О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению"
Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 13.10.2026 01:25. Скачать .doc · Печать
- Вступает в силу
- Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года.
- Издан на основании
- 323-ФЗ; ч. 2 ст. 55 323-ФЗ
- Приложения
- Приложение № 1 · Приложение № 1 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противоп · Приложение № 2 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противоп · Приложение № 3 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противоп · Приложение № 4 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противоп · Приложение № 5 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противоп · Приложение № 6 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противоп · Приложение № 2 · Приложение № 3 · Приложение № 4 · Приложение № 5 · Приложение № 6 · Приложение № 7 · Приложение № 8 · Приложение № 9 · Приложение № 10 · Приложение № 11 · Приложение № 12 · Приложение № 13 · Приложение № 14
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
31 июля 2020 г. № 803н
О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению
Зарегистрирован Минюстом России 19 октября 2020 г.
Регистрационный № 60457
В соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14, частью 8 статьи 20, пунктом 2 части 1 статьи 37 и частью 2 статьи 55 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019, № 52, ст. 7770) приказываю:
порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению согласно приложению № 1;#❝
перечень противопоказаний к применению вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации согласно приложению № 2;#❝
форму вкладыша в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у), или карту стационарного больного, или карту пациента акушерско-гинекологического профиля в условиях стационара дневного пребывания, при использовании вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации согласно приложению № 3;#❝
форму журнала учета, хранения и использования криоконсервированной спермы пациентов согласно приложению № 6;#❝
форму журнала учета, хранения и использования криоконсервированной донорской спермы согласно приложению № 7;#❝
форму журнала учета, хранения и использования криоконсервированных ооцитов пациенток согласно приложению № 8;#❝
форму журнала учета, хранения и использования криоконсервированных донорских ооцитов согласно приложению № 9;#❝
форму журнала учета, хранения и использования криоконсервированных эмбрионов пациентов согласно приложению № 10;#❝
форму журнала учета, хранения и использования криоконсервированных эмбрионов доноров согласно приложению № 11;#❝
Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Порядок
использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению#❝
I. Общие положения#❝
1. Настоящий Порядок устанавливает правила использования вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ) на территории Российской Федерации, а также противопоказания и ограничения к их применению.#❝
2. ВРТ представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства)1.#❝
______________________________
1 Часть 1 статьи 55 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
3. Медицинская помощь с использованием ВРТ оказывается в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи.#❝
4. Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ проводится на основе информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство по форме, предусмотренной приложением № 13 к настоящему приказу.#❝
5. Медицинская помощь с использованием ВРТ оказывается медицинскими организациями (структурными подразделениями), имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий) в соответствии с приложениями № 1 - 3 к настоящему Порядку.#❝
Медицинская помощь с использованием искусственной инсеминации (далее - ИИ), а также обследование женщин для оказания медицинской помощи с использованием ВРТ оказывается (проводится) медицинскими организациями (структурными подразделениями), имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности) и акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий).#❝
Обследование мужчин (мужа, мужчины, не состоящего в браке с женщиной, давшего совместно с женщиной информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство на применение ВРТ, проводится медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по урологии.#❝
II. Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ#❝
6. Обследование пациентов для оказания медицинской помощи с использованием ВРТ осуществляется в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов медицинской помощи.#❝
7. Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет не более 6 месяцев с момента обращения пациентов в медицинскую организацию по поводу бесплодия.#❝
8. Базовой программой ВРТ является экстракорпоральное оплодотворение (далее - программа ЭКО). Программа ЭКО состоит из следующих этапов:#❝
в) инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнера) методом ЭКО или путем инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита;#❝
д) перенос эмбрионов в полость матки (допускается перенос не более 2-х эмбрионов; пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом и патологией матки показан селективный перенос 1 эмбриона);#❝
9. При наличии показаний, предусмотренных пунктом 31 настоящего Порядка, программа ЭКО дополняется следующим этапом:#❝
10. Показаниями для проведения программы ЭКО и переноса криоконсервированных эмбрионов являются:#❝
а) неэффективность лечения бесплодия в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет или в течение 6 месяцев при возрасте женщины 35 лет и старше;#❝
б) состояния, при которых эффективность лечения бесплодия при применении программы ЭКО выше, чем при применении других методов;#❝
11. Перечень противопоказаний к применению вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации (далее - Перечень противопоказаний) предусмотрен приложением № 2 к настоящему приказу.#❝
12. Ограничениями для проведения программы ЭКО и переноса криоконсервированных эмбрионов являются:#❝
а) снижение овариального резерва (уровень антимюллерова гормона менее 1,2 нг/мл, количество антральных фолликулов менее 5 суммарно в обоих яичниках) (перенос криоконсервированных эмбрионов возможен);#❝
13. Определение наличия показаний, противопоказаний и ограничений для проведения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов осуществляется лечащим врачом.#❝
14. В случае отсутствия противопоказаний и ограничений для применения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов лечащим врачом выдается направление для проведения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования согласно приложению № 5 к настоящему Порядку.#❝
15. В случае наличия ограничений для проведения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов применение программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов происходит после устранения выявленных ограничений.#❝
16. Пациенты, имеющие высокий риск рождения детей с наследственными заболеваниями, подтвержденный результатами генетического обследования одного или обоих родителей, и нуждающиеся в проведении ПГТ, направляются для применения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов независимо от статуса фертильности.#❝
17. Критерием эффективности лечения бесплодия с использованием программы ЭКО является доля (% от числа пролеченных) женщин, у которых беременность подтверждена с помощью ультразвукового исследования.#❝
18. Решение о дальнейшей тактике (донорство, криоконсервация, утилизация) в отношении неиспользованных при оказании медицинской помощи с использованием ВРТ половых клеток и эмбрионов принимают лица, которым принадлежат половые клетки и/или эмбрионы, путем заключения гражданско - правовых договоров.#❝
19. В случае диагностики многоплодной беременности после оказания медицинской помощи с использованием ВРТ, с целью профилактики осложнений во время беременности, родов и в перинатальном периоде у новорожденных, связанных с многоплодием, возможно проведение операции редукции эмбриона(ов)/плода(ов) при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство путем проведения операции редукции эмбриона(ов)/плода(ов) по форме предусмотренной приложением № 14 к настоящему приказу.#❝
20. В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляются базовая программа ВРТ (ЭКО), криоконсервация эмбрионов и перенос криоконсервированных эмбрионов.#❝
При выполнении программы ЭКО в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в случае возникновении показаний, использование донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов, ПГТ производится дополнительно за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.#❝
21. На пациентов, которым проводится программа ЭКО, оформляется вкладыш в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у), или карту стационарного больного, или карту больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице, при использовании вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации по форме, предусмотренной приложением № 3 к настоящему приказу.#❝
22. Медицинская организация, выполнившая программу ЭКО и (или) перенос криоконсервированных эмбрионов в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, направляет справку о выполнении медицинской организацией программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Справка) в медицинскую организацию, выдавшую направление на программу ВРТ, по форме, согласно приложению № 6 к настоящему Порядку, в срок не более 2-х рабочих дней с момента окончания программы ЭКО (перенос эмбриона в полость матки) и (или) изолированного переноса криоконсервированных эмбрионов (криопереноса). Справка может быть оформлена в виде документа на бумажном носителе или в формате электронного документа.#❝
23. При отсутствии беременности после проведения программы ВРТ (ЭКО) пациенты могут повторно направляться для выполнения криопереноса эмбриона или повторного проведения программы ВРТ при условии соблюдения очередности.#❝
25. Противопоказаниями к хирургическому получению сперматозоидов являются острые инфекционные заболевания любой локализации.#❝
III. Программы криоконсервации половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, их транспортировка#❝
30. Криоконсервация и хранение половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов (далее - биоматериалы) осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, которые оснащены криохранилищами, при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по забору, криоконсервации и хранению половых клеток и тканей репродуктивных органов.#❝
31. Показаниями для криоконсервации биоматериалов являются:#❝
а) необходимость хранения половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов с целью дальнейшего использования при лечении бесплодия с применением программ ВРТ или ИИ;#❝
32. Забор тканей репродуктивных органов у мужчин для криоконсервации осуществляется в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по урологии.#❝
33. При криоконсервации тканей яичка или придатка яичка замораживание производится при наличии в них сперматозоидов для последующего их использования в программе ЭКО или при инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита.#❝
34. Забор для криоконсервации тканей репродуктивных органов у женщин осуществляется в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности) и/или акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий).#❝
35. Выбор оптимального метода замораживания и размораживания биоматериалов определяется индивидуально.#❝
36. Хранение криоконсервированных биоматериалов осуществляется в специальных маркированных контейнерах, помещенных в жидкий азот/пары жидкого азота.#❝
37. Медицинская организация несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за хранение и соблюдение условий криоконсервации биоматериалов.#❝
38. Транспортировка биоматериалов осуществляется организацией, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по транспортировке половых клеток и (или) эмбрионов, и (или) тканей репродуктивных органов, либо сторонней компанией, имеющей лицензию на транспортировку биологического материала.#❝
39. Медицинская организация осуществляет транспортировку половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов в сосудах Дьюара.#❝
40. При выдаче биоматериала для транспортировки необходимо оформление сопроводительного письма, в котором должны быть указаны:#❝
41. По письменному заявлению пациентов, принадлежащие им криоконсервированные половые клетки, ткани репродуктивных органов и эмбрионы выдаются на руки пациентам. После передачи биоматериала ответственность за их сохранность, качество и транспортировку несут сами пациенты.#❝
