‘иэипезине14о ини иэгэтененооозчеди ИИ$НЭПИК O1LALeEMOHOS эчнноияелоогэ4и ‘4LHOWANOY эани ‘вениегхен венфечот, ‘иБеГэдэп-виэиди але иэзинэжокниани э ихавлооп 4очолог) иипелдофни 1ати ея 88191245 эиьииен олэтеоеиждчег оп “виэиАЗОГ 19ти5ияяэ#❝

(иипох Sy) oN иохогояе8#❝

ЧГЭ1ич01.015И ‘пи,#❝

ЭИНэБЕНЕВН#❝

SHHPAOHOWNHET] пут иинэшомоп WOWSCIMMIMNCE я эчннэичонелол ‘иипелаофни 1чтипте$ ея э4) ‘|#❝

81#❝

L 9 Ы v € С т#❝

(09191э4э) эинечоиА4000 эоннег чткнедлооЧноеа оявди иэтоэии ‘иэипесинел4о ини иэкэгегекнооочеаи иинэпии ошлехоиоо эчнноияелоопэйн ччзноиАхоп очни ‘кенпегхен кендезотл ‘uhevodou-ewondu вле изинэжониеи э ихчелоон 4очолог) кинеяои^4090 (иипоях oN) qoLHAOLOIEH эивицен O1OMOWMKdoa LOU “PLHOWANOY 1чтизизяэа | = SN HONOoaKE ‘пи, эинэвеннН эинезонаимен KHAO] елянАн № |плг SN suHeaorAdogo иипеидофни иончиеипногифнохя 1чтиптеЕ aLorodo зятопочзио4и и voiLogedeed еялопэ4о эихээьинхол и эчнииедлоди кеБопгяя ‘эинечопАЧо00 JOHHOALOVOMEHOd]] `]#❝

(иизнэпии киохгезэиоо (иивииен Hd) оятоэьто ‘кии ‘винииеф)#❝

К вомэшоэми “(винезогА9090 чноьэ@э]1 — sere’) [LT aN “I стос BLdew $ то иипедэпэф иохоииээо4 ечлочиотиае | изинэиаонегооп олоннэиждэятА ‘иипеидофни иончизипногифнох атиптеЕ aLorads АятопочЕиоЧи и oxLogedeed оп итоончио1вэг иинезчодиЕНопик о KUHOKOLOT] p егянАп «я» иолянАпгоп ипяннодтоиоАпэ@н ‘иэньэдэц о иия121281000 я ‘Loged чогия ханнонявеЕ кинэнконня ки! иоиигохооэн ‘иинезогА4090 90 винэпэч py oN ‘I $505 вазянк Z[ LO ошо4тнох AWOHLdOUONE и#❝

Киозоэвинхат оп 1ч0жАно иончие4эпэф мозехлиди ионнэпждэятА ‘опгэлелинианиэЧи КиончиеАгичигни ии5нэпиг иинэняетоопэ4и о винэичкье$ эмЧоф я € ON OHH KOM]#❝

61#❝

6 8 [ 9 с у € С | (кенгеилен кенфечох,#❝

‘“herodou-ewondu elie иэинэжоги4н э IsifHode dogo.i0r#❝

‘ивеГэдэп-визиди#❝

(a0LHOWANOI ele иэинэжогиЯнН иипох изинэжогиди э э ихавтоон 4озолог) винея виятоиэг Yodo винеяогА090 зивииен ихитоидэлуефех -orAdogo#❝

*PALOILOLOINAS SN) ousmormxdoatyou | eNoAUIGa | эихээьвинхат, FUOLHAOLOIEH вНЬЭЧэ | U/l эя4эчон о винэгэяЭ “eLHOWANOY чтизияхэа По] эижте ая oN Howorogeg ‘UML эинезонзииеН BINHAU SN | SN эинеяогА4о00 эончкэгеичанои и эончиэтидэиеи-ончиойтнох “TI#❝

0c#❝

(илевэн ииьииен Hd)#❝

ТИ (вгэзелинидииэди олончиеАпизигни кигииеф ччизипини) (чэиштоп) 8 L 9 с 4 С | (oaLorfeds эоннезехА qusHedLoodused очеди иэтоэии ‘younnesnHe.ido AOLHOWANOW иги иэнэлеиекоооче4н иинох изиножокийи 9 ИИЕНЭПИИ OLOLEMOHOS “(кинеаогА4о90 иэньэ4э эчнногаетоотэди онэкяонехо^ етелифи1 25 ‘TELHOWANOY эчни иивииен о эинея09941. ‘веншеижен вендеяот xisdo.Lom ви “1224 вит ‘иБегэдэн-визи4и KOLOTeaIqeeNA (визтоиэг 1045 vine изинэжогиди И dN) виа121291009 елахифи1 45| > Ихяетоон Човолот) латизияхэЧ) кия101281005 eaLoifods эивииен uHedor dogo етелифит зо Henao олэтотеижаэяатон (иипох 5) чиэлия01015И вньэ9э Нл ‘eLHOWANOY 1чтизияяоа | oN Houoroavg ‘UHL эиньенеН эинеаоноииеН BLAHAL SN oN иипеидофни итоонношишеЕ виойдтнох eaLoredo и иипеидофни Lumet eaLored:) Ш#❝

