Канал
Приказ Минтруда России от 21.06.2019 № 435н · Об утверждении формы сведений о результатах проведенной медико-социальной экспертизы · https://zakonbaza.com/prikaz-mintrud-2019-06-21-435n/
Приказ Минтруда России от 21.06.2019 № 435н

Об утверждении формы сведений о результатах проведенной медико-социальной экспертизы

Действует 🔔 Следить в Telegram

Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 21.06.2019 № 435н "Об утверждении формы сведений о результатах проведенной медико-социальной экспертизы"

Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 19.09.2026 18:46. Скачать .doc · Печать

Приложения
Приложение

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

21 июня 2019 г.                              № 435н

Об утверждении формы сведений о результатах проведенной 
медико-социальной экспертизы

Зарегистрирован Минюстом России 19 августа 2019 г.

Регистрационный № 55666

В соответствии с пунктом 371 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 9, ст. 1018; официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) 21 мая 2019 года, № 0001201905210016), приказываю:

Утвердить форму сведений о результатах проведенной медико-социальной экспертизы согласно приложению.

Министр                              М.А.Топилин

Приложение
к приказу Министерства труда и
социальной защиты
Российской Федерации
от 21 июня 2019 г. № 435н#❝

Форма#❝

Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы#❝

__________________________________________________________________________

(наименование федерального государственного учреждения 
медико-социальной экспертизы и его адрес)#❝

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина ____________________________#❝

2. Дата освидетельствования (день, месяц, год): "__" _____________ ________ г.#❝

3. Акт медико-социальной экспертизы гражданина № ___________________________#❝

4. Диагноз федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы:#❝

4.1. основное заболевание: __________________________________________________#❝

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

4.2. код основного заболевания по МКБ1:#❝

__________________________________________________________________________

4.3. осложнения основного заболевания:#❝

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

4.4. сопутствующие заболевания:#❝

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

4.5. коды сопутствующих заболеваний по МКБ: ________________________________#❝

__________________________________________________________________________

4.6. осложнения сопутствующих заболеваний: __________________________________#❝

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

5. Виды стойких расстройств функций организма и степень их выраженности (согласно классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 г. № 1024н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 января 2016 г., регистрационный № 40650), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 июля 2016 г. № 346н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2016 г., регистрационный № 43018):#❝

_______________ 

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра (далее - МКБ).

Виды стойких нарушений функций организма человека

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека

 

    

5.1. нарушение

психических

функций

5.1.1.  5.1.2.  5.1.3.  5.1.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения

 

 %  %  %  % 

 

    

 

    

5.2. нарушение

языковых и речевых

функций

5.2.1.  5.2.2.  5.2.3.  5.2.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения

 

 %  %  %  % 

 

    

 

    

5.3. нарушение

сенсорных

функций

5.3.1.  5.3.2.  5.3.3.  5.3.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения

 

 %  %  %  % 

 

    

 

    

5.4. нарушение

нейромышечных,

скелетных и

связанных с

движением

(статодина
мических)
функций

5.4.1.  5.4.2.  5.4.3.  5.4.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения
 %  %  %  % 
    

 

    

5.5. нарушение

функций 
сердечно-

сосудистой системы

5.5.1.  5.5.2.  5.5.3.  5.5.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения

 

 %  %  %  % 

 

    

 

    

5.6. нарушение

функций

дыхательной

системы

5.6.1.  5.6.2.  5.6.3.  5.6.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения
 %  %  %  % 

 

    

 

    

5.7. нарушение

функций

пищеварительной

системы

5.7.1.  5.7.2.  5.7.3.  5.7.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения
 %  %  %  % 

 

    

 

    

5.8. нарушение

функций

эндокринной

системы

и метаболизма

5.8.1.  5.8.2.  5.8.3.  5.8.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения
 %  %  %  % 
    

 

    

5.9. нарушение

функций системы

крови и иммунной

системы

5.9.1.  5.9.2.  5.9.3.  5.9.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения
 %  %  %  % 

 

    

 

    

5.10. нарушение

мочевыдели
тельной

функции

5.10.1.  5.10.2.  5.10.3.  5.10.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения

 

 %  %  %  % 

 

    

 

    

5.11. нарушение

функций кожи и

связанных с ней

систем

5.11.1.  5.11.2.  5.11.3.  5.11.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения
 %  %  %  % 

 

    

 

    

5.12. нарушения,

обусловленные

физическим

внешним уродством

5.12.1.  5.12.2.  5.12.3.  5.12.4.  
незначительныеумеренныевыраженныезначительно выраженные
нарушениянарушениянарушениянарушения
 %  %  %  % 

 

    

6. Ограничения основных категорий жизнедеятельности человека и степень их выраженности:#❝

способность к самообслуживанию (степень)

способность к передвижению (степень)

способность к общению (степень)

способность к ориентации (степень)

способность к обучению (степень)

способность к контролю за своим поведением (степень)

способность к трудовой деятельности (степень)

1

2

3

1

2

3

1

2

3

1

2

3

1

2

3

1

2

3

1

2

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7. Решение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы:#❝

7.1. установлена инвалидность: первая группа,  вторая группа,  третья группа,  категория "ребенок-инвалид",  инвалидность не установлена;#❝

7.2. причина инвалидности: _________________________________________________;#❝

7.3. дополнительная запись к причине инвалидности:#❝

7.3.1.  по зрению; 7.3.2.   вследствие поствакцинального осложнения;#❝

7.4. инвалидность установлена на срок: "__" __________________________________;#❝

7.5. дата очередного проведения медико-социальной экспертизы: "__" ____________;#❝

7.6. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности: __________%;#❝

7.7. степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах определена на срок: ____________________________________________________________________#❝

7.8.  разработана индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида);#❝

7.9.  разработана программа реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.#❝

8. Причина отказа в установлении инвалидности: _______________________________#❝

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Дата "__" __________ 20__ г.#❝

Руководитель/уполномоченное

должностное лицо бюро 
(главного бюро, 
Федерального бюро) 
медико-социальной экспертизы





______________

(подпись)





____________________________

(расшифровка подписи, фамилия,
имя, отчество (при наличии)

 

 

М.П.

 

 

О каких нормах

К документу

Нормы, которые ссылаются 2

Документы того же органа рядом по дате

Все документы: Минтруд России →