Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия"
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.06.2019 № 422н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия"
Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 09.10.2026 15:51. Скачать .doc · Печать
- Вступает в силу
- Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2020 года.
- Издан на основании
- 323-ФЗ; ст. 37 323-ФЗ
- Приложения
- Приложение 1. Утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 и · Приложение № 1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия · Приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия · Приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия · Приложение № 4 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия · Приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия · Приложение № 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия · Приложение № 7 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия · Приложение № 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия · Приложение № 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия · Приложение № 10 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирурги · Приложение № 11 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирурги · Приложение № 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирурги
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
14 июня 2019 г. № 422н
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи
по профилю "челюстно-лицевая хирургия"
Зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2019 г.
Регистрационный № 55783
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425; 2017, № 31, ст. 4791; 2018, № 53, ст. 8415) приказываю:
Министр В.И.Скворцова
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия".#❝
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослым и детям по профилю "челюстно-лицевая хирургия" при заболеваниях (состояниях) челюстно-лицевой области, включая аномалии и деформации челюстно-лицевой области, воспалительные заболевания мягких и твердых тканей лица и шеи, травмы мягких тканей и костей челюстно-лицевой области и их осложнения, доброкачественные новообразования челюстно-лицевой области, врожденные и приобретенные дефекты и деформации лицевого отдела головы, шеи, челюстей, твердых и мягких тканей полости рта и челюстно-лицевой области, парезы и параличи мимической мускулатуры.#❝
4. Медицинская помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия" оказывается в следующих формах:#❝
экстренная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента);#❝
неотложная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента, не требующих экстренной медицинской помощи);#❝
плановая (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).#❝
6. Первичная медико-санитарная помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия" оказывается в амбулаторных условиях.#❝
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия" оказывается фельдшером1.#❝
_______________
1 В случае возложения на фельдшера функций лечащего врача в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный № 23971), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2017 г. № 882н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49561).
Первичная врачебная медико-санитарная помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия" оказывается врачом-терапевтом (врачом-терапевтом участковым), врачом общей практики (семейным врачом), врачом-педиатром (врачом-педиатром участковым).#❝
Первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия" оказывается врачом - челюстно-лицевым хирургом, а в случае его отсутствия - врачом-стоматологом-хирургом, врачом-хирургом, прошедшими обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей оказания медицинской помощи взрослым при заболеваниях (состояниях) челюстно-лицевой области, а также врачом-стоматологом детским, врачом - детским хирургом, прошедшими обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей оказания медицинской помощи детям при заболеваниях (состояниях) челюстно-лицевой области.#❝
7. При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт (врач-терапевт участковый), врач общей практики (семейный врач), врач-педиатр (врач-педиатр участковый) или фельдшер направляют пациента к врачам-специалистам, указанным в абзаце четвертом пункта 6 настоящего Порядка, а врач-стоматолог-хирург, врач-хирург, врач-стоматолог детский, врач - детский хирург направляют пациента к врачу - челюстно-лицевому-хирургу для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.#❝
8. Первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия" оказывается по медицинским показаниям при самостоятельном обращении пациентов, либо по направлению врачей-специалистов, указанных в пункте 7 настоящего Порядка.#❝
9. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия" оказывается в стационарных условиях.#❝
10. После оказания специализированной медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия" в стационарных условиях при наличии медицинских показаний пациент направляется к врачу - челюстно-лицевому хирургу, а при его отсутствии - к врачу-стоматологу-хирургу, врачу-хирургу, врачу-стоматологу детскому, врачу - детскому хирургу, для дальнейшего наблюдения и лечения в амбулаторных условиях.#❝
11. Медицинскими показаниями к оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", а также специализированной медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия" в экстренной и неотложной формах являются следующие заболевания (состояния) челюстно-лицевой области:#❝
12. Организация оказания специализированной медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия" осуществляется в соответствии с Положением об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи2.#❝
_______________
2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. № 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный № 35821, с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. № 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный № 38847).
13. При сочетанных и комбинированных травмах специализированная медицинская помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия" оказывается врачом - челюстно-лицевым хирургом с привлечением по медицинским показаниям врача-нейрохирурга, врача-офтальмолога, врача-оториноларинголога, врача - детского хирурга, врача - детского стоматолога.#❝
При аномалиях и деформациях челюстно-лицевой области при наличии медицинских показаний специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия" в стационарных условиях оказывается врачами - челюстно-лицевыми хирургами с привлечением врачей-стоматологов-ортопедов, врачей-ортодонтов, врачей-стоматологов детских и врачей - детских хирургов.#❝
14. При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия"3 направление пациентов в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы4.#❝
_______________
3 В соответствии с пунктом 1 части 5 статьи 80 Федерального закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2015, № 10, ст. 1403, 1425; № 29, ст. 4397; 2016, № 27, ст. 4219; 2018, № 53, ст. 8415; 2019, № 10, ст. 888) в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи устанавливается перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи.
