О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов
Закон Волгоградской области от 06.12.2024 № 114-ОД "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"
Текст — по данным Официальное опубликование. Скачать .doc · Печать
- Вступает в силу
- Статья 2 Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2025 года.
- Приложения
- Приложение к Закону Волгоградской области "О Территориальной программе государственных гар · Приложение 1 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гра · Приложение 2 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гра · Приложение 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гра
Текст распознан со скана официальной публикации (pravo.gov.ru) и может содержать ошибки распознавания. Официальным является опубликованный документ.
ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов
Принят Волгоградской областной Думой 5 декабря 2024 года
Статья 1 Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов согласно приложению.
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2025 года.
ak RAL wf .
И.о. Губернатора 75 GX caf 7 Noe.
Волгоградской области зд \. Е.А.Харичкин zak36-2
Приложение к Закону Волгоградской области "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"#❝
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов#❝
Территориальная программа — государственных гарантий бесплатного оказания — гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов (далее также — Территориальная программа, Программа)#❝
Создание единого — механизма — реализации конституционных прав граждан в Волгоградской области по бесплатному получению медицинской помощи гарантированного объема за счет средств областного бюджета, средств системы обязательного медицинского страхования И других поступлений. Обеспечение сбалансированности обязательств государства по бесплатному предоставлению гражданам медицинской помощи в Волгоградской области и выделяемых для этого финансовых средств.#❝
Повышение эффективности использования ресурсной базы системы — здравоохранения Волгоградской области с учетом потребности населения в оказании медицинской помощи и внедрения ресурсосберегающих технологий#❝
Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области". Медицинские организации любых организационно-правовых форм#❝
Потребность в финансировании Территориальной программы на 2025 год составляет: всего — 58711056,9 тыс. рублей;#❝
46059878,4 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" — 1023403,1 тыс. рублей;#❝
Подушевой норматив финансирования Территориальной программы на 2025 год по потребности в год составляет:#❝
20926,1 рубля на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" — 464,9 рубля;#❝
На 2025 год Территориальная программа в части ОМС и в части областного бюджета утверждена на уровне расчетной потребности.#❝
Финансовое обеспечение Территориальной программы на 2025 год в соответствии с Законом Волгоградской области "Об областном бюджете на’ 2025 год и Ha плановый период 2026 и 2027 годов" и Законом Волгоградской области "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" составляет:#❝
46059878,4 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" — 1023403,1 тыс. рублей;#❝
Профицит финансового обеспечения Территориальной программы на 2025 год по сравнению с потребностью составляет:#❝
49698248,8 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" — 1104642,3 тыс. рублей,#❝
Подушевой норматив финансирования Территориальной программы по потребности на 2026 год составляет:#❝
22579,1 рубля на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" — 501,8 рублей,#❝
53120033,7 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" 1178922,4 тыс. рублей,#❝
Подушевой норматив финансирования Территориальной программы по потребности на 2027 год составляет:#❝
24133,7 рубля на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, в том числе для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" — 535,6 рубля,#❝
Бесплатное предоставление гражданам медицинской помощи в Волгоградской области в рамках объемных и финансовых параметров, предусмотренных Территориальной программой.#❝
Информация о реализации Территориальной программы представляется в Волгоградскую областную Думу и Администрацию Волгоградской области#❝
Территориальная программа разработана на основе федеральных законов от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее — Федеральный закон № 326-ФЗ), от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ), проекта постановления Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской#❝
ОА помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" (далее — постановление Правительства Российской Федерации).#❝
Территориальная программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, разработанных в том числе на основе клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Волгоградской области, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностях региона, транспортной — доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, исходя из средних нормативов объема медицинской помощи на одного жителя (одно застрахованное лицо), средних нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средних подушевых нормативов финансирования, указанных в постановлении Правительства Российской Федерации, в том числе в сфере обязательного медицинского страхования, для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций).#❝
Организационно-правовые аспекты взаимодействия сторон, участвующих в реализации Территориальной программы, сформулированы | в приложениях к Территориальной программе. | Территориальная программа включает в себя:#❝
перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований областного бюджета (приложение 1);#❝
перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы, включая меры по профилактике распространения ВИЧ-инфекции и гепатита С (приложение 2);#❝
порядок и условия бесплатного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы (приложение 3);#❝
порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Волгоградской области и участвующих в реализации Территориальной программы (приложение 4);#❝
перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные — препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, за счет средств областного бюджета (приложение 5);#❝
целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной — программы (приложение 6);#❝
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризацию, в 2025 году (приложение 7);#❝
2. Финансовое обоснование Программы#❝
При расчете Территориальной программы в части оказания медицинской помощи за счет средств областного бюджета использовался расчет перспективной численности населения Волгоградской области на 1 января планируемого года, проведенный Федеральной службой государственной статистики по Волгоградской области:#❝
Для расчета стоимости Территориальной программы в части обязательного медицинского страхования использовалась численность застрахованного населения Волгоградской области:#❝
На 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя в части областного бюджета и на одно застрахованное лицо в части ОМС установлены исходя из указанных в постановлении Правительства Российской Федерации средних нормативов, за исключением нормативов по скорой медицинской помощи, включая скорую специализированную, оказываемую за счет средств областного бюджета. Данный норматив установлен исходя из фактической потребности в скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, а также для не застрахованных по ОМС лиц (таблица 1).#❝
1. Скорая, в том числе скорая вызов 0,0100 0,0101 0,0102 специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе:#❝
2.1.1. С профилактической посещение 0,73 0,725 0,725 и иными целями, в том числе:#❝
1 уровень 0,0 0,0 0,0 2 уровень 0,0089 0,009 0,009 3 уровень 0,0 0,0 0,0 2.1.2. В связи обращение 0,144 0,143 0,143 с заболеваниями, в том числе:#❝
1 уровень 0,02 0,02 0,02 2 уровень 0,121 0,12 0,12 3 уровень 0,003 0,003 0,003 в том числе по профилю обращение 0,005 0,005 0,005#❝
4.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная (включая ветеранов боевых действий) — всего, в том числе:#❝
1 | 2 3 | 4 | 5 2 уровень 0,008 0,008 0,008 3 уровень 0,005 0,005 0,005 посещение по паллиативной посещение 0,022 0,022 0,022 медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами, в том числе:#❝
1 уровень 0,015 0,015 0,015 2 уровень 0,004 0,004 0,004 3 уровень 0,003 0,003 0,003 посещения на дому посещение 0,008 0,008 0,008 выездными патронажными бригадами, в том числе: | уровень 0,002 0,002 0,002 2 уровень 0,005 0,005 0,005 3 уровень 0,001 0,001 0,001 в том числе для детского посещение 0,002319 0,002319 0,002319 населения, в том числе:#❝
4.2. Паллиативная койко-день 0,092 0,092 0,092 медицинская помощь в стационарных условиях#❝
(включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), в том числе ветеранам боевых действий, в том числе:#❝
1. Скорая, в том числе скорая вызов 0,29 0,29 0,29 специализированная, медицинская помощь, в том числе:#❝
2.1.1. Посещения в рамках комплекс- 0,266791 0,266791 0,266791 проведения ное профилактических посещение медицинских осмотров, в том числе:#❝
1 уровень 0,177909 0,177909 0,177909 2 уровень 0,078588 0,078588 0,078588 3 уровень 0,010294 0,010294 0,010294 2.1.2. Посещения в рамках комплекс- 0,432393 0,432393 0,432393 проведения ное диспансеризации — всего, посещение в том числе:#❝
1 уровень 0,262499 0,262499 0,262499 2 уровень 0,131437 0,131437 0,131437 3 уровень 0,038457 0,038457 0,038457 2.1.2.1. Для проведения комплекс- 0,050758 0,050758 0,050758 углубленной ное диспансеризации, посещение в том числе: | уровень 0,031713 0,031713 0,031713 2 уровень 0,013980 0,013980 0,013980#❝
1 2 3 4 |5 3 уровень 0,005065 0,005065 0,005065 2.1.2.2. В рамках комплекс- 0,000078 диспансеризации детей, ное проживающих посещение в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в том числе: | уровень 0,000052 2 уровень 0,000026 3 уровень 0,0 2.1.3. Диспансеризация комплекс- 0,134681 0,147308 0,159934 для оценки репродуктивного ное здоровья женщин и мужчин, посещение в том числе:#❝
2.1.3.2. Диспансеризация комплекс- 0,065687 0,071845 0,078003 для оценки репродуктивного ное здоровья женщин посещение и мужчин — мужчины, в том числе:#❝
2.1.4. Посещения с иными посещение 2,678505 2,678505 2,678505 целями, в том числе:#❝
2.1.6. Обращения в связи обращение 1,143086 1,143086 1,143086 с заболеваниями — всего, в том числе:#❝
2.1.7.1. Компьютерная исследова- 0,057732 0,060619 0,060619 томография, в том числе: ние 1 уровень 0,013265 0,016152 0,016152 2 уровень 0,011816 0,011816 0,011816 3 уровень 0,032651 0,032651 0,032651 2.1.7.2. Магнитноисследова- 0,022033 0,023135 0,023135 резонансная томография, ние в том числе:#❝
1 уровень 0,007752 0,007752 0,007752 2 уровень 0,002595 0,002595 0,002595 3 уровень 0,011686 0,012788 0,012788 2.1.7.3. Ультразвуковое исследова- 0,122408 0,128528 0,128528 исследование ние сердечно-сосудистой системы, в том числе:#❝