42. При применении ВРТ с использованием криоконсервированных эмбрионов, ооцитов пациенток и спермы пациентов осуществляется ведение следующей медицинской документации:#❝
а) журнал учета, хранения и использования криоконсервированной спермы пациентов по форме согласно приложению № 6 к настоящему приказу;#❝
IV. Донорство ооцитов, спермы и эмбрионов#❝
44. Донорами ооцитов являются женщины в возрасте от 18 до 35 лет, физически и психически здоровые, прошедшие медико-генетическое обследование. Доноры ооцитов могут быть как неанонимными, так и анонимными.#❝
45. Показаниями для использования донорства ооцитов (далее - ДО) являются:#❝
46. На донора ооцитов оформляется индивидуальная карта донора ооцитов по форме согласно приложению № 5 к настоящему приказу.#❝
47. При проведении ВРТ с использованием донорских ооцитов овариальная стимуляция и пункция фолликулов яичников для получения ооцитов проводится у женщины-донора. Противопоказаниями к получению ооцитов у донора является наличие у нее заболеваний (состояний), включенных в Перечень противопоказаний.#❝
48. ДО осуществляется при наличии информированного добровольного согласия женщины-донора на проведение овариальной стимуляции, пункции фолликулов яичников, анестезиологическое пособие и использование ее ооцитов для других пациентов.#❝
49. Врач-акушер-гинеколог проводит медицинский осмотр донора ооцитов перед каждой программой и осуществляет контроль за своевременностью проведения и результатами лабораторных исследований в соответствии с планом обследования.#❝
51. Дополнительными обязательными обследованиями доноров ооцитов являются:#❝
в) исследование уровня антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека 1/2 (далее - ВИЧ-1/2) совместно с определением антигена р24;#❝
г) определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови;#❝
52. Объем обследования супружеской пары (реципиентов) такой же, как и при проведении программы ЭКО.#❝
53. При использовании донорских ооцитов ведется журнал учета, хранения и использования криоконсервированных донорских ооцитов по форме согласно приложению № 9 к настоящему приказу.#❝
54. Донорами спермы имеют право быть мужчины в возрасте от 18 до 35 лет, физически и психически здоровые, прошедшие медико-генетическое обследование, с нормальными показателями спермограммы. Доноры спермы могут быть как неанонимными, так и анонимными.#❝
55. Показаниями для использования донорства спермы (далее - ДС) являются:#❝
а) азооспермия, тяжелая олигозооспермия, и другая выраженная патозооспермия или нарушения эякуляции у мужа (партнера);#❝
б) неэффективность программ ЭКО или инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита с использованием спермы мужа (партнера);#❝
56. ДС осуществляется при наличии согласия мужчины-донора после прохождения клинического, лабораторного обследования при наличии медико-генетического заключения.#❝
57. На донора спермы заполняется индивидуальная карта донора спермы по форме согласно приложению № 4 к настоящему приказу.#❝
58. Для облегчения процедуры выбора донора формируется список доноров спермы с указанием информации о внешних данных донора (рост, вес, цвет глаз, цвет волос и иные), а также результатов медицинского, медико-генетического обследования донора, его расы и национальности.#❝
60. Дополнительными обязательными обследованиями доноров спермы являются:#❝
з) определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови;#❝
61. При применении донорской спермы осуществляется ведение журнала учета, хранения и использования криоконсервированной донорской спермы по форме согласно приложению № 7 к настоящему приказу.#❝
62. Разрешается применение только криоконсервированной донорской спермы после получения повторных (через 6 месяцев после криоконсервации) отрицательных результатов обследования донора (исследование уровня антител классов М, G к ВИЧ-1/2 совместно с определением антигена р24; определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В в крови; определение суммарных антител классов М и G к вирусу гепатита С; определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови).#❝
63. Эмбрионы для донорства могут быть получены в результате оплодотворения донорских ооцитов донорской спермой.#❝
64. С целью донорства могут быть использованы эмбрионы, оставшиеся после проведения программ ВРТ пациентам при условии их обоюдного письменного согласия.#❝
65. Разрешается применение не подвергнутых криоконсервации и криоконсервированных донорских эмбрионов.#❝
66. При использовании донорских эмбрионов реципиентам должна быть представлена информация о внешних данных доноров, а также результатах медицинского, медико-генетического обследования доноров, их расе и национальности.#❝
V. Суррогатное материнство#❝
70. Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского для нее эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения (далее - генетическая мать и генетический отец), либо одинокой женщиной (далее также - генетическая мать), для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по следующим медицинским показаниям:#❝
в) патология эндометрия (синехии, облитерация полости матки, атрофия эндометрия), когда коррекция невозможна или не дает эффекта;#❝
71. Противопоказанием для переноса эмбрионов суррогатной матери является наличие у нее заболеваний (состояний), включенных в Перечень противопоказаний. Женщина, состоящая в браке, зарегистрированном в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, может быть суррогатной матерью только с письменного согласия супруга. Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки.#❝
Для оплодотворения в цикле суррогатного материнства не допускается одновременное использование донорских ооцитов и донорской спермы в отношении мужчины и женщины, являющихся потенциальными родителями, или донорских ооцитов для одинокой женщины, являющейся потенциальной матерью, а также использование донорских эмбрионов, не имеющих генетического родства с мужчиной и женщиной (потенциальными родителями) или одинокой женщиной (потенциальной матерью), для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям, согласно пункту 70 настоящего Порядка.#❝
72. Перенос суррогатной матери эмбрионов от потенциальных родителей, инфицированных ВИЧ или гепатитами С и В, допускается после получения ее информированного добровольного согласия, после консультации врачом-инфекционистом Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и предоставления ей полной информации о возможных рисках для ее здоровья.#❝
75. При реализации программы суррогатного материнства проведение программы ВРТ состоит из следующих этапов:#❝
а) синхронизация менструальных циклов генетической матери (или донора ооцитов) и суррогатной матери;#❝
VI. Оказание медицинской помощи с использованием ИИ#❝
77. Показаниями для проведения ИИ являются:#❝
а) ИИ спермой мужа (партнера): субфертильная сперма у мужа (партнера); эякуляторно-сексуальные расстройства у мужа (партнера) или сексуальные расстройства у женщины; необъяснимое или неуточненное бесплодие;#❝
б) ИИ спермой донора: азооспермия, тяжелая олигозооспермия, и другая выраженная патозооспермия или нарушения эякуляции у мужа (партнера); неэффективность программы ЭКО или инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита с использованием спермы мужа (партнера); наследственные заболевания у мужа (партнера); наличие неизлечимой инфекции, передаваемой половым путем у мужа (партнера); отрицательный Rh-фактор и тяжелая Rh-изоиммунизация у жены (партнерши), при наличии положительного Rh-фактора у мужа (партнера); отсутствие полового партнера у женщины.#❝
78. При ИИ спермой мужа (партнера) допускается использование предварительно подготовленной или криоконсервированной спермы.#❝
80. Противопоказаниями для проведения ИИ у женщины являются непроходимость обеих маточных труб и заболевания (состояния), указанные в Перечне противопоказаний.#❝
82. Решение об использовании спермы мужа (партнера) или донора принимается пациентами на основании предоставленной врачом полной информации о количественных и качественных характеристиках эякулята, преимуществах и недостатках использования спермы мужа (партнера) или донора.#❝
83. ИИ может применяться как в естественном цикле, так и с использованием овариальной стимуляции с применением лекарственных препаратов, зарегистрированных на территории Российской Федерации, в соответствии с инструкцией по применению.#❝
VII. Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ и ИИ у ВИЧ-инфицированных пациентов#❝
86. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к оказанию пациентам медицинской помощи с использованием ВРТ и ИИ, за исключением форм и стадий, предусмотренных пунктом 3 Перечня противопоказаний.#❝
87. ВИЧ-инфицированные пациенты с позиции показаний к применению репродуктивных технологий могут быть разделены на 2 группы:#❝
88. Выбор программы безопасного (в том числе для будущего ребенка) варианта достижения беременности (ВРТ или ИИ) должен осуществляться врачом-акушером-гинекологом Центра ВРТ совместно с врачом-инфекционистом с обязательным информированием пациентов о возможных рисках передачи ВИЧ-инфекции.#❝
89. Обследование пациентов и проведение программ ВРТ или ИИ возможно только при наличии заключения из Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (медицинские организации, в которых в отношении пациента установлено диспансерное наблюдение). Заключение должно содержать краткую выписку из истории болезни и диагноз, результаты анализов на ВИЧ-инфекцию, указание на отсутствие противопоказаний и особые условия (например, параллельное проведение антиретровирусной терапии) к оказанию данного вида медицинской помощи и вынашиванию беременности.#❝
90. Мужчине и женщине перед началом лечения с использованием ВРТ или ИИ проводится обследование в соответствии с пунктом 6 настоящего Порядка, за исключением определения в крови антител классов М, G к ВИЧ-1/2 и антигена р24.#❝
91. ВИЧ-инфицированная одинокая женщина, а также дискордантные по ВИЧ-инфекции мужчина и женщина в период проведения ВРТ или ИИ наблюдаются совместно специалистами Центра ВРТ и Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. При наступлении беременности женщина наблюдается врачом-акушером-гинекологом женской консультации и врачом-инфекционистом Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.#❝
92. Требования, предъявляемые к условиям оказания медицинской помощи с использованием ВРТ или ИИ пациентам, инфицированным ВИЧ, являются аналогичными для всех инфекций, передающихся при контакте с кровью больного (далее - гемоконтактные инфекции).#❝
93. Работу с образцами спермы, фолликулярной жидкости, эмбрионами ВИЧ-инфицированных, инвазивные манипуляции у пациентов с ВИЧ-инфекцией следует проводить в специально выделенные для этого часы/дни, либо в отдельных помещениях. После завершения работ проводится уборка и дезинфекция лабораторных помещений и использованного оборудования.#❝
94. С каждым образцом спермы, пунктатом фолликулов следует обращаться как с потенциальным источником гемоконтактных инфекций. Обеспечивается отдельное хранение отмытых образцов спермы ВИЧ-позитивных мужчин от общего потока образцов, а также до и после получения результатов РНК/ДНК тестирования. Образцы спермы, пунктата фолликулов ВИЧ-инфицированных пациентов должны быть промаркированы.#❝
95. Криоконсервацию эмбрионов рекомендуется осуществлять в закрытых крионосителях (не более одного эмбриона в каждом), а хранение в парах азота, в специально выделенном для этой группы пациентов сосуде Дюара.#❝
96. При консультировании врачом-инфекционистом Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и/или специалистом Центра ВРТ женщине и мужчине предоставляется подробная информация о методе, о вероятности риска инфицирования женщины при ЭКО, инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита, ИИ специально подготовленными сперматозоидами мужа (партнера).#❝
97. Перед использованием ВРТ или ИИ ВИЧ-дискордантные мужчина и женщина должны использовать презерватив при каждом половом контакте в период проведения процедуры и во время беременности.#❝
98. По данным клинико-лабораторного обследования в Центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями необходимо убедиться в том, что женщина перед проведением ВРТ или ИИ не инфицирована ВИЧ.#❝
99. Перед проведением ВРТ или ИИ женщине с ВИЧ-инфекцией проводится дополнительное консультирование врачом-инфекционистом Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и/или специалистом Центра ВРТ по вопросу предупреждения передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.#❝