4 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. № 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2014 г., регистрационный № 35499, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 мая 2015 г. № 280н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 июня 2015 г., регистрационный № 37770) и от 27 августа 2015 г. № 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный № 38847).
15. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия", оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи5.#❝
_______________
5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный № 29422, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. № 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41353), от 5 мая 2016 г. № 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный № 42283) и от 19 апреля 2019 г. № 236н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г., регистрационный № 54706).
16. Медицинская помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия" оказывается с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций.#❝
17. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.#❝
18. В случае выявления в ходе оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия" симптомов онкологического заболевания, лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит обследование и лечение, направляет пациента к врачу-онкологу в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология"6, либо к врачу - детскому онкологу в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология"7.#❝
_______________
6 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2013 г., регистрационный № 28163), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 2016 г. № 624н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 сентября 2016 г., регистрационный № 43597), от 4 июля 2017 г. № 379н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 июля 2017 г., регистрационный № 47503) и от 5 февраля 2019 г. № 48н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2019 г., регистрационный № 53908).
7 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 г. № 560н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 марта 2013 г., регистрационный № 27833, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 сентября 2013 г. № 608н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 октября 2013 г., регистрационный № 30142) и от 4 июля 2017 г. № 380н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июля 2017 г., регистрационный № 47531).
19. При наличии медицинских показаний оказание медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия" осуществляется с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование8.#❝
20. Медицинская помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия" может быть оказана с применением телемедицинских технологий путем организации и проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий9.#❝
21. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия", осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - 12 к настоящему Порядку.#❝
_______________
8 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 г. № 700н "О Номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный № 39696), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 октября 2016 г. № 771н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 декабря 2016 г., регистрационный № 44926).
9 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577).
Приложение № 1
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача - челюстно-лицевого хирурга, который является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослым по профилю "челюстно-лицевая хирургия" (далее - Кабинет).#❝
2. Кабинет создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослым по профилю "челюстно-лицевая хирургия".#❝
3. На должность врача - челюстно-лицевого хирурга Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"1 по специальности "челюстно-лицевая хирургия".#❝
_______________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в которой создается Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", утвержденному настоящим приказом.#❝
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.#❝
Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача - челюстно-лицевого хирурга Кабинета устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.#❝
Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством2, количество должностей врача - челюстно-лицевого хирурга Кабинета устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного взрослого населения.#❝
_______________
2 Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271; 2011, № 16, ст. 2303; № 21, ст. 3004; № 47, ст. 6699; 2012, № 19, ст. 2410; 2013, № 32, ст. 4312; 2014, № 9, ст. 912; № 16, ст. 1914; № 50, ст. 7159; 2015, № 21, ст. 3133; № 22, ст. 3291; № 42, ст. 5793; 2016, № 52, ст. 7668; 2017, № 18, ст. 2813; 2018, № 23, ст. 3294; 2019, № 1, ст. 70; № 6, ст. 576).
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", утвержденному настоящим приказом.#❝
7. Основными функциями Кабинета являются:#❝
оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослым по профилю "челюстно-лицевая хирургия", включая проведение консультаций;#❝
диагностика заболеваний (состояний) челюстно-лицевой области у взрослых, разработка плана лечения пациента;#❝
лечение заболеваний (состояний) челюстно-лицевой области у взрослых, включая выполнение следующих медицинских вмешательств с применением аппликационной, инфильтративной, проводниковой анестезии: зубосохраняющие операции, вскрытие и дренирование абсцесса полости рта, пластика перфорации верхнечелюстной пазухи, вправление вывиха нижней челюсти, репозиция и фиксация верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов, репозиция костей носа закрытая, хирургическая обработка раны или инфицированной ткани, внутрикостная дентальная имплантация, удаление зуба и иные медицинские вмешательства, связанные с заболеваниями (состояниями) челюстно-лицевой области;#❝
направление взрослых с заболеваниями (состояниями) челюстно-лицевой области для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия";#❝
определение у взрослых медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", а также учет взрослых, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия";#❝
определение медицинских показаний для осуществления медицинской реабилитации при заболеваниях (состояниях) челюстно-лицевой области у взрослых;#❝
подготовка медицинской документации и направление взрослых с заболеваниями (состояниями) челюстно-лицевой области на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности;#❝
внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения пациентов с заболеваниями (состояниями) по профилю "челюстно-лицевая хирургия";#❝
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти3, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения4.#❝
_______________
3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
Приложение № 2
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
Приложение № 3
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
Стандарт
оснащения кабинета врача - челюстно-лицевого хирурга#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
| 2. | Кушетка | 1 |
| 3. | Шкаф для перевязочных средств и лекарственных препаратов | не менее 2 |
| 4. | Мешок Амбу | не менее 1 |
| 5. | Аспиратор хирургический | не менее 1 |
| 6. | Тонометр | не менее 2 |
| 7. | Электрокоагулятор | 1 |
| 8. | Контейнер для хранения стерильных инструментов | не менее 1 |
| 9. | Стол операционный | 1 |
| 10. | Стоматологическое кресло | 1 |
| 11. | Столик инструментальный | не менее 1 |
| 12. | Столик манипуляционный | не менее 1 |
| 13. | Малый хирургический набор | не менее 2 |
| 14. | Стерилизатор для медицинских инструментов | не менее 1 |
| 15. | Прибор для упаковки медицинских изделий методом термосварки | не менее 1 |
