Приказ Минздрава России от 14.09.2018 № 625н · О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Р… · https://zakonbaza.com/prikaz-minzdrav-2018-09-14-625n/

Приказ Минздрава России от 14.09.2018 № 625н

О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Р…

Действует 🔔 Следить в Telegram

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.09.2018 № 625н "О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н"

Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 23.09.2026 20:08. Скачать .doc · Печать

Приложения: Приложение 1. к · Приложение № 17 · Приложение № 18

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ#❝

ПРИКАЗ#❝

Москва#❝

14 сентября 2018 г. № 625н#❝

О внесении изменений в Порядок оказания медицинской#❝

помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и#❝

реаниматология", утвержденный приказом Министерства#❝

здравоохранения Российской Федерации#❝

от 15 ноября 2012 г. № 919н#❝

Зарегистрирован Минюстом России 31 октября 2018 г.#❝

Регистрационный № 52591#❝

П р и к а з ы в а ю:#❝

Внести изменения в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26512), согласно приложению.#❝

Министр В.И.Скворцова#❝

__________________

Приложение к#❝

приказу Министерства здравоохранения#❝

Российской Федерации#❝

от 14 сентября 2018 г. № 625н#❝

Изменения,#❝

которые вносятся в Порядок оказания медицинской помощи взрослому#❝

населению по профилю "анестезиология и реаниматология",#❝

утвержденный приказом Министерства здравоохранения#❝

Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н#❝

1. Пункт 3 дополнить абзацем следующего содержания:#❝

"паллиативной медицинской помощи".#❝

2. Пункт 5 дополнить словами "и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения)".#❝

3. Пункт 9 дополнить абзацем следующего содержания:#❝

"в палатах реанимации и интенсивной терапии стационарного отделения скорой медицинской помощи".#❝

4. Пункт 14 изложить в следующей редакции:#❝

"14. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи"<1> и включает в том числе проведение первичной сердечно-легочной реанимации, анестезии и медицинскую эвакуацию пациента в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология", с поддержанием основных жизненно важных функций.".#❝

5. Пункты 22 и 23 изложить в следующей редакции:#❝

"22. Специализированная, за исключением высокотехнологичной, медицинская помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" оказывается в медицинских организациях и иных организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти в соответствии с Порядком направления пациентов в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, предусмотренным приложением к Положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. № 796н<2>.#❝

23. Паллиативная медицинская помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. № 187н "Об утверждении порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению"<3>.".#❝

6. Дополнить пунктом 23.1 следующего содержания:#❝

"23.1. Для повышения эффективности системы управления процессом оказания медицинской помощи взрослому населению в экстренной форме путем информационного взаимодействия, в том числе организации проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой<4>, в субъекте Российской Федерации создается дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии.#❝

Заведующий группой анестезиологии-реанимации для взрослого населения (заведующий отделением анестезиологии-реанимации для взрослого населения, заведующий отделением анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, руководитель Центра анестезиологии-реаниматологии для взрослого населения, заведующий стационарным отделением скорой медицинской помощи) медицинских организаций в субъекте Российской Федерации (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти), участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, или уполномоченное им лицо:#❝

а) направляет в дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии запросы на проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий;#❝

б) ежедневно направляет в дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии информацию о нахождении в структурных подразделениях медицинских организаций по профилю "анестезиология и реаниматология" пациентов со следующими внезапными острыми заболеваниями, состояниями, представляющими угрозу жизни больного (далее - угрожающее жизни состояние):#❝

шок тяжелой (III - IV) степени;#❝

кома различной этиологии с оценкой по шкале комы Глазго менее восьми баллов;#❝

массивная кровопотеря;#❝

острое нарушение гемостаза;#❝

острая недостаточность отдельных органов или систем тяжелой степени (острая сердечная и (или) сосудистая недостаточность, дыхательная недостаточность, церебральная недостаточность, печеночная, почечная или надпочечниковая недостаточность, панкреонекроз);#❝

гнойно-септическое состояние (сепсис, перитонит, гнойный плеврит, флегмона);#❝

расстройство регионального и (или) органного кровообращения, приводящее к инфаркту внутреннего органа или гангрене конечности;#❝