100. При назначении женщине лекарственных препаратов в программах ВРТ следует учитывать их лекарственное взаимодействие с антиретровирусными лекарственными препаратами.#❝
Приложение № 1
к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному приказом Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Положение
об организации деятельности центра (лаборатории, отделения) вспомогательных репродуктивных технологий#❝
1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности центра (лаборатории, отделения) (далее - Центр) вспомогательных репродуктивных технологий.#❝
2. Центр является медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность и оказывающей медицинскую помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий при лечении бесплодия.#❝
3. Центр должен иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности) и/или акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий).#❝
4. Руководство Центром осуществляет главный врач (начальник) медицинской организации, заведующий (начальник) структурного подразделения медицинской организации - врач-специалист.#❝
5. На должность главного врача (начальника) назначается специалист,#❝
соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273), по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".#❝
На должность заведующего (начальника) структурного подразделения медицинской организации - врач-специалист, назначается специалист соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273), по специальности "акушерство-гинекология", прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".#❝
6. Структура и штатная численность Центра устанавливается руководителем медицинской организации с учетом объема выполняемых лечебно-диагностических услуг и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному настоящим приказом.#❝
7. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального (медицинского) образования и научных организаций.#❝
обследование и лечение пациентов с использованием вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации;#❝
консультативная помощь врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам применения вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации;#❝
проведение занятий и практических конференций с медицинскими работниками по вопросам использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации;#❝
обеспечение и оценка соответствия оказываемой медицинскими работниками медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации критериям оценки качества медицинской помощи, а также рассмотрение причин возникновения несоответствия качества оказываемой медицинской помощи указанным критериям;#❝
проведение экспертизы временной нетрудоспособности в связи с лечением бесплодия программами вспомогательных репродуктивных технологий;#❝
обеспечение возможности дополнительного профессионального образования (повышения квалификации) медицинских работников в соответствии с законодательством Российской Федерации;#❝
внедрение в практику современных методов диагностики и лечения, профилактики и реабилитации больных, новых организационных форм работы;#❝
выполнение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий для обеспечения безопасности пациентов и медицинских работников, предотвращения распространения инфекционных заболеваний;#❝
9. Центр проводит следующие мероприятия:#❝
обследование пациентов, лечение выявленных нарушений у пациенток перед проведением программ вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации;#❝
проведение овариальной стимуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации;#❝
Приложение № 2
к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному приказом Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Рекомендуемые штатные нормативы
центра (лаборатории, отделения) вспомогательных репродуктивных технологий*#❝
№ | Наименование должности | Количество должностей |
1. | Главный врач (начальник) центра или Заведующий центром - врач-акушер-гинеколог | 1 |
2. | Врач-акушер-гинеколог (для проведения программы ЭКО) | 2 |
3. | Врач-акушер-гинеколог** | 1 |
4. | Врач-анестезиолог-реаниматолог | 1 |
5. | Врач ультразвуковой диагностики | 1 |
6. | Врач клинической лабораторной диагностики или эмбриолог | 2 |
7. | Врач-уролог | 1 |
8. | Старшая медицинская сестра | 1 |
9. | Медицинская сестра | 1 - на 1 врача-специалиста |
10. | Медицинская сестра процедурной | 1 |
11. | Операционная медицинская сестра | 1 |
12. | Медицинская сестра-анестезист | 1 - на 1 врача-анестезиолога-реаниматолога |
13. | Медицинский регистратор | 1 |
14. | Медицинский технолог медицинский лабораторный техник, фельдшер-лаборант, лаборант | 1 |
15. | Санитар | 1 - на операционную и 1 - на процедурную |
16. | Сестра-хозяйка | 1 |
______________________________
Приложение № 3
к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному приказом Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
* необходимо наличие одной из указанных позиций#❝
№ | Код вида Номенклатурной классификации1 | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1.* | 151550 | Кресло гинекологическое для осмотра/терапевтических процедур, механическое | Кресло гинекологическое | Не менее 1 |
151540 | Стол операционный гинекологический, электромеханический, с питанием от сети | |||
151570 | Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом | |||
151580 | Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом | |||
2.* | 166030 | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | Набор гинекологических инструментов | Не менее 1 |
321950 | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | |||
180490 | Набор для гинекологического обследования | |||
3.* | 125510 | Система ультразвуковая терапевтическая для гинекологии, передвижная | Ультразвуковой аппарат с вагинальным и абдоминальным датчиками | Не менее 1 |
260250 | Система ультразвуковой визуализации универсальная | |||
4.* | 248560 | Планшет для предметных стекол | Емкость для хранения стекол с мазками и их транспортировки | Не менее 1 |
186150 | Контейнер для пересылки образцов, неизолированный | |||
186160 | Контейнер для пересылки образцов, изолированный | |||
334300 | Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | |||
5.* | 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | Аппарат для измерения артериального давления | Не менее 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | |||
6.* | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | Стетофонендоскоп | Не менее 1 |
127360 | Стетоскоп ультразвуковой | |||
292270 | Стетоскоп электронный | |||
7. | 184200 | Ширма медицинская | Ширма | Не менее 1 |
8.* | 187250 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический | Кушетка медицинская | Не менее 1 |
187150 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
187220 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | |||
g * | 182870 | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | Контейнер для хранения стерильных инструментов и материала | Не менее 1 |
269920 | Лоток для инструментов | |||
185890 | Контейнер для стерилизации/дезинфекции | |||
330770 | Камера стерилизационная бактерицидная | |||
10.* | 182870 | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | Манипуляционный стол для хранения стерильных инструментов | Не менее 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
270010 | Стол для хирургических инструментов | |||
270020 | Тележка для медицинских инструментов | |||
11. | 187160 | Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур | Светильник медицинский передвижной | Не менее 1 |
12.* | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | Бактерицидный облучатель/ очиститель воздуха /устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 |
209360 | Установка для создания ламинарного потока передвижная | |||
152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | |||
13.* | 258800 | Весы напольные, электронные | Весы медицинские | Не менее 1 |
258840 | Весы напольные, механические | |||
14. | 157600 | Ростомер медицинский | Ростомер | Не менее 1 |
Прочее оборудование (оснащение)#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Персональный компьютер с принтером | Не менее 1 |
| 2. | Рабочее место врача | Не менее 1 |
| 3. | Рабочее место медицинской сестры | Не менее 1 |
* необходимо наличие одной из указанных позиций#❝
№ | Код вида Номенклатурной классификации1 | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1.* | 182870 | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | Контейнер для хранения стерильного материала | Не менее 1 |
185890 | Контейнер для стерилизации/дезинфекции | |||
273540 | Бикс для перевязочного материала | |||
330770 | Камера стерилизационная бактерицидная | |||
2. | 279970 | Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | Противошоковая укладка, анти-ВИЧ-укладка | Не менее 1 |
3.* | 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | Измеритель артериального давления | Не менее 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | |||
4 * | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | Стетофонендоскоп | Не менее 1 |
127360 | Стетоскоп ультразвуковой | |||
292270 | Стетоскоп электронный | |||
5.* | 165990 | Набор для акушерских/гинекологических операций, содержащий лекарственные средства | Инструментарий и расходные материалы для манипуляций | Не менее 1 |
166030 | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования | |||
180490 | Набор для гинекологического обследования | |||
321950 | Набор для акушерских/гинекологических операций, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования | |||
6. | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | Медицинский шкаф для стерильных растворов и медикаментов | Не менее 1 |
7.* | 202390 | Тележка медицинская универсальная | Манипуляционный столик | Не менее 1 |
270010 | Стол для хирургических инструментов | |||
270020 | Тележка для медицинских инструментов | |||
8. | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | Штатив для внутривенного капельного вливания | Не менее 1 |
9. | 145570 | Набор для переливания крови | Комплект для переливания крови | Не менее 1 |
10.* | 143910 | Холодильник для крови | Холодильник | Не менее 1 |
261620 | Холодильник лабораторный, базовый | |||
321680 | Холодильник/морозильник для хранения крови | |||
215850 | Холодильник фармацевтический | |||
11.* | 187250 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический | Кушетка медицинская | Не менее 1 |
187150 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
187220 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | |||
12. | 184200 | Ширма медицинская | Ширма | Не менее 1 |
13.* | 187150 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | Стол процедурный | Не менее 1 |
187220 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | |||
187250 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический | |||
14.* | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | Шкаф для медикаментов экстренной помощи | Не менее 1 |
335210 | Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов | |||
15.* | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 |
209360 | Установка для создания ламинарного потока передвижная | |||
152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | |||
16.* | 185890 | Контейнер для стерилизации/дезинфекции | Контейнер для дезинфекции материала и игл | Не менее 1 |
269850 | Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов |
Прочее оборудование (оснащение)#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Рабочее место медицинской сестры | Не менее 1 |
* необходимо наличие одной из указанных позиций#❝
№ | Код вида Номенклатурной классификации1 | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1.* | 187250 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический | Кушетка медицинская | Не менее 1 |
187150 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
187220 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | |||
2. | 184200 | Ширма медицинская | Ширма | Не менее 1 |
3.* | 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | Аппарат для измерения артериального давления | Не менее 1 |
216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | |||
216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | |||
4.* | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | Стетофонендоскоп | Не менее 1 |
127360 | Стетоскоп ультразвуковой | |||
292270 | Стетоскоп электронный | |||
5.* | 181030 | Стекло предметное/слайд для микроскопии цервикальных цитологических мазков ИВД | Набор стекол и пробирок для взятия материала на исследования | Не менее 1 |
248700 | Стекло покровное для микроскопа | |||
