Об утверждении формы акта федерального государственного контроля (надзора) в области безопасного обращения с пестицидами и агрохимикатами

Форма#❝

___________________________________________________________________________

^{(наименование федерального органа исполнительной власти, осуществляющего федеральный государственный контроль (надзор) в области безопасного обращения с пестицидами и агрохимикатами)}#❝

АКТ
федерального государственного контроля (надзора) в области безопасного обращения с пестицидами и агрохимикатами#❝

Мной, должностным лицом __________________________________________________,#❝

                  ^{(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)}#❝

проведен федеральный государственный контроль (надзор) в области безопасного обращения с пестицидами и агрохимикатами в отношении ________________________#❝

__________________________________________________________________________,#❝

^{(наименование пестицида и (или) агрохимиката)}#❝

оформлен акт в присутствии владельца (уполномоченного представителя владельца) партии пестицида и (или) агрохимиката _________________________________________#❝

___________________________________________________________________________.#❝

^{(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)}#❝

Результаты досмотра партии пестицидов и (или) агрохимикатов приведены в приложении № 1 к настоящему акту.#❝

С актом ознакомлен, один экземпляр акта получил:#❝

РЕЗУЛЬТАТЫ
досмотра партии пестицидов и (или) агрохимикатов#❝

В результате проведения федерального государственного контроля (надзора) в области безопасного обращения с пестицидами и агрохимикатами в отношении партии пестицидов и (или) агрохимикатов _____________________________________________#❝

^{(наименование пестицидов и (или) агрохимикатов)}#❝

поступивших из ____________________________________________________________,#❝

^{(название страны)}#❝

происхождением ___________________________________________________________,#❝

^{(название страны)}#❝

регистрационное свидетельство о государственной регистрации пестицида и (или) агрохимиката ______________________________________________________________,#❝

^{(номер документа, дата выдачи)}#❝

выданное _________________________________________________________________,#❝

^{(наименование государственного органа, выдавшего документ)}#❝

тарная этикетка ____________________________________________________________,#❝

^{(регистрационный номер)}#❝

отправителем которых является _______________________________________________,#❝

^{(наименование и адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя и адрес регистрации по месту жительства (пребывания) индивидуального предпринимателя)} #❝

в адрес получателя __________________________________________________________,#❝

^{(наименование и адрес юридического лица в пределах место места нахождения юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя и адрес регистрации по месту жительства (пребывания) индивидуального предпринимателя)}#❝

установлено ________________________________________________________________#❝

^{(соответствие/несоответствие регистрационному свидетельству о государственной регистрации пестицида}#❝

__________________________________________________________________________.#❝

^{и (или) агрохимиката и тарной этикетке)}#❝

Для исследования пестицидов и (или) агрохимикатов отобраны пробы (образцы) согласно приложению № 2 к форме акта федерального государственного контроля (надзора) в области безопасного обращения с пестицидами и агрохимикатами, утвержденной настоящим приказом.#❝

С результатами ознакомлен:#❝

Результаты отбора проб (образцов) пестицидов и (или) агрохимикатов#❝

Ознакомлен:#❝