| 16. | Мойка медицинская | не менее 1 |
| 17. | Холодильник для лекарственных препаратов | 1 |
| 18. | Негатоскоп | не менее 1 |
| 19. | Бактерицидный облучатель воздуха | не менее 1 |
| 20. | Бестеневая лампа | не менее 1 |
| 21. | Налобный осветитель | не менее 1 |
| 22. | Стетофонендоскоп | не менее 1 |
| 23. | Шины Васильева для лечения переломов челюстей | не менее 12 |
| 24. | Набор для бимаксиллярного шинирования | не менее 2 |
| 25. | Роторасширитель | не менее 2 |
| 26. | Языкодержатель | не менее 2 |
| 27. | Шпатель | не менее 5 |
| 28. | Медицинский термометр | не менее 2 |
| 29. | Емкости для дезинфекции инструментов (контейнеры) | не менее 2 |
| 30. | Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | не менее 2 |
| 31. | Переносной набор для реанимации | не менее 1 |
| 32. | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи1 | не менее 1 |
_______________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).
Приложение № 4
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского кабинета врача - челюстно-лицевого хирурга, который является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям по профилю "челюстно-лицевая хирургия" (далее - Кабинет).#❝
2. Кабинет создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи детям по профилю "челюстно-лицевая хирургия".#❝
3. На должность врача - челюстно-лицевого хирурга Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"1 по специальности "челюстно-лицевая хирургия".#❝
_______________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в которой создается Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", утвержденному настоящим приказом.#❝
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.#❝
Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача - челюстно-лицевого хирурга Кабинета устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.#❝
Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством2, количество должностей врача - челюстно-лицевого хирурга Кабинета устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.#❝
_______________
2 Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271; 2011, № 16, ст. 2303; № 21, ст. 3004; № 47, ст. 6699; 2012, № 19, ст. 2410; 2013, № 32, ст. 4312; 2014, № 9, ст. 912; № 16, ст. 1914; № 50, ст. 7159; 2015, № 21, ст. 3133; № 22, ст. 3291; № 42, ст. 5793; 2016, № 52, ст. 7668; 2017, № 18, ст. 2813; 2018, № 23, ст. 3294; 2019, № 1, ст. 70; № 6, ст. 576).
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", утвержденному настоящим приказом.#❝
7. Основными функциями Кабинета являются:#❝
оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи детям по профилю "челюстно-лицевая хирургия", включая проведение консультаций;#❝
диагностика заболеваний (состояний) челюстно-лицевой области у детей, разработка плана лечения пациента;#❝
лечение заболеваний (состояний) челюстно-лицевой области у детей, включая выполнение следующих медицинских вмешательств с применением аппликационной, инфильтративной, проводниковой анестезии: хирургическая обработка раны или инфицированной ткани, пластика уздечки языка; пластика уздечки верхней губы, пластика уздечки нижней губы, репозиция и фиксация верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов, репозиция костей носа закрытая, удаление зуба и иные медицинские вмешательства, связанные с заболеваниями (состояниями) челюстно-лицевой области;#❝
направление детей с заболеваниями (состояниями) челюстно-лицевой области для оказания специализированной медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия";#❝
определение у детей медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", а также учет детей, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "челюстно-лицевая хирургия";#❝
определение медицинских показаний для осуществления медицинской реабилитации при заболеваниях (состояниях) челюстно-лицевой области у детей;#❝
подготовка медицинской документации и направление детей с заболеваниями (состояниями) челюстно-лицевой области на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности;#❝
разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению детей и их родителей (законных представителей);#❝
внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения пациентов с заболеваниями (состояниями) по профилю "челюстно-лицевая хирургия";#❝
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти3, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения4.#❝
_______________
3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
Приложение № 5
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
Приложение № 6
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
Стандарт
оснащения детского кабинета
врача - челюстно-лицевого хирурга#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
| 2. | Пеленальный стол | 1 |
| 3. | Кушетка | 1 |
| 4. | Шкаф для перевязочных средств и лекарственных препаратов | не менее 2 |
| 5. | Мешок Амбу | не менее 1 |
| 6. | Аспиратор хирургический | не менее 1 |
| 7. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетами для детей разного возраста | не менее 2 |
| 8. | Электрокоагулятор | 1 |
| 9. | Контейнер для хранения стерильных инструментов | не менее 1 |
| 10. | Стол операционный | не менее 1 |
| 11. | Стоматологическое кресло | 1 |
| 12. | Столик инструментальный | не менее 1 |
| 13. | Столик манипуляционный | не менее 1 |
| 14. | Малый хирургический набор | не менее 2 |
| 15. | Стерилизатор для медицинских инструментов | не менее 2 |
| 16. | Прибор для упаковки медицинских изделий методом термосварки | не менее 1 |