259730 | Стекло предметное/слайд для микроскопии ИВД, одноразового использования | |||
353390 | Стекло предметное/слайд для микроскопии ИВД, многоразового использования | |||
275330 | Криопробирка для вспомогательных репродуктивных технологий | |||
6.* | 248560 | Планшет для предметных стекол | Контейнер для хранения стекол и доставки в лабораторию | Не менее 1 |
186150 | Контейнер для пересылки образцов, неизолированный | |||
186160 | Контейнер для пересылки образцов, изолированный | |||
334300 | Контейнер для транспортировки образцов, термоизолированный, многоразового использования | |||
7.* | 182870 | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | Манипуляционный стол для хранения стерильных инструментов | Не менее 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
270010 | Стол для хирургических инструментов | |||
270020 | Тележка для медицинских инструментов | |||
8.* | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | Бактерицидный облучатель/ очиститель воздуха /устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 |
209360 | Установка для создания ламинарного потока передвижная | |||
152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный |
Прочее оборудование (оснащение)#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Персональный компьютер с принтером | Не менее 1 |
| 2. | Рабочее место врача | Не менее 1 |
| 3. | Рабочее место медицинской сестры | Не менее 1 |
* необходимо наличие одной из указанных позиций#❝
№ | Код вида Номенклатурной классификации1 | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1.* | 151550 | Кресло гинекологическое для осмотра/терапевтических процедур, механическое | Кресло гинекологическое операционное или операционный стол (с гидравлическим подъемником) | Не менее 1 |
151540 | Стол операционный гинекологический, электромеханический, с питанием от сети | |||
151570 | Стол операционный гинекологический, с электрогидравлическим приводом | |||
151580 | Стол операционный гинекологический, с гидравлическим приводом | |||
2.* | 129360 | Светильник операционный | Светильник бестеневой медицинский | Не менее 1 |
129370 | Система для освещения операционной | |||
3.* | 138870 | Аспиратор эндоцервикальный | Вакуум-аспиратор | Не менее 1 |
260570 | Система аспирационная общего назначения, с питанием от сети | |||
260580 | Система аспирационная общего назначения, пневматическая | |||
260650 | Система аспирационная общего назначения, вакуумная | |||
4 * | 179320 | Видеоларингоскоп интубационный гибкий, многоразового использования | Ларингоскоп с набором клинков | Не менее 1 |
179430 | Видеоларингоскоп интубационный гибкий, одноразового использования | |||
5.* | 276070 | Аппарат ингаляционной анестезии, передвижной | Аппарат для ингаляционного наркоза переносной | Не менее 1 |
276080 | Аппарат ингаляционной анестезии, портативный | |||
275680 | Система анестезиологическая, общего назначения | |||
275800 | Система анестезиологическая, с закрытым контуром | |||
6. | 180490 | Набор для гинекологического обследования | Инструментарий для гинекологического осмотра | Не менее 1 |
7.* | 106490 | Система концентрирования кислорода | Источник кислорода | Не менее 1 |
113810 | Концентратор кислорода портативный | |||
191160 | Концентратор кислорода стационарный | |||
136780 | Система трубопроводная медицинских газов/вакуума | |||
209420 | Система экстренной подачи медицинских газов передвижная | |||
8.* | 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | Контейнер для использованных материалов (медицинских отходов) | Не менее 1 |
336200 | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | |||
123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | |||
142710 | Набор для сбора и утилизации инфицированных отходов | |||
289720 | Контейнер для цитотоксических отходов | |||
9.* | 275730 | Стол для анестезиологических инструментов | Столик анестезиологический, жгуты | Не менее 1 |
275850 | Тележка анестезиологическая | |||
276050 | Установка передвижная (тележка) анестезиологическая | |||
210370 | Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования | |||
210380 | Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, одноразового использования | |||
10.* | 125510 | Система ультразвуковая терапевтическая для гинекологии, передвижная | Ультразвуковой аппарат с вагинальным и абдоминальным датчиками, оснащенными пункционными насадками | Не менее 1 |
260250 | Система ультразвуковой визуализации универсальная | |||
11.* | 190850 | Система мониторинга физиологических показателей одного пациента для интенсивной/общей терапии | Аппарат для мониторирования (пульс, оксигенация, артериальное давление) | Не менее 1 |
190840 | Система мониторинга физиологических показателей нескольких пациентов для интенсивной/общей терапии | |||
274570 | Система мониторинга физиологических показателей при перемещении пациентов | |||
157130 | Модуль системы мониторинга состояния пациента, многофункциональный | |||
329250 | Монитор для инвазивного определения физиологических параметров, с питанием от сети | |||
12. | 279970 | Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | Противошоковая укладка, анти-ВИЧ-укладка | Не менее 1 |
13.* | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | Столик инструментальный | Не менее 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
270010 | Стол для хирургических инструментов | |||
14.* | 270020 | Тележка для медицинских инструментов | Столик манипуляционный | Не менее 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
270010 | Стол для хирургических инструментов | |||
15. | 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | Медицинский шкаф для лекарственных препаратов | Не менее 1 |
16.* | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | Бактерицидный облучатель/ очиститель воздуха /устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 |
209360 | Установка для создания ламинарного потока передвижная | |||
152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный |
* необходимо наличие одной из указанных позиций#❝
№ | Код вида Номенклатурной классификации1 | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1. | 181320 | Лупа хирургическая бинокулярная, многоразового использования | Бинокулярная лупа | Не менее 1 |
2.* | 241170 | Инкубатор лабораторный углекислотный | Термостат (СО-2 инкубатор) | Не менее 1 |
275270 | Термостат/инкубатор для репродуктивного биологического материала | |||
336810 | Инкубатор лабораторный автоматический | |||
3.* | 136360 | Микроскоп световой стандартный | Световой микроскоп | Не менее 1 |
151480 | Микроскоп световой фазо-контрастный | |||
262800 | Микроскоп световой флуоресцентный | |||
4. | 269620 | Микроскоп световой инвертированный | Инвертированный микроскоп | Не менее 1 |
5.* | 275310 | Микроинструмент для вспомогательных репродуктивных технологий | Микроманипулятор | Не менее 1 |
275410 | Микроманипулятор для вспомогательных репродуктинвых технологий, с электропитанием | |||
6.* | 214590 | Центрифуга цитологическая | Центрифуга | Не менее 1 |
248410 | Центрифуга для микрообразцов | |||
260430 | Центрифуга настольная общего назначения | |||
117910 | Центрифуга напольная высокоскоростная | |||
274470 | Центрифуга напольная низкоскоростная, без охлаждения | |||
274480 | Центрифуга напольная низкоскоростная, с охлаждением | |||
7.* | 143910 | Холодильник для крови | Холодильник (медицинский) | Не менее 1 |
261620 | Холодильник лабораторный, базовый | |||
321680 | Холодильник/морозильник для хранения крови | |||
215850 | Холодильник фармацевтический | |||
8.* | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | Бактерицидный облучатель/ очиститель воздуха /устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 |
209360 | Установка для создания ламинарного потока передвижная | |||
152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | |||
9. | 228180 | Бокс ламинарный | Ламинарный бокс с подогреваемой рабочей поверхностью | Не менее 2 |
10. | Не является самостоятельным медицинским изделием | Датчик для контроля СО2 в инкубаторах | Не менее 1 | |
11. | 279970 | Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства | Анти-ВИЧ-укладка | Не менее 1 |
Прочее оборудование (оснащение)#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Рабочее место эмбриолога | Не менее 1 |
* необходимо наличие одной из указанных позиций#❝
№ | Код вида Номенклатурной классификации1 | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1.* | 145090 | Камера морозильная для плазмы крови | Оборудование для криоконсервации биоматерибиала | Не менее 1 |
134590 | Контейнер криобиологический | |||
321680 | Холодильник/морозильник для хранения крови | |||
275350 | Набор для витрификации для вспомогательных репродуктивных технологий | |||
275370 | Носитель для витрификации для вспомогательных репродуктивных технологий | |||
2.* | 169810 | Установка криогенная лабораторная, с использованием жидкого азота | Сосуд Дьюара для хранения криоконсервированных половых клеток/эмбрионов и тканей репродуктивных органов | Не менее 1 |
169820 | Установка криогенная лабораторная, с использованием газообразного азота | |||
134590 | Контейнер криобиологический | |||
3. | 134590 | Контейнер криобиологический | Сосуд Дьюара для транспортировки криоконсервиро-ванных половых клеток и тканей репродуктивных органов(для медицинских организаций, оказывающих услуги по транспортировке половых клеток/эмбрионов и тканей репродуктивных органов) | Не менее 1 |
4. | 134590 | Контейнер криобиологический | Сосуд Дьюара с запасом жидкого азота | Не менее 1 |
5.* | 145490 | Контейнер для хранения или культивирования крови/тканей | Контейнер для биоматериала | Не менее 1 |
259720 | Контейнер для сбора проб неспециализированный ИВД, без добавок, нестерильный | |||
259780 | Контейнер для сбора проб неспециализированный ИВД, без добавок, стерильный | |||
169800 | Контейнер для криохранения образцов ИВД, нестерильный | |||
169870 | Контейнер для криохранения образцов ИВД, стерильный | |||
336120 | Контейнер для анализа ИВД, многоразового использования | |||
340600 | Контейнер для анализа ИВД, одноразового использования | |||
6.* | 202390 | Тележка медицинская универсальная | Транспортировоч-ная тележка | Не менее 1 |
259810 | Тележка транспортировочная для доставки медицинских изделий с центрального склада | |||
7. | Не является самостоятельным медицинским изделием |
| Датчик для контроля содержания в помещении кислорода | Не менее 1 |
* необходимо наличие одной из указанных позиций#❝
№ | Код вида Номенклатурной классификации1 | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1.* | 145420 | Стерилизатор паровой для жидкостей | Стерилизатор паровой или шкаф сухожаровой | Не менее 1 |
330780 | Стерилизатор паровой | |||
173090 | Стерилизатор сухожаровой | |||
2. | 185950 | Система дистилляционной очистки воды | Аквадистиллятор | Не менее 1 |
3. | 181920 | Машина моющая/дезинфицирующая для хирургических инструментов/оборудования | Оборудование для мойки и дезинфекции | Не менее 1 |
4 * | 182870 | Тележка с набором контейнеров для хирургических инструментов | Стол для подготовки инструментов и материалов к стерилизации | Не менее 1 |
202390 | Тележка медицинская универсальная | |||
270010 | Стол для хирургических инструментов | |||
5. | 330770 | Камера стерилизационная бактерицидная | Камера для хранения стерильных инструментов и расходных материалов | Не менее 1 |
6.* | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1 |
209360 | Установка для создания ламинарного потока передвижная | |||
152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный |
* необходимо наличие одной из указанных позиций#❝
| № п/п | Код вида Номенклатурной классификации1 | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с Номенклатурной классификацией | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
| 1.* | 187250 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, механический | Кушетка или кресло (стул) | Не менее 1 |
| 187150 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с питанием от сети | |||
| 187220 | Стол для осмотра/терапевтических процедур, с гидравлическим приводом | |||
| 259880 | Кресло для осмотра/терапевтических процедур общего назначения, с электропитанием | |||
| 259970 | Кресло для общего осмотра/терапевтических процедур, механическое |
______________________________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный № 24852) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. № 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный № 35201) и от 7 июля 2020 г. № 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный № 59225) (далее - Номенклатурная классификация).