ТС#❝

22#❝

Приложение № 4 к форме заявления о предоставлении лицензии индивидуальному предпринимателю, утвержденной приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

(фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя лицензии)#❝

№ Наименование Инвентарный Порядковый номер |Дополнительные n/t | и реквизиты документа | (учетный) номер | документа в перечне, сведения для документов, | определенном ФСТЭК имеющих России в соответствии с ограничительную |подпунктом «г» пункта 4 пометку «Для Положения служебного о лицензировании пользования» деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 3 марта 2012 г. № 171 1 2 3 4 5#❝

(подпись) (инициалы, фамилия`индивидуального предпринимателя)#❝

М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

23#❝

Приложение № 5 к форме заявления о предоставлении лицензии индивидуальному предпринимателю, утвержденной приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

Опись прилагаемых к заявлению документов#❝

№ Наименование документов Количество листов Примечание п/п 1 2 3 4 Итого документов.#❝

(цифрами и прописью)#❝

Количество листов внутренней описи#❝

(цифрами и прописью)#❝

(подпись) (инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя)#❝

М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

Отметка о дате приема заявления и документов#❝

(подпись) (инициалы, фамилия делопроизводителя)#❝

« » Г.#❝

24#❝

Приложение № 3 к приказу Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. №4#❝

Форма#❝

Бланк организации Федеральная служба (для юридического лица) по техническому и экспортному контролю#❝

Старая Басманная ул., д. 17, Москва, 105066#❝

Исх. от 20 г.#❝

Заявление о внесении изменений в реестр лицензий (для юридического лица)#❝

Прошу внести изменения в реестр лицензий о лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, регистрационный № , предоставленной ФСТЭК России «_У 20_г.#❝

(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица, его организационно-правовая форма)#❝

Основания внесения изменений в реестр лицензий (нужное подчеркнуть):#❝

изменение места осуществления лицензируемого вида деятельности;#❝

выполнение новых работ и (или) оказание новых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности.#❝

Виды работ и (или) услуг, выполняемых и (или) оказываемых при осуществлении лицензируемого вида деятельности:#❝

25#❝

Виды работ и (или) услуг, которые предполагается выполнять и (или) оказывать при осуществлении лицензируемого вида деятельности:#❝

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:#❝

Исключаемые места осуществления — лицензируемого — вида деятельности: ‚ дата прекращения ; ‚ дата прекращения#❝

Адрес В пределах места нахождения юридического лица:#❝

Адрес для корреспонденции:#❝

(почтовый адрес юридического лица)#❝

Телефон (факс при наличии) с указанием кода города .#❝

Адрес электронной почты (при наличии):#❝

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): , дата: .#❝

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ,#❝

(данные документа, подтверждающего факт постановки юридического лица на учет в налоговом органе)#❝

Работник, уполномоченный по вопросам лицензирования:#❝

° (фамилия, имя, отчество (при наличии), номера телефонов)#❝

Приложение: 1. Сведения, подтверждающие наличие и квалификацию персонала, согласно приложению № 1 к настоящему заявлению (при выполнении новых работ и (или)#❝

26 оказании новых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности);#❝

4. Сведения о технической и технологической документации, национальных стандартах И методических документах, необходимых ДлЯ выполнения, оказания заявленных работ, услуг при осуществлении деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, согласно приложению № 4 к настоящему заявлению (при выполнении новых работ и (или) оказании новых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности);#❝

6. Опись прилагаемых к заявлению документов на __ л. согласно приложению № 5 к настоящему заявлению.#❝

(при наличии печати)#❝

1910084 иэжело 09 эпоиь WOL Я#❝

YHMOOhHHXOL-OHdOHOKHY | Z ONMIf HLOOHSLOLBOI Агия AWOWOACHEHOMMIS оп uweLoged чтигочояда | | SOHHOhOWOHIOLIA (иги) и aIroLMIrosoNAg от 6 8 L 9 S v Е С I (400th Г MACH хихээьинхо1, жчндогии Ав И ИИТОГОНХОт, ‘pray’ HMLOOHOBLIOES 096 ээнэм эн) жоинея | ЭГ олонаэнэжни yonnommendodpan HLOOHOBIIOESO И | LOY | LOC | LOE | ссраоо| ЖАН XITHHOGLI0L00 | * sora я онноипеидофни| зэнэй | ээной | ээнэй 90| и хижозьитеногеи 9 иишоя (изэончиеипэно) итоеиоо 4 эн эн эн WIGHH HLOeIQO я WISOLOIVOL Иэтэончиеинэпо (итоончиеипэпо) | слиногаванен он (ииьикен Hd) Wi €H HOHIO OL YWAdOLOIVOU OdLIOhLO ‘KWH яотоикеипопо undossrey | O/ ихяотолопэ4эн отинэияе4иен он ‘кипийеф WN иончиен -оиэээфодп ИТООНЧИЭТЕЭГ wewwed то Arua AWOW оп эинэнКоо | -ЭАЧиИЕнэпих оп Loged WovHesoeedgo WHIM э эинигэтоди | XMNMIfododi итоекоо я -#❝

