Канал
Приказ Минздрава России от 19.02.2021 № 112н · Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей · https://zakonbaza.com/prikaz-minzdrav-2021-02-19-112n/
Приказ Минздрава России от 19.02.2021 № 112н

Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей

Утратил силу 🔔 Следить в Telegram

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2021 № 112н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей"

Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 25.09.2026 01:50. Скачать .doc · Печать

Документ утратил силу. Текст сохранён для справки.
Издан на основании
323-ФЗ; п. 4 ч. 1 ст. 37 323-ФЗ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

19 февраля 2021 г.                              № 112н

Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей

Зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2021 г.

Регистрационный № 62723

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:

Министр                              М.А.Мурашко

1. Утвердить:#❝

стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диагностика и лечение) согласно приложению № 1;#❝

стандарт медицинской помощи взрослым при саркомах мягких тканей (диспансерное наблюдение) согласно приложению № 2.#❝

2. Признать утратившими силу:#❝

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 641н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I - IV стадии (предоперационная, послеоперационная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный № 26661);#❝

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1125н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2013 г., регистрационный № 26726);#❝

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1159н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 марта 2013 г., регистрационный № 27407);#❝

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1742н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях соединительной и мягких тканей I - IV стадии (пред- и послеоперационная дистанционная лучевая терапия в дневном стационаре)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2013 г., регистрационный № 27917).#❝

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. № 112н#❝

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ САРКОМАХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)#❝

Возрастная категория пациента: взрослые#❝

Пол пациента: любой#❝

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь#❝

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно#❝

Форма оказания медицинской помощи: плановая#❝

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы#❝

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости#❝

Осложнения: вне зависимости#❝

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365#❝

Нозологические единицы (код по МКБ X1):#❝

С49 Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей#❝

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния#❝

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

0,81

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А08.30.013

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов

0,761

А08.30.014

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

0,761

А27.30.029

Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12; 16) в биопсийном (операционном) материале

0,0761

А27.30.030

Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12;22) в биопсийном (операционном) материале

0,0761

А27.30.108

Определение транслокации гена EWSI в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

0,111

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,981

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,981

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,981

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

0,761

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,761

А05.01.002.001

Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием

0,611

А05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,0381

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,0381

А05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,151

А05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием

0,0761

А05.30.006.001

Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием

0,151

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,531

А06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,231

А06.12.045

Ангиография объемного образования

0,076

1

А06.20.002.003

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

0,19

1

А06.21.003.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием

0,19

1

А06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,38

1

А07.03.001.001

Сцинтиграфия костей всего тела

0,15

1

А07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,076

1

А07.30.043

Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП

0,3

1

A11.30.013

Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

0,76

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением#❝

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услугиНаименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,15

2

В01.027.002

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

0,88

3

В01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

48

B01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,16

41

B01.057.003

Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга первичный

0,099

1

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.09.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей легкого

0,01

1

А08.30.013

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов

0,61

1

А08.30.014

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

1

1

А27.30.029

Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12; 16) в биопсийном (операционном) материале

0,061

1

А27.30.030

Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12;22) в биопсийном (операционном) материале

0,061

1

А27.30.108

Определение транслокации гена EWSI в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

0,091

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

6

В0З.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

6

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

6

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услугиНаименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А07.30.008

Интраоперационная лучевая терапия

0,041

1

А11.30.013

Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

0,61

1

А16.03.071

Ампутация костей таза межподвздошно-брюшная

0,015

1

А16.03.078

Ампутация межлопаточно-грудная костей плечевого пояса

0,0074

1

А16.03.082

Ампутация одного или нескольких пальцев

0,0015

1

А16.09.013.006

Удаление новообразования легкого (атипичная резекция) видеоторакоскопическое

0,01

1

А16.30.017

Ампутация нижней конечности

0,03

1

А16.30.018

Экзартикуляция нижней конечности

0,0074

1

А16.30.019

Ампутация верхней конечности

0,0074

1

А16.30.020

Экзартикуляция верхней конечности

0,0059

1

А16.30.032.001

Широкое иссечение новообразования мягких тканей

0,2

1

A16.30.032.002

Иссечение новообразований мягких тканей с реконструктивно-пластическим компонентом

0,2

1

A24.01.007

Гипертермическая химиотерапия мягких тканей

0,0063

1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услугиНаименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А07.30.009

Конформная дистанционная лучевая терапия

0,045

31

А07.30.009.001

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая

0,09

31

А07.30.014

Внутритканевая лучевая терапия

0,01

1

А07.30.025

Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей

0,015

31

А24.30.001

Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях

0,12

12

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз#❝

КодАнатомо-терапевтическо- химическая классификацияНаименование

лекарственного препарата3

Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз

 

Амоксициллин+[Клавулановая кислота]

0,34мг3 000 +

600

30 000 +

6 000

J01MA

Фторхинолоны

Норфлоксацин

0,34мг8004 000
 

Ципрофлоксацин

0,15мг8004 000

J01XA

Антибиотики гликопептидной структуры

Ванкомицин

0,14г210

L01AA

Аналоги азотистого иприта

Ифосфамид

0,024мг3 58050 120
 

Ифосфамид

0,0096мг2 86463 008

Ифосфамид

0,099мг3 22267 662

Циклофосфамид

0,099мг2 1488 592

L01CA

Алкалоиды барвинка и их аналоги

Винкристин

0,099мг28

L01CB

Производные подофиллотоксина

 

Этопозид

0,099мг1793 759

L01CX

Другие алкалоиды растительного происхождения и препараты природного происхождения

 

Трабектедин

0,026мкг2 68521 480

L01DB

Антрациклины и родственные соединения

Доксорубицин

0,44мкг134 2502 013 750

Доксорубицин

0,015мкг53 700483 300

Доксорубицин

0,14мкг120 825604 125

Доксорубицин

0,099мкг67 125537 000

L01XE

Ингибиторы протеинкиназы

Пазопаниб

0,12мг800180 000

L01XX

Прочие противоопухолевые препараты

 
 

Эрибулин

0,03мг324

L03AA

Колониестимулирующие факторы

 
 

Пэгфилграстим

0,22мг630

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания#❝

Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Вариант диеты с механическим и химическим щажением

0,00514

Основной вариант стандартной диеты

124

______________________________ 

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 февраля 2021 г. № 112н#❝

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ САРКОМАХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)#❝

Возрастная категория пациента: взрослые#❝

Пол пациента: любой#❝

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь#❝

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно#❝

Форма оказания медицинской помощи: плановая#❝

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы#❝

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости#❝

Осложнения: вне зависимости#❝

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365#❝

Нозологические единицы (код по МКБ X1):#❝

С49 Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей#❝

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением#❝

1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2

Усредненный показатель кратности применения

В04.027.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога

1

2

1.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)

1

2

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

2

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

2

А04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

2

А05.01.002

Магнитно-резонансная томография мягких тканей

0,5

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,5

1

______________________________ 

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

О каких нормах

К документу

Нормы, которые ссылаются 1

Документы того же органа рядом по дате

Все документы: Минздрав России →