| 17. | Мойка медицинская | не менее 2 |
| 18. | Холодильник для лекарственных препаратов | 1 |
| 19. | Негатоскоп | не менее 1 |
| 20. | Бактерицидный облучатель воздуха | не менее 1 |
| 21. | Бестеневая лампа | не менее 1 |
| 22. | Налобный осветитель | не менее 1 |
| 23. | Стетофонендоскоп | не менее 1 |
| 24. | Шины Васильева для лечения переломов челюстей | не менее 12 |
| 25. | Набор для бимаксиллярного шинирования | не менее 2 |
| 26. | Роторасширитель | не менее 2 |
| 27. | Языкодержатель | не менее 2 |
| 28. | Шпатель | не менее 5 |
| 29. | Медицинский термометр | не менее 2 |
| 30. | Емкости для дезинфекции инструментов (контейнеры) | не менее 2 |
| 31. | Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов | не менее 2 |
| 32. | Переносной набор для реанимации | не менее 1 |
| 33. | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи 1 | не менее 1 |
_______________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).
Приложение № 7
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения челюстно-лицевой хирургии, которое является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослым по профилю "челюстно-лицевая хирургия" (далее - Отделение).#❝
2. Отделение создается как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослым по профилю "челюстно-лицевая хирургия" в стационарных условиях.#❝
3. Отделение организуется при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих:#❝
отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения или отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология"1;#❝
операционной (операционного блока).#❝
_______________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26512), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2018 г. № 625н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 октября 2018 г., регистрационный № 52591).
4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.#❝
5. На должность заведующего Отделением назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"2 по специальности "челюстно-лицевая хирургия", имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет3.#❝
_______________
2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).
3 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты населения Российской Федерации от 9 апреля 2018 г. № 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2018 г., регистрационный № 51386).
6. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", утвержденному настоящим приказом.#❝
Рекомендуемые штатные нормативы Отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.#❝
Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача - челюстно-лицевого хирурга Отделения устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.#❝
Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством4, количество должностей врача - челюстно-лицевого хирурга Отделения устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного взрослого населения.#❝
_______________
4 Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271; 2011, № 16, ст. 2303; № 21, ст. 3004; № 47, ст. 6699; 2012, № 19, ст. 2410; 2013, № 32, ст. 4312; 2014, № 9, ст. 912; № 16, ст. 1914; № 50, ст. 7159; 2015, № 21, ст. 3133; № 22, ст. 3291; № 42, ст. 5793; 2016, № 52, ст. 7668; 2017, № 18, ст. 2813; 2018, № 23, ст. 3294; 2019, № 1, ст. 70; № 6, ст. 576).
7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", утвержденному настоящим приказом.#❝
8. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:#❝
_______________
5 При отсутствии специалистов по профилю "стоматология" в структуре медицинской организации, в составе которой создано отделение челюстно-лицевой хирургии, для оказания медицинской помощи по профилю "стоматология" в рамках предоперационной подготовки пациента, а также при наличии у пациента сопутствующих стоматологических заболеваний.
9. Основными функциями Отделения являются:#❝
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослым по профилю "челюстно-лицевая хирургия", путем выполнения операций с применением челюстно-лицевых хирургических (в том числе микрохирургических) методов с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций;#❝
оказание специализированной медицинской помощи взрослым по профилю "челюстно-лицевая хирургия", в том числе в экстренной и неотложной формах;#❝
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики и лечения заболеваний (состояний) челюстно-лицевой области и реабилитации пациентов;#❝
организация осуществления медицинской реабилитации взрослых с заболеваниями (состояниями) челюстно-лицевой области;#❝
направление взрослых с заболеваниями (состояниями) челюстно-лицевой области на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности;#❝
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий по вопросам оказания медицинской помощи взрослым по профилю "челюстно-лицевая хирургия"6;#❝
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы;#❝
оказание консультативной помощи врачам-специалистам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний (состояний) челюстно-лицевой области у взрослых;#❝
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти7, предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения8.#❝
_______________
6 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 октября 2017 г. № 965н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577).
7 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257; 2017, № 50, ст. 7563; 2018, № 53, ст. 8415) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
8 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.