2.1.7.5. Молекулярноисследовагенетическое исследование ние с целью диагностики онкологических заболеваний, в том числе:#❝
2.1.7.6. Патологоанатомиисследоваческое исследование ние биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, в том числе:#❝
2.1.7.7. Позитронная исследова- 0,002086 0,002086 0,002086 эмиссионная томография / ние позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией при онкологических заболеваниях, в том числе:#❝
3 уровень 0,002086 0,002086 0,002086 2.1.7.8. Однофотонная исследова- 0.003622 0,003622 0,003622 эмиссионная компьютерная ние томография / однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией ‚ в том числе:#❝
2.1.8. Диспансерное комплекс- 0,261736 0,261736 0,261736 наблюдение, в том числе: ное посещение 1 уровень 0,153409 0,153409 0,153409 2 уровень 0.085463 0,085463 0,085463 3 уровень 0,022864 0,022864 0,022864 в том числе по поводу:#❝
2.1.8.1 Онкологических комплекс- 0,04505 0,04505 0,04505 заболеваний, в том числе: ное посещение 1 уровень 0,027727 0,027727 0,027727 2 уровень 0,013063 0,013063 0,013063 3 уровень 0,004260 0,004260 0,004260 2.1.8.2. Сахарного диабета, комплекс- 0,0598 0,0598 0,0598 в том числе: ное посещение 1 уровень 0,035427 0,035427 0,035427 2 уровень 0,019011 0,019011 0,019011 3 уровень 0,005362 0,005362 0,005362 2.1.8.3. Болезней системы комплекс- 0,12521 0,12521 0,12521 кровообращения, ное в том числе: посещение 1 уровень 0,072172 0,072172 0,072172 2 уровень 0.042302 0,042302 0,042302#❝
1 2 3 4 5 3 уровень 0,010736 0,010736 0,010736 2.1.8.4. Диспансерное комплекс- 0,000157 наблюдение детей, ное проживающих посещение в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме, в том числе:#❝
1 уровень 0,000104 2 уровень 0,000053 3 уровень 0,0 2.1.9. Посещения комплекс- 0,022207 0,023317 0,024483 с профилактическими ное целями центров здоровья, посещение в том числе: | уровень 0,004737 0,005847 0,007013 2 уровень 0,017470 0,017470 0,017470 3 уровень 0,0 0,0 0,0 3. В условиях дневного случай 0,067347 0,067347 0,067347 стационара (первичная лечения медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, — всего, в том числе:#❝
2 3 4 5 | уровень 0,026845 0,026845 0,026845 2 уровень 0,021876 0,021876 0,021876 3 уровень 0,018626 0,018626 0,018626 3.1. Для оказания случай 0,013080 0,013080 0,013080 медицинской помощи лечения по профилю "онкология" — всего, в том числе:#❝
1 уровень 0,002436 0,002436 0,002436 2 уровень 0,003541 0,003541 0,003541 3 уровень 0,007103 0,007103 0,007103 3.2. Для оказания случай 0,000644 0,000644 0,000644 медицинской помощи лечения при экстракорпоральном оплодотворении, в том числе:#❝
4. Специализированная, случай 0,176499 0,174699 0,174122 в том числе лечения высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, — всего, в том числе: | уровень 0,025452 0,025192 0,025109 2 уровень 0,050509 0,049994 0,049829 3 уровень 0,100538 0,099513 0,099184 4.1. Для оказания случай 0,010265 0,010265 0,010265 медицинской помощи лечения по профилю "онкология", в том числе:#❝
1 уровень 0,0 0,0 0,0 2 уровень 0,0 0,0 0,0 3 уровень 0,010265 0,010265 0,010265 4.2. Для оказания случай 0,002327 0,002327 0,002327 медицинской помощи лечения при стентировании для больных с инфарктом миокарда, в том числе: | уровень 0,0 0,0 0,0 2 уровень 0,0 0,0 0,0 3 уровень 0,002327 0,002327 0,002327#❝
4.3. Для оказания случай 0,000430 0,000430 0,000430 медицинской помощи госпиталипри имплантации зации частотно-адаптированного кардиостимулятора взрослым, в том числе:#❝
1 уровень 0,0 0,0 0,0 2 уровень 0,0 0,0 0,0 3 уровень 0,000430 0,000430 0,000430 4.4. Для оказания случай 0,000189 0,000189 0,000189 медицинской помощи при госпиталиэндоваскулярной деструкции зации дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца, в том числе:#❝
5.1. В амбулаторных комплекс- 0,003241 0,003241 0,003241 условиях, в том числе: ное посещение#❝
1 уровень 0,000095 0,000095 0,000095 2 уровень 0,002626 0,002626 0,002626 3 уровень 0,000520 0,000520 0,000520 5.2. В условиях дневного случай 0,002705 0,002705 0,002705 стационара (первичная лечения медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе: | уровень 0,000294 0,000294 0,000294 2 уровень 0,001225 0,001225 0,001225 3 уровень 0,001186 0,001186 0,001186 5.3. В условиях случай 0,005643 0,005643 0,005643 круглосуточного стационара ‘госпитали- (специализированная, втом зации числе высокотехнологичная, медицинская помощь), в том числе:#❝
Объемы предоставления медицинской помощи, за исключением специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, включают нормативы объема предоставления медицинской помощи лицам, застрахованным в Волгоградской области, на территории других субъектов Российской Федерации.#❝
В результате проведенных расчетов на территории Волгоградской области представлены к утверждению на 2025 год следующие объемы медицинской помощи:#❝
за счет средств ОМС: для проведения профилактических медицинских осмотров — 587226 комплексных посещений, диспансеризации - 951728 комплексных посещений, в TOM числе углубленной диспансеризации — 111722 комплексных посещения, диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья — 296443 комплексных посещения, в том числе женщины — 151861 комплексное посещение, мужчины — 144582 комплексных посещения, посещений с иными целями — 5895580 посещений;#❝
за счет средств областного бюджета — 1778390 посещений, из них число посещений по профилю "ВИЧ-инфекция" — 21700 посещений, число посещений по паллиативной медицинской помощи — 73085 посещений, в том числе без учета посещений на дому патронажными бригадами — 53596 посещений, при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами — 19489 посещений, в том числе для детского населения — 5650 посещений.#❝
В число посещений в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями включаются посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи.#❝
за счет средств областного бюджета — 350806 обращений, в том числе по профилю "ВИЧ-инфекция" — 12100 обращений (в обращения в связи с заболеваниями включаются также медико-психологическое консультирование и медико-психологическая помощь при заболеваниях, не входящих в базовую программу ОМС);#❝
Обращение в связи с заболеваниями является законченным случаем лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух.#❝
Проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований за счет средств ОМС - 610474 исследования, из них:#❝
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний — 2855 исследований;#❝
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с Целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии — 59656 исследований;#❝
позитронная эмиссионная томография / позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией _ 4591 исследование;#❝
специализированная медицинская помощь, оказываемая за счет средств областного бюджета и средств ОМС, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь в части областного бюджета:#❝
за счет средств ОМС, за исключением медицинской реабилитации, — 388487 случаев госпитализации, в том числе:#❝
4) паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средств областного бюджета — 224126 койко-дней, в том числе для детского населения — 9100 койко-дней;#❝
6) для проведения медицинской реабилитации:#❝
в условиях круглосуточного стационара — 12421 случай госпитализации, в том числе медицинская реабилитация для детей в возрасте 0- 17 лет — 3105 случаев госпитализации;#❝
При расчете стоимости Территориальной программы использовались средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставляемой медицинской помощи, указанные в постановлении Правительства Российской Федерации, на 2025 — 2027 годы (таблица 2).#❝
0050$ ‘089 6 C6CP 6 COC GMOWOL BEMOHHIHIOW KedoNo {ХИН $5И ‘OWO Annediodn сАнчивидотиа Чат. я KEHHOHOIUME ЭН “IMIOWOL KeNOHHIIMIOW ‘KeHHeSOdHENIeHNOLIO 09581 O'88SLI 9°€0691 aoelid ведохо эпоиь WOL я ‘ке4охо ‘| BLOKTOIQ отонтоегоо ато 1эьо eg 9 с v € С | иэгоАЯ worgAd worogAd “тол /Z70Z BH ‘OI 9707 ен ‘OI $Z7QZ ен nuunedotag nunedatrag warrgdd иипеэпэф HONDHH900g WONOMH990g “ол $707 ен иохэииээоа еаточноличе]] | вяточиотияе ] HLOvILQO заточиэтияе | ЕИЭТИЖ OIMHOIAOHRLOOL | охинэияонетооп ywonored.s OIMHOLAOHeLOON | олонго ен оп 1аяитеиаон | оп 1чазитеидон -O1L0g оп оп чаите он bHHOdOWEn MIMOWOLI ouutred’) ouuirod:) IqaHLeWdoy onuifedy envy ИОхЭНИПИПЭИ BHHERNO KUAOIA и HG пол 1707 — $505 ен IaWWediodu иончивидотиа 9» | xewed я HIMOWOL иохонипипои 1900 Апинипо ен тедлеЕ хачоонениф чаитеи4он с епипов1#❝
ВИНЭБЭи 905561 025081 L‘LEZII L‘LEZOI Wehcro э4еноипето OJOHAOHY XKUAOLOA $ °7°Z 0°9088 эинэше4оо „випхэфни-ВиЯ, ошифоди оп :эпоиь WOL Я С'Р9СС СЕТ 8761 €8Z61 эинэшеоо “AWSMHRPOLOQRE 9 HEBED Я ‘СГС O'8SZE эинэШээоп „випяэфни-РИЗ„ oumdodu оп :010Hh WOL Я ‘ИИЕИЭП #081 851 9‘799 9‘799 эинэшээоп ирични и иохээвитяенифойи Э *[°[°Z :эпоиь WOL Я ‘хвизопол xIsHdoLerAgne Я *[°Z :ЭПОиЬ WOL Я “ITMIOWO венаетинеэ-охипэи веньия43] | © 9 | 6 v € с I с 1чпинов1 SHHOMLOLOd]]#❝
‘6796 9°0ТУЕ 99967 99967 эинэшээоп BUHOLOOPH OIONOLOY BI эпоиь МО Я ииепели 9 илиячнженой еп 866 88556 9°9967 99967 эинэшээон MWISHIeolda AWOL ен винэ250] | имепели9 илачнженой тени AWOL ен иинэ 12501 BLOhA £99 HMIOWOLM HOMDHHIHIOW 9°969 s‘0s9 6°L6S S°L6S эинэшээоп ионяитвигиеп оп эинэээ0] | :OLfOMh WOL Я ‘0.1904 ‘(HME LOveY xida909 зоне4этэя KEHOE) веноэьеаН и веноэведяог эгоиь WOL я ‘qMOWOU вехонипипэи веньияаэ]] '|`ф чшоиоп велэнипипэи кенчитеииие] ] ‘р ИИПВ5 -инетиноо эеноипе1о УССР СЕбИСЕТ ZOSEOTI ZOSEOTI иеьАпо олонвотАЗонА9х XBUAOIOK $ *7'E BHHOhOL S‘ZOTHT 6 9F9TZ 691807 691807 Wehslo эеноипезо OIOHSOHY XBHAOLOA Я *[°¢ 9 | 6 У Е С | I с чпиновт OHHOKIUOLOd] |#❝
:иипетиниоеэЧ ИОхЭНИПИНЭИ ИЭИНЭБОЗИЭИ BE ‘ЧШОИЮН венаетинеэ-охипэи веньия93] | '© qnIOWOI KeNOHHIIMIOW ‘кеннечоЧи5ииеипэно ведохо эноиь WOL я ‘bedoND *|#❝
MMaLOvel х9я200 WeHedaLod экэиь WOL я ‘(еПохА олохэниЯтозээ MXHON И ИШОИОП ИОЯЭНИПиИПЭм ионяитеиниен ихиох веьотияя) XBMAOLOA хан4еноипе1о я чтойоп вехонипипои венчитеииит] | “Zp#❝
XHMOIwlraeLoorodu ‘(xeLeHdoLHH-xXewor эинэшээон XHMOLOY) кинечижАио90 отончивипоэ эон ХЕИПе5ИНЕ 140 Я xMMmorwswKodi ‘ИЭ1эП#❝
9 6 ф € | с I с MMMIQeL IMHO KOO] | хвИНечэноОе хихоэвилогохно Adu изифетойот, ионЧэтозаниох э кеннэшэияоо ‘кифелоиол BRHHOHOOHWE эинея кенно4тиЕои / вкифедломот#❝
[199886 УЕ PVIPSE У’ РТУ -ОПэиоэи венноиэзийе веннойтио]] “11'S 1°Z иипеэт, ионнэято4ехэг иочэнохАпоочито ди edoolroul и иинечэноовЕ#❝
666071 Е СРОТТ 7 6901 С. 690Т -ОПэиоэи эохоэьитэнэ1-онЧвиАхэной{ “S°1°S°1°Z эинея эинечопэгоэи SONOOHHLOOHICHY#❝
S16EL 90607 “16 U'ZSLE -охэнпиохя = иинечэнооде$ хихоэвилогохно *[°9'[°Z эинэшээои эон :AO@OU OL эпЭиь WOL Я#❝