Приложение № 4
к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному приказом Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Сроки годности
результатов обследования для оказания медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации#❝
№ | Наименование результатов обследования | Срок годности |
1. | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | в течение 2-х недель перед использованием вспомогательных репродуктивных технологий |
2. | Флюорография легких | 1 год |
3. | Регистрация электрокардиограммы | 1 год |
4. | Ультразвуковое исследование молочных желез | 1 год |
5. | Маммография (женщинам 40 лет и старше) | 1 год |
6. | Исследование уровня антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека-1/2 и антигена р24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови | 3 месяца |
7. | Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | 3 месяца |
8. | Определение суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | 3 месяца |
9. | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови | 3 месяца |
10. | Общий (клинический) анализ крови | 1 месяц |
11. | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 месяц |
12. | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 месяц |
13. | Общий (клинический) анализ мочи | 1 месяц |
14. | Определение иммуноглобулинов класса М и G к вирусу краснухи (Rubella) в крови | при наличии иммуноглобулинов класса М - 1 месяц; при наличии иммуноглобулинов класса G - не ограничен |
15. | Определение основных групп по системе АВО и антигена D системы Резус (резус-фактор) | не ограничен |
16. | Микроскопическое исследование влагалищных мазков | 1 месяц |
17. | Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) | 3 месяца |
18. | Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала) | 1 год |
19. | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови на 2 - 5 день менструального цикла | 6 месяцев |
20. | Исследование уровня анимюллерова гормона в крови | 6 месяцев |
21. | Спермограмма | 6 месяцев |
22. | Консультация врача-терапевта | 1 год |
23. | Консультация врача-уролога (донорам спермы) | 1 год |
24. | Консультация врача-генетика (по показаниям) | 1 год |
25. | Заключение из Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (ВИЧ-инфицированным) | 1 месяц |
26. | Справка из психоневрологического диспансера (для доноров и суррогатных матерей) | 1 год |
27. | Справка из наркологического диспансера (для доноров и суррогатных матерей) | 1 год |
Приложение № 5
к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному приказом Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Направление
для проведения программы экстракорпорального оплодотворения1 и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования#❝
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. (отчество указывается при наличии) направляемого пациента для проведения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов)#❝
__________________________ (дата рождения пациента) | ____________________ (возраст пациента) |
___________________________________________________________________________
(документ, удостоверяющий личность (серия, номер, выдан))#❝
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полис обязательного медицинского страхования пациента) | (СНИЛС2 пациента) |
___________________________________________________________________________
(адрес регистрации по месту пребывания (жительства)#❝
___________________________________________________________________________
(код диагноза пациента по МКБ-103)#❝
___________________________________________________________________________
(первичное/повторное обращение для проведения программы ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов)#❝
___________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации, в которой выдано направление)#❝
___________________________________________________________________________
(контактные данные: адрес, тел., факс, адрес эл. почты)#❝
____________ | ____________________________________________________________ | |
(должность) | (подпись) | (Ф.И.О) (отчество указывается при наличии) |
______________________________
1 Далее - ЭКО.
2 Страховой номер индивидуального лицевого счета.
3 Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.
Приложение № 6
к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному приказом Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Справка о выполнении медицинской организацией программы экстракорпорального оплодотворения1 и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования#❝
___________________________________________________________________________
(наименование и адрес медицинской организации, выполнившей программу ЭКО и (или) перенос криоконсервированных эмбрионов)#❝
__________________________ (дата рождения пациента) | ____________________ (возраст пациента) |
___________________________________________________________________________
(период проведения ЭКО и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов)#❝
___________________________________________________________________________
(результат проведенного лечения: биохимическая беременность, УЗ - беременность, нет беременности)#❝
_____________________________ (должность руководителя медицинской организации) | ____________ (подпись) | ____________________________ (Ф.И.О) (отчество указывается при наличии) |
М.П.
"__" __________ 20__ г. (дата оформления)" |
______________________________
1 Далее - ЭКО.
Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Перечень
противопоказаний к применению вспомогательных репродуктивных технологий1 и искусственной инсеминации#❝
№ | Наименование заболевания | Форма, стадия, степень, фаза заболевания | Код заболевания по МКБ-102 | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
______________________________ 1 Далее - ВРТ. 2 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.
| ||||
НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ | ||||
1. | Туберкулез: | Все активные формы | А15 - А19 | |
а) туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически | -"- | А15 | ||
б) туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически | -"- | А16 | ||
в) туберкулез нервной системы | -"- | А17+ | ||
А17.0+ | ||||
А17.1+ | ||||
А17.8+ | ||||
А17.9+ | ||||
г) туберкулез других органов | -"- | А18 | ||
д) туберкулез костей и суставов | -"- | А18.0+ | ||
е) туберкулез мочеполовых органов | -"- | А18.1 | У женщин | |
ж) туберкулезная периферическая лимфаденопатия | -"- | А18.2 |
| |
з) туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов | -"- | А18.3 | ||
и) туберкулез кожи и подкожной клетчатки | -"- | А18.4 | ||
к)туберкулез глаза | -"- | А18.5 | ||
л) туберкулез уха | -"- | А18.6 | ||
м) туберкулез надпочечников | -"- | А18.7+ | ||
н) Туберкулез других уточненных органов: туберкулез эндокарда (139.8*) туберкулез миокарда (141.0*) туберкулез пищевода (К23.0*) туберкулез перикарда (132.0*) туберкулез щитовидной железы (Е35.0*) | -"- | А18.8 | ||
2. | Вирусный гепатит: | Все формы | В15 - В19 | |
а) острый гепатит А | -"- | В15 | ||
б) острый гепатит В | -"- | В16 | ||
в) другие острые вирусные гепатиты | -"- | В17 | ||
г) хронический вирусный гепатит | В фазе обострения (желтуха, высокие уровни индикаторных ферментов) | В18 | ||
д) вирусный гепатит неуточненный | Все формы | В19 | ||
3. | Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) | В стадии: | В20 - В24 | При стадии 1, 2А, 2Б, 2В рекомендуется отложить применение ВРТ до перехода заболевания в субклиническую стадию. При стадии 4А, 4Б, 4В в фазе прогрессирования отложить применение ВРТ до перехода заболевания в фазу ремиссии, продолжительностью не менее 6 месяцев. В любой стадии: отсутствие АРВТ. Невыполнение условия: вирусная нагрузка ВИЧ <50 коп/мл более 6 месяцев. |
инкубации (стадия 1); | ||||
первичных проявлений (2А, 2Б, 2В); | ||||
вторичных заболеваний в фазе прогрессирования (4А, 4Б, 4В); | ||||
терминальной (стадия 5) | ||||
4 | Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем | Все активные формы | А50 - А64 | Применение ВРТ возможно после |
а) врожденный сифилис | -"- | А50 | излечения | |
б) ранний сифилис | -"- | А51 | ||
в) поздний сифилис | -"- | А52 | ||
г) другие неуточненный формы сифилиса | -"- | А53 | ||
д) гонококковая инфекция | -"- | А54 | ||
е) хламидийная лимфогранулема (венерическая) | -"- | А55 | ||
ж) другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем | -"- | А56 | ||
з) шанкроид | -"- | А57 | ||
и) паховая гранулема | -"- | А58 | ||
к) трихомониаз | -"- | А59 | ||
л) аногенитальная герпетическая вирусная инфекция | -"- | А60 | Использование ВРТ возможно во вне рецидивном периоде | |
м) другие болезни, передающиеся преимущественно половым путем, не классифицированные в других рубриках | -"- | А63 | Применение ВРТ возможно после излечения | |
н) болезни, передающиеся половым путем, неуточненные | -"- | А64 | ||
Примечание. Острые воспалительные заболевания любой локализации у женщины являются противопоказанием к использованию ВРТ до их излечения. | ||||
НОВООБРАЗОВАНИЯ | ||||
1. | Злокачественные новообразования | Любой локализации | C00 - С97 | Вопрос о возможности сохранения репродуктивной функции с помощью программ ВРТ решается совместно с врачом-онкологом, так же как возможность проведения программ ВРТ у пациентов со злокачественными новообразованиями в анамнезе. |
2. | Лейомиома матки | Требующие оперативного лечения | D25 | |
3. | Другие доброкачественные новообразования матки | D26 | ||
4. | Доброкачественное новообразование яичника | D27 | ||
5. | Доброкачественное новообразование других и неуточненных женских половых органов | D28 | ||
БОЛЕЗНИ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ | ||||
1. | Острый лимфобластный лейкоз [ALL] | Все формы | С91.0 | |
Острый миелобластный лейкоз [AML] | С92.0 | |||
Острый промиелоцитарный лейкоз [PML] | С92.4 | |||
Острый миеломоноцитарный лейкоз | С92.5 | |||
Острый монобластный/моноцитарный лейкоз | С93.0 | |||
Острая эритремия и эритролейкоз | С94.0 | |||
2. | Миелодиспластические синдромы | -"- | D46 | |
3. | Фолликулярная лимфома | -"- | С82 | |
4. | Нефолликулярная лимфома | С83 | ||
5. | Зрелые T/NK-клеточные лимфомы | С84 | ||
6. | Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы | С85 | ||
7. | Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования | С90 | ||
8. | Лимфома Ходжкина | -"- | С81 | |
9. | Хронический миелоидный лейкоз [CML], BCR/ABL-положительный | Требующий лечения ингибиторами тирозинкиназ. Терминальная стадия заболевания. | С92.1 | |
10. | Другие новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей | Бластный криз | D47 | |
Хроническая миелопролиферативная болезнь | D47.1 | |||
11. | Другой миелоидный лейкоз | С92.7 | ||
12. | Хронический миеломоноцитарный лейкоз | С93.1 | ||
13. | Хроническая эритремия | С94.1 | ||
14. | Другие апластические анемии | Тяжелая форма | D61 | |
15. | Анемия вследствие ферментных нарушений | Тяжелое рецидивирующее течение (острые гемолитические кризы) | D55 | |
16. | Талассемия | D56 | ||
17. | Другие наследственные гемолитические анемии | D58 | ||
18. | Приобретенная гемолитическая анемия | D59 | ||
19. | Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура | Хроническое непрерывно рецидивирующее течение, рефрактерное к любым видам терапии | D69.3 |
|
20. | Нарушения обмена порфирина и билирубина | Острая атака порфирии | Е80 | При продолжительности "светлого" периода после последней атаки менее 2 лет |
21. | Другие уточненные геморрагические состояния | Тяжелое рецидивирующее течение | D69.8 | Поражение почек с развитием почечной недостаточности, легких и желудочно-кишечного тракта |