Приложение № 8
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
Рекомендуемые штатные нормативы
отделения челюстно-лицевой хирургии#❝
| № п/п | Наименование должности | Количество должностей, шт. |
| 1. | Заведующий - врач - челюстно-лицевой хирург | 1 |
| 2. | Врач - челюстно-лицевой хирург | 1 должность на 15 коек |
| 3. | Врач-стоматолог или врач-стоматолог-терапевт | 1 должность на 30 коек |
| 4. | Старшая медицинская сестра | 1 |
| 5. | Медицинская сестра палатная (постовая) | 1 круглосуточный пост на 15 коек |
| 6. | Медицинская сестра процедурной | 1 должность на 15 коек |
| 7. | Медицинская сестра перевязочной | 1 должность на 15 коек |
| 8. | Медицинская сестра | 1 должность на кабинет (для работы в стоматологическом кабинете) |
| 9. | Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 1 круглосуточный пост на 15 коек |
| 10. | Сестра-хозяйка | 1 |
Приложение № 9
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
1. Стандарт оснащения отделения челюстно-лицевой хирургии
(за исключением операционной)#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Рабочее место заведующего отделением с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
| 2. | Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | не менее 1 |
| 3. | Тонометр для измерения артериального давления | не менее 3 |
| 4. | Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала | не менее 2 |
| 5. | Кресло каталка | не менее 1 |
| 6. | Кресло смотровое стоматологическое | не менее 1 |
| 7. | Кровать функциональная | по числу койко-мест |
| 8. | Кушетка медицинская смотровая | не менее 1 |
| 9. | Челюстно-лицевой хирургический набор | не менее 2 |
| 10. | Негатоскоп | не менее 3 |
| 11. | Стетофонендоскоп | не менее 3 |
| 12. | Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный настенный (для помещений) | не менее 3 |
| 13. | Отсос хирургический вакуумный | не менее 2 |
| 14. | Переносной набор для реанимации | не менее 1 |
| 15. | Роторасширитель | не менее 1 |
| 16. | Светильник бестеневой медицинский передвижной | не менее 3 |
| 17. | Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума | 1 система на отделение |
| 18. | Стерилизатор для инструментов | не менее 1 |
| 19. | Столик манипуляционный | не менее 1 |
| 20. | Столик (тумбочка) прикроватный | по числу коек |
| 21. | Стол инструментальный | не менее 2 |
| 22. | Стол перевязочный | по числу перевязочных |
| 23. | Стул для пациента | по числу коек |
| 24. | Тележка для перевозки пациентов | 1 на 10 коек |
| 25. | Термометр медицинский | по числу коек |
| 26. | Мойка медицинская | не менее 1 |
| 27. | Холодильник для лекарственных препаратов | не менее 1 |
| 28. | Шкаф для комплектов операционного белья и инструментов | не менее 2 |
| 29. | Шкаф для лекарственных препаратов | не менее 1 |
| 30. | Шкаф медицинский | не менее 2 |
| 31. | Штатив медицинский (инфузионная стойка) | не менее 1 |
| 32. | Языкодержатель | не менее 2 |
| 33. | Емкость для дезинфекции инструментов (контейнеры) | не менее 2 |
| 34. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | не менее 2 |
| 35. | Укладка для оказания медицинской помощи в экстренной форме при шоке | не менее 1 |
| 36. | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи1 | не менее 1 |
2. Стандарт дополнительного оснащения операционной
(операционного блока) медицинской организации, в структуре
которой создается отделение челюстно-лицевой хирургии
(операционная дооснащается при отсутствии в ней
перечисленных позиций оборудования)#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | не менее 2 |
| 2. | Дефибриллятор | 1 на операционный стол |
| 3. | Инфузомат автоматический для внутривенных вливаний | не менее 1 |
| 4. | Комплект мебели для операционной | 1 на операционный стол |
| 5. | Контейнеры для стерильных хирургических инструментов и материала | не менее 6 |
| 6. | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий | не менее 4 |
| 7 | Монитор операционный, включающий: - неинвазивное измерение артериального давления; - контроль частоты сердечных сокращений; - контроль электрокардиограммы; - контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия); - контроль CO2 в конечновыдыхаемом газе; - контроль термометрии; - контроль частоты дыхания; - коэффициент периферической перфузии | не менее 1 на операционный стол |
| 8. | Набор интубационный | не менее 3 |
| 9. | Набор инструментов для трахеотомии с расходными материалами | не менее 1 |
| 10. | Челюстно-лицевой хирургический набор | не менее 3 |
| 11. | Набор инструментов для костнопластических операций в челюстно-лицевой области с расходными материалами | не менее 1 |
| 12. | Налобные осветители | не менее 1 |
| 13 | Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью вентиляции тремя газами (O2, N2O, воздух), с испарителями для ингаляционных анестетиков (изофлуран, севофлуран) с блоком для газоанализа | не менее 1 на операционный стол |
| 14. | Очки/щитки защитные | 4 на операционный стол |
| 15. | Светильник хирургический бестеневой | не менее 1 |
| 16. | Системы для аспирационного дренирования | не менее 1 |
| 17. | Стойка для дозаторов и инфузоматов | не менее 1 |
| 18. | Стойка (штатив) для инфузионных систем | не менее 2 на операционный стол |
| 19. | Столик инструментальный | не менее 1 |
| 20. | Столик операционной сестры | не менее 1 |
| 21. | Стол операционный универсальный | не менее 1 |
| 22. | Стул без спинки вращающийся с моющимся покрытием | не менее 2 |
| 23. | Стол с выдвижными ящиками для расходного материала | не менее 2 |
| 24. | Устройство для обогрева пациента | 1 на операционный стол |
| 25. | Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно и биполярный с комплектом соответствующего инструментария | 1 на операционный стол |