ВИНЭБЭГ woudiredoudonedione иди ипоиоп L‘OL6STI y9TLTIT 7 189801 7189801 yenArro HOMSHHMMIOW BUHRENO KUTT °С KMHOhOIE ,SHIOVONHO, ошифойи оп ишоиоп 991558 S°8S808 L’€ST9OL L°€STOL WebAlo HOMOHMMMIOW BHHRERNO KITT *]"¢ ooh WOL Я ‘0.100a — иипетиниовэ4 HOMOHHNHIOW WOHHOhOILUMON 95 ‘(AMIOWOL KENOHHNIOW кеннезоЧизииеипэпо “4IMOWOLI KMHOhOL венаетинео-охипои веньич4эп) Q°ZEBEE OCOIZE L'LLTZOE L‘LLZOE Wehclro е4еноипе1 олоняэни XBHAOIOK g ‘6 эинэшээоп вачоЧопЕ 90H чоЧтноп имвгоп ииихоэвитяенифоди 9 7 SSEL €Z9TI 7‘ 651 76511 ~SMOLTINON BUHOMIO] | `/` [°С ondo ионавноипето a HIAIOA эчнчиеипоо XHIMOwlIraeLooredy ‘(xeleHdalHu-xewor OMHAMIOOI XHMOLOI) BHHREHKALIQO оюнчизипоо 30H xXBuTeenHeIdo я хишотечижо4 и ‘иэтэг L°€ZL -OMSLLIWON эинэгошовн эонаээненои[ “p'9° [°Z 9 | ¢ | у | € | С I с чпиновт OHH KIOrod] |#❝
ВИНЭБЭГ венетинво-охипэи веньия4эн) 6TIPIE SI LL6Z 265085 265085 WehAlro э4еноипето олоняэни хвизонол Я °7'S SHHOMSOOLI 30H 8°T7L67Z 678915 L‘L@VST L‘L@vST ~SMSLMIWON XBUAOLOA ханЧотенАойе g *[°S BHNeLHLHQeed вехэнипигэу °с (иипезине14о хихонипипэи MMe хчнчиедэгэф WOHHOOILNOH 95) -ИНеТИПОл ИЛкИПе5ИНе 140 ИЛИЯЭНИПИПЭй 7181555 0986115 ‘709661 ‘705661 иеьАно = вииогледотАеине / эинечодилного ‘с’ ИИПВЕ епи4эо HOE XIGHHOIOWLHde и -HLCLHUSO1 WoLAU XHMBoOMoOdI ханчиэтиниопог LOI8Ere IS89SZE 760S90€ Z60S90E иеьАшо BHAA Lool венЧвиАзовчойнс ‘pp (иипе5ине14о хижонипипэи хчнчяиедэтэф изинэьозихои BE) ИИВИПВ$ИНе.140 ИМИЯЭНИПИПЭИ ИИПе$ wisiroodea edoLerAWHLoourdex -~HIPeLHIID01 OIOHHESOdHLUeYe-OHLOLOCh O'ISLS8Z O°7890LZ 9°PyLVST 9771955 Wenaro випетнениии Cp 9 с ф | € С I с IMMMIQRL MHS KOO] |#❝
9`78[59 619/85 O'8PErS O'8rErS WepAlro OIOHHOLADONIAGN XKUAOIOK | *E°C 9 | ¢ | у | € | с | I с чпинов1 SHHOMIOLOd] |#❝
При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию:#❝
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее _ молекулярно-генетические исследования и патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала), позитронной эмиссионной томографии / позитронной эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией, и однофотонной эмиссионной — компьютерной — томографии / однофотонной — эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (далее — ПЭТКТ и ОФЭКТ/ОФЭКТ-КТ), на ведение школ для больных сахарным диабетом, профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, а также средств на оплату диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан, в том числе центрами здоровья и финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;#❝
за единицу объема медицинской помощи — за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) при оплате:#❝
медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией;#❝
41 отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, ПЭТ/КТ и ОФЭКТ/ОФЭКТ-КТ;#❝
профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин;#❝
диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан, в том числе центрами здоровья, и (или) обучающихся в образовательных организациях;#❝
медицинской помощи при ее оказании пациентам с сахарным диабетом в части ведения школ сахарного диабета;#❝
(далее — госпитализация), в том числе для медицинской реабилитации В специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):#❝
за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;#❝
за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, смерти пациента, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, указанных в приложении № 7 к постановлению Правительства Российской Федерации, в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;#❝
за случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по клинико-статистической группе заболеваний, группе высокотехнологичной медицинской помощи);#❝
за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, смерти пациента, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, указанных в приложении № 7 к постановлению Правительства Российской Федерации, в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по клинико-статистической группе заболеваний, группе высокотехнологичной медицинской помощи);#❝
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):#❝
за единицу объема медицинской помощи — за вызов скорой медицинской помощи (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами Волгоградской области, а также оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц).#❝
Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения, проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение).#❝
При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара,#❝
43 а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе показателей объема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, ПЭТ/КТ и ОФЭКТ/ОФЭКТ-КТ, ведения школ для больных сахарным диабетом, профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, а также расходы на оплату диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан и (или) обучающихся в образовательных организациях, в том числе центрами здоровья, и расходы на финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов.#❝
Подушевой норматив финансирования медицинской — помощи в амбулаторных условиях (за исключением медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация", оказанной гражданам на дому) на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских (дистанционных) технологий, за исключением расходов на оплату телемедицинских консультаций, проведенных медицинскими организациями, не имеющими прикрепленного населения, | проведение по направлению лечащего врача медицинским психологом консультирования пациентов из числа ветеранов боевых действий, лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, женщин в период беременности, родов и послеродовой период по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования.#❝
По медицинским показаниям и в соответствии с клиническими рекомендациями медицинские работники медицинских — организаций, расположенных в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, организовывают проведение консультации с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах такой консультации в медицинскую документацию пациента.#❝
В соответствии с клиническими рекомендациями по медицинским показаниям медицинские организации могут организовать предоставление лекарственных препаратов для лечения гепатита С для приема пациентами на дому. В этом случае прием врача может проводиться с использованием#❝
44 дистанционных (телемедицинских) технологий, результаты лечения должны быть подтверждены лабораторными исследованиями.#❝
При этом финансовое обеспечение оказания медицинской помощи осуществляется с учетом передачи медицинскими — организациями структурированных электронных медицинских документов в порядке и в соответствии с перечнем, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.#❝
Оплата выполненных в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, ПЭТ/КТ и ОФЭКТ/ОФЭКТ-КТ) при наличии в медицинской | организации соответствующей лицензии производится за единицу объема медицинской помощи — за медицинскую услугу и не включается в оплату по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к ней лиц.#❝
При этом возможно сочетание в одной медицинской организации способов | оплаты медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу на прикрепившихся лиц и за единицу объема медицинской помощи (медицинскую услугу).#❝
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в TOM числе в — малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в районных центрах и малых городах численностью до 50 тысяч человек, в Тарифном соглашении в сфере обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2025 год (далее — Тарифное соглашение на 2025 год) устанавливаются коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленной уровнем и структурой — заболеваемости, особенностями половозрастного состава, в том числе численности населения в возрасте 65 лет и старше, плотности населения, транспортной доступности медицинских организаций, количества структурных — подразделений, за исключением количества фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, а также маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи.#❝
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в TOM числе в — малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи Территориальной программы могут устанавливаться объемы медицинской#❝
45 помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.#❝
Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях (включая врачебные амбулатории), расположенных в сельской местности, на отдаленных территориях, в поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала:#❝
Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6 за исключением подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц по профилю "акушерство и гинекология".#❝
Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (взрослое население) для центральных районных, районных и участковых больниц не может быть ниже подушевого — норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, обслуживающих взрослое городское население. Применение понижающих коэффициентов при установлении подушевых нормативов финансирования недопустимо.#❝
Подушевой норматив финансирования для федеральных медицинских организаций и негосударственных медицинских организаций, являющихся единственными медицинскими организациями в конкретном населенном пункте, не может быть ниже базового подушевого норматива финансирования для медицинских организаций соответствующего субъекта Российской Федерации, расположенных в крупных городах. Финансовое обеспечение указанных медицинских организаций рассчитывается исходя из численности прикрепленного к ним взрослого населения и среднего размера подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц с учетом установленных в тарифном соглашении коэффициентов половозрастного состава и коэффициентов дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, на отдаленных территориях, в поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек.#❝
При невозможности проведения в медицинской организации, к которой прикреплен застрахованный гражданин, исследований или консультаций специалистов, учтенных в подушевом нормативе финансирования на прикрепившихся лиц, такие медицинские услуги оказываются в иных#❝
46 медицинских организациях по направлению врача и оплачиваются в порядке, установленном в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 7 Федерального закона № 326-ФЗ.#❝
Размер финансового обеспечения фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов (далее также — ФАП) при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, составляет в среднем на 2025 год:#❝
для фельдшерского здравпункта или ФАП, обслуживающего от 101 до 900 жителей, — 1442,9 тыс. рублей;#❝
для фельдшерского здравпункта или ФАП, обслуживающего от 901 до 1500 жителей, - 2885,8 тыс. рублей;#❝
для фельдшерского здравпункта или ФАП, обслуживающего от 1501 до 2000 жителей, — 3430,6 тыс. рублей.#❝