(етеизнопик виэлехлоиоо эинечоноииен) иипеи4офни иончиеипнэпифнох этишез иохоэьинхат он чтоончкотвой олэшовиятоэшАоо#❝

‘elreHoodoll сохипелификеях и эивииен эитотеижаэчттон ‘винэгэяо)#❝

У ON ‘1 6505 ЕЧечнв Z] LO ошо4тнох АмонтДонохе и#❝

Аиохоэьинхат оп чожАпо иончие4эпэф ио5ехиди ионнэижаэят.А “(епии олохээвипиао: ви!) иизнэпик 412ээ4 я иинэнэиеи иинэээня о киногчвеЕ эм4оф х#❝

I 5№ эинэжони |#❝

[С#❝

(вкипииеф ччиеипини)#❝

(чзип!оп)#❝

(MLeholl иивикен иди)#❝

ТИ (envi отохээвипи@оу OJOLE инзии LO qLedOd Lover очеди ээшозэии ‘опиг эони KIM епик олохээвигидо: ене140 олончиэзинконои олэтоАятриэи оннкол2он чкэлипочохА9)#❝

MHHLOQed иихээьинхэ1-ондэнэжниИ e#❝

MHHLOged#❝

8С v Е С | эинэшэмоп эожэептипте$ онэжокопова пмодотох я “(винеяозчноп 0.10Н1=3/$09#29 Чочолог “(чинэ4еоАэ) airHode dosoior *На.ТЯ и ехоишчя (етег и чнэиждэятА иэх) винэшомюп | ‘eaedu иипедтоилэ4 ионночлодегАэол о олоиэвшишее вл4опоеп олохоэьинхот, | очточиэлэпияэ) эинэшэиюоп ен PLHOWAMOI пн И BUALOLOALOOD BLELOOLIV 1чтизияхэа олэшотечиняенегоАояе4и 1чтизияхэд KHHOMIOWOL оломоешипте SodIry oN#❝

OHHSMOWOL SOWSVINIMIMCE ']#❝

(елвизнопии эинезонэииен)#❝

К вэхишоэии ‘иинэшэйоп хчиэвшише$ илоончиолког епия оломэАЧизнэпии винэнятоэшАро ALOOW оп иивииен о винэпэя) т ON ‘т €Z707 вавянк Z] LO ошо4тнох АпонтАопохе и#❝

AWOMS9hHHXOL оп 199 жАпо иончиеЧэпэф мо5евхиЧи ионнэиждэятА “(епик олохоэвипидо: вит) иизнэпик dLosod я иинэнэйеи иинэээня о винэияве$ эм4оф A С ON эинэжонид И#❝

6С#❝

(викииеф ‘аиеипини)#❝

(итевэн иивикен Hd)#❝

UW (епик олояэьиги4о: O10LE HHOWH LO чтеяоялоиэг очеди ээтолэии ‘опик эони ини епиг олохээьигидот ене14о олончкэхиниопои олэтоАатиэг#❝

(азингон) OHHKOLOOU чиотиноя0АЧ)#❝

Belen и нэиждэятА Wor “(иинеилаофни ати ее 03121945 эоннег OHEEeIA WOdOLOX d ‘eLdooell олохээвинхат iM.Lvenesiod) KHHOMIOWOL olowormmimes eLdousen OIONDSHHHXSL MLE g#❝

BUALOLOALOOS ЕН SN ‘guaLover 1045 ‘BHALILOALOOD BLEIHPuLdsS sy#❝

(uurrendogan iaLames oaLorads soHHeEeNA qisHedioodused oaedu WOMOIOWH ‘HouneeHHe1do HIM WolroLererqooaedy ALevenonnir#❝

` эчинэияетоопэйди ‘I4LHOWANOY эчни ‘кенпегхлен вендечол, ‘ивегэдэп-виэи@и elie WoHHOKOLHL э ихяе1901 Чозолог) иипем4дофни члишее ея121э4 эиьииен олэштееиждэзГоп ‘eLHOWAMOY чтизичяэ4#❝