22. | Геморрагические нарушения, обусловленные циркулирующими в крови антикоагулянтами | Антифосфолипидный синдром Тяжелое течение | D68.3 | Наличие в анамнезе повторных нарушений мозгового кровообращения, при формировании клапанных пороков сердца, поражении почек с артериальной гипертензией и почечной недостаточностью |
БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ | ||||
1. | Сахарный диабет | Все формы | Е10 - Е14 | |
.0 С комой | ||||
.1 С кетоацидозом | ||||
С терминальной почечной недостаточностью на заместительной почечной терапии при невозможности трансплантации почки | .2+С поражением почек | Применение ВРТ возможно после трансплантации почки | ||
Все формы | .3+ С поражением глаз | |||
2. | Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной (околощитовидной) железы | Тяжелая форма с висцеральными и костными проявлениями | Е21 | |
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА | ||||
1. | Органические, включая симптоматические, психические расстройства | С тяжелыми стойкими болезненными проявлениями (психозы и слабоумие) или с высокой степенью вероятности обострения под влиянием беременности и родов | F00 - F09 | |
а) Деменция неуточненная | F03 | |||
б) Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами | F04 | |||
в) Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью | F06 | |||
г) Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга | F07 | |||
д) Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное | F09 | |||
2. | Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ | F10 - F19 | ||
3. | Шизофрения, шизотипические состояния и бредовые расстройства | F20 - F29 | ||
4. | Расстройства настроения (аффективные расстройства) | F30 - F39 | При стойких суицидальных установках и при риске суицидальных действий | |
5. | Невротические, связанные со стрессом и соматоморфные расстройства | F40 - F48 | | |
Обсессивно-компульсивное расстройство | F42 | |||
6. | Умственная отсталость | F70 - F79 | ||
7. | Расстройства психологического развития | F80 - F89 | ||
8. | Психическое расстройство без дополнительных уточнений | F99 | ||
БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ | ||||
1. | Воспалительные болезни центральной нервной системы | Тяжелые инвалидизирующие некурабельные заболевания нервной системы различной этиологии, сопровождающиеся выраженными двигательными, психическими расстройствами | G00 - G09 | |
Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему | G10 - G14 | |||
Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения | G20 - G26 | |||
Другие дегенеративные болезни центральной нервной системы | G30 - G32 | |||
Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы | G35 - G37 | |||
Эпилепсия | G40 | |||
Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях | G46 | |||
Расстройства сна | G47 | |||
Поражения нервных корешков и сплетений | G54 | |||
Болезни нервно-мышечного синапса и мышц | G70 - G73 | |||
БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ | ||||
1. | Хронические ревматические болезни сердца | Сопровождающиеся недостаточностью кровообращения (НК) 2Б, 3 степени. Сопровождающиеся высокой легочной гипертензией. С тромбоэмболическими осложнениями в анамнезе, а также при наличии тромба в полостях сердца. | I05 - I09 | |
2. | Кардиомиопатии: |
| I42 | |
а) дилатационная кардиомиопатия | I42.0 | |||
б) обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия | С выраженной обструкцией выводного тракта левого, правого или обоих желудочков | I42.1 | ||
в) другая гипертрофическая кардиомиопатия | Без обструкции выводного тракта левого желудочка со сложными нарушениями сердечного ритма | I42.2 | ||
г) другая рестриктивная кардиомиопатия | I42.5 | |||
3. | Первичная легочная гипертензия | I27.0 | ||
4. | Состояние после перенесенных кардиохирургических вмешательств: | |||
а) Осложнения, связанные с сердечными и сосудистыми протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами | T82 | а) после паллиативной (неполной) коррекции врожденного порока сердца (далее - ВПС) | ||
б) многоклапанное протезирование | ||||
б) Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках | Т88.8 | а) после хирургической коррекции ВПС с остаточными признаками легочной гипертензии | ||
б) после хирургической коррекции любого порока сердца, выполненной с неудовлетворительным результатом | ||||
5. | Болезни сосудов: | |||
Аневризма и расслоение аорты | | I71 | В любом отделе (грудном, брюшном), в том числе после реконструктивных операций - шунтирования, протезирования | |
Другие формы аневризмы и расслоение | I72 | В том числе после хирургического лечения | ||
Эмболия и тромбоз артерий |
| I74 | Системные эмболии артерий головного мозга, рук, ног, почек, мезентериальных сосудов, а также ветвей легочной артерии | |
Эмболия и тромбоз других вен | I82 | |||
Легочная эмболия | I26 | |||
Инфаркт мозга | I63 | |||
Эмболия и тромбоз артерий | I74 | |||
6. | Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением | II В - III стадий при отсутствии эффекта от терапии | I10 - I15 | |
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ | ||||
В случае развития тяжелой дыхательной недостаточности, независимо от характера первичной легочной патологии и/или легочной гипертензии | ||||
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ | ||||
1. | Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках | К72 | Независимо от первичного заболевания печени | |
2. | Алкогольный цирроз печени | К70.3 | При наличии портальной гипертензии с риском кровотечения из вен пищевода, наличии печеночной недостаточности | |
Токсическое поражение печени с фиброзом и циррозом печени | К71.7 | |||
Фиброз и цирроз печени | К74 | |||
К74.3 - К74.6 | ||||
3. | Жировая печень (дегенерация печени), не классифицированная в других рубриках | К76.0 | ||
4. | Болезнь Крона [регионарный энтерит] | К50 | Осложненная стенозом, свищами, нарушениями всасывания и кровотечениями | |
5. | Язвенный (хронический) панколит |
| К51.0 | Осложненный токсической дилатацией толстой кишки, профузными поносами, массивными кишечными кровотечениями |
6. | Целиакия | К90.0 | С нарушениями всасывания в тонкой кишке. Диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием тонкой (двенадцати-перстной) кишки и иммунологическими тестами с определением антител к глиадину и тканевой трансглутамазе | |
7. | Инцизионная грыжа с непроходимостью без гангрены | К43.0 | Значительных размеров с расхождением брюшной стенки при невозможности хирургической коррекции | |
8. | Кишечные сращения [спайки] с непроходимостью | К56.5 | ||
9. | Кишечный свищ | К63.2 | При невозможности хирургического лечения | |
БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ | ||||
1. | Острый нефритический синдром | | N00 | |
2. | Быстро прогрессирующий нефритический синдром | N01 | ||
3. | Хронический нефритический синдром | В стадии обострения | N03 |
|
4. | Хроническая болезнь почек | N18 | Уровень креатинина сыворотки крови до зачатия при любом диагнозе не должен превышать 200 мкмоль/л | |
5. | Почечная недостаточность неуточненная | N19 | ||
БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД | ||||
1. | Пузырный занос | 001 | В том числе перенесенный ранее (не менее двух лет) | |
2. | Злокачественное новообразование плаценты | С58 | Хорионэпителиома | |
БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ | ||||
1. | Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем | Быстро прогрессирующее течение с неконтролируемой высокой активностью | М05.3+ | |
М06.8 | ||||
2. | Узелковый полиартериит | Тяжелое течение | М30.0 | Полиорганные поражения со злокачественной гипертензией |
3. | Полиартериит с поражением легких [Черджа-Стросса] | Тяжелое течение | М30.1 | Поражение легких с кровохарканьем и дыхательной недостаточностью |
4. | Гранулематоз Вегенера | Тяжелое течение | М31.3 | Поражение легких и почек с признаками их недостаточности |
5. | Синдром дуги аорты [Такаясу] | Тяжелое течение | М31.4 | (Неспецифический аортоартериит). Поражение аортальных клапанов сердца с симптомами недостаточности кровообращения |
6. | Системная красная волчанка с поражением других органов или систем | Острое и хроническое течение с частыми обострениями заболевания | М32.1+ | Поражение почек (нефрит с нефротическим синдромом), центральной нервной системы (рецидивирующий эписиндром), сердца с формированием клапанных пороков, легких и симптомами нарушения функций этих органов |
7. | Другие дерматомиозиты | Тяжелое течение, требующее длительной терапии высокими дозами глюкокорти-коидов | М33.1 | Поражение сердца с нарушениями ритма и симптомами недостаточности кровообращения |
Полимиозит | М33.2 | |||
8. | Прогрессирующий системный склероз | Острое и хроническое течение с высокой активностью процесса | М34.0 | (Системная склеродермия). Поражение почек, легких, сердца с нарушением их функции |
9. | Сухой синдром [Шегрена] | Тяжелое течение | М35.0 | Поражение легких, почек, с признаками недостаточности их функций |
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ | ||||
1. | Агенезия и аплазия матки | Q51.0 | (Врожденные аномалии (пороки) матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности) Вопрос о возможности и видах ВРТ после коррекции решается консилиумом врачей | |
Агенезия и аплазия шейки матки | Q51.5 | |||
Врожденный свищ между маткой и пищеварительным и мочеиспускательным трактами | Q51.7 | |||
Врожденное отсутствие влагалища | Q52.0 | |||
Врожденный ректовагинальный свищ | Q52.2 | |||
2. | Врожденные аномалии [пороки развития] сердечных камер и соединений | НК 2Б, 3 степени Легочная гипертензия II - IV степени (классификация по Хит-Эдвардсу). Осложненные бактериальным эндокардитом. | Q20 | Сложные врожденные пороки сердца (транспозиция магистральных сосудов, полная форма |
а) общий артериальный ствол | Q20.0 | |||
б) дискордантное желудочково-артериальное соединение | Q20.3 | |||
в) другие врожденные аномалии сердечных камер и соединений | Q20.8 | атриовентрикулярной коммуникации, общий артериальный ствол, единственный желудочек сердца, атрезия атриовентрикулярных или полулунных клапанов) | ||
г) врожденная аномалия сердечных камер и соединений неуточненная | Q20.9 | |||
3. | Врожденные аномалии [пороки развития] сердечной перегородки | Q21 | ||
а) дефект межжелудочковой перегородки | Q21.0 | НК 2Б, 3 степени Легочная гипертензия II - IV степени (классификация по Хит-Эдвардсу). Осложненные бактериальным эндокардитом. | ||
б) дефект предсердной перегородки | Q21.1 | |||
в) тетрада Фалло | Q21.3 | Некорригированная, после паллиативных операций | ||
г) другие врожденные аномалии сердечной перегородки | Q21.8 | Некорригированная, после паллиативных операций | ||
4. | Врожденные аномалии [пороки развития] легочного и трехстворчатого клапанов | Q22 | ||
а) атрезия клапана легочной артерии | Q22.0 | Сложные врожденные пороки сердца | ||
б) аномалия Эбштейна | Q22.5 | Некорригированная | ||
в) другие врожденные аномалии грехстворчатого клапана | Q22.8 | Сложные врожденные пороки сердца | ||
5. | Врожденные аномалии [пороки развития] аортального и митрального клапанов | Q23 | Сопровождающиеся регургитацией 3 - 4 степени и сложными нарушениями ритма | |
6. | Врожденные аномалии [пороки развития] крупных артерий | НК 2А степени и более Сердечная недостаточность | Q25 | |
а) открытый артериальный проток | Q25.0 | НК 2Б, 3 степени Легочная гипертензия II - IV степени (классификация по Хит-Эдвардсу). Осложненные бактериальным эндокардитом. | ||
б) коарктация аорты | Q25.1 | Пороки сердца с затрудненным выбросом крови из левого желудочка. НК 2А степени и более. При наличии постстенотического расширения (аневризма аорты или легочной артерии). | ||
в) атрезия аорты | Q25.2 |
| ||
г) стеноз аорты | Q25.3 | Пороки сердца с затрудненным выбросом крови из левого желудочка. НК 2А степени и более. При наличии постстенотического расширения (аневризма аорты или легочной артерии). | ||