В случае оказания медицинской помощи фельдшерскими здравпунктами и фельдшерско-акушерскими пунктами женщинам репродуктивного возраста, но при отсутствии в указанных пунктах акушеров полномочия по работе с такими женщинами осуществляются фельдшером или медицинской сестрой (в части проведения санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем). В этом случае размер финансового обеспечения фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов устанавливается с учетом отдельного повышающего коэффициента, рассчитываемого с учетом доли женщин репродуктивного возраста в численности прикрепленного населения.#❝
Размер финансового обеспечения ФАП, обслуживающих до 100 жителей, устанавливается в Тарифном соглашении на 2025 год с учетом понижающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого ФАП, K размеру финансового обеспечения ФАП, обслуживающего от 101 до 900 жителей.#❝
Размер финансового обеспечения ФАП, обслуживающих более 2000 жителей, устанавливается в Тарифном соглашении на 2025 год с учетом повышающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого ФАП, к размеру финансового обеспечения ФАП, обслуживающего от 1501 до 2000 жителей.#❝
Понижающие (повышающие) коэффициенты устанавливаются Тарифным соглашением на 2025 год в зависимости от материально-технического оснащения и уровня укомплектованности ФАП медицинскими кадрами, который определяется фактической численностью физических лиц, участвующих в оказании медицинской помощи.#❝
Структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказанной в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, включает: |#❝
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;#❝
медицинским работникам фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;#❝
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;#❝
денежные выплаты стимулирующего характера в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, медицинским работникам за выявление при оказании первичной медико-санитарно0ой помощи онкологических заболеваний;#❝
начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, включая расходы на техническое обслуживание и ремонт основных средств, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до четырехсот тысяч рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до одного миллиона рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение трех месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.#❝
После завершения участия медицинской организации в реализации программ обязательного медицинского страхования на соответствующий год и исполнения медицинской организацией всех обязательств по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договору на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, а также при отсутствии у медицинской организации просроченной кредиторской задолженности, кредиторской задолженности по оплате труда, начислениям на выплаты по оплате труда допускается использование медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования, полученных за оказанную медицинскую помощь, на приобретение основных средств стоимостью свыше четырехсот тысяч рублей за единицу с последующим уведомлением комитета здравоохранения Волгоградской области.#❝
Под основными средствами в настоящем абзаце понимается оборудование в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренными — положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, правилами — проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, для оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.#❝
Направления расходования средств обязательного медицинского страхования, формирование тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках программы обязательного медицинского страхования, а также другие вопросы оплаты медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования Волгоградской области определяются тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования Волгоградской области.#❝
Медицинским организациям, в том числе имеющим несколько источников финансирования, оплата медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется по утвержденным тарифам для обеспечения утвержденных объемов медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования.#❝
В 2025 году ежемесячное. авансирование страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, может осуществляться по заявкам страховых медицинских организаций и медицинских организаций в пределах годового объема финансового обеспечения предоставления медицинской помощи по ОМС, распределенного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в размере более одной двенадцатой годового объема, но не более суммы затрат на приобретение основных средств и материальных запасов за счет средств ОМС в 2024 году.#❝
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации за счет средств ОМС установлены с учетом в том числе расходов, связанных с использованием систем поддержки принятия врачебных решений (медицинских изделий с применением искусственного интеллекта, зарегистрированных в установленном порядке) (при проведении маммографии, рентгенографии или флюорографии грудной клетки, компьютерной томографии органов грудной клетки и компьютерной томографии головного мозга), в соответствии с порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.#❝
Распределение объемов медицинской помощи по проведению экстракорпорального оплодотворения осуществляется для медицинских организаций, выполнивших не менее 100 случаев экстракорпорального оплодотворения за предыдущий год (за счет всех источников финансирования).#❝
Страховые медицинские организации проводят экспертизу качества всех случаев экстракорпорального оплодотворения, осуществленных в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, включая оценку его эффективности (факт наступления беременности). Результаты экспертиз направляются страховыми медицинскими организациями в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области и рассматриваются на заседаниях комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Волгоградской области при решении вопросов о распределении медицинским организациям объемов медицинской помощи по экстракорпоральному оплодотворению.#❝
Для медицинских работников медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, обеспечивается доля выплат по окладам в структуре фондов оплаты труда медицинских организаций не ниже 50 процентов без учета компенсационных выплат с сохранением при этом уровня заработной платы медицинских работников не ниже уровня заработной платы предшествующего года с учетом ее повышения в установленном законодательством порядке. Оценка доли оклада осуществляется комитетом здравоохранения Волгоградской — области ежеквартально, а также по итогам за календарный год. При оценке доли окладов в структуре зарплаты не учитываются выплаты, осуществляемые исходя из расчета среднего заработка.#❝
Медицинские организации, оказывающие несколько видов медицинской помощи, не вправе перераспределять средства обязательного медицинского страхования, предназначенные для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, И использовать их на предоставление других видов медицинской помощи.#❝
3. Прогнозные объемы специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара федеральными медицинскими организациями#❝
| на 2025 год рассчитаны прогнозные объемы специализированной, в TOM числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара федеральными медицинскими организациями за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования исходя из указанных в постановлении Правительства Российской Федерации средних нормативов объемов медицинской помощи на одно застрахованное лицо в части ОМС (таблица 3).#❝
Таблица 3 Виды и условия оказания Единицы 2025 год 2026 год | 2027 год медицинской помощи измерения 1 2 3 4 5 1. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, за исключением медицинской реабилитации: | 1.1. В условиях дневного случай 0,002777 0,002777 0,002777 стационара всего, лечения в том числе:#❝
1.1.1. Для оказания случай 0,000762 0,000762 0,000762 медицинской помощи лечения по профилю "онкология" 1.1.2. Для оказания случай 0.000075 0,000075 0,000075 медицинской помощи лечения при экстракорпоральном оплодотворении 1.2. В условиях случай 0,0120248 0,012026 0,012027 круглосуточного госпитализастационара всего, ЦИИ в том числе:#❝
1.2.2. Для оказания медицинской помощи при эндоваскулярной деструкции дополнительных проводящих путей и аритмогенных зон сердца#❝
2.1. В условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)#❝
2.2. В условиях круглосуточного стационара (специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь)#❝
В TOM числе высокотехнологичной, медицинской помощи, за исключением медицинской реабилитации, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара федеральными медицинскими организациями за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования:#❝
Прогнозные объемы медицинской реабилитации в специализированных федеральных медицинских организациях и реабилитационных отделениях федеральных медицинских организаций:#❝
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации и федеральные органы исполнительной власти (далее — федеральные медицинские организации), в соответствии с нормативами объема и средними нормативами финансовых затрат на единицу — объема, указанными в постановлении Правительства Российской Федерации.#❝
Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), по которым федеральными медицинскими организациями оказывается специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, указан в приложении № 4 к постановлению Правительства Российской Федерации.#❝
Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам во время получения специализированной медицинской помощи в плановой форме в федеральной медицинской организации осуществляется безотлагательно и оплачивается Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по тарифам, устанавливаемым в соответствии с разделами Ги Ш приложения № 1 и приложениями № 3 и № 4 к постановлению Правительства Российской Федерации.#❝
Приложение 1 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов#❝
ПЕРЕЧЕНЬ заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований областного бюджета#❝
РАЗДЕЛ 1. ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ#❝
1. Застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказывается первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная, включая профилактическую помощь (профилактические медицинские осмотры, диспансеризация, углубленная диспансеризация, диспансеризация граждан репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья), а также консультирование медицинским психологом по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования: пациентов из числа ветеранов боевых действий; лиц, состоящих на диспансерном наблюдении; женщин в период беременности, родов и послеродовой период, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся — частью специализированной медицинской помощи, включенная в раздел | приложения № | к постановлению Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" (далее — постановление Правительства Российской Федерации), а также медицинская реабилитация, осуществляемая в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, а при невозможности такого осуществления — вне медицинской организации#❝
инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза;#❝
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);#❝
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (за исключением лечения непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве, признанного страховым случаем в соответствии с законодательством 06 обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве, и профессиональных заболеваний);#❝
2. Осуществляется финансовое обеспечение:#❝
1) проведения заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 1 настоящего раздела;#❝
2) проведения плазмафереза, гемодиализа, ультрагемодиафильтрации как структурных компонентов стандарта лечения при состояниях, угрожающих жизни пациента а также в экстренных случаях при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте | настоящего раздела;#❝
3) приобретения дорогостоящих расходных материалов при применении органозамещающих и поддерживающих технологий для лечения острых и хронических заболеваний печени, поджелудочной железы, полиорганной недостаточности при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 1 настоящего раздела;#❝
4) проведения диагностических исследований с применением радиоизотопов и проведения диагностических исследований методом компьютерной и магнитно-резонансной томографии при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте | настоящего раздела;#❝
5) проведения аудиологического скрининга новорожденным детям и детям первого года жизни, пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин, за исключением исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;#❝
6) пребывания в стационарных условиях одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя, обеспечивающего уход за ребенком при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 1 настоящего раздела, в соответствии с порядком и условиями бесплатного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, и порядком и размерами возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими — организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы (приложение 3 к Программе);#❝
7) проведения застрахованным лицам лечебной иммунизации против бешенства и экстренной специфической профилактики столбняка, за исключением приобретения иммунобиологических лекарственных препаратов, в рамках оказания медицинской помощи при страховых случаях, указанных в пункте 1 настоящего раздела.#❝
3. Проведение мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний:#❝
1) проведение застрахованным лицам профилактических прививок в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, за исключением приобретения иммунобиологических лекарственных препаратов;#❝
2) определение наличия специфического иммунитета перед иммунизацией, предусмотренной национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, за исключением приобретения иммунобиологических лекарственных препаратов;#❝
3) проведение клинического и лабораторного обследования застрахованных лиц, контактировавших с больными инфекционными заболеваниями, за исключением лиц, контактировавших с больными туберкулезом, при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом — иммунодефицита — человека, синдрома — приобретенного иммунодефицита, и наблюдение за ними в течение среднего инкубационного периода в соответствии с действующими стандартами и иными нормативными документами.#❝
4. Проведение профилактических медицинских осмотров застрахованных граждан с целью выявления туберкулеза в соответствии с законодательством.#❝
5. В целях выявления туберкулеза проведение застрахованному населению Волгоградской области:#❝
6. Проведение профилактических медицинских осмотров застрахованных лиц до 17 лет (включительно) в соответствии с нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области, включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад.#❝
7. Проведение медицинских осмотров — совершеннолетних, обучающихся в общеобразовательных организациях и закончивших общеобразовательные организации в текущем году, для поступления в другие образовательные организации.#❝
8. Проведение профилактических медицинских осмотров застрахованных лиц в возрасте 18 лет и старше в соответствии с нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области, включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад.#❝
9. Проведение диспансеризации застрахованных граждан, в том числе отдельных категорий из них, в соответствии с нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области, включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад:#❝
детей-сирот, пребывающих в стационарных учреждениях, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;#❝
10. Проведение углубленной диспансеризации граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также граждан (по их инициативе), в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), В дополнение K профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации.#❝
11. Медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей и застрахованных в сфере обязательного медицинского страхования (далее также — ОМС), помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, по перечню заболеваний, указанных в пункте | настоящего раздела.#❝
12. Применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.#❝
13. Оказание профилактических медицинских услуг в центрах здоровья, созданных на базе медицинских организаций.#❝
14. Проведение диспансерного наблюдения за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг в объемах и с периодичностью, установленных законодательством Российской Федерации.#❝
15. Проведение диспансерного наблюдения лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, а также лиц, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений), определенными пунктом |1! настоящего раздела, в соответствии с нормативными правовыми актами, определяющими перечень заболеваний или состояний (групп заболеваний или состояний), при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение.#❝
16. Проведение профилактических медицинских осмотров детей (включая лабораторные — исследования), выезжающих в летние оздоровительные лагеря, санатории, пансионаты и другие детские оздоровительные организации, в соответствии с нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области.#❝
17. Проведение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, несовершеннолетних в связи с занятиями физической культурой и спортом.#❝
18. Проведение медицинских осмотров с целью установления диагноза заболевания, определенного пунктом | настоящего раздела (эпилепсия — G40), препятствующего поступлению на службу в соответствии с нормативными правовыми актами:#❝
19. Проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования в части заболеваний, определенных пунктом | настоящего раздела, застрахованных лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей.#❝
20. Проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования в части заболеваний, определенных пунктом 1 настоящего раздела, застрахованных лиц, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина.#❝
21. Оказание медицинской помощи гражданам, застрахованным за пределами Волгоградской области, за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи, определенной — постановлением Правительства Российской Федерации.#❝
22. Проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, определенных пунктом | настоящего раздела, при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, в военные профессиональные образовательные организации ИЛИ военные образовательные организации высшего образования, при заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.#❝
23. Проведение медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно и в условиях круглосуточного и дневного стационаров, а при невозможности такого осуществления — вне медицинской организации на дому или силами выездных медицинских бригад.#❝
24. Проведение консультирования медицинским психологом по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, включенным в базовую программу ОМС: пациентов из числа ветеранов боевых действий; лиц, состоящих на диспансерном наблюдении; женщин в период беременности, родов и послеродовой период.#❝
25. Проведение патолого-анатомических вскрытий (посмертное патолого-анатомическое исследование внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов) в патолого-анатомических отделениях медицинских организаций, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по патологической анатомии, в случае летального исхода госпитализации застрахованного лица по поводу заболеваний и/или состояний, включенных в базовую программу ОМС, в указанные медицинские организации.#❝
26. Финансовое обеспечение компенсационных выплат отдельным категориям лиц, подвергающихся риску заражения новой коронавирусной инфекцией, порядок предоставления которых установлен постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 2022 г. № 1268 "О порядке предоставления компенсационной выплаты отдельным категориям лиц, подвергающихся риску заражения новой коронавирусной инфекцией", осуществляется за счет средств фонда оплаты труда медицинской организации, сформированного из всех источников, разрешенных законодательством Российской Федерации, в том числе средств ОМС.#❝
27. Оказание медицинской помощи больным с гепатитом С в условиях дневного стационара и стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями и критериями оказания медицинской помощи больным с гепатитом С в условиях дневного стационара и стационарных условиях (за исключением лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со статьей 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской — Федерации"), установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.#❝
1. Осуществляется оказание в медицинских организациях, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, следующих видов медицинской помощи:#❝
1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования;#❝
3) первичной медико-санитарной помощи, в том числе диспансерного наблюдения, первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, в том числе медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования:#❝
психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных в том числе с употреблением психоактивных веществ, профилактические медицинские осмотры и обследования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, в образовательных организациях высшего образования, в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также консультаций врачами-психиатрами, наркологами при проведении профилактического медицинского осмотра, консультаций пациентов врачами-психиатрами и врачами-фтизиатрами при заболеваниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами;#❝
4) паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в условиях дневного стационара и стационарных условиях, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;#❝
5) высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, в соответствии с разделом II приложения № | к постановлению Правительства Российской Федерации;#❝
6) медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в части заболеваний, определенных подпунктом 3 настоящего пункта;#❝
7) проведения медицинским психологом консультирования пациентов по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарных условиях В специализированных медицинских организациях при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС, а также пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь в хосписах и домах сестринского ухода;#❝
8) оказание медицинской помощи и предоставление иных государственных услуг (работ) в установленном порядке, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в центре профилактики и борьбы со СПИДом, центре медицинской реабилитации (в части спортивной медицины), центрах охраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях) и соответствующих структурных — подразделениях медицинских организаций, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центре медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), в домах (отделениях, койках) сестринского ухода, в хосписах (отделениях), центре профессиональной патологии и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомическом бюро и патолого-анатомических отделениях медицинских организаций (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе I настоящего приложения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования), медицинском информационно-аналитическом центре, в центре крови и отделениях переливания крови (отделениях трансфузиологии) медицинских организаций, домах ребенка, включая специализированные, санаториях, в том числе детских, и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, и в случае применения телемедицинских (дистанционных) технологий при оказании медицинской помощи:#❝
9) проведение патолого-анатомических вскрытий (посмертное патолого-анатомическое исследование внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов) в патолого-анатомических отделениях медицинских организаций, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по патологической анатомии, осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета:#❝
в случае смерти пациента при оказании медицинской помощи в стационарных условиях (результат госпитализации) в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных в том числе с употреблением психоактивных веществ, а также умерших в хосписах и больницах сестринского ухода;#❝
в случае смерти гражданина в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, а также вне медицинской организации, когда обязательность проведения патолого-анатомических вскрытий в целях установления причины смерти установлена законодательством Российской Федерации.#❝
2. Осуществляется финансовое обеспечение в медицинских организациях, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области:#❝
1) медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека, в том числе костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, в целях трансплантации (пересадки), в том числе обследование донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, включающей проведение мероприятий по медицинскому обследованию донора, обеспечение сохранности донорских органов и тканей до их изъятия у донора, изъятие донорских органов и тканей, хранение и транспортировку донорских органов и тканей;#❝
2) оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь, имеющим почетное звание Герой Советского Союза или кавалер ордена Славы трех степеней, а также гражданам Республики Беларусь, постоянно проживающим в Российской Федерации и не застрахованным в сфере ОМС;#❝
3) проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при заболеваниях, определенных подпунктом 3 пункта | настоящего раздела, при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, при заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в Целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе;#❝
5) обследования, медицинского наблюдения и оказания медицинской помощи при заболеваниях и состояниях, установленных пунктом | раздела | и подпунктом 3 пункта | раздела П настоящего приложения:#❝
6) безнадзорным и беспризорным детям, находящимся в учреждениях социальной защиты, в медицинских организациях и не имеющим полиса обязательного медицинского страхования;#❝
6) приобретения для граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации, лекарственных препаратов для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;#❝
7) приобретения для граждан лекарственных препаратов в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при лечении в амбулаторных условиях которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно — необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации;#❝
8) приобретения лекарственных препаратов, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, иных — средств, медицинских изделий и дезинфекционных средств, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации, для оказания медицинской помощи при заболеваниях, определенных настоящим разделом;#❝
10) приобретения иммунобиологических лекарственных препаратов для проведения профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и лечебной иммунизации против бешенства и экстренной специфической профилактики столбняка;#❝
11) пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин и неонатального скрининга при следующих заболеваниях: классическая фенилкетонурия; фенилкетонурия В; врожденный гипотиреоз с диффузным зобом; врожденный гипотиреоз без зоба; кистозный фиброз неуточненный (муковисцидоз); нарушение обмена галактозы (галактоземия); — адреногенитальное — нарушение неуточненное (адреногенитальный синдром); адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов, — новорожденных, родившихся живыми, и расширенный неонатальный скрининг (недостаточность других уточненных витаминов группы В (дефицит биотинидазы (дефицит биотин-зависимой карбоксилазы; недостаточность синтетазы#❝
12 голокарбоксилаз (недостаточность биотина); другие ВИДЫ гиперфенилаланинемии (дефицит синтеза биоптерина (тетрагидробиоптерина), дефицит реактивации биоптерина#❝
(тетрагидробиоптерина); нарушения обмена тирозина (тирозинемия); болезнь с запахом кленового сиропа мочи (болезнь "кленового сиропа"); другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (пропионовая ацидемия); метилмалоновая метилмалонил КоА-мутазы (ацидемия метилмалоновая); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина А); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина В); метилмалоновая ацидемия (дефицит метилмалонил КоА-эпимеразы); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина О); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина С); изовалериановая ацидемия#❝
(ацидемия изовалериановая); 3-гидрокси-3-метилглутаровая недостаточность; бета-кетотиолазная недостаточность; нарушения обмена жирных кислот (первичная карнитиновая недостаточность; среднецепочечная ацил-КоА дегидрогеназная недостаточность;#❝
длинноцепочечная ацетил-КоА дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-КоА-дегидрогеназы (VLCAD); очень длинноцепочечная ацетил-КоА дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-КоА-дегидрогеназы (VLCAD); недостаточность митохондриального трифункционального белка; недостаточность карнитинпальмитоилтрансферазы, тип I; недостаточность карнитинпальмитоилтрансферазы, тип IT; недостаточность карнитин/ацилкарнитинтранслоказы; нарушения обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия); нарушения обмена цикла мочевины (цитруллинемия, тип I; аргиназная недостаточность); нарушения обмена лизина и гидроксилизина (глутаровая ацидемия, тип [; глутаровая ацидемия, тип II (рибофлавин — чувствительная форма); детская спинальная мышечная атрофия, I тип (Вердинга-Гоффмана); другие наследственные спинальные мышечные атрофии; первичные иммунодефициты) — новорожденных, родившихся живыми;#❝
12) приобретения дорогостоящих расходных — материалов при органозамещающих и поддерживающих технологиях для лечения острых и хронических заболеваний печени, поджелудочной железы, полиорганной недостаточности, связанных с эндогенными и (или) экзогенными посттрансплантационными нарушениями, в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи;#❝
13) зубопротезирования пациентов, являющихся гражданами Российской Федерации, постоянно проживающими на территории Волгоградской области, со сложной патологией и сложными конструкциями зубных протезов в пределах выделенных на эти цели средств областного бюджета;#❝
14) зубопротезирования в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Волгоградской области, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания;#❝
a) осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования в части заболеваний, определенных пунктом | настоящего раздела, лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей;#❝
6) осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования в части заболеваний, определенных пунктом 1 настоящего раздела, лиц, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина;#❝
г) обследования на ВИЧ-инфекцию отдельных категорий граждан, определенных нормативными правовыми актами;#❝
д) профилактических медицинских осмотров в государственных специализированных медицинских организациях в Целях выявления туберкулеза в соответствии с законодательством;#❝
е) профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза:#❝
ж) медицинских осмотров врачом-психиатром и врачом-психиатром-наркологом с целью установления диагноза заболевания, препятствующего поступлению на службу:#❝
16) пребывания в стационарных условиях медицинских организаций одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя, обеспечивающего уход за ребенком с заболеваниями, определенными в настоящем разделе, в соответствии с порядком и условиями бесплатного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы (приложение 3 к Программе);#❝
17) формирования резервного запаса медикаментов, медицинских изделий для оказания медицинской помощи в условиях экстремальных ситуаций;#❝
18) работ по заключительной и камерной дезинфекции, дезинсекции и дератизации вещей и помещений в очагах инфекционных и паразитарных заболеваний и в условиях чрезвычайной ситуации;#❝
19) расходов на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь);#❝
3. Осуществляется финансовое обеспечение:#❝
1) оказания медицинской помощи при заболеваниях и состояниях, установленных пунктом | раздела [Г настоящего приложения, не застрахованным в сфере ОМС гражданам Российской Федерации, в том числе гражданам, проживающим за пределами Волгоградской области, иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также аттестованным сотрудникам федеральных органов:#❝
