Канал
Приказ Минздрава России от 10.06.2021 № 612н · Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента SТ электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) · https://zakonbaza.com/prikaz-minzdrav-2021-06-10-612n/
Приказ Минздрава России от 10.06.2021 № 612н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента SТ электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Действует 🔔 Следить в Telegram

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.06.2021 № 612н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента SТ электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 15.10.2026 08:13. Скачать .doc · Печать

Издан на основании
323-ФЗ; п. 4 ч. 1 ст. 37 323-ФЗ
Приложения
Приложение

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

10 июня 2021 г.                              № 612н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента SТ электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Зарегистрирован Минюстом России 8 июля 2021 г.

Регистрационный № 64164

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:

Министр                              М.А.Мурашко

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.#❝

2. Признать утратившими силу:#❝

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2015 г. № 404ан "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 июля 2015 г., регистрационный № 38092);#❝

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 сентября 2017 г. № 588н "О внесении изменений в стандарт специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы), утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2015 г. № 404ан" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 сентября 2017 г., регистрационный № 48306);#❝

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июля 2016 г. № 457н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральном инфаркте миокарда" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 июля 2016 г., регистрационный № 42959).#❝

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 июня 2021 г. № 612н#❝

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)#❝

Возрастная категория пациента: взрослые#❝

Пол пациента: любой#❝

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь, скорая медицинская помощь#❝

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, амбулаторно, вне медицинской организации#❝

Форма оказания медицинской помощи: плановая, экстренная#❝

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы#❝

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости#❝

Осложнения: вне зависимости#❝

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365#❝

Нозологические единицы (код по МКБ X1):#❝

______________________________ 

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

I21.0      Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда#❝

I21.1      Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда#❝

I21.2      Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций#❝

I21.3       Острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации#❝

I21.9       Острый инфаркт миокарда неуточненный#❝

I22         Повторный инфаркт миокарда#❝

I24.0       Коронарный тромбоз, не приводящий к инфаркту миокарда#❝

I24.8       Другие формы острой ишемической болезни сердца#❝

I24.9       Острая ишемическая болезнь сердца неуточненная#❝

I25.2       Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда#❝

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния#❝

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения

B01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи

0,51

B01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи

0,51

______________________________

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

A09.05.193

Исследование уровня тропонинов I, T в крови

11

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

11

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

11

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

11

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

A04.10.002

Эхокардиография

11

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

14

A05.10.009

Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов

0,051

A06.10.006

Коронарография

0,961

A06.10.009.001

Компьютерная томография сердца с контрастированием

0,0051

A07.10.001

Сцинтиграфия миокарда

0,011

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением#❝

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

13

B01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

11

B01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

111

B01.015.006

Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

14

B01.043.005

Ежедневный осмотр врачом - сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,00511

B04.015.003

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога

14

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

A09.05.193

Исследование уровня тропонинов I, T в крови

0,21

A12.05.039

Активированное частичное тромбопластиновое время

0,351

A12.30.014

Определение международного нормализованного отношения (МНО)

0,0115

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

12

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

13

B03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

0,53

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

A02.12.003

Измерение центрального венозного давления

0,66

A04.10.002

Эхокардиография

12

A12.10.001

Электрокардиография с физической нагрузкой

0,31

A12.10.005

Велоэргометрия

0,31

A24.12.001

Исследование гемодинамики методом термоделюции

0,21

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

A11.10.004

Пункция перикарда

0,0051

A16.10.003.005

Протезирование митрального клапана в условиях искусственного кровообращения

0,0051

A16.10.018.001

Наружная электрическая кардиоверсия (дефибрилляция)

0,0431

A16.10.021.001

Экстракорпоральная мембранная оксигенация

0,011

A16.10.024

Закрытие дефекта перегородки сердца

0,0051

A16.12.003.001

Эндоваскулярная тромбэктомия аспирационная

0,0481

A16.12.004.001

Коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения

0,00451

A16.12.004.002

Коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения

0,00051

A16.12.004.009

Транслюминальная баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий

0,841

A16.12.026.011

Баллонная ангиопластика коронарной артерии

0,0191

A16.12.028.003

Стентирование коронарной артерии

0,0951

A16.12.030

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

0,011

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

A16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,051

A16.10.018.001

Наружная электрическая кардиоверсия (дефибрилляция)