д) другие врожденные аномалии аорты | Q25.4 | |||
е) атрезия легочной артерии | Q25.5 |
| ||
ж) стеноз легочной артерии | Q25.6 | Пороки сердца с затрудненным выбросом крови из левого желудочка. НК 2А степени и более. При наличии постстенотического расширения (аневризма аорты или легочной артерии) | ||
з) другие врожденные аномалии крупных артерий | Q25.8 | | ||
и) врожденная аномалия крупных артерий неуточненная | Q25.9 | |||
7. | Агенезия и другие редукционные дефекты почки | Q60 | Единственная почка (врожденная или оставшаяся после нефрэктомии), при азотемии, артериальной гипертензии, туберкулезе, пиелонефрите, гидронефрозе | |
8. | Экстрофия мочевого пузыря | Q64.1 | ||
9. | Врожденный множественный артрогрипоз | Q74.3 | ||
10. | Дистрофическая дисплазия | Q77.5 | Костей и позвоночника | |
11. | Незавершенный остеогенез | Q78.0 | Врожденная ломкость костей | |
12. | Врожденное отсутствие конечности(ей) неуточненной(ых) | Q73.0 | ||
13. | Краниосиностоз | Q75.0 | ||
ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН | ||||
1. | Травма матки |
| S37.6 | При которой невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности. Вопрос о возможности и видах ВРТ после коррекции решается консилиумом врачей |
Приложение № 3
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Вкладыш
в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у), или карту стационарного больного, или карту пациента акушерско-гинекологического профиля в условиях стационара дневного пребывания, при использовании вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации#❝
Наименование медицинской организации ____________________________________ | Код формы по ОКУД _____________ Код организации по ОКПО ________ |
Адрес ____________________________________ | Медицинская документация |
Диагноз: ___________________________________________________________________#❝
___________________________________________________________________________
Предполагаемая программа вспомогательных репродуктивных технологий (искусственной инсеминации):#❝
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
| в естественном цикле | мужа (партнера) сперма | пациентки ооциты |
| с овариальной стимуляцией | донора | донора |
Протокол
овариальной стимуляции#❝
Дата | |||||||||||||||||||
День цикла (стимуляции) | |||||||||||||||||||
Наименование лекарственных препаратов | |||||||||||||||||||
______________________________
* Ячейки по горизонтали для отметки о применении лекарственного препарата#❝
Врач | ____________________ Ф.И.О. | ___________________ подпись |
Мониторинг ответа яичников
и состояния эндометрия на овариальную стимуляцию#❝
Дата | День цикла | Эндометрий (м-эхо) | Правый яичник | Левый яичник |
Замечания: _________________________________________________________________#❝
Врач | ____________________ Ф.И.О. | ___________________ подпись |
Протокол
трансвагинальной пункции фолликулов яичников#❝
| Дата | Время | День цикла | |||
Жалобы __________________________________________________________________ Состояние ______________ Кожные покровы и видимые слизистые _______________ Пульс __________ уд/мин. АД ____/____ мм.рт.ст. Т ________ С. | |||||
| Пункция фолликулов | |||||
| Пунктировано | Особенности операции: | ||||
| Промыто | |||||
| Ооцитов | |||||
| Врач: | |||||
| Анестезиологическое пособие | АД мм.рт.ст. | Пульс д/мин | |||
| | |||||
| | |||||
| Врач: | |||||
Сперма: мужа, донора, партнера, не подвергнутая криоконсервации, криоконсервированная (нужное подчеркнуть)#❝
Врач | ____________________ Ф.И.О. | ___________________ подпись |
Программа вспомогательных репродуктивных технологий:#❝
___________________________________________________________________________
Среда _____________________________________________________________________#❝
Дата | |||||||||
№ | Оценка ооцита | Оплодотворение | Дробление | Эмбриоперенос | GR | Прим. | |||
1 | |||||||||
2 | |||||||||
3 | |||||||||
4 | |||||||||
5 | |||||||||
6 | |||||||||
7 | |||||||||
8 | |||||||||
9 | |||||||||
10 | |||||||||
11 | |||||||||
12 | |||||||||
Замечания _________________________________________________________________#❝
Эмбриолог | ____________________ Ф.И.О. | ___________________ подпись |
Протокол
переноса свежих эмбрионов в полость матки#❝
| Дата | День цикла | Перенесено эмбрионов | 1, 2 | ||||
| Отменен по причине: | |||||||
| Особенности переноса | |||||||
| Пулевые щипцы | | ||||||
| Смена катетера | | ||||||
| Повторный перенос | | ||||||
| | | ||||||
| Врач: | |||||||
| Синдром гиперстимуляции яичников | нет | да | 1 ст. | 2 ст. | 3 ст. | ||
Другие осложнения: | |||||||
| Лечение | амб. | стац. | |||||
Замечания: _________________________________________________________________#❝
Врач | ____________________ Ф.И.О. | ___________________ подпись |
Криоконсервация эмбрионов/ооцитов#❝
| Дата криоконсервации | | ||
| Число замороженных эмбрионов/ооцитов | | ||
Стадии и морфологическая оценка эмбрионов/ооцитов (по соломинкам) (выделить нужное) | 1. | 4. | 7. |
| 2. | 5. | 8. | |
| 3. | 6. | 9. | |
| Время культивирования до криоконсервации | | ||
| Криопротектор/Криосреда | | ||
| № Дьюара/пенала | | ||
| Кодировка/цвет | | ||
Замечания: _________________________________________________________________#❝
Эмбриолог | ____________________ Ф.И.О. | ___________________ подпись |
Перенос криоконсервированных эмбрионов#❝
Дата размораживания | |||||||||||||||
Число размороженных эмбрионов | |||||||||||||||
Выживаемость | |||||||||||||||
Фрагментация эмбрионов: <50% >50% 100% | |||||||||||||||
Дата переноса эмбриона (ЭТ) | |||||||||||||||
Число переносимых эмбрионов | |||||||||||||||
Стадии развития эмбрионов на момент переноса | |||||||||||||||
Замечания: _________________________________________________________________#❝
Эмбриолог | ____________________ Ф.И.О. | ___________________ подпись |
Поддержка лютеиновой фазы цикла#❝
| Дата ЭТ | |||||||||||||||||
| № п/п | Наименование лекарственных препаратов | 11. | ||||||||||||||||
22. | ||||||||||||||||||
______________________________
1 Ячейки по горизонтали для указания даты.
2 Ячейки по горизонтали для отметки о применении лекарственного препарата.
| Дата | День после ЭТ | Хорионический гонадотропин (ХГ) | Ультразвуковое исследование (УЗИ) |
Врач | ____________________ Ф.И.О. | ___________________ подпись |
| Беременность (УЗИ+, уровень ХГ) | Маточная (если многоплодная - указать) | Внематочная (УЗИ-, уровень ХГ) | Беременность не наступила (УЗИ-, уровень ХГ) | Нет данных |
Приложение № 4
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Паспортные данные _________________________________________________________#❝
___________________________________________________________________________
Употребление наркотических средств и/или психотропных веществ без назначения врача (никогда не употреблял/с частотой ___________________/регулярно)#❝
Имели ли Вы когда-нибудь положительный или неопределенный ответ при обследовании на ВИЧ, вирус гепатита В или С? (да/нет)#❝
Находится/не находится под диспансерным наблюдением в кожно-венерологическом диспансере / психоневрологическом диспансере / наркологическом диспансере _________________________________________________#❝
Дополнительные сведения о себе (для заполнения не обязательны) _________________#❝
___________________________________________________________________________
Чем болел за последние 2 месяца ______________________________________________#❝
______________________________
1 В случае анонимного донорства графы "ФИО", "дата рождения" (за исключением года), "паспортные данные", "фактический адрес проживания", "контактный телефон" не заполняются.
Группа крови и Rh-фактор _______________ (__________) Rh (__________)#❝
| Вид обследования | Дата | Заключение специалиста / результат |
| Результаты медико-генетического обследования (заключение врача-генетика) | Противопоказаний к донорству спермы нет | |
| Заключение врача-психиатра-нарколога | Диспансерное наблюдение в наркологическом диспансере не установлено | |
| Заключение врача-психиатра | Диспансерное наблюдение в психоневрологическом диспансере не установлено | |
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта | Противопоказаний к донорству спермы нет | |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога | Противопоказаний к донорству спермы нет | |
| Спермограмма | ||
| Цитогенетическое исследование (кариотип) | ||
| Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови | ||
| Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, количественное исследование | ||
| Определение суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | ||
| Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека-1/2 и антигена р24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови |
Заключение врача: __________________________________________________________#❝
__________________________________________________________________________
Врач | ____________________ Ф.И.О. | ___________________ подпись |
Заключение врача: __________________________________________________________#❝
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Врач | ____________________ Ф.И.О. | ___________________ подпись |
Календарь медицинского обследования донора спермы#❝
| Код анонимного донора |
| Дата: число, месяц, год | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта | ||||||||||||
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога | ||||||||||||
Спермограмма | ||||||||||||
Цитогенетическое исследование (кариотип) | ||||||||||||
Группа крови и Rh-фактор | ||||||||||||
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | ||||||||||||
Определение суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | ||||||||||||
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека-1/2 и антигена р24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови |
Принимали ли Вы за последний месяц лекарственные препараты? Какие? ___________________________________________________________________________#❝
Имели ли Вы контакты с больными вирусным гепатитом за последние 6 месяцев?___________________________________________________________________________#❝
Имели ли Вы случайные половые связи за последние 6 месяцев? ___________________________________________________________________________#❝
Приложение № 5
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Паспортные данные _________________________________________________________#❝
___________________________________________________________________________
Фактический адрес проживания _______________________________________________#❝
___________________________________________________________________________
Подвергается ли воздействию вредных и/или опасных производственных факторов (да/нет) Если да, какие? ________________________________________________________#❝
___________________________________________________________________________
Наследственные заболевания в семье (есть/нет), какие ____________________________#❝
___________________________________________________________________________
Употребление наркотических средств и/или психотропных веществ без назначения врача (никогда не употреблял/с частотой _____________ /регулярно)#❝
Имели ли Вы когда-нибудь положительный или неопределенный ответ при обследовании на ВИЧ, вирус гепатита В или С? (да/нет)#❝
Находится/не находится под диспансерным наблюдением в кожно-венерологическом диспансере / психоневрологическом диспансере / наркологическом диспансере ___________________________#❝
Размер одежды ______________ обуви ______________ бюстгальтера ______________#❝
______________________________
1 В случае анонимного донорства графы "ФИО", "дата рождения" (за исключением года), "паспортные данные", "фактический адрес проживания", "контактный телефон" не заполняются.