(иипох №) oN Honorogeg qIraLHAOLoien ‘ии#❝

ЭИНЭБЕНУН ЭИНеЗОНэИивН u/U oN#❝

05 иинэшэиоп иоиэешиптеЕ я эчнноняонето^ ‘иипеидофни 1чтипте$ ея121э9) ‘И#❝

L 9#❝

((oaLorad9) anHesorAdogo эоннег членетооднова oaedu иэшозэии ‘иэипезинело иги WolreLerergqoogedu Казизнэпих эчннокчегооно4ди “ччлнамАхоп эчни ‘кенпеглен вен4езо1. ‘иьепэ4эп-визиди етхе иэинэжогиаи 9 ихяетооп 4ояолог) кинеяоиА4000 (иипоя sy) suHesor Adogo эивишен олэптозеиждэнат он “BLHOWANOY 1атизияхэа | sy HoNoVoaeg =| чиотияотолеи ‘UM, эинэБенен эинезонаииеН вньэдэ]1 езянАи hf | ил sy иипеидофни иончиеипнэгифнох 1чтие$ я121э4о езтопоч5ио4и и nxLogedeed valoreds эихоэьинхо1 и эчнииедло4и веьозгяя ‘эинезогАодо SOHHOELOVOREHOU] I `]#❝

(етеизнэпик эинезонэйиен)#❝

К вэмэшотэми ‘(винезогА4000 qHonodoy] — sorrel’) [/ 1 oN “I стос BLdeW ¢ Lo иипедэпэф иохэииээод еяточногияе ] иэинэичонетооп олоннэиждэятА ‘иипеидофни иончивипнэпифнох 1чтиее aLorods AdLovoadevodn и onLogedeed оп MLOOHAIOLKOY иинечоЧиЕнэпии о KHHOMOLO]] p етянАп «я» иотянАпГон упчннэдтойоАпэ4и ‘иэньэдэи э HHALOLOALOOS я ‘10084 чогия хичннэгяве$ винэниошая ки! иомигохооэн ‘иинечогА4000 OO винэгэя) фм "1 205 вЧечнв Z] LO ошой@тнох АмонлАопохе и#❝

Амохоэвинхат оп 1чожАшо иончиедэпэф мозехи4и ионнэпждэятА ‘(eur олохээвипи@о1 ви!) ииёнэпии Ч1оээ я HHHOHOWEN иинэээня о винэкяве$ эмоф я € ON эинэжони |#❝

ТЕ#❝

(oaLoreds эоннезеяА чавнедтооЧное4 очеди WomMoIsWH ‘иэипе=ине1о HIM иэпотгепегооочеди АтеиЕнэпик эчннэичетоопэди ‘IG@LHOWANOY э19ни ‘вентегхен вендезот, ‘unerrodou-ewoudu BLIe иэинэжонки@ и э илявлронп doso.10r) аолнэиАхог иипох изинэжогиди э (винечог^4090 иэньэ9э онэнвонетол влелифи1 49 иивииен о эинечодэат xiddoLow вит ‘вто вит возогевачеехА (визтоиэ хо#❝

И oN) ЕИЯ121991009 в1елифи1 45 eaLoreds эивииен buHeaoLAdogo IVLHEMEIOd) BHALOLIALOOD олэтотенжазят оп (HHO sy) чиэтияот015И HOST] етелифи! 429 1чтизизяэ4 ‘eLHOWAXNOY чтизизяэ oN Honoroaes UAL OUHOhPHERTT эинезонэииеН BLMHAL 5№ ил: oN иипеи4офни итэоннэпише$ кгодтнох ео э4 и иипеи4офни 1чтише$ BaLorods ‘И 6 8 L 9 $ у € с I | (венпекяен вендечот, ‘ивеиэ4эп-емэиди еле иэинэжогиаи э чине doso.ior ‘иБепэдэн-еизиди (a0LHOWANOL втхе изинэжокийи иипох иэинэжогийп э э ичяегооп 4080г) bHHea BHAaLOYor +045 вИНечОГА4090 ovhvIreH ихитоидэтнедех -orAdogo ‘PaLOIWOLOWHad 5№) олэтотеижаэат тон вяэАШчЯ OWNIOHHHXAL qiroLHAOLOIEH BHHOdS]] эх4эчоп о винэиэяЭ ‘eLHOWANOY 19атизияяэа Yo] anxLedyy oN Honoroaseg ‘ии, эинечонзииен етчнАи эм LU SN эинеяопА4оо00 эончиэлеианои и эончиэти4эиеи-ончкодтноя “JI#❝

СЕ#❝

(кигимеф чанеипини)#❝

(итевэн иивиген иди) UW (епик олохээвипи4 о: 0.10LE HHOWH LO qLeaOsLOHoY очеди ээшеэли ‘опиг эони иги впик олохээьигидот енел4о олончкэтинкопои олэшоАятоиэи (азиштоп) OHHKOLOON чкэгигояохАЧ) ce#❝

34#❝

Приложение № 4 к форме заявления о внесении изменений в реестр лицензий (для юридического лица), утвержденной приказом#❝

Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

(наименование лицензиата)#❝

№ Наименование Инвентарный Порядковый номер |Дополнительные п/п | и реквизиты документа | (учетный) номер | документа в перечне, сведения для документов, | определенном ФСТЭК имеющих России в соответствии с ограничительную |подпунктом «г» пункта 4 пометку «Для Положения служебного O лицензировании пользования» деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 3 марта 2012 г. № 171 1 2 3 4 5 (руководитель постоянно (подпись) (инициалы, фамилия) действующего исполнительного органа юридического лица или иное лицо, имеющее право действовать от имени этого юридического лица)#❝

М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

35#❝

Приложение № 5 к форме заявления о внесении изменений в реестр лицензий (для юридического лица), утвержденной приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. №4#❝

Опись прилагаемых к заявлению документов#❝

№ Наименование документов Количество листов Примечание п/п | 1 2 3 4 Итого документов.#❝

(цифрами и прописью)#❝

Количество листов внутренней описи#❝

(цифрами и прописью)#❝

(руководитель постоянно (подпись) действующего исполнительного органа юридического лица или иное лицо, имеющее право действовать от имени этого юридического лица) м.п.#❝

(при наличии печати)#❝

Отметка о дате приема заявления и документов#❝

(инициалы, фамилия)#❝

(подпись) (инициалы, фамилия делопроизводителя)#❝

« » Г.#❝

36#❝

Приложение № 4 к приказу Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

Форма#❝

Федеральная служба по техническому и экспортному контролю#❝

Старая Басманная ул. д. 17, Москва, 105066#❝

Исх. от 20_г.#❝

Заявление о внесении изменений в реестр лицензий (для индивидуального предпринимателя)#❝

(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя) Основания внесения изменений в реестр лицензий (нужное подчеркнуть): изменение места осуществления лицензируемого вида деятельности; выполнение новых работ и (или) оказание новых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности.#❝

37#❝

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:#❝

Адрес регистрации по месту жительства индивидуального предпринимателя:#❝

Адрес для корреспонденции:#❝

(почтовый адрес)#❝

Телефон (факс при наличии) с указанием кода города .#❝

Адрес электронной почты (при наличии):#❝

Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП]): , дата#❝

(данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе В Единый — государственный — реестр — индивидуальных предпринимателей)#❝

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ,#❝

Работник, уполномоченный по вопросам лицензирования:#❝

(фамилия, имя, отчество (при наличии), номера телефонов)#❝

Приложение: 1. Сведения, подтверждающие наличие и квалификацию персонала, согласно приложению № 1 к настоящему заявлению (при выполнении новых работ и (или) оказании новых услуг, составляющих лицензируемый#❝

38 вид деятельности);#❝

3. Сведения 0б оборудовании, необходимом для выполнения заявленных работ и (или) оказания услуг при осуществлении деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, согласно приложению № 3 к настоящему заявлению;#❝

4. Сведения о технической и технологической документации, национальных стандартах и методических документах, необходимых ДлЯ выполнения, оказания заявленных работ, услуг при осуществлении деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, согласно приложению № 4 к настоящему заявлению (при выполнении новых работ и (или) оказании новых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности);#❝

6. Опись прилагаемых к заявлению документов на __ л. согласно приложению № 5 к настоящему заявлению.#❝

(подпись) предпринимателя)#❝

М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

(инициалы, фамилия индивидуального#❝

(вготелиниЧииэ4н олончиеАпичиини викииеф чаиеипини)#❝

(чэиШ!оп)#❝

I 6 8 L 9 g У Е С I (doth К Авен ХихЭэьинха1, жчндотигАе и HWIOIOHXOL «рта HLOOHOPLIOES 098 SHON иоинен | PMO O1OHdoHOKHH | ионноинелаофни 9H) HISOHOeMOESQ| Lol, | Lol ¢ | 12и® | осраоо | APH манноялоэлоо | * ИТР Я ионноипемАофни| ээнзм | ээнэм | ээнэй 9 и хихоэвитеиотеи 9 ^ WHITIOITa (илтоончиеипэно) итоеноо я эн эн эн ани изоегоо я WISOLOIVO иэтэончивипэпо (итэончивипэно) ommoraedren оп (ииьииен иди) Wu =И HOHIO ОП WAOLOINO [email protected] ‘KWH т ичото.ИГопЭдэп отинэгнавапен оп ‘виниилеф ON Я HLOOHILOLBOW -onosopodu Arua AWOW wenwed.iodiu оп эинэьАоо эишГэпюйн#❝

-эАди=нопих оп Loged хчиигояо4и HLOBIQO Я#❝

1310084 мэжето 05#❝

WonHedoeedgo лишовя э ooh WOL Я#❝

(елеинэпик (иивикен Hd) O8L99h10 ‘KWH ‘кикииеф) иипеиофни иончиеипнэпифнох этишез иохоэьинхат, оп чтоончкотвой олэшскиятоэшАоо#❝

“виеноэ4дэн схипехлифииезх и эивииен эипюзеиждэя!онп ‘винэпэчо#❝

$ 5№ ‘1 €Z707 вавянк с] LO ошо4тнох AWOHLdonONE и#❝

AWOMSShHHXOL оп OKA иончие4эИэф иозехийи ионнэижаэят.А “вкэтеминидгэди олончиеАгичигни KI’) иизнопии ЧтоээЯ я HMHOHOWEN иинэээня о винэичве$ ONdO я#❝

