Канал
Приказ ФОМС от 23.08.2021 № 83н · Об утверждении типовой формы заявки на перечисление межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое о… · https://zakonbaza.com/prikaz-foms-2021-08-23-83n/
Приказ ФОМС от 23.08.2021 № 83н

Об утверждении типовой формы заявки на перечисление межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое о…

Утратил силу 🔔 Следить в Telegram

Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 23.08.2021 № 83н "Об утверждении типовой формы заявки на перечисление межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования"

Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 21.09.2026 00:45. Скачать .doc · Печать

Документ утратил силу. Текст сохранён для справки.

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ

Москва

23 августа 2021 г.                              № 83н

Об утверждении типовой формы заявки на перечисление межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

Зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2021 г.

Регистрационный № 64760

В соответствии с пунктом 6.1 части 8 статьи 33 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075), пунктом 10 Правил предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 7 августа 2021 г. № 1310 (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 2021, 10 августа, № 0001202108100013), приказываю:

Утвердить прилагаемую типовую форму заявки на перечисление межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Председатель                              Е.Е.Чернякова

УТВЕРЖДЕНА
приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования
от 23 августа 2021 г. № 83н#

Типовая форма#

Заявка
на перечисление межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования#

   

Коды

 

от "__" __________ 20__ г.

Дата

 

Наименование субъекта Российской Федерации (г. Байконур)

 

 

_____________________________



По ОКТМО

Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации (администрация г. Байконура)

 

 

 

 

 

_____________________________





по Сводному реестру
 

Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования

  

 

 

_____________________________



по Сводному реестру
Наименование показателяЕдиница измеренияКод строкиЗначение
1234

Объем медицинской помощи, оказанной застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам (далее - застрахованные лица) в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в условиях круглосуточного стационара, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, а также ее финансового обеспечения с учетом неоплаченных счетов и реестров счетов в связи с превышением медицинской организацией объемов предоставления и (или) финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных медицинской организации в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"1 (далее - Федеральный закон), за период с 1 января по 30 июня 2021 г., всего

случаев010

______________________________ 

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075.

 

из них:

оказанной застрахованным лицам с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (U07.1, U07.22)

случаев011

______________________________ 

2 Код заболевания по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем.

 

из них:

неоплаченных в связи с превышением медицинской организацией объемов предоставления и (или) финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных медицинской организации в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона3

случаев012

______________________________ 

3 Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075.

 

Объем финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в условиях круглосуточного стационара, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, а также ее финансового обеспечения с учетом неоплаченных счетов и реестров счетов в связи с превышением медицинской организацией объемов предоставления и (или) финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных медицинской организации в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона3, за период с 1 январь по 30 июня 2021 г., всего

тыс.
рублей
020

из них:

оказанной застрахованным лицам с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (U07.1, U07.24)

тыс.
рублей
021

______________________________ 

4 Код заболевания по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем.

 

из них:

неоплаченных в связи с превышением медицинской организацией объемов предоставления и (или) финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных медицинской организации в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона5

тыс.
рублей
022

______________________________ 

5 Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075.

 

Средняя стоимость госпитализации застрахованных лиц с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в условиях круглосуточного стационара

рублей030

Средняя стоимость госпитализации застрахованных лиц с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в условиях круглосуточного стационара в размере не более сложившейся в Российской Федерации, скорректированной на стоимость госпитализаций пациентов с неинфекционными заболеваниями в условиях круглосуточного стационара, рассчитанную исходя из среднего норматива финансовых затрат на один случай госпитализации (за исключением медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона6), установленного Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов7, с учетом коэффициента дифференциации

рублей040

______________________________ 

6 Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075.

7 Утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. № 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 2, ст. 384; № 26, ст. 4951).

 

Справочно:

Коэффициент дифференциации

050

Коэффициент, характеризующий выполнение объема предоставления медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара за период с 1 января по 30 июня 2021 г., по отношению к плановым объемам оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара за период с 1 января по 30 июня 2021 г. в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

процент

060

Справочно:

Размер иного межбюджетного трансферта, распределенного субъекту Российской Федерации (г. Байконуру) в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 25 июня 2021 г. № 1722-р8

тыс.
рублей

070

______________________________ 

8 Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 27, ст. 5470.

 

Заявляемая сумма перечисления межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи застрахованным лицам, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

тыс.
рублей

080

.#

Руководитель (уполномоченное лицо)

 

 

______________

(должность)

 

 

___________________

(подпись)

 

 

___________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

Исполнитель

______________

(должность)

___________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

___________________

(телефон)

К документу

Нормы, которые ссылаются 1

Документы того же органа рядом по дате

Все документы: ФОМС →