Группа крови и Rh-фактор: ____________________ (__________) Rh (__________)#❝
Вид обследования | Дата | Заключение специалиста / результат |
| Результаты медико-генетического обследования (заключение врача-генетика) | Противопоказаний к донорству ооцитов нет | |
| Заключение врача-психиатра | Диспансерное наблюдение в психоневрологическом диспансере не установлено | |
| Заключение врача-психиатра-нарколога | Диспансерное наблюдение в наркологическом диспансере не установлено | |
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта | Противопоказаний к донорству ооцитов нет | |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога | Противопоказаний к донорству ооцитов нет | |
| Электрокардиограмма | ||
| Флюорография легких | ||
| Ультразвуковое исследование матки и придатков | ||
| Ультразвуковое исследование молочных желез | ||
| Цитогенетическое исследование (кариотип) | ||
| Определение основных групп по системе АВО и антигена D системы Резус (резус-фактор) | ||
| Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови | ||
| Определение антител класса G (IgG) и класса М (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови | ||
| Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | ||
| Определение суммарных антител классов М и G (anti- HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | ||
| Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека-1/2 и антигена р24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови | ||
| Общий (клинический) анализ крови | ||
| Анализ крови биохимический общетерапевтический | ||
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | ||
| Анализ мочи общий (клинический) | ||
| Микроскопическое исследование влагалищных мазков | ||
| Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала) | ||
| Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) | ||
| Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови на 2 - 5 день менструального цикла | ||
| Исследование уровня антимюллерова гормона в крови |
Приложение № 6
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированной спермы пациентов#❝
№ п/п | Ф.И.О. пациента | Поступление спермы | Вид и среда криоконсервации | Место хранения в криохранилище | Число порций спермы | ФИО, подпись эмбриолога | Дата размораживания спермы | Расход спермы | ФИО, подпись эмбриолога | |||
| дата сдачи спермы | спермограмма | число израсходованных порций спермы | результат исследования размороженной спермы | число оставшихся порций криоконсервированной спермы | ||||||||
Приложение № 7
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированной донорской спермы#❝
| Код анонимного донора |
№ п/п | № (код) донора спермы | Поступление спермы | Вид и среда криоконсервации | Место хранения в криохранилище | Число порций спермы | ФИО, подпись эмбриолога | Дата размораживания спермы | Расход спермы | ФИО, подпись эмбриолога | |||
| дата сдачи спермы | спермограмма | число израсходованных порций спермы | результат исследования размороженной спермы | число оставшихся порций криоконсервированной спермы | ||||||||
Приложение № 8
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированных ооцитов пациенток#❝
| № п/п | Ф.И.О. пациентки | № медицинской карты амбулаторного больного1 | Дата криоконсервации | Число ооцитов | Вид и среда криоконсервации | Место хранения ооцитов | ФИО, подпись эмбриолога | Дата | Число размороженных ооцитов | Число оставшихся ооцитов | Число размноженных /число оплодотворенных ооцитов | ФИО, подпись эмбриолога |
______________________________
1 форма № 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный № 50614).#❝
Приложение № 9
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированных донорских ооцитов#❝
| № п/п | № (код) донора ооцитов | Поступление ооцитов | Расход ооцитов | Номер медицинской карты амбулаторного больного1 (реципиента) | ФИО, подпись эмбриолога | ||||||
| Дата забора ооцитов | Число ооцитов | Вид и среда криоконсервации | Место хранения ооцитов | ФИО, подпись эмбриолога | Дата инсеминации | Число размороженных ооцитов | Качество размороженных ооцитов | ||||
______________________________
1 форма № 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный № 50614).#❝
Приложение № 10
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированных эмбрионов пациентов#❝
| № п/п | Ф.И.О. пациентов | № медицинской карты амбулаторного больного1 | Дата криоконсервации | Число эмбрионов | Сутки развития эмбрионов | Стадия и качество/ оценка эмбрионов | Вид и среда криоконсервации | Место хранения эмбрионов | ФИО, подпись эмбриолога | Дата | Число размороженных эмбрионов | Качество эмбрионов после размораживания | Число перенесенных эмбрионов | Число оставшихся эмбрионов | ФИО, подпись эмбриолога |
______________________________
1 форма № 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный № 50614).#❝
Приложение № 11
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированных эмбрионов доноров#❝
№ п/п | № (код) донора ооцитов для эмбрионов | № (код) донора спермы для эмбрионов | Дата криоконсервации | Число эмбрионов | Сутки развития эмбрионов | Стадия и качество/ оценка эмбрионов | Вид и среда криоконсервации | Место хранения эмбрионов | ФИО, подпись эмбриолога | Дата | Число размороженных эмбрионов | Качество эмбрионов после размораживания | Число перенесенных эмбрионов | Число оставшихся эмбрионов | ФИО, подпись эмбриолога |
Приложение № 12
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Журнал учета искусственных инсеминаций#❝
| Дата | Ф.И.О. пациентки | № медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях/ карты стационарного больного | Номер донора | Донорская/ гомологичная сперма | Замороженная/не подвергнутая криоконсервации сперма | Спермограмма | Проведено процедур ИОСД | ФИО, подпись эмбриолога |
Приложение № 13
к приказу Министерства здравоохранения, Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство с применением вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации#❝
Прошу (просим) провести мне (нам) лечение бесплодия с применением программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ):#❝
криоконсервированной/не подвергнутой криоконсервации спермы; криоконсервированных/не подвергнутых криоконсервации ооцитов; криоконсервированных/не подвергнутых криоконсервации эмбрионов.#❝
в процессе лечения могут быть выявлены неизвестные ранее факты, из-за которых, возможно, потребуется изменить план или способ лечения;#❝
преодоление бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий само по себе не повышает, но и не снижает риск врожденных заболеваний плода;#❝
до настоящего времени наука и медицинская практика не располагают достаточным количеством наблюдений для категоричного заключения об отсутствии каких-либо вредных последствий замораживания/размораживания половых клеток/эмбрионов для здоровья будущего ребенка.#❝
Мне (нам) объяснено врачом, что для достижения наилучших результатов лечения могут быть использованы лекарственные препараты, в аннотации которых производитель не указывает бесплодие как показание к применению или указывает беременность как противопоказание к применению.#❝
Мне (нам) понятны преимущества и возможные риски применения этих препаратов. На использование этих препаратов я (мы)#❝
даю(ем) согласие | не даю(ем) согласие. |
Мои (Наши) половые клетки/эмбрионы, оставшиеся после проведения программ ЭКО/ИКСИ/ИИ, прошу (просим):#❝
Заявляю(ем), что изложила(и) врачу все известные мне (нам) данные о состоянии моего (нашего) здоровья, наследственных, венерических, психических и других заболеваниях в моей (наших) семье(ях).#❝
Я (Мы) предупреждена(ы) о том, что лечение программой ЭКО/ИКСИ/ИИ может иметь осложнения, вызванные выполнением процедуры (кровотечение, воспаление, ранение соседних органов) и применением лекарственных препаратов, влияющих на функцию яичников (синдром гиперстимуляции яичников, формирование ретенционных кист яичника, аллергические реакции и другие побочные эффекты лекарственных препаратов, предусмотренные их производителем).#❝
Мне (Нам) известно, что наступившая в результате лечения беременность может оказаться внематочной, многоплодной, а также может прерваться.#❝
Я (Мы) подтверждаю(ем), что внимательно прочла(и) и поняла(и) всю информацию о процедуре, предоставленную мне (нам) специалистами медицинской организации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, его последствиях, а также о предполагаемых результатах.#❝
Я (Мы) имела(и) возможность обсудить с врачом все интересующие или непонятные мне (нам) вопросы в этой области. На все заданные вопросы я (мы) получила(и) удовлетворившие меня (нас) ответы.#❝
Приложение № 14
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. № 803н#❝
Форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство путем проведения операции редукции эмбриона(ов)/плода(ов)#❝
в связи с высоким риском потери беременности, связанной с имеющейся у меня многоплодной беременностью, даю информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство путем проведения операции редукции ____________________ эмбриона(ов)/плода(ов).#❝
в доступной для меня форме мне разъяснены цели, методы оказания медицинской помощи, связанный с ними риск, возможные варианты медицинских вмешательств, их последствия, в том числе вероятность развития осложнений, а также предполагаемые результаты оказания медицинской помощи.#❝
Я информирована, что операция редукции эмбриона(ов)/плода(ов) может привести к прерыванию беременности.#❝
Я понимаю, что по причинам, не зависящим от врачей и медицинского персонала, в результате оперативного внутриматочного вмешательства возможно развитие таких осложнений, как:#❝
которые могут потребовать интенсивной терапии и/или незапланированного оперативного вмешательства (вплоть до удаления матки и ее придатков).#❝
Заявляю, что изложила медицинскому работнику все известные мне данные о состоянии своего здоровья, наследственных, венерических, психических и других заболеваниях в моей семье.#❝
Я подтверждаю, что внимательно прочла и поняла всю информацию о процедуре, предоставленную мне медицинским работником о целях, методах медицинского вмешательства, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, его последствиях, а также о предполагаемых результатах; я имела возможность обсудить с медицинским работником все интересующие или непонятные мне вопросы в этой области. На все заданные вопросы я получила удовлетворившие меня ответы. Мое решение является свободным и представляет собой информированное добровольное согласие на проведение данной процедуры.#❝
Мне разъяснено, что я имею право отказаться медицинского вмешательства или потребовать его (их) прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.#❝
Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" может быть передана информация о состоянии моего здоровья:#❝
___________________________________________________________________________
О каких нормах
- 323-ФЗ
- Об утверждении Порядка и форм осуществления Министерством финансов Российской Федерации мониторинга подготовки и утвержд
- Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медиц
- О внесении изменений в Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по
- Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направле
- ст. 55 323-ФЗ
- п. 5 ч. 5 ст. 19 323-ФЗ
- ч. 9 ст. 20 323-ФЗ
- ч. 2 ст. 55 323-ФЗ
К документу
Нормы, которые ссылаются 3
- Об утверждении формы и порядка выдачи листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности — абз. 4 п. 37 прил. 2
- Об утверждении формы и порядка выдачи листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности лицам, проходящим службу в войска — абз. 2 п. 34 прил. 2
- Об утверждении формы и порядка выдачи листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности сотруднику органов принудительног — абз. 2 п. 34 прил. 2
Документы того же органа рядом по дате
- Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности — Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 787н
- Об утверждении видов аптечных организаций — Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 780н
- Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях — Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 786н
- Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них — Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 789н
- О внесении изменений в сроки и этапы аккредитации специалистов, а также категории лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и по — Приказ Минздрава России от 04.08.2020 № 806н
- Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-гематолога, врача-инфекциониста, врач — Приказ Минздрава России от 06.08.2020 № 810н
- Об утверждении Порядка выдачи медицинского заключения о состоянии здоровья по результатам медицинского освидетельствования гражданина, выразившего жел — Приказ Минздрава России от 10.08.2020 № 823н
- Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения — Приказ Минздрава России от 13.08.2020 № 844н