I SN эинэжони |]#❝

65 v Е С эинэшомоп эоиэвтише$ онэжононое4 иодотох ч “(винеяо5чиоп 010н159/509529 дочолог °(ачинэ4ео^э) чине дочолог ‘На.ТЯ и ехоишая#❝

(етег и чноижаэятА иэх) винэшэиоп ‘eaedu иипеЧтоилэ4 woHHoaLoder A001 оломовшише$ етЧоноеп олохээьинхот, | O OMLOIIDLOIHAS) эинэшэиюп ен етнэйАхог И ВИЯ 121291009 VIVLOOLLY атизияхэа олэшотечиияенетоАочеан 1атиияхяэ винэшэмоп оломэвшитее ээдиуу ит эинэшоион эоиэешишея “|#❝

(елеизнэпии (ииьииен Hd) оя1оэь10 ‘KWH ‘кинийеф)#❝

A вэхишоэии ‘иинэшэиюоп хчиэетише$ илэончиолкэг епия отоиэАЧиЕнэпик винэиялоэшАоо ALOOW оп ииьииен о винэиэч)#❝

PON ‘1 $505 вАеянк С] LO ошотнох Амон1Аопохе и#❝

Амохээьинхо1. оп чожАншо иончие4эпэф иозвхиЯн ионнэиждэятА “(виогтемини4ипэЯи олончиеАгизчигни BI) иизнэпик 41эээ4 я иинэнэиси иинэээня о кинэняве$ эм4оф A с SN эинэжониа |#❝

OV#❝

(итевэн иивииен ин)#❝

(киэтеиинидигоди олончизАнизиини викииеф чакеипини)#❝

ТИ#❝

(чэиш! он) ele и нэиждэятА Wor “(иипелаофни алиптеЕ 0я101э4э SOHHeY онвёвхА WOdOLOX я “е1опоен олохээБинха1, лизияхэ9) винэшэилюн оломэетите$ втопоеи#❝

OJOMIOHHHXOL 1АтиИЗУЭ#❝

KHALOLOALOOS BPNBHE ON ‘sHaLover sods ‘KHALOLOALOOD#❝

(иипеидофни чтит; oaLoreds эонне$ехА чавнедтоодное 4 oaedu иэтюзэии ‘youneenHeido MIM иэнолегекнооочеди АТвиЕНЭПИК эчннэкяетоопэди ‘IGLHOWANOY эчни ‘венпенхен вен4еяот, ‘uherodou-ewoudu BLNe изинэжогиЯи э ихавтооп 4ояолог) иипеидофни 1чтие$ ея101э4> эивииен олэтотеижаэяег он#❝

“анэиАхоГ члизияяэ4 е1елифи1 4939 ov#❝

(иипоя spf) oN Hownoroageg#❝

FLSLHAOLOIEH#❝

WH] эинэьенЕеН пли эинезонэмивн иинэшэиоп WOWSeITIMMICE я эчнногаонетоА ‘иипеи4дофни 1чтише$ ея121э4) |#❝

Iv#❝

L 9 5 v € С I#❝

((oaxorred9) onHesorAdogo s0HHer члинедтоодное4 oaedu WOMOIDWH ‘изипезине14о HIM иэнэтепеносоче и КлвиЕнэпии э1чннонаетоопэди чатнэижАхоп э1чни ‘венпеихен венфезот ‘ивепэдэн-ейэи@и етгхе WOHHOKOMMAL э иляе1ооп дочотог) suHedOLAdogo (иипоя snp) bunesor Adogo эивииен олотогеижаэазтон ‘eLHOWANOY тчтизияхэд | sy иохэгоче$ | difoLMaOLoJeH ‘пи|, эинэвенен эинезонамиен вньэдэи CLIHAL Sh [пл SN иипеи4офни иончиеипнэпифнох MLuMes ятопэ4о eaLovoasvodn и HuALOgederd eaLoiredd эихээвинхот и эчнииедлтоди кевотгяя ‘эинеяогАдооо SOHHAGLOYOMEMO] | “|#❝

(елзиснэпии (иивииен иди) оялоэьло ‘вии ‘квипииеф)#❝

К вомэшозэми ‘(винеяопгАЧо00 qHonoday] — sorrel’) [ZL 1 oN “I ZI0Z Biden $ Lo иипедэпэф иохоииээод еяточиотияе а изинэкяонегооп олонногждэятА ‘иипеи4офни иончивипнэгифнох 19атипте= зтопэ4до Ag1oroaenodu и onLogedeed оп итоончиотвэг MMHeAOdHEHONUL о винэжого] ] ф етхнАп «я» мотянАпТон упчннэ@тоио^Апэ4и ‘WoHhodall 9 HHALOLOALOOO я ‘Loged чогия хчннэгякеЕ винонгошач вип WONHIOXQOoH ‘иинезопА9о00 QO винэпэя)#❝