а) скорой медицинской помощи в экстренной форме в стационарных условиях при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства до момента устранения непосредственной угрозы жизни пациента;#❝
6) первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях (подразделениях, кабинетах) в амбулаторных условиях в экстренной и неотложной формах;#❝
2) проведения экспертизы по установлению факта связи заболевания с профессиональной деятельностью граждан, ранее работавших на предприятии (в организации), в том числе пенсионеров, при отсутствии работодателя в случае ликвидации предприятия (организации);#❝
3) проезда больных детей (кроме детей-инвалидов, относящихся к льготной категории и отказавшихся от пакета социальных услуг) и одного сопровождающего на обследование, лечение и реабилитацию, направляемых в установленном порядке комитетом здравоохранения Волгоградской области в федеральные медицинские организации, научно-исследовательские институты федерального уровня и другие медицинские организации;#❝
4) возмещения субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину, зарегистрированному по месту жительства в Волгоградской области, фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого Волгоградской областью с субъектом Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат, в порядке, установленном законом Волгоградской области.#❝
Приложение 2 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов#❝
ПЕРЕЧЕНЬ мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы, включая меры по профилактике распространения ВИЧ-инфекции и гепатита С#❝
В рамках Территориальной программы осуществляются мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, которые включают следующее:#❝
1.1. Проведение иммунопрофилактики в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Волгоградской области.#❝
1.2. Проведение клинического и лабораторного обследования лиц, контактировавших с больными инфекционными заболеваниями, и наблюдение за ними в течение среднего инкубационного периода в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи и иными нормативными документами.#❝
1.3. Дезинфекция, дезинсекция и дератизация в помещениях, в которых проживают больные с инфекционными заболеваниями и где имеются и сохраняются условия для возникновения или распространения инфекционных заболеваний.#❝
1.5. Профилактические медицинские осмотры в целях выявления туберкулеза у граждан, проживающих на территории Волгоградской области, в соответствии с законодательством, в TOM числе аллергодиагностика туберкулеза лицам до 17 лет (включительно).#❝
1.6. Обследование на ВИЧ-инфекцию и гепатит С отдельных категорий граждан, определенных нормативными правовыми актами.#❝
1.7. Проведение превентивной химиопрофилактики лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитом С.#❝
1.8. Обеспечение ВИЧ-инфицированных и/или инфицированных гепатитом С беременных женщин противовирусной терапией.#❝
2.1. Профилактические медицинские осмотры взрослого населения (лиц в возрасте 18 лет и старше), в том числе студентов очной формы обучения в профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования, в соответствии с нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области.#❝
2.2. Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних (лиц в возрасте до 17 лет включительно), в том числе студентов очной формы обучения в профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования, в соответствии с нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области.#❝
2.3. Медицинская консультация несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, которые установлены нормативными правовыми актами Волгоградской области.#❝
2.4. Профилактические осмотры детей (включая лабораторные исследования), выезжающих в летние оздоровительные лагеря, санатории, пансионаты и другие детские оздоровительные организации, в соответствии с нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области.#❝
2.5. Медицинские осмотры несовершеннолетних и совершеннолетних, обучающихся в общеобразовательных организациях, для поступления в другие образовательные организации.#❝
2.6. Неонатальный скрининг при следующих заболеваниях: классическая фенилкетонурия; фенилкетонурия В; врожденный гипотиреоз с диффузным зобом; врожденный гипотиреоз без зоба; кистозный фиброз неуточненный (муковисцидоз); нарушение обмена галактозы (галактоземия); адреногенитальное нарушение неуточненное (адреногенитальный синдром); адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов, — новорожденные, родившиеся живыми, и расширенный неонатальный скрининг (недостаточность других уточненных витаминов группы В (дефицит биотинидазы (дефицит биотин-зависимой карбоксилазы; недостаточность синтетазы голокарбоксилаз (недостаточность биотина); другие виды гиперфенилаланинемии (дефицит синтеза биоптерина (тетрагидробиоптерина), дефицит реактивации биоптерина (тетрагидробиоптерина); нарушения обмена тирозина (тирозинемия); болезнь с запахом кленового сиропа мочи (болезнь "кленового сиропа"); другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (пропионовая ацидемия); метилмалоновая метилмалонил КоА-мутазы (ацидемия метилмалоновая); метилмалоновая ацидемия#❝
(недостаточность кобаламина А); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина В); метилмалоновая ацидемия (дефицит метилмалонил КоА-эпимеразы); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина 2); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина С); изовалериановая ацидемия (ацидемия изовалериановая); 3-гидрокси-3-метилглутаровая недостаточность; бета-кетотиолазная недостаточность; нарушения обмена жирных кислот (первичная карнитиновая недостаточность; среднецепочечная ацил-КоА дегидрогеназная недостаточность: длинноцепочечная ацетил-КоА дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной — цепи ацил-КоА-дегидрогеназы (VLCAD)); очень длинноцепочечная ацетил-КоА дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-КоА-дегидрогеназы (VLCAD)); недостаточность митохондриального трифункционального белка; недостаточность карнитинпальмитоилтрансферазы, тип I; недостаточность карнитин пальмитоилтрансферазы, тип II; недостаточность карнитин/ацилкарнитинтранслоказы; нарушения обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия); нарушения обмена цикла мочевины (цитруллинемия, тип I; аргиназная недостаточность); нарушения обмена лизина и гидроксилизина (глутаровая ацидемия, тип I; глутаровая ацидемия, тип П (рибофлавин - чувствительная форма); детская спинальная мышечная атрофия, I тип (Вердинга-Гоффмана); другие наследственные спинальные мышечные атрофии; первичные иммунодефициты) -— новорожденные, родившиеся живыми, в целях их раннего выявления, своевременного лечения, профилактики инвалидности и развития тяжелых клинических последствий, а также снижения детской летальности от наследственных заболеваний.#❝
2.8. Профилактические мероприятия по ранней диагностике социально значимых заболеваний:#❝
1) профилактические медицинские осмотры в целях раннего выявления онкологических заболеваний у граждан, проживающих на территории Волгоградской области;#❝
2) профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ.#❝
2.9. Диспансеризация, в том числе углубленная, и диспансерное наблюдение граждан в соответствии с нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области:#❝
1) диспансеризация отдельных категорий граждан:#❝
детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях;#❝
2) диспансерное наблюдение граждан, в том числе отдельных категорий ИЗ НИХ:#❝
за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг в объемах и с периодичностью, установленными законодательством Российской Федерации:#❝
граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, а также лиц, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений), с целью своевременного предупреждения обострений и осложнений заболеваний, предотвращения инвалидизации и преждевременной смертности;#❝
3) углубленная диспансеризация граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также граждан (по их инициативе), в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации.#❝
3. Профилактические мероприятия по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации:#❝
медицинское, врачебно-педагогическое и динамическое наблюдение обучающихся в организациях дополнительного образования;#❝
медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, несовершеннолетних в связи с занятиями физической культурой и спортом;#❝
медицинские осмотры граждан с целью установления диагноза заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Волгоградской области для замещения должностей государственной гражданской службы в государственных органах Волгоградской области и муниципальную службу для замещения должностей муниципальной службы в Волгоградской области, в соответствии с нормативными правовыми актами;#❝
4.1. Проведение скринингового обследования в центрах здоровья детей и взрослых на предмет выявления факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний и оценки функционального состояния организма.#❝
4.2. Формирование здорового образа жизни путем просвещения и информирования населения, в том числе детского, об основных факторах риска развития заболеваний, о вреде употребления табака и злоупотребления алкоголем, профилактики немедицинского употребления наркотических средств и психотропных веществ, мотивирование граждан к личной ответственности за свое здоровье и здоровье своих детей.#❝
Приложение 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов#❝
ПОРЯДОК и условия бесплатного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы#❝
РАЗДЕЛ 1. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРАВ ГРАЖДАН ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ#❝
Медицинская помощь оказывается в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, бесплатно гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении по своему выбору полиса обязательного медицинского страхования на материальном носителе (при оказании медицинской помощи в соответствии с разделом I приложения 1 к Программе) или документа, удостоверяющего личность (для детей в возрасте до четырнадцати лет — свидетельства о рождении).#❝
Лицам, не имеющим вышеуказанных документов или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается медицинская помощь только в неотложной и экстренной формах, при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, и помощь при социально значимых заболеваниях (заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ).#❝
Медицинские организации обязаны обеспечить пациенту возможность ознакомления с его правами и обязанностями.#❝
В каждой медицинской организации на официальном сайте и стендах для информации в доступном месте должны быть размещены приложения | - 7 к Программе, а также выписки из других нормативных актов, регламентирующих права и обязанности граждан при получении бесплатной медицинской помощи.#❝
Гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации, и на выбор врача, с учетом согласия врача.#❝
При оказании первичной медико-санитарной помощи в выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации, с учетом согласия врача (за исключением случаев оказания экстренной и неотложной медицинской помощи).#❝
При отсутствии заявления гражданина о выборе врача и медицинской организации оказание первичной медико-санитарной помощи осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях в соответствии с нормативными документами.#❝
При изменении места жительства гражданин имеет право по своему выбору прикрепиться к другому врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому, врачу общей практики (семейному врачу) или фельдшеру в медицинской организации по новому месту жительства либо сохранить прикрепление к прежнему врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому, врачу общей практики (семейному врачу) или фельдшеру.#❝
В случае требования гражданина о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) он обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.#❝
В случае требования гражданина о замене лечащего врача при оказании специализированной медицинской помощи он обращается к руководителю соответствующего подразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.#❝
Выбор медицинской организации при оказании скорой медицинской помощи осуществляется гражданином с учетом соблюдения установленных сроков оказания скорой медицинской помощи.#❝
Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется гражданином на основании информации о медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом установленных Территориальной программой сроков ожидания медицинской помощи, которую лечащий врач обязан предоставить ему при выдаче направления на оказание специализированной медицинской помощи.#❝
Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьей 25 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также с учетом особенностей, установленных Федеральным законом "О воинской обязанности и военной службе".#❝
Выбор врача и медицинской организации задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьей 26 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".#❝
Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.#❝
Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.#❝
Первичная медицинская учетная документация (подлинники) хранится в регистратуре. При необходимости ее использования внутри медицинской организации работники медицинской организации обеспечивают доставку документации по месту назначения и несут ответственность за ее сохранность.#❝
Оказание пациенту медицинской помощи осуществляется на основании его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, которое оформляется в письменной форме, подписывается гражданином либо одним из его родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий такого отказа оформляется по форме, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации, подписывается гражданином либо одним из его родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.#❝
Медицинские вмешательства в отношении несовершеннолетних детей в возрасте до 15 лет, больных наркоманией в возрасте до 16 лет, граждан, признанных ограниченно дееспособными и недееспособными, осуществляются с согласия их родителей или иных законных представителей, оформленного в установленном законодательством порядке. Решение о медицинском вмешательстве без согласия одного из родителей или иного законного представителя принимается консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, — непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), одного из родителей или иного законного представителя лица, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, в случаях, если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека, когда его состояние не позволяет ему выразить свою волю, и в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.#❝
Регистрация и учет впервые выявленных пациентов со злокачественными новообразованиями, в том числе диагноз которых установлен медицинскими организациями, не являющимися специализированными онкологическими организациями, включая положения о передаче сведений о таких больных в профильные медицинские организации, осуществляются в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.#❝
Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь может быть оказана в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, которые установлены порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.#❝
Донор, давший письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, имеет право на медицинское обследование, лечение и медицинскую реабилитацию в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.#❝
Проведение медицинского обследования донора, давшего письменное информированное добровольное согласие на изъятие своих органов и (или) тканей для трансплантации, осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.#❝
Донор костного мозга и (или) гемопоэтических стволовых клеток имеет право на бесплатный проезд к месту изъятия костного мозга и (или) гемопоэтических стволовых клеток и обратно за счет бюджетных ассигнований областного бюджета. Порядок финансового обеспечения указанных расходов устанавливается Правительством Российской Федерации.#❝
Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации и иные организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности. Комитет здравоохранения Волгоградской области в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации, ведет мониторинг оказываемой таким женщинам правовой, психологической и медико-социальной помощи в разрезе проведенных таким женщинам мероприятий, направленных на профилактику прерывания беременности, включая мероприятия по решению причины, приведшей к желанию беременной женщины прервать беременность, а также оценивает эффективность такой помощи.#❝
РАЗДЕЛ Il. ВИДЫ И ФОРМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ#❝
Медицинская помощь оказывается в рамках трехуровневой системы организации медицинской помощи, определенной нормативным правовым актом комитета здравоохранения Волгоградской области (далее -— комитет здравоохранения).#❝
К первому уровню оказания медицинской помощи отнесены медицинские организации, оказывающие преимущественно первичную медико-санитарную, в том числе первичную специализированную медицинскую помощь, а также специализированную медицинскую помощь и скорую медицинскую помощь (в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, городских поликлиниках и станциях скорой медицинской помощи).#❝
Ко второму уровню оказания медицинской помощи отнесены медицинские организации, оказывающие преимущественно специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь в медицинских организациях, имеющих в своей структуре — специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах.#❝
К третьему уровню оказания медицинской помощи отнесены медицинские организации, оказывающие преимущественно специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.#❝
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь;#❝
паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.#❝
экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;#❝
неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;#❝
плановая — медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и — состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.#❝
1. Первичная медико-санитарная помощь#❝
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.#❝
Первичная — медико-санитарная помощь — оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в том числе на дому, в плановой и неотложной форме амбулаторно-поликлиническими организациями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями.#❝
Первичная медико-санитарная помощь подразделяется на первичную доврачебную медико-санитарную ПОМОЩЬ, первичную врачебную медико-санитарную помощь и первичную специализированную медико-санитарную помощь.#❝
Гражданам, проживающим на отдаленных территориях и в сельской местности, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается выездными — медицинскими бригадами по — графику, устанавливаемому руководителем близлежащей медицинской организации, к которой прикреплены жители отдаленного (сельского) населенного пункта.#❝
Доведение информации о графике выезда медицинских бригад осуществляется близлежащим медицинским подразделением (фельдшерским здравпунктом, фельдшерско-акушерским пунктом, врачебной амбулаторией, отделением врача общей практики (семейного врача) и т.д.) любым доступным способом с привлечением органов местного самоуправления.#❝
2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь#❝
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.#❝
Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.#❝
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с разделами Ги П приложения № 1 к постановлению Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" (далее — постановление Правительства Российской Федерации).#❝
3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь#❝
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается бесплатно гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, включая медицинскую эвакуацию в целях спасения жизни и сохранения здоровья.#❝
О каких нормах
Документы того же органа рядом по дате
- Об областном бюджете на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов — Закон Волгоградской области от 05.12.2024 № 110-ОД
- О внесении изменений в Закон Волгоградской области от 04 декабря 2006 г. № 1355-ОД "О Методике распределения между бюджетами городских округов и посел — Закон Волгоградской области от 06.12.2024 № 113-ОД
- О внесении изменений в Закон Волгоградской области от 30 марта 2011 г. № 2165-ОД "Об экологической экспертизе на территории Волгоградской области" — Закон Волгоградской области от 06.12.2024 № 111-ОД
- О внесении изменений в Закон Волгоградской области от 28 июня 2017 г. № 55-ОД "О некоторых вопросах реализации законодательства в сфере противодействи — Закон Волгоградской области от 06.12.2024 № 112-ОД
- О перераспределении полномочий между органами местного самоуправления отдельных муниципальных образований Волгоградской области и органами государстве — Закон Волгоградской области от 19.12.2024 № 116-ОД
- О внесении изменений в Закон Волгоградской области от 28 июня 2017 г. № 63-ОД "Об установлении порядка определения цены земельных участков, находящихс — Закон Волгоградской области от 19.12.2024 № 117-ОД
- О внесении изменения в статью 3 Закона Волгоградской области от 19 декабря 2013 г. № 174-ОД "Об организации проведения капитального ремонта общего иму — Закон Волгоградской области от 19.12.2024 № 115-ОД
- О признании утратившими силу отдельных законодательных актов Волгоградской области о наделении органов местного самоуправления муниципальных образован — Закон Волгоградской области от 20.12.2024 № 121-ОД