Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при острой неопухолевой кишечной непроходимости (диагностика и лечение)
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.10.2022 № 650н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при острой неопухолевой кишечной непроходимости (диагностика и лечение)"
Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 22.09.2026 02:12. Скачать .doc · Печать
- Приложения
- Приложение
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
6 октября 2022 г. № 650н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при острой неопухолевой кишечной непроходимости (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 9 ноября 2022 г.
Регистрационный № 70868
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при острой неопухолевой кишечной непроходимости (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 октября 2022 г. № 650н#❝
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРОЙ НЕОПУХОЛЕВОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)#❝
Нозологические единицы (код по МКБ X1):#❝
| К56.0 | Паралитический илеус |
| К56.2 | Заворот кишок |
| К56.3 | Илеус, вызванный желчным камнем |
| К56.4 | Другой вид закрытия просвета кишечника |
| К56.5 | Кишечные сращения [спайки] с непроходимостью |
| К56.6 | Другая и неуточненная кишечная непроходимость |
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния#❝
1.1. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления2 | Усредненный показатель кратности применения |
В03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
1.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А03.18.001 | Колоноскопия | 0,1 | 1 |
А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
А05.30.005 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,0001 | 1 |
А06.17.003 | Рентгенография тонкой кишки с контрастированием | 0,7 | 1 |
А06.17.007.001 | Компьютерная томография тонкой кишки с двойным контрастированием | 0,01 | 1 |
| А06.18.004.003 | Компьютерная томография толстой кишки с двойным контрастированием | 0,01 | 1 |
| А06.30.004.001 | Обзорная рентгенография органов брюшной полости | 1 | 1 |
| А06.30.005.004 | Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 0,001 | 1 |
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением#❝
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,64 | 2 |
В01.057.005 | Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 9 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А08.30.046 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала | 0,012 | 1 |
А26.30.001 | Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,6 | 1 |
А26.30.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование перитонеальной жидкости на грибы (дрожжевые и мицелиальные) | 0,6 | 1 |
А26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам | 0,6 | 1 |
В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,6 | 3 |
В03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,6 | 3 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,6 | 3 |
В03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 0,6 | 3 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,06 | 1 |
А06.17.002 | Рентгеноконтроль прохождения контрастного вещества по желудку, тонкой и ободочной кишке | 0,7 | 4 |
А06.17.003 | Рентгенография тонкой кишки с контрастированием | 0,006 | 1 |
А12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,6 | 3 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А16.17.003 | Резекция тонкой кишки для интерпозиции | 0,093 | 1 |
А16.17.006 | Наложение анастомоза тонкой кишки в толстую кишку | 0,0024 | 1 |
А16.17.007 | Илеостомия | 0,006 | 1 |
А16.17.010 | Оперативное удаление инородного тела тонкой кишки | 0,009 | 1 |
А16.17.017 | Формирование обходного анастомоза тонкой кишки | 0,0054 | 1 |
А16.18.007 | Колостомия | 0,006 | 1 |
А16.18.011 | Оперативное удаление инородного тела толстой кишки | 0,009 | 1 |
А16.18.016 | Гемиколэктомия правосторонняя | 0,0024 | 1 |
А16.18.017.003 | Лапароскопическая резекция толстой кишки | 0,003 | 1 |
А16.18.022 | Разобщение сращений при спаечной непроходимости | 0,16 | 1 |
А16.18.022.001 | Разобщение сращений при спаечной непроходимости с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,019 | 1 |
А16.18.029 | Резекция илеоцекального угла | 0,0024 | 1 |
А16.19.019.003 | Обструктивная резекция сигмовидной кишки | 0,012 | 1 |
А16.19.019.004 | Обструктивная резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,0024 | 1 |
А16.30.006 | Лапаротомия | 0,018 | 1 |
А16.30.011 | Разделение брюшинных спаек | 0,12 | 1 |
А16.30.011.001 | Разделение брюшинных спаек с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,012 | 1 |
А16.30.013 | Фиксация кишечника | 0,12 | 1 |
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.002 | Установка назоинтестинального зонда | 0,51 | 1 |
А11.16.010 | Установка назогастрального зонда | 1 | 1 |
А14.19.006 | Постановка сифонной клизмы | 0,018 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз#❝
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата3 | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД4 | СКД5 |
A03AD | Папаверин и его производные | |||||
Папаверин | 0,5 | мг | 120 | 480 | ||
A03FA | Стимуляторы моторики желудочнокишечного тракта | |||||
Метоклопрамид | 0,6 | мг | 40 | 160 | ||
В05ВВ | Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс | |||||
Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид+Яблочная кислота | 0,25 | мл | 1 600 | 6 400 | ||
Меглюмина натрия сукцинат | 0,25 | мг | 10 500 | 42 000 | ||
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид] | 0,5 | мл | 3 500 | 14 000 | ||
В05СВ | Солевые растворы | |||||
Натрия хлорид | 0,25 | л | 3 | 12 | ||
J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз | |||||
Ампициллин+ [Сульбактам] | 0,12 | г | 4 + 2 | 40 + 20 | ||
Пиперациллин+ [Тазобактам] | 0,03 | мг | 12 000 + 1 500 | 120 000 + 15 000 | ||
J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
Цефотаксим | 0,03 | г | 2 | 20 | ||
Цефтриаксон | 0,03 | г | 2 | 20 | ||
J01DE | Цефалоспорины 4-го поколения | |||||
Цефепим | 0,03 | г | 2 | 20 | ||
J01DH | Карбапенемы | |||||
Имипенем+[Циластатин] | 0,03 | г | 2 + 2 | 20 + 20 | ||
Меропенем | 0,03 | г | 3 | 30 | ||
J01MA | Фторхинолоны | |||||
Левофлоксацин | 0,03 | мг | 500 | 5 000 | ||
Моксифлоксацин | 0,03 | мг | 400 | 4 000 | ||
Ципрофлоксацин | 0,12 | мг | 800 | 8 000 | ||
J01XD | Производные имидазола | |||||
Метронидазол | 0,12 | мг | 1 050 | 10 500 | ||
N07AA | Антихолинэстеразные средства | |||||
Неостигмина метилсульфат | 0,6 | мг | 1 | 4 |
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Документы того же органа рядом по дате
- Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансер — Приказ Минздрава России от 29.09.2022 № 639н
- Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (диагностика и лечение) — Приказ Минздрава России от 06.10.2022 № 651н
- О внесении изменений в Регламент проведения Министерством здравоохранения Российской Федерации ведомственного контроля в сфере закупок для обеспечения — Приказ Минздрава России от 06.10.2022 № 649н
- Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при запоре (диагностика и лечение) — Приказ Минздрава России от 06.10.2022 № 652н
- О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н "О временном порядке организации работы мед — Приказ Минздрава России от 10.10.2022 № 660н
- О внесении изменения в перечень медицинских организаций частной системы здравоохранения, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включе — Приказ Минздрава России от 18.10.2022 № 675н
- Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при преждевременном половом развитии (диагностика и лечение) и о внесении изменений в некоторые прик — Приказ Минздрава России от 18.10.2022 № 678н
- Об утверждении порядка ведения персонифицированного учета лиц, участвующих в осуществлении медицинской деятельности и фармацевтической деятельности, л — Приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 708н