Канал
Приказ Минздрава России от 20.04.2022 № 272н · Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при хронической сердечной недостаточности (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) · https://zakonbaza.com/prikaz-minzdrav-2022-04-20-272n/
Приказ Минздрава России от 20.04.2022 № 272н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при хронической сердечной недостаточности (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Действует 🔔 Следить в Telegram

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.04.2022 № 272н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при хронической сердечной недостаточности (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 23.09.2026 11:00. Скачать .doc · Печать

Издан на основании
323-ФЗ; п. 4 ч. 1 ст. 37 323-ФЗ
Приложения
Приложение

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

20 апреля 2022 г.                              № 272н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при хронической сердечной недостаточности (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Зарегистрирован Минюстом России 2 июня 2022 г.

Регистрационный № 68714

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:

Министр                              М.А.Мурашко

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при хронической сердечной недостаточности (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.#❝

2. Внести в паспортную часть стандарта специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1554н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 марта 2013 г., регистрационный № 27789), изменение, исключив слова "150 Сердечная недостаточность".#❝

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации от 20 апреля 2022 г. № 272н#❝

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)#❝

Возрастная категория пациента: взрослые#❝

Пол пациента: любой#❝

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь#❝

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно#❝

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая#❝

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы#❝

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости#❝

Осложнения: вне зависимости#❝

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365#❝

Нозологические единицы (код по МКБ X1):#❝

150.0   Застойная сердечная недостаточность#❝

150.1   Левожелудочковая недостаточность#❝

150.9   Сердечная недостаточность неуточненная#❝

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния#❝

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,31

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой "В01.026.001 Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,711

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.037

Исследование уровня водородных ионов (pH) крови

0,034

1

А09.05.065

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

0,17

1

А09.05.083

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

0,041

1

А09.05.193

Исследование уровня тропонинов I, Т в крови

0,038

1

А09.05.207

Исследование уровня молочной кислоты в крови

0,0019

1

А09.05.256

Исследования уровня N-терминального фрагмента

натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови

0,57

1

А09.05.284

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,019

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

В03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

0,0076

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.09.002

Ультразвуковое исследование легких

0,019

1

А04.10.002

Эхокардиография

1

1

А04.10.002.001

Эхокардиография чреспищеводная

0,0065

1

А04.10.002.002

Эхокардиография трехмерная

0,0051

1

А04.10.002.003

Эхокардиография с фармакологической нагрузкой

0,001

1

А04.10.002.004

Эхокардиография с физической нагрузкой

0,0063

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.009.001

Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием

0,015

1

А06.09.007.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

0,67

1

А06.10.006

Коронарография

0,0098

1

А06.10.006.001

Компьютерно-томографическая коронарография

0,0041

1

А07.10.001

Сцинтиграфия миокарда

0,0073

1

А07.10.003

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда

0,0033

1

А11.10.002

Ретроградная катетеризация левых отделов сердца

0,000038

1

А12.09.005

Пульсоксиметрия

0,038

1

В03.020.005

Определение уровня общей физической подготовленности

0,067

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением#❝

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом

0,00763

В01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,00321

В01.015.006

Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,0338

В01.043.005

Ежедневный осмотр врачом - сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,00110

В01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой

с медицинской услугой "В01.026.002 Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")

0,0131

В01.047.009

Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,0488

В04.015.003

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога

0,33

В04.047.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой "В04.026.001 Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)")

0,7

3

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А09.05.256

Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови

0,0291

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,051

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография

11

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

13

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А16.10.014.001

Имплантация однокамерного кардиовертера дефибриллятора

0,00041

А16.10.014.004

Имплантация трехкамерного электрокардиостимулятора (ресинхронизирующая терапия)