эмболия (газовая, жировая, тканевая, тромбоэмболия) сосудов головного мозга, легких;#❝

острое отравление химическими и биологическими веществами, включая лекарственные препараты, вызвавшее угрожающее жизни состояние;#❝

различные виды механической асфиксии, последствия общего воздействия высокой или низкой температуры, высокого или низкого атмосферного давления (баротравма, кессонная болезнь), технического или атмосферного электричества (электротравма), вызвавшие угрожающее жизни состояние;#❝

последствия других форм неблагоприятного воздействия (обезвоживание, истощение и иные), вызвавшие угрожающее жизни состояние.#❝

7. В пункте 25 слова "приложениями № 1 - 15" заменить словами "приложениями № 1 - 18".#❝

8. Дополнить сносками "1", "2", "3" и "4" следующего содержания:#❝

"<1> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный № 29422, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. № 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41353) и от 5 мая 2016 г. № 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный № 42283).#❝

<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный № 35821, с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. № 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный № 38847).#❝

<3> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 мая 2015 г., регистрационный № 37182.#❝

<4> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577).".#❝

9. В приложении № 1 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н (далее - Порядок):#❝

а) пункты 5 и 6 изложить в следующей редакции:#❝

"5. На должность заведующего Группой назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"<1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "анестезиология-реаниматология".#❝

6. На должность врача-анестезиолога-реаниматолога Группы назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "анестезиология-реаниматология".";#❝

б) дополнить сноской "1" следующего содержания:#❝

"<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).".#❝

10. В приложении № 4 к Порядку:#❝

а) пункт 4 изложить в следующей редакции:#❝

"4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"<1> по специальности "анестезиология-реаниматология".";#❝

б) абзац седьмой пункта 6 изложить в следующей редакции:#❝

"противошоковая палата, расположенная в приемном отделении (для медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь в экстренной и неотложной формах);#❝

в) дополнить сноской "1" следующего содержания:#❝

11. В приложении № 7 к Порядку:#❝

а) пункт 5 изложить в следующей редакции:#❝

"5. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"<1> по специальности "анестезиология-реаниматология".";#❝

б) абзац седьмой пункта 7 изложить в следующей редакции:#❝

в) дополнить сноской "1" следующего содержания:#❝

12. Пункт 60 приложения № 9 к Порядку признать утратившим силу.#❝

13. В приложении № 10 к Порядку:#❝

а) пункт 3 изложить в следующей редакции:#❝

"3. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"<1> по специальности "анестезиология-реаниматология".";#❝

б) дополнить сноской "1" следующего содержания:#❝

14. Пункт 18 приложения № 12 к Порядку признать утратившим силу.#❝

15. В приложении № 13 к Порядку:#❝

а) пункт 5 изложить в следующей редакции:#❝

"5. На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"<1> по специальности "анестезиология-реаниматология";#❝

б) дополнить сноской "1" следующего содержания:#❝

16. Дополнить Порядок приложениями № 16 - 18 следующего содержания:#❝

"Приложение № 16#❝

к Порядку оказания медицинской помощи#❝

взрослому населению по профилю#❝

"анестезиология и реаниматология",#❝

утвержденному приказом#❝

Министерства здравоохранения#❝

Российской Федерации#❝

от 15 ноября 2012 г. № 919н#❝

Правила#❝

организации деятельности дистанционного консультативного#❝

центра анестезиологии-реаниматологии#❝

1. Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии (далее - Центр).#❝

2. Центр является структурным подразделением медицинской организации, подведомственной исполнительному органу государственной власти субъекта Российской Федерации, соответствующей одному из следующих критериев:#❝

наличие в структуре регионального сосудистого центра, организованного в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 928н<1>;#❝

соответствие требованиям пункта 12 Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 927н<2>;#❝

краевая, республиканская, областная или окружная<3> медицинская организация, круглосуточно оказывающая скорую медицинскую помощь в стационарных условиях.#❝