| 26. | Наконечник стоматологический хирургический | не менее 2 |
| 27. | Аппарат стоматологический для хирургии и имплантации | не менее 1 |
| 28. | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи1 | не менее 1 |
_______________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).
Приложение № 10
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского отделения челюстно-лицевой хирургии в организации, оказывающей медицинскую помощь детям по профилю "челюстно-лицевая хирургия" (далее - медицинская организация).#❝
2. Детское отделение челюстно-лицевой хирургии в медицинских организациях (далее - Отделение) является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям по профилю "челюстно-лицевая хирургия" в стационарных условиях.#❝
3. Отделение организуется при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих:#❝
4. Руководство Отделением осуществляет заведующий отделением.#❝
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"2 по специальности "челюстно-лицевая хирургия", имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет 3.#❝
_______________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26514), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июля 2013 г. № 434н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 августа 2013 г., регистрационный № 29236).
2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).
3 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247), с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты населения Российской Федерации от 9 апреля 2018 г. № 214н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2018 г., регистрационный № 51386).
5. Штатная численность медицинских и иных работников, оснащение Отделения определяются с учетом объема проводимой лечебно-профилактической работы, численности обслуживаемого детского населения и устанавливаются руководителем медицинской организации.#❝
Рекомендуемые штатные нормативы Отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.#❝
Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача - челюстно-лицевого хирурга Отделения устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.#❝
Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством4, количество должностей врача - челюстно-лицевого хирурга Отделения устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.#❝
_______________
4 Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271; 2011, № 16, ст. 2303; № 21, ст. 3004; № 47, ст. 6699; 2012, № 19, ст. 2410; 2013, № 32, ст. 4312; 2014, № 9, ст. 912; № 16, ст. 1914; № 50, ст. 7159; 2015, № 21, ст. 3133; № 22, ст. 3291; № 42, ст. 5793; 2016, № 52, ст. 7668; 2017, № 18, ст. 2813; 2018, № 23, ст. 3294; 2019, № 1, ст. 70; № 6, ст. 576).
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:#❝
комнату для отдыха родителей.#❝
_______________
5 При отсутствии специалистов по профилю "детская стоматология" в структуре медицинской организации, в составе которой создано отделение челюстно-лицевой хирургии, для оказания медицинской помощи по профилю "стоматология", в рамках предоперационной подготовки пациента, а также при наличии у пациента сопутствующих стоматологических заболеваний.
6 При отсутствии медицинских работников со средним медицинским образованием по специальности "стоматология ортопедическая" в структуре медицинской организации, в составе которой создано отделение челюстно-лицевой хирургии, для предоперационной подготовки пациента к аппаратному ортодонто-хирургическому лечению при врожденных и приобретенных дефектах и деформациях лицевого отдела головы и челюстей.
7 При отсутствии специалистов по профилю "ортодонтия" в структуре медицинской организации, в составе которой создано отделение челюстно-лицевой хирургии, для оказания медицинской помощи по профилю "ортодонтия" в рамках предоперационной подготовки пациента к аппаратному ортодонто-хирургическому лечению при врожденных и приобретенных дефектах и деформациях лицевого отдела головы и челюстей.
7. Основными функциями Отделения являются:#❝
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям по профилю "челюстно-лицевая хирургия" в стационарных условиях;#❝
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики и лечения заболеваний (состояний) челюстно-лицевой области и реабилитации пациентов;#❝
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и лечения заболеваний (состояний) челюстно-лицевой области у детей;#❝
проведение санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики и ранней диагностики заболеваний (состояний) челюстно-лицевой области у детей;#❝
организация осуществления медицинской реабилитации детей с заболеваниями (состояниями) челюстно-лицевой области;#❝
применение аппаратного ортодонто-хирургического лечения при лечении врожденных и приобретенных дефектов и деформаций лицевого отдела головы и челюстей;#❝
обеспечение направления детей на медико-социальную экспертизу при наличии показаний для установления инвалидности;#❝
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий по вопросам оказания медицинской помощи детям по профилю "челюстно-лицевая хирургия"8.#❝
_______________
8 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 октября 2017 г. № 965н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577).