0,000051

А16.10.014.005

Имплантация трехкамерного электрокардиостимулятора с функцией дефибриллятора

0,000941

А16.10.014.007

Имплантация двухкамерного кардиовертера дефибриллятора

0,00061

А16.10.025

Имплантация искусственного сердца

0,0000651

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,00191

А16.09.011.002

Неинвазивная искусственная вентиляция легких

0,0031

А16.09.011.005

Вспомогательная искусственная вентиляция легких

0,00191

А16.09.011.006

Неинвазивная вентиляция с двухуровневым положительным давлением

0,0031
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5

А10ВК

Ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа

Дапаглифлозин

0,31мг103 650

В01АВ

Группа гепарина

Гепарин натрия

0,00076тыс. ME2424

Эноксапарин натрия

0,027тыс. анти-
Ха МЕ		440

В01АХ

Другие антикоагулянты

 

Фондапаринукс натрия

0,0038мкг2 50025 000

С01АА

Гликозиды наперстянки

Дигоксин

0,0019мкг250750

Дигоксин

0,12мкг25091 250

C01BD

Антиаритмические препараты, класс III

Амиодарон

0,0019мг350350

Амиодарон

0,0019мг6001 800

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз#❝

С01СА

Адренергические и дофаминергические средства

     

Добутамин

0,0046

мг

250

1 750

Допамин

0,0091

мг

200

1 400

 

Норэпинефрин

0,0061

мг

4

12

Эпинефрин

0,0015

мг

2

6

C01CX

Другие кардиотонические средства

Левосимендан

0,00038

мг

10

10

Левосимендан

0,0076

мкг

12 500

12 500

C01DA

Органические нитраты

Изосорбида динитрат

0,0038

мг

100

300

Изосорбида динитрат

0,005

мг

40

14 600

Нитроглицерин

0,0038

мг

100

300

C01EB

Другие препараты для лечения заболеваний сердца

Ивабрадин

0,18

мг

10

3 650

C03AA

Тиазиды

Гидрохлоротиазид

0,051

мг

25

9 125

C03CA

Сульфонамиды

  

Торасемид

0,18

мг

10

3 650

Фуросемид

0,038

мг

160

1 120

Фуросемид

0,28

мг

80

29 200

C03DA

Антагонисты альдостерона

Спиронолактон

0,25

мг

50

18 250

Эплеренон

0,25

мг

50

18 250

С07АВ

Селективные бета- адреноблокаторы

 

Бисопролол

0,3

мкг

7 500

2 737 500

Метопролол

0,3

мг

100

36 500

Небиволол

0,1

мг

5

1 825

C07AG

Альфа- и бета- адреноблокаторы

Карведилол

0,3

мг

50

18 250

С09АА

Ингибиторы АПФ

Каптоприл

0,067

мг

75

27 375

 

Лизиноприл

0,12

мг

10

3 650

Периндоприл

0,12

мг

5

1 825

Рамиприл

0,12

мг

5

1 825

 

Фозиноприл

0,067

мг

20

7 300

Хинаприл

0,0061

мг

20

7 300

Эналаприл

0,12

мг

20

7 300

С09СА

Антагонисты рецепторов ангиотензина II

Валсартан

0,061

мг

160

58 400

Кандесартан

0,076

мг

16

5 840

Лозартан

0,015

мг

75

27 375

C09DX

Антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами

Валсартан+Сакубитрил

0,144

мкг

205 600 +

194 400

75 044 000

+

70 956 000

 

Валсартан+Сакубитрил

0,024

мкг

51 400 +

48 600

18 761 000

+

17 739 000

 

Валсартан+Сакубитрил

0,072

мкг

102 800 +

97 200

37 522 000

+

35 478 000

N02AA

Природные алкалоиды опия

Морфин

0,0057

мг

10

10

S01EC

Ингибиторы карбоангидразы

Ацетазоламид

0,0038

мг

250

750

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека#❝

КодНаименование вида медицинского изделияУсредненный показатель частоты предоставленияСреднее количество

139060

Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый двухкамерный

0,00061

210150

Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый однокамерный

0,00041

233940

Кардиовертер-дефибриллятор имплантируемый трехкамерный (бивентрикулярный)

0,000941

233950

Электрокардиостимулятор имплантируемый трехкамерный (бивентрикулярный)

0,000051

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания#❝

5.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты

0,05113

______________________________ 

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4Средняя суточная доза.

5Средняя курсовая доза.

О каких нормах

Документы того же органа рядом по дате

Все документы: Минздрав России →