Канал
Приказ Минздрава России от 11.08.2017 № 517н · Об утверждении формы информированного добровольного согласия донора биологического материала либо одного из родителей или иного законного представителя на безвозмездное предоста… · https://zakonbaza.com/prikaz-minzdrav-2017-08-11-517n/
Приказ Минздрава России от 11.08.2017 № 517н

Об утверждении формы информированного добровольного согласия донора биологического материала либо одного из родителей или иного законного представителя на безвозмездное предоста…

Действует 🔔 Следить в Telegram

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.08.2017 № 517н "Об утверждении формы информированного добровольного согласия донора биологического материала либо одного из родителей или иного законного представителя на безвозмездное предоставление биологического материала для производства биомедицинского клеточного продукта, в том числе в целях проведения доклинических исследований и (или) клинических исследований, и формы письменного согласия супруга (супруги) либо одного из родственников умершего лица на посмертное предоставление биологического материала для производства биомедицинского клеточного продукта, в том числе в целях проведения доклинических исследований и (или) клинических исследований"

Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 27.09.2026 01:42. Скачать .doc · Печать

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ#❝

ПРИКАЗ#❝

Москва#❝

11 августа 2017 г. № 517н#❝

Об утверждении формы информированного добровольного#❝

согласия донора биологического материала либо одного из#❝

родителей или иного законного представителя на#❝

безвозмездное предоставление биологического материала для#❝

производства биомедицинского клеточного продукта, в том#❝

числе в целях проведения доклинических исследований и#❝

(или) клинических исследований, и формы письменного#❝

согласия супруга (супруги) либо одного из родственников#❝

умершего лица на посмертное предоставление биологического#❝

материала для производства биомедицинского клеточного#❝

продукта, в том числе в целях проведения доклинических#❝

исследований и (или) клинических исследований#❝

Зарегистрирован Минюстом России 28 сентября 2017 г.#❝

Регистрационный № 48354#❝

В соответствии с частью 1 статьи 20 Федерального закона от 23 июня 2016 г. № 180-ФЗ "О биомедицинских клеточных продуктах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2016, № 26, ст. 3849) и подпунктом 5.2.207-37 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; 2013, № 16, ст. 1970; № 20, ст. 2477; № 22, ст. 2812; № 33, ст. 4386; № 45, ст. 5822; 2014, № 12, ст. 1296; № 26, ст. 3577; № 30, ст. 4307; № 37, ст. 4969; 2015, № 2, ст. 491; № 12, ст. 1763; № 23, ст. 3333; 2016, № 2, ст. 325; № 9, ст. 1268; № 27, ст. 4497; № 28, ст. 4741; № 34, ст. 5255; № 49, ст. 6922; 2017, № 7, ст. 1066; № 33, ст. 5202), п р и к а з ы в а ю:#❝

Утвердить:#❝

форму информированного добровольного согласия донора биологического материала либо одного из родителей или иного законного представителя на безвозмездное предоставление биологического материала для производства биомедицинского клеточного продукта, в том числе в целях проведения доклинических исследований и (или) клинических исследований, согласно приложению № 1;#❝

форму письменного согласия супруга (супруги) либо одного из родственников умершего лица на посмертное предоставление биологического материала для производства биомедицинского клеточного продукта, в том числе в целях проведения доклинических исследований и (или) клинических исследований, согласно приложению № 2.#❝

Врио Министра И.Н.Каграманян#❝

____________

Приложение № 1#❝

к приказу Министерства здравоохранения#❝

Российской Федерации#❝

от 11 августа 2017 г. № 517н#❝

Форма#❝

Информированное добровольное согласие#❝

донора биологического материала либо одного из родителей#❝

или иного законного представителя на безвозмездное#❝

предоставление биологического материала для производства#❝

биомедицинского клеточного продукта, в том числе в целях#❝

проведения доклинических исследований и (или)#❝

клинических исследований#❝

Я, ___________________________________________________________________#❝

(Ф.И.О. донора биологического материала (далее - донор),#❝

его родителя или иного законного представителя,#❝

наименование и реквизиты документа, подтверждающего#❝

статус родителя донора биологического материала или#❝

полномочия иного законного представителя<1>) __________________________"__" ___________ ___________ г. рождения, зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________#❝

(адрес места жительства (пребывания) донора, ___________________________________________________________________#❝

его родителя либо иного либо иного законного представителя) даю информированное добровольное согласие на безвозмездное предоставление мною / лицом, законным представителем которого я являюсь (ненужное зачеркнуть), в ___________________________________________________________________#❝

(полное наименование медицинской организации) биологического материала (________________________________________) для производства биомедицинского клеточного продукта (_____________ _________________________________________________________________), в том числе в целях проведения доклинических исследований и (или) клинических исследований.#❝

Медицинским работником ____________________________________________#❝

(должность, Ф.И.О. медицинского работника) в доступной для меня форме мне предоставлена информация о биомедицинском клеточном продукте, для производства которого предоставляется биологический материал, в том числе о целях производства биологического продукта, его назначении и производителе, а также о порядке получения и использования биологического материала, о возможных последствиях изъятия биологического материала для здоровья донора.#❝

Мне разъяснены права донора (его родителя, иного законного представителя), в том числе на:#❝

Разъяснено#❝

(ненужное#❝

зачеркнуть)#❝

защиту прав и охрану здоровья донора да/нет ознакомление с результатами медицинского обследования донора да/нет#❝