8. Штат Отделения формируется в соответствии со штатными нормативами медицинских работников (из расчета 30 коек) согласно приложению № 11 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", утвержденному настоящим приказом.#❝
9. Оснащение Отделения медицинским оборудованием осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению № 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "челюстно-лицевая хирургия", утвержденному настоящим приказом.#❝
Приложение № 11
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
Рекомендуемые штатные нормативы
детского отделения челюстно-лицевой хирургии
(из расчета 30 коек)#❝
| № п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий отделением (врач - челюстно-лицевой хирург) | 1 на отделение |
| 2. | Врач - челюстно-лицевой хирург | 1 на 10 коек |
| 3. | Врач-ортодонт | 1 на отделение |
| 4. | Врач-стоматолог детский | 0,5 ставки на отделение |
| 5. | Старшая медицинская сестра | 1 на отделение |
| 6. | Сестра-хозяйка | 1 на отделение |
| 7. | Зубной техник | 0,5 |
| 8. | Медицинская сестра палатная | 9,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
| 9. | Медицинская сестра процедурной | 2 на отделение |
| 10. | Медицинская сестра перевязочной | 2 на отделение |
| 11. | Санитар (буфетчица) | 2 на отделение |
| 12. | Социальный работник | 0,25 на 30 коек |
| 13. | Воспитатель | 0,5 на 30 коек |
Приложение № 12
к Порядку оказания
медицинской помощи по профилю
"челюстно-лицевая хирургия",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2019 г. № 422н#❝
1. Стандарт оснащения детского отделения челюстно-лицевой
хирургии (за исключением операционной)#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Рабочее место заведующего отделением с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | 1 |
| 2. | Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" | не менее 1 |
| 3. | Матрац противопролежневый | не менее 1 |
| 4. | Пеленальный стол | не менее 1 |
| 5. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетами для детей разного возраста | не менее 1 |
| 6. | Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала | не менее 3 |
| 7. | Кресло каталка | не менее 1 |
| 8. | Кресло смотровое стоматологическое | не менее 1 |
| 9. | Кровать функциональная | по числу койко-мест |
| 10. | Кушетка медицинская смотровая | не менее 1 |
| 11. | Челюстно-лицевой хирургический набор | не менее 2 |
| 12. | Негатоскоп | не менее 3 |
| 13. | Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный настенный (для помещений) | не менее 3 |
| 14. | Отсос хирургический вакуумный | не менее 2 |
| 15. | Переносной набор для реанимации | не менее 1 |
| 16. | Роторасширитель | не менее 1 |
| 17. | Светильник бестеневой медицинский передвижной | не менее 3 |
| 18. | Стерилизатор для инструментов | не менее 1 |
| 19. | Стетофонендоскоп | не менее 3 |
| 20. | Столик манипуляционный | не менее 1 |
| 21. | Столик (тумбочка) прикроватный | по числу коек |
| 22. | Стол инструментальный | не менее 2 |
| 23. | Стол перевязочный | по числу перевязочных |
| 24. | Стул для пациента | по числу коек |
| 25. | Тележка для перевозки пациентов | 1 на 10 коек |
| 26. | Мойка медицинская | не менее 1 |
| 27. | Холодильник для лекарственных препаратов | не менее 1 |
| 28. | Шкаф для комплектов операционного белья и инструментов | не менее 2 |
| 29. | Шкаф для лекарственных препаратов | не менее 1 |
| 30. | Шкаф медицинский | не менее 2 |
| 31. | Штатив медицинский (инфузионная стойка) | не менее 1 |
| 32. | Языкодержатель | не менее 2 |
| 33. | Емкость для дезинфекции инструментов (контейнеры) | не менее 2 |
| 34. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | не менее 2 |
| 35. | Посиндромная укладка для оказания неотложной медицинской помощи | не менее 1 |
| 36. | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи1 | не менее 1 |
_______________
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).
2. Стандарт дополнительного оснащения операционной
(операционного блока) медицинской организации, в структуре
которой создается детское отделение челюстно-лицевой
хирургии (операционная дооснащается при отсутствии в ней
перечисленных позиций оборудования)#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Аппарат для дистракционного остеосинтеза с расходными материалами | 1 |
| 2. | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | не менее 2 |
| 3. | Дефибриллятор | 1 на операционный стол |
| 4. | Инфузомат автоматический для внутривенных вливаний | не менее 1 |
| 5. | Комплект мебели для операционной | 1 на операционный стол |
| 6. | Контейнеры для стерильных хирургических инструментов и материала | не менее 6 |
| 7. | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий | не менее 4 |
| 8. | Монитор операционный, включающий: - неинвазивное измерение артериального давления; - контроль частоты сердечных сокращений; - контроль электрокардиограммы; - контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия); - контроль CO2 в конечновыдыхаемом газе; - контроль термометрии; - контроль частоты дыхания; - коэффициент периферической перфузии | не менее 1 на операционный стол |
| 9. | Набор интубационный | не менее 3 |
| 10. | Набор инструментов для трахеотомии с расходными материалами | не менее 1 |
| 11. | Челюстно-лицевой хирургический набор | не менее 3 |
| 12. | Набор инструментов для костнопластических операций в челюстно-лицевой области с расходными материалами | не менее 3 |
| 13. | Налобные осветители | не менее 1 |
| 14. | Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью вентиляции тремя газами (O2, N2O, воздух), с испарителями для ингаляционных анестетиков (изофлуран, севофлуран) с блоком для газоанализа | не менее 1 на операционный стол |
| 15. | Очки/щитки защитные | 4 на операционный стол |
| 16. | Роторасширитель начелюстной для уранопластики | не менее 1 |
