Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при легочной гипертензии, в том числе хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (диагностика, лечение и диспансерн…
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.04.2021 № 371н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при легочной гипертензии, в том числе хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 22.09.2026 13:25. Скачать .doc · Печать
- Приложения
- Приложение
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
19 апреля 2021 г. № 371н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при легочной гипертензии, в том числе хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Зарегистрирован Минюстом России 24 мая 2021 г.
Регистрационный № 63592
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Министр М.А.Мурашко
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при легочной гипертензии, в том числе хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение), согласно приложению.#❝
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1446н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при легочной артериальной гипертензии" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2013 г., регистрационный № 27816).#❝
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 апреля 2021 г. № 371н#❝
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)#❝
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния#❝
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления2 | Усредненный показатель кратности применения |
В01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 1 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.061 | Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТЗ) в крови | 0,026 | 1 |
А09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови | 0,026 | 1 |
А09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,17 | 1 |
А09.05.256 | Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп по системе АВО | 0,1 | 1 |
А12.05.006 | Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) | 0,1 | 1 |
А12.06.010 | Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК | 0,039 | 1 |
А12.06.029 | Определение содержания антител к кардиолипину в крови | 0,039 | 1 |
А12.06.030 | Определение содержания антител к фосфолипидам в крови | 0,039 | 1 |
А12.06.051 | Определение содержания антител к бета-2-гликопротеину в крови | 0,039 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | 0,065 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,13 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,13 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови | 0,065 | 1 |
А26.06.101 | Определение антигена вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | 0,065 | 1 |
В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,13 | 1 |
В03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
А04.10.002.001 | Эхокардиография чреспищеводная | 0,043 | 1 |
А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,088 | 1 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.008 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма | 0,42 | 1 |
А05.10.009 | Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов | 0,019 | 1 |
А06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 1 | 1 |
А06.09.007.001 | Прицельная рентгенография органов грудной клетки | 1 | 1 |
А06.10.006 | Коронарография | 0,048 | 1 |
А06.12.049 | Ангиография легочной артерии и ее ветвей | 0,24 | 1 |
А07.09.003 | Сцинтиграфия легких перфузионная | 0,065 | 1 |
А07.09.003.001 | Сцинтиграфия легких вентиляционная | 0,0065 | 1 |
А11.10.001 | Чрезвенозная катетеризация сердца | 0,9 | 1 |
А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,89 | 1 |
А12.09.002.003 | Эргоспирометрия | 0,8 | 1 |
А12.09.005 | Пульсоксиметрия | 1 | 1 |
А12.09.006 | Исследование диффузионной способности легких | 0,82 | 1 |
В03.015.008 | Кардиореспираторный мониторинг | 0,059 | 1 |
В03.020.005 | Определение уровня общей физической подготовленности | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением#❝
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом | 0,044 | 15 |
В01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,013 | 1 |
В01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 1 | 26 |
В01.015.006 | Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 18 |
В01.043.005 | Ежедневный осмотр врачом - сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,056 | 18 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.061 | Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТЗ) в крови | 0,026 | 1 |
А09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови | 0,026 | 1 |
А09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,13 | 1 |
А09.05.256 | Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови | 0,4 | 2 |
А12.05.005 | Определение основных групп по системе AB0 | 0,17 | 2 |
А12.05.006 | Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) | 0,17 | 2 |
А12.06.010 | Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК | 0,078 | 1 |
А12.06.029 | Определение содержания антител к кардиолипину в крови | 0,039 | 1 |
А12.06.030 | Определение содержания антител к фосфолипидам в крови | 0,039 | 1 |