PON ‘1 £707 вЧеянв Z[ LO omrodiHon АмонтАопохе и AWOMSShHHXOL оп чожАно иончиедэпэф мо5ехийи HOHHOMKdoaLA ‘(вголелиниЯииэнп олончиеАпичигни ви) ииЕнэпик 412994 я иинэнэйеи иинэээня о киногяве; эм4оф A € № эинэжоги |] oh#❝

(oaLoreds эоннезенА qisnediooduoed очеди иэтотзии ‘иэипеине1о MIM иэногетекооочеди Алеизнэпик эаннэнаетоопэди язолнэйАхог иинох иэинэжокиаи э ‘T4LHOWANOY эчни «(вкинезог^4090 иэньэ4П “венпеихен кенфезот онэияонетоА етехлифи1 45 иивииен ‘иБегэдэн-еизи@и о ovHeaogeds хч4отох вит ‘алоэ вле изиножонийи вии козогеачеех/А (киалоиэт хо4э э ихяетоон дозолог) И 5№) кия121991009 в1елифи: 5 eaLoreds эивинен suHeaorAdogo 191И$и8У99) KUELOLOALOOD osomorenKdoaLrou (иипоя 5) вньэ9э этелифи1 93 1атизияяэ4 “етиэиАхон чтизияхэ4 oN иохопояее | чиогичотолеи ‘ни, эинэБенен эинеяоноииен PLYHAU SN W/O oN иипеи4офни итооннэшитеЕ виодлнох eaLoveds и иипеидофни чтишвеЕ vaLoredy ‘Ш#❝

6 8 L 9 ¢ у Е С I#❝

(венпенхен венфечот ‘uneradoll-ewoudi етуе иэинэжогиди э 19! нэ4е dogouor ‘иьегэдэп-емэийи#❝

(s0LHOWANOL ету изиножониди иинох WoHHOKOLMdL э э ихяетооп 4озолог) винея KHaLOWOr BuHeSOAdOQO эиьикен ихлигоидллефех -оиА4о9о оо ‘еяточнатагияо 5№) олэтогеижаэаятг оп exo Alida OMNOOHHHXOL qiroLHa0Lo.1en BHBOdST] oudogoll о кинэпэчЭ ‘влнэмАхог чтизияхэ‹ по] onuLedy oN Houoroaeg TH, OHHeAOHOWHEL] етянАи sy |плг5м эинечогА4о9о эончиогеичпои и эончиэтидэияи-ончиойтнох |#❝

(втэлеиинидигэди олончиеАгизинни вигииеф ячиеипини)#❝

(итевэн иивииен иди)#❝

UW#❝

(азии! оп) vv#❝

45#❝

Приложение № 4 к форме заявления о внесении изменений в реестр лицензий (для индивидуального предпринимателя), утвержденной приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

(фамилия, имя, отчество (при наличии) лицензиата)#❝

№ Наименование Инвентарный Порядковый номер |Дополнительные n/m | и реквизиты документа | (учетный) номер документа в перечне, сведения для документов, | определенном ФСТЭК имеющих России в соответствии с ограничительную |подпунктом «г» пункта 4 пометку «Для Положения служебного о лицензировании пользования» деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 3 марта 2012 г. № 171 1 2 3 4 5#❝

(подпись) (инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя)#❝

М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

46#❝

Приложение № 5 к форме заявления о внесении изменений в реестр лицензий (для индивидуального предпринимателя), утвержденной приказом Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. Ne 4#❝

Опись прилагаемых к заявлению документов#❝

№ Наименование документов Количество листов Примечание n/t 1 2 3 4 Итого документов.#❝

(цифрами и прописью)#❝

Количество листов внутренней описи#❝

(цифрами и прописью)#❝

(подпись) (инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя)#❝

М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

Отметка о дате приема заявления и документов#❝

(подпись) ‚ (инициалы, фамилия делопроизводителя)#❝

« » Г.#❝

47#❝

Приложение № 5 к приказу Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

Форма#❝

Бланк организации Федеральная служба (для юридического лица) по техническому и экспортному контролю#❝

Старая Басманная ул.., д. 17, Москва, 105066#❝

Исх. от 20_г. №#❝

Заявление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации (для юридического лица)#❝

(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица, его организационно-правовая форма) в лице (руководителя ПОСТОЯННО действующего исполнительного органа юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени этого юридического лица) просит прекратить действие лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, регистрационный № , предоставленной ФСТЭК России «У 20 __г., в связи с намерением прекратить деятельность по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации.#❝

Адрес В пределах места нахождения юридического лица:#❝

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:#❝

Адрес для корреспонденции:#❝

(почтовый адрес юридического лица)#❝

Телефон (факс при наличии) с указанием кода города .#❝

Адрес электронной почты (при наличии):#❝

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН): ,#❝

48#❝

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):#❝

(данные документа, подтверждающего факт постановки юридического лица на учет в налоговом органе)#❝