| 17. | Светильник хирургический бестеневой | не менее 1 |
| 18. | Системы для аспирационного дренирования | не менее 1 |
| 19. | Стойка для дозаторов и инфузоматов | не менее 1 |
| 20. | Стойка (штатив) для инфузионных систем | не менее 1 |
| 21. | Столик инструментальный | не менее 1 |
| 22. | Столик операционной сестры | не менее 1 |
| 23. | Стол операционный универсальный | не менее 1 |
| 24. | Стол с выдвижными ящиками для расходного материала | не менее 2 |
| 25. | Устройство для обогрева пациента | 1 на операционный стол |
| 26. | Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно и биполярный с комплектом соответствующего инструментария | 1 на операционный стол |
| 27. | Наконечник стоматологический хирургический | не менее 2 |
| 28. | Аппарат стоматологический для хирургии и имплантации | не менее 1 |
| 29. | Мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим приемником (радиовизиограф или иное) | 1 |
| 30. | Посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания медицинской помощи в неотложной форме | не менее 1 |
| 31. | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи1 | не менее 1 |
3. Стандарт оснащения кабинета врача-ортодонта детского
отделения челюстно-лицевой хирургии#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Рабочее место врача-стоматолога | 1 |
| 2. | Аппарат для дезинфекции оттисков | 1 |
| 3. | Автоклав для наконечников | 1 |
| 4. | Базовый набор инструментов для осмотра | не менее 3 |
| 5. | Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа | не менее 1 |
| 6. | Бикс | не менее 2 |
| 7. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | не менее 2 |
| 8. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | не менее 2 |
| 9. | Инъектор карпульный | не менее 3 |
| 10. | Камера для хранения стерильных инструментов | не менее 1 |
| 11. | Компрессор (при неукомплектованной установке) | не менее 1 |
| 12. | Кресло стоматологическое (при неукомплектованной установке) | не менее 1 |
| 13. | Лампа для полимеризации | не менее 1 |
| 14. | Набор диагностических приборов и инструментов | не менее 3 |
| 15. | Набор инструментов для несъемной аппаратуры | не менее 3 |
| 16. | Набор инструментов для съемной аппаратуры | не менее 3 |
| 17. | Набор щипцов ортодонтических и зажимов | не менее 3 |
| 18. | Наконечник стоматологический (прямой и угловой для микромотора, турбинный) | не менее 2 |
| 19. | Негатоскоп | не менее 1 |
| 20. | Установка стоматологическая универсальная | 1 |
| 21. | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи1 | не менее 3 |
4. Стандарт оснащения кабинета зубного техника детского
отделения челюстно-лицевой хирургии#❝
| № п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Рабочее место зубного техника | 1 |
| 2. | Аппарат для горячей полимеризации пластмассы | 1 |
| 3. | Горелка с подводом газа или спиртовка, электрошпатель | 1 |
| 4. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | не менее 2 |
| 5. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | не менее 2 |
| 6. | Комплект оборудования и изделий для выполнения работ: гипсовочных, моделировочных, штамповочно-прессовочных, полимеризационных, паяльно-сварочных, отделочно-полировочных | не менее 1 |
| 7. | Комплект оборудования и изделий для работы с несъемной техникой | не менее 1 |
| 8. | Комплект оборудования и изделий для работы со съемной техникой | не менее 1 |
| 9. | Компрессор для полимеризатора | 1 |
| 10. | Наконечник для шлейф-машины | 1 |
| 11. | Пресс | 1 |
| 12. | Формирователи цоколей контрольных моделей | не менее 3 |
| 13. | Электрическая шлейф-машина | 1 |
О каких нормах
- 323-ФЗ
- О внесении изменений в Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по
- ст. 91 323-ФЗ
- ч. 1 ст. 79 323-ФЗ
- п. 1 ч. 5 ст. 80 323-ФЗ
- ст. 37 323-ФЗ
- О внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Мини
- О внесении изменений в Порядок организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализирован
- О внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Мини
- О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматолог
- О внесении изменений в номенклатуру специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образован
- О внесении изменения в приложение № 18 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержден
- О внесении изменений в Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденный
К документу
Документы того же органа рядом по дате
- О внесении изменения в пункт 1 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Р — Приказ Минздрава России от 10.06.2019 № 386н
- Об утверждении Порядка осуществления контроля за эффективностью и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерац — Приказ Минздрава России от 11.06.2019 № 389н
- О внесении изменений в Порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденный приказом Министерства здравоохранения — Приказ Минздрава России от 13.06.2019 № 396н
- О внесении изменений в приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденному прик — Приказ Минздрава России от 13.06.2019 № 394н
- О признании утратившими силу приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 января 2007 г. № 1 "Об утверждении — Приказ Минздрава России от 25.06.2019 № 451н/446н
- О внесении изменений в раздел 2 нормативов для расчета потребности в наркотических лекарственных средствах, предназначенных для медицинского применени — Приказ Минздрава России от 25.06.2019 № 453н
- Об утверждении Порядка представления образцов биомедицинского клеточного продукта, клеточной линии (клеточных линий), медицинских изделий, лекарственн — Приказ Минздрава России от 26.06.2019 № 458н
- О внесении изменений в Порядок приема на обучение по образовательным программам высшего образования-программам ординатуры, утвержденный приказом Минис — Приказ Минздрава России от 26.06.2019 № 459н