А12.06.051 | Определение содержания антител к бета-2-гликопротеину в крови | 0,039 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови | 0,13 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,13 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,13 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови | 0,13 | 1 |
А26.06.101 | Определение антигена вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови | 0,13 | 1 |
В03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 11 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 3 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 3 |
В03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,13 | 1 |
В03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 1 | 2 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 3 |
А04.10.002.001 | Эхокардиография чреспищеводная | 0,035 | 2 |
А04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,13 | 1 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 5 |
А05.10.008 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма | 0,1 | 1 |
А05.10.009 | Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов | 0,026 | 1 |
А06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,32 | 2 |
А06.09.007.001 | Прицельная рентгенография органов грудной клетки | 0,17 | 2 |
А06.10.006 | Коронарография | 0,052 | 2 |
А06.12.049 | Ангиография легочной артерии и ее ветвей | 0,07 | 2 |
А07.09.003 | Сцинтиграфия легких перфузионная | 0,065 | 1 |
А07.09.003.001 | Сцинтиграфия легких вентиляционная | 0,0065 | 1 |
A11.10.001 | Чрезвенозная катетеризация сердца | 0,17 | 2 |
A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,17 | 2 |
A12.09.002.003 | Эргоспирометрия | 0,15 | 1 |
A12.09.005 | Пульсоксиметрия | 0,6 | 2 |
А12.09.006 | Исследование диффузионной способности легких | 0,17 | 2 |
В03.015.008 | Кардиореспираторный мониторинг | 0,017 | 2 |
В03.020.005 | Определение уровня общей физической подготовленности | 1 | 3 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А16.10.032.004 | Транслюминальная баллонная ангиопластика легочной артерии | 0,19 | 2 |
А16.12.009 | Тромбэндартерэктомия | 0,044 | 1 |
А16.12.061.001 | Баллонная атриосептостомия | 0,018 | 1 |
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А20.30.026 | Оксигенотерапия | 0,014 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз#❝
| Код | Анатомо-терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата3 | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД4 | СКД5 |
В01АА | Антагонисты витамина К | |||||
Варфарин | 0,5 | мкг | 7 500 | 2 737 500 | ||
В01АВ | Группа гепарина | |||||
Эноксапарин натрия | 0,08 | тыс.анти-Ха ME | 16 | 5 840 | ||
В01АС | Антиагреганты, кроме гепарина | |||||
Илопрост | 0,3 | мкг | 120 | 43 800 | ||
Селексипаг | 0,18 | мкг | 800 | 292 000 | ||
Селексипаг | 0,06 | мг | 2 | 28 | ||
С01СА | Адренергические и дофаминергические средства | |||||
Допамин | 0,012 | мг | 200 | 1 200 | ||
Норэпинефрин | 0,035 | мг | 2 | 12 | ||
С02КХ | Антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии | |||||
Амбризентан | 0,18 | мг | 10 | 3 650 | ||
Бозентан | 0,12 | мг | 250 | 91 250 | ||
Мацитентан | 0,18 | мг | 10 | 3 650 | ||
Риоцигуат | 0,5 | мкг | 7 500 | 2 737 500 | ||
С03СА | Сульфонамиды | |||||
Торасемид | 0,7 | мг | 20 | 7 300 | ||
Фуросемид | 0,5 | мг | 80 | 29 200 | ||
С08СА | Производные дигидропиридина | |||||
Амлодипин | 0,0078 | мг | 10 | 100 | ||
Амлодипин | 0,06 | мг | 15 | 5 475 | ||
Нифедипин | 0,0016 | мг | 120 | 1 200 | ||
Нифедипин | 0,012 | мг | 160 | 58 400 | ||
C08DB | Производные бензотиазепина | |||||
Дилтиазем | 0,0078 | мг | 180 | 1 800 | ||
Дилтиазем | 0,06 | мг | 270 | 98 550 | ||
G04BE | Средства, применяемые при эректильной дисфункции | |||||
Силденафил | 0,46 | мг | 60 | 21 900 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания#❝
4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Основной вариант стандартной диеты | 1 | 21 |
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Документы того же органа рядом по дате
- О внесении изменений в перечень заболеваний и состояний и соответствующих лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства или психотропные — Приказ Минздрава России от 15.04.2021 № 355н
- О внесении изменения в Порядок принятия решения об осуществлении контроля за расходами федеральных государственных гражданских служащих Министерства з — Приказ Минздрава России от 15.04.2021 № 357н
- Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при наджелудочковых тахикардиях (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) — Приказ Минздрава России от 19.04.2021 № 370н
- О внесении изменений в перечень медицинских организаций частной системы здравоохранения, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включе — Приказ Минздрава России от 19.04.2021 № 368н
- О внесении изменений в пункт 13 Порядка разработки общих фармакопейных статей и фармакопейных статей и включения их в государственную фармакопею, а та — Приказ Минздрава России от 20.04.2021 № 380н
- О внесении изменений в Порядок представления гражданами, претендующими на замещение должностей федеральной государственной гражданской службы, федерал — Приказ Минздрава России от 22.04.2021 № 384н
- О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 марта 2020 г. № 206н "Об утверждении Порядка организации и прове — Приказ Минздрава России от 22.04.2021 № 386н
- Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения — Приказ Минздрава России от 27.04.2021 № 404н