Приказ Минздрава России от 05.07.2016 № 466н · Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения · https://zakonbaza.com/prikaz-minzdrav-2016-07-05-466n/

Приказ Минздрава России от 05.07.2016 № 466н

Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения

Действует 🔔 Следить в Telegram

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.07.2016 № 466н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения"

Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 26.09.2026 23:10. Скачать .doc · Печать

Приложения: Приложение

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ#❝

ПРИКАЗ#❝

Москва#❝

5 июля 2016 г. № 466н#❝

Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при#❝

остром нарушении мозгового кровообращения#❝

Зарегистрирован Минюстом России 14 июля 2016 г.#❝

Регистрационный № 42857#❝

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425) п р и к а з ы в а ю:#❝

1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения согласно приложению.#❝

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1282н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при инсульте" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2013 г., регистрационный № 27168).#❝

Министр В.И.Скворцова#❝

____________

Приложение#❝

к приказу Министерства здравоохранения#❝

Российской Федерации#❝

от 5 июля 2016 г. № 466н#❝

Стандарт скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения#❝

Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острое состояние Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 1#❝

Код по МКБХ* Нозологические единицы#❝

I60 Субарахноидальное кровоизлияние#❝

I61 Внутримозговое кровоизлияние#❝

I62 Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние#❝

I63 Инфаркт мозга#❝

I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт#❝

G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические#❝

приступы (атаки) и родственные синдромы#❝

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния#❝

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                                                             |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|    Код    |                         Наименование медицинской услуги              |   Усредненный   |Усредненный|
|медицинской|                                                                      |    показатель   | показатель|
|   услуги  |                                                                      |     частоты     | кратности |
|           |                                                                      |предоставления<1>| применения|
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|В01.003.001|Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный  |0,05             |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|В01.044.001|Осмотр врачом скорой медицинской помощи                               |0,5              |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|В01.044.002|Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи                           |0,5              |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|1.2. Лабораторные методы исследования                                                                           |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|1.3. Инструментальные методы исследования                                                                       |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|    Код    |                         Наименование медицинской услуги              |   Усредненный   |Усредненный|
|медицинской|                                                                      |    показатель   | показатель|
|   услуги  |                                                                      |     частоты     | кратности |
|           |                                                                      | предоставления  | применения|
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|А05.10.004 |Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |0,9              |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|А05.10.006 |Регистрация электрокардиограммы                                       |0,9              |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|1.4. Иные методы исследования                                                                                   |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением#❝

|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста                                                |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием           |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.3. Лабораторные методы исследования                                                                           |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.4. Инструментальные методы исследования                                                                       |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.5. Иные методы исследования                                                                                   |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического    |
|и/или реаниматологического сопровождения                                                                        |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.7. Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации                                                    |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|    Код    |                         Наименование медицинской услуги              |   Усредненный   |Усредненный|
|медицинской|                                                                      |    показатель   | показатель|
|   услуги  |                                                                      |     частоты     | кратности |
|           |                                                                      | предоставления  | применения|
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|A11.02.002 |Внутримышечное введение лекарственных препаратов                      |0,5              |2          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|А11 08.009 |Интубация трахеи                                                      |0,05             |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|А11.08.011 |Установка воздуховода                                                 |0,05             |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|A11.09.006 |Эндотрахеальное введение лекарственных препаратов                     |0,1              |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|А11.09.007 |Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода            |0,9              |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|A11.12.002 |Катетеризация кубитальной и других периферических вен                 |0,9              |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|A11.12.003 |Внутривенное введение лекарственных препаратов                        |0,9              |6          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|А16.09.011 |Искусственная вентиляция легких                                       |0,05             |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|
|А23.30.042 |Медицинская эвакуация                                                 |1                |1          |
|-----------|----------------------------------------------------------------------|-----------------|-----------|

____________

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.#❝

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз#❝

|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
| Код |  Анатомо-терапевтическо-   |Наименование лекарственного       |   Усредненный    | Единицы |ССД***|СКД****|
|     |  химическая классификация  |препарата**                       |показатель частоты|измерения|      |       |
|     |                            |                                  |  предоставления  |         |      |       |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|А03ВА|Алкалоиды белладонны,       |                                  |0,05              |         |      |       |
|     |третичные амины             |                                  |                  |         |      |       |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|     |                            |Атропин                           |                  |мг       |0,5   |0,5    |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|В05АА|Кровезаменители и препараты |                                  |0,1               |         |      |       |
|     |плазмы крови                |                                  |                  |         |      |       |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|     |                            |Гидроксиэтилкрахмал               |                  |мл       |400   |400    |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|В05СВ|Солевые растворы            |                                  |0,5               |         |      |       |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|     |                            |Натрия хлорид                     |                  |мл       |400   |400    |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|В05ХА|Растворы электролитов       |                                  |0,7               |         |      |       |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|     |                            |Магния сульфат                    |                  |мг       |1000  |1000   |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|С07АА|Неселективные               |                                  |0,1               |         |      |       |
|     |бета-адреноблокаторы        |                                  |                  |         |      |       |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|     |                            |Пропранолол                       |                  |мг       |10    |10     |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|М03АВ|Производные холина          |                                  |0,05              |         |      |       |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|     |                            |Суксаметония йодид                |                  |мг       |100   |100    |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|     |                            |Суксаметония хлорид               |                  |мг       |100   |100    |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|N05BA|Производные бензодиазепина  |                                  |од                |         |      |       |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|     |                            |Диазепам                          |                  |мг       |10    |10     |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|N07XX|Прочие препараты для лечения|                                  |0,6               |         |      |       |
|     |заболеваний нервной системы |                                  |                  |         |      |       |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|     |                            |Этилметилгидроксипиридина сукцинат|                  |мг       |250   |250    |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|     |                            |Инозин + Никотинамид +            |                  |мл       |10    |10     |
|     |                            |Рибофлавин + Янтарная кислота     |                  |         |      |       |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|V03AN|Медицинские газы            |                                  |0,1               |         |      |       |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|
|     |                            |Кислород                          |                  |л        |120   |120    |
|-----|----------------------------|----------------------------------|------------------|---------|------|-------|

_________

* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра#❝

** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата#❝

*** - средняя суточная доза#❝

**** - средняя курсовая доза#❝

Примечания:#❝

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.#❝

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425)).#❝

__________

О каких нормах

Документы того же органа рядом по дате

Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти — Приказ Минздрава России от 05.07.2016 № 454н
Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе — Приказ Минздрава России от 05.07.2016 № 468н
Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при острой головной боли — Приказ Минздрава России от 05.07.2016 № 463н
Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при воспалительной полиневропатии — Приказ Минздрава России от 05.07.2016 № 472н
Об утверждении Порядка определения нормативных затрат на выполнение работ федеральными бюджетными или автономными учреждениями, в отношении которых Ми — Приказ Минздрава России от 06.07.2016 № 487н
Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи — Приказ Минздрава России от 15.07.2016 № 520н
О внесении изменений в некоторые административные регламенты Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функц — Приказ Минздрава России от 18.07.2016 № 521н
Об утверждении Перечня наименований лекарственных форм лекарственных препаратов для медицинского применения — Приказ Минздрава России от 27.07.2016 № 538н

Все документы: Минздрав России →