3. Центр может организовываться на базе Центра анестезиологии-реаниматологии для взрослого населения, предусмотренного приложением № 13 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному настоящим приказом.#❝

________________

<1> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2013 г., регистрационный № 27353.#❝

<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26634.#❝

<3> Пункт 4.2 раздела II номенклатуры медицинских организаций, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. № 529н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 сентября 2013 г., регистрационный № 29950).#❝

4. Центр осуществляет следующие функции:#❝

оказание методической помощи медицинским организациям в субъекте Российской Федерации (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти), участвующим В реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - региональные медицинские организации), в том числе путем проведения консультаций с применением телемедицинских технологий медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь пациентам с внезапными острыми заболеваниями, состояниями, представляющими угрозу жизни больного (далее - угрожающее жизни состояние) и (или) участия в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий;#❝

осуществление динамического наблюдения за пациентами с угрожающими жизни состояниями в региональных медицинских организациях;#❝

обеспечение единообразия подходов в вопросах транспортировки и перевода пациентов с угрожающими жизни состояниями в рамках взаимодействия структурных подразделений региональных медицинских организаций, а также их взаимодействия с Центром;#❝

направление в орган государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья предложений по вопросам улучшения качества медицинской помощи в экстренной форме, оказываемой пациентам с угрожающими жизни состояниями;#❝

координация оказания медицинской помощи в экстренной форме пациентам с угрожающими жизни состояниями в региональных медицинских организациях;#❝

мониторинг и анализ случаев остановки кровообращения, проведения реанимационных мероприятий, смерти мозга в региональных медицинских организациях;#❝

мониторинг и динамическое наблюдение за состоянием пациентов с угрожающими жизни состояниями в региональных медицинских организациях, участие в разборе и анализе клинических и организационных ситуаций, возникающих в процессе оказания медицинской помощи данной категории пациентов.#❝

5. Работа Центра осуществляется ежедневно, в круглосуточном режиме.#❝

6. На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"<4> по специальности "анестезиология-реаниматология".#❝

________________

<4> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).#❝

7. Руководитель Центра ежеквартально, а также по итогам года представляет руководителю медицинской организации, в составе которой организован Центр, письменный отчет о работе Центра.#❝

8. Центр осуществляет свою деятельность во взаимодействии с территориальными органами Федерального медико-биологическим агентства и подведомственными ему организациями, центром медицины катастроф субъекта Российской Федерации, иными медицинскими организациями, расположенными на территории субъекта Российской Федерации.#❝

9. В структуре Центра создается круглосуточная диспетчерская для организации информационного взаимодействия с региональными медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь пациентам с угрожающими жизни состояниями.#❝

10. Функции диспетчера возлагаются на медицинского работника со средним медицинским образованием, соответствующего Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием<5> по специальности "лечебное дело" или "сестринское дело".#❝

_______________

<5> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83 н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).#❝

11. Поступившую информацию, указанную в абзаце четвертом пункта 23.1 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденного настоящим приказом, диспетчер ежедневно представляет руководителю Центра.#❝

12. В случае, если дежурный врач-анестезиолог-реаниматолог проводит консультацию и (или) принимает участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий, медицинская организация, в которой находится пациент, обязана уведомить Центр об изменениях в состоянии пациента после проведения рекомендованных диагностических и лечебных мероприятий в установленное дежурным врачом-анестезиологом-реаниматологом Центра время.#❝

13. Штатная численность Центра определяется в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, предусмотренными приложением № 17 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному настоящим приказом.#❝

14. Центр оснащается в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 18 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному настоящим приказом.#❝

________________

Приложение № 17#❝

к Порядку оказания медицинской помощи#❝

взрослому населению по профилю#❝

"анестезиология и реаниматология",#❝

утвержденному приказом#❝

Министерства здравоохранения#❝

Российской Федерации#❝

от 15 ноября 2012 г. № 919н#❝

Рекомендуемые штатные нормативы дистанционного#❝

консультативного центра анестезиологии-реаниматологии#❝

|---|--------------------------------|----------------------------|
| № |Наименование должности          |   Количество должностей    |
|п/п|                                |                            |
|---|--------------------------------|----------------------------|
| 1.|Руководитель дистанционного     |              1             |
|   |консультативного центра         |                            |
|   |анестезиологии-реаниматологии - |                            |
|   |врач-анестезиолог-реаниматолог  |                            |
|---|--------------------------------|----------------------------|
| 2.|Врач-анестезиолог-реаниматолог  |             5,14           |
|---|--------------------------------|----------------------------|
| 3.|Фельдшер или медицинская сестра |             5,25           |
|---|--------------------------------|----------------------------|