0,00751

A18.05.004

Ультрафильтрация крови

0,0051

A20.30.026

Оксигенотерапия

0,21

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5

A02BC

Ингибиторы протонного насоса

Омепразол

0,24мг207 300

Пантопразол

0,24мг4014 600

Рабепразол

0,24мг207 300

Эзомепразол

0,24мг207 300

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

Атропин

0,2мг11

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

Метоклопрамид

0,05мг1010

B01AA

Антагонисты витамина K

Варфарин

0,01мг51 825

B01AB

Группа гепарина

Гепарин натрия

0,57тыс. ME55

Гепарин натрия

0,12тыс. ME2856

Эноксапарин натрия

0,27тыс. анти-Xa ME1442

B01AC

Антиагреганты, кроме гепарина

Антител моноклональных FRaMon F[ab']2-фрагменты

0,048мкг17 50017 500

Ацетилсалициловая кислота

0,87мг10036 400

Ацетилсалициловая кислота

0,88мг250250

Ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел

0,0036мг100 + 7536 400 + 27 300

Ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел

0,0004мг75 + 7527 300 + 27 300

Клопидогрел

0,32мг300300

Клопидогрел

0,32мг7527 300

Прасугрел

0,32мг103 650

Прасугрел

0,32мг6060

Тикагрелор

0,35мг18065 700

Эптифибатид

0,048мг126126

B01AD

Ферментные препараты

Алтеплаза

0,046мг100100

Проурокиназа

0,046млн. ME88

Стафилокиназа рекомбинантная

0,046мг1515

Стрептокиназа

0,0018тыс. ME1 5001 500

Тенектеплаза

0,046мг4040

B01AE

Прямые ингибиторы тромбина

Бивалирудин

0,048мкг542 500542 500

B01AF

Прямые ингибиторы фактора Xa

 

Ривароксабан

0,02мг51 825

B01AX

Антикоагулянты другие

Фондапаринукс натрия

0,03мкг2 5007 500

B05CB

Солевые растворы

Натрия хлорид

0,021л22

C01BD

Антиаритмические препараты, класс III

Амиодарон

0,05мг600600

Амиодарон

0,05мг300300

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

Добутамин

0,14мг55

Допамин

0,11мг510

Норэпинефрин

0,11мг22

Эпинефрин

0,025мкг5001 000

C01DA

Органические нитраты

Изосорбида динитрат

0,21мг150300

Нитроглицерин

0,49мг150300

Нитроглицерин

0,6мкг500500

C02DD

Нитроферрицианидные производные

Нитропруссид натрия

0,003мг55

C03CA

Сульфонамиды

Фуросемид

0,3мг80480

C03DA

Антагонисты альдостерона

Эплеренон

0,32мг5018 250

C07AB

Селективные бета-адреноблокаторы

Бисопролол

0,22мг103 650

Метопролол

0,31мг1515

Метопролол

0,45мг20073 000

Эсмолол

0,035мг5050

C07AG

Альфа- и бета-адреноблокаторы

Карведилол

0,22мг5018 250

C08CA

Производные дигидропиридина

Амлодипин

0,1мг51 825

C08DA

Производные фенилалкиламина

Верапамил

0,025мг24087 600

C08DB

Производные бензотиазепина

Дилтиазем

0,025мг18065 700

C09AA

Ингибиторы АПФ

Зофеноприл

0,16мг6021 900

Каптоприл

0,04мг15054 750

Лизиноприл

0,2мг103 650

Рамиприл

0,2мг103 650

Эналаприл

0,2мг207 300

C09CA

Антагонисты рецепторов ангиотензина II

Валсартан

0,2мг320116 800

C10AA

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

Аторвастатин

0,5мг8029 200

Розувастатин

0,5мг4014 600

C10AX

Другие гиполипидемические средства

Алирокумаб

0,0075мг751 950

Эволокумаб

0,0075мг4205 040

Эзетимиб

0,1мг103 650

N02AA

Природные алкалоиды опия

Морфин

1мг1020

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

Ацетилсалициловая кислота

0,02мг2 2506 750

N05AD

Производные бутирофенона

Галоперидол

0,03мг1030

N05BA

Производные бензодиазепина

Диазепам

0,1мг1010

V03AB

Антидоты

Налоксон

0,05мкг200200

______________________________

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека#❝

КодНаименование вида медицинского изделияУсредненный показатель частоты предоставленияСреднее количество

155760

Стент для коронарных артерий, выделяющий лекарственное средство, с рассасывающимся полимерным покрытием

0,433

155800

Стент для коронарных артерий, выделяющий лекарственное средство, с нерассасывающимся полимерным покрытием

0,433

218190

Стент для коронарных артерий металлический непокрытый

0,0953

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания#❝

5.1. Лечебное питание

 
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты

17

О каких нормах

К документу

Нормы, которые ссылаются 1

Документы того же органа рядом по дате

Все документы: Минздрав России →