(при наличии печати)#❝

_49#❝

Приложение № 6 к приказу Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

Форма#❝

Федеральная служба по техническому и экспортному контролю#❝

Старая Басманная ул., д. 17, Москва, 105066#❝

Исх. от 20 г.#❝

Заявление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации (для индивидуального предпринимателя)#❝

Я, , (фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя) прошу прекратить действие лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, регистрационный Ne , предоставленной ФСТЭК России «У 20 __г., в связи с намерением прекратить деятельность по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации.#❝

Адрес регистрации по месту жительства индивидуального предпринимателя:#❝

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:#❝

Адрес для корреспонденции:#❝

(почтовый адрес)#❝

Телефон — (факс при наличии) с указанием кода города .#❝

Адрес электронной почты (при наличии):#❝

50#❝

Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП): | ,#❝

(данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в — Единый государственный = = реестр — индивидуальных предпринимателей)#❝

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ,#❝

(подпись) (инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя)#❝

М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

51#❝

Приложение № 7 к приказу Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. №4#❝

Форма#❝

Бланк организации Федеральная служба (для юридического лица) по техническому и экспортному контролю#❝

Старая Басманная ул., д. 17, Москва, 105066#❝

Исх. от 20 г.#❝

Заявление об исправлении технических ошибок в сведениях, внесенных в реестр лицензий#❝

Прошу исправить в реестре лицензий сведения о лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, регистрационный Ne , предоставленной ФСТЭК России «У 20 Г.#❝

(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица, его организационно-правовая форма, адрес в пределах места нахождения юридического лица, имя, фамилия, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, адрес регистрации по месту жительства) содержащие следующие технические ошибки:#❝

Выписку из реестра лицензий в форме электронного документа прошу направить на адрес электронной почты:#❝

(адрес электронной почты)#❝

52#❝

М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

ИЛИ#❝

(подпись) (инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя)#❝

М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

53#❝

Приложение № 8 к приказу Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 12 января 2023 г. № 4#❝

Форма#❝

Бланк организации Федеральная служба (для юридического лица) по техническому и экспортному контролю#❝

Старая Басманная ул., д. 17,#❝

M , 105066 Исх. от 20 г. осква#❝

Заявление о предоставлении сведений о конкретной лицензии#❝

Прошу предоставить сведения о лицензии на осуществление деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации, предоставленной#❝

Сведения прошу направить в форме электронного документа на адрес электронной почты в виде (нужное подчеркнуть):#❝

выписки из реестра лицензий;#❝

копии акта лицензирующего органа о принятом решении.#❝

Адрес для корреспонденции:#❝

(почтовый адрес) Адрес электронной почты:#❝

Работник, уполномоченный по вопросам лицензирования:#❝

(фамилия, имя, отчество (при наличии) контактные телефоны)#❝

(руководитель постоянно (подпись) (инициалы, фамилия) действующего исполнительного органа юридического лица или иное лицо, имеющее право действовать#❝

54 от имени этого юридического лица) М.И.#❝

(при наличии печати)#❝

ИЛИ#❝

(подпись) (инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя)#❝

М.П.#❝

(при наличии печати)#❝

О каких нормах

Документы того же органа рядом по дате

Об утверждении Порядка выплаты ежемесячной надбавки к должностному окладу за особые условия гражданской службы федеральным государственным гражданским — Приказ ФСТЭК России от 21.10.2022 № 186
Об утверждении Перечня должностей федеральной государственной гражданской службы в Федеральной службе по техническому и экспортному контролю и ее терр — Приказ ФСТЭК России от 02.11.2022 № 189
Об утверждении Порядка выплаты премий, в том числе за выполнение особо важных и сложных заданий, материальной помощи и единовременной выплаты при пред — Приказ ФСТЭК России от 02.12.2022 № 215
Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по техническому и экспортному контролю в процессе лицензирования деятельности по техн — Приказ ФСТЭК России от 12.01.2023 № 3
О признании утратившими силу приказов ФСТЭК России от 19 сентября 2022 г. № 169 и от 20 сентября 2022 г. № 171 — Приказ ФСТЭК России от 20.01.2023 № 11
Об утверждении Регламента осуществления Федеральной службой по техническому и экспортному контролю ведомственного контроля за соблюдением требований Ф — Приказ ФСТЭК России от 30.01.2023 № 16
О внесении изменений в Перечень должностей в организациях, созданных для выполнения задач, поставленных перед Федеральной службой по техническому и эк — Приказ ФСТЭК России от 16.02.2023 № 29
О признании утратившим силу приказа ФСТЭК России от 19 сентября 2022 г. № 170 "Об утверждении Административного регламента осуществления Федеральной с — Приказ ФСТЭК России от 14.03.2023 № 48

Все документы: ФСТЭК России →