____________

Приложение № 18#❝

к Порядку оказания медицинской помощи#❝

взрослому населению по профилю#❝

"анестезиология и реаниматология",#❝

утвержденному приказом#❝

Министерства здравоохранения#❝

Российской Федерации#❝

от 15 ноября 2012 г. № 919н#❝

Стандарт оснащения дистанционного консультативного центра#❝

анестезиологии-реаниматологии#❝

|----|---------------------------------------------------|------------------|
|  № |             Наименование оборудования             |    Требуемое     |
| п/п|                                                   | количество, шт.  |
|----|---------------------------------------------------|------------------|
| 1. |Персональная электронная вычислительная машина     |  1 на фельдшера  |
|    |(системный блок, монитор, клавиатура, мышь,        |   (медицинскую   |
|    |установленное программное обеспечение, позволяющее |     сестру)      |
|    |осуществить запись разговоров с абонентами         |                  |
|    |и определение абонентского номера пользовательского|                  |
|    |оборудования вызывающего абонента, обеспечить      |                  |
|    |защиту персональных данных, возможность            |                  |
|    |телемедицинской передачи данных по защищенным      |                  |
|    |каналам связи)                                     |                  |
|----|---------------------------------------------------|------------------|
| 2. |Головная беспроводная гарнитура для связи          |  1 на фельдшера  |
|    |                                                   |   (медицинскую   |
|    |                                                   |     сестру)      |
|----|---------------------------------------------------|------------------|
| 3. |Телефон                                            |  1 на фельдшера  |
|    |                                                   |   (медицинскую   |
|    |                                                   |     сестру)      |
|----|---------------------------------------------------|------------------|
| 4. |Многофункциональное устройство с функциями         |    не менее 1    |
|    |копирования, печати, сканирования                  |                  |
|----|---------------------------------------------------|------------------|
| 5. |Сервер                                             |        1         |
|----|---------------------------------------------------|------------------|
| 6. |Офисное кресло                                     |     по числу     |
|    |                                                   |   рабочих мест   |
|----|---------------------------------------------------|------------------|
| 7. |Компьютерный стол                                  |     по числу     |
|    |                                                   |   рабочих мест   |
|----|---------------------------------------------------|------------------|".

_______________

О каких нормах

К документу

Нормы, которые ссылаются 7

Документы того же органа рядом по дате

Об утверждении форм отчетов о расходах бюджета субъекта Российской Федерации (г. Байконура), источником финансового обеспечения которых является субве — Приказ Минздрава России от 15.08.2018 № 533н
Об утверждении Правил предоставления из федерального бюджета федеральным государственным бюджетным и автономным учреждениям, в отношении которых Минис — Приказ Минздрава России от 27.08.2018 № 561н
Об утверждении перечня федеральных государственных учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу о — Приказ Минздрава России от 27.08.2018 № 560н
О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденный приказом Министерства — Приказ Минздрава России от 13.09.2018 № 620н
Об утверждении Порядка осуществления контроля за эффективностью и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерац — Приказ Минздрава России от 24.09.2018 № 647н
Об утверждении примерной дополнительной профессиональной программы по специальности "Остеопатия" — Приказ Минздрава России от 28.09.2018 № 655н
О внесении изменения в перечень объектов трансплантации, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии — Приказ Минздрава России от 01.10.2018 № 665н/4
О внесении изменения в форму заявления о внесении изменений в документы, содержащиеся в регистрационном досье на зарегистрированный лекарственный преп — Приказ Минздрава России от 03.10.2018 № 669н

Все документы: Минздрав России →