получение медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в случае возникновения у донора реакций и осложнений, связанных с донорством да/нет#❝

отказ в любой момент от предоставления биологического материала да/нет#❝

Также мне разъяснены обязанности донора (его родителя, иного законного представителя):#❝

Разъяснено#❝

(ненужное#❝

зачеркнуть)#❝

сообщить информацию об известных ему заболеваниях, перенесенных донором и (или) имеющихся у донора, информацию об употреблении донором наркотических средств, психотропных веществ, лекарственных препаратов, иные сведения, имеющие значение для обеспечения безопасного донорства биологического материала, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации<2> да/нет#❝

пройти бесплатное медицинское обследование в целях выявления у донора противопоказаний (абсолютных и относительных) для получения биологического материала да/нет#❝

Я уведомлен о нижеследующем:#❝

Уведомлен#❝

(ненужное#❝

зачеркнуть)#❝

получение биологического материала у несовершеннолетнего лица (за исключением несовершеннолетнего лица, объявленного в установленном законом порядке полностью дееспособным), а также лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным или ограниченно дееспособным, допускается только в случаях, если биомедицинский клеточный продукт предназначен для применения исключительно этим лицам или их родственникам - биологическим родителям, родным детям, родным братьям и родным сестрам да/нет<3>#❝

донор биологического материала (один из его родителей или иной законный представитель) при прижизненном донорстве, умышленно скрывший или исказивший известные ему сведения о состоянии здоровья донора при осуществлении им прижизненного донорства биологического материала, в результате чего был причинен вред жизни, здоровью пациента, медицинских работников, иных лиц, несет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации<4> да/нет#❝

Я проинформирован(а) о том, что будет обеспечена конфиденциальность персональных данных, мною предоставленных.#❝

________________ __________________________________________________#❝

(подпись) (Ф.И.О. донора, его родителя или иного законного#❝

представителя) ________________ __________________________________________________#❝

(подпись) (Ф.И.О. медицинского работника)#❝

"__" _________________ 20__ г.#❝

(дата оформления)#❝

________________

<1> Указывается в случае, если информированное добровольное согласие на безвозмездное предоставление биологического материала для производства биомедицинского клеточного продукта, в том числе в целях проведения доклинических исследований и (или) клинических исследований, дает родитель или иной законный представитель лица, указанного в пункте 2 части 2 статьи 33 Федерального закона от 23 июня 2016 г. № 180-ФЗ "О биомедицинских клеточных продуктах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2016, № 26, ст. 3849).#❝

<2> Часть 2 статьи 34 Федерального закона от 23 июня 2016 г. № 180-ФЗ "О биомедицинских клеточных продуктах".#❝

<3> Отмечается в случае, если информированное добровольное согласие на безвозмездное предоставление биологического материала для производства биомедицинского клеточного продукта, в том числе в целях проведения доклинических исследований и (или) клинических исследований, дает родитель или иной законный представитель лица, указанного в пункте 2 части 2 статьи 33 Федерального закона от 23 июня 2016 г. № 180-ФЗ "О биомедицинских клеточных продуктах".#❝

<4> Часть 4 статьи 34 Федерального закона от 23 июня 2016 г. № 180-ФЗ "О биомедицинских клеточных продуктах".#❝

_______________

Приложение № 2#❝

к приказу Министерства здравоохранения#❝

Российской Федерации#❝

от 11 августа 2017 г. № 517н#❝

Форма#❝

Письменное согласие#❝

супруга (супруги) либо одного из родственников умершего лица#❝

на посмертное предоставление биологического материала#❝

для производства биомедицинского клеточного продукта,#❝

в том числе в целях проведения доклинических исследований#❝

и (или) клинических исследований Я, ________________________________________________________________#❝

(Ф.И.О. супруга (супруги), родственника умершего лица,#❝

наименование и реквизиты документа, подтверждающего#❝

статус супруга (супруги) умершего лица, родственника#❝

умершего лица (дети, родители, усыновленные, усыновители,#❝

родные братья и родные сестры, внуки, дедушки и бабушки) ______________________________"__" ___________________ г. рождения, зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________#❝

(адрес места жительства (пребывания)#❝

супруга (супруги), __________________________________________________________________,#❝

родственника умершего лица (нужное подчеркнуть)) даю согласие на безвозмездное предоставление в ____________________#❝

(полное наименование медицинской#❝

организации) ___________________________________________________________________ биологического материала умершего лица ____________________________#❝

(Ф.И.О., дата рождения умершего лица) ___________________________________________________________________ для производства биомедицинского клеточного продукта, в том числе в целях проведения доклинических исследований и (или) клинических исследований.#❝

Медицинским работником ____________________________________________#❝

(должность, Ф.И.О. медицинского работника) в доступной для меня форме мне предоставлена информация о биомедицинском клеточном продукте, для производства которого осуществляется получение биологического материала, в том числе о целях производства биологического продукта, его назначении и производителе, а также о порядке получения и использования биологического материала.#❝

Я проинформирован(а) о том, что будет обеспечена конфиденциальность персональных данных, мною предоставленных. ________________ __________________________________________________#❝

(подпись) (Ф.И.О. супруга (супруги), родственника) ________________ __________________________________________________#❝

(подпись) (Ф.И.О. медицинского работника)#❝

"__" _________________ 20__ г.#❝

(дата оформления)#❝

_______________

О каких нормах

Документы того же органа рядом по дате

Все документы: Минздрав России →