Об утверждении формы заявки на поставку иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальн…
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.12.2021 № 1116н "Об утверждении формы заявки на поставку иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок"
Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 21.09.2026 08:01. Скачать .doc · Печать
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
2 декабря 2021 г. № 1116н
Об утверждении формы заявки на поставку иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок
Зарегистрирован Минюстом России 18 января 2022 г.
Регистрационный № 66902
В соответствии с пунктом 3 Правил организации обеспечения медицинских организаций независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 октября 2021 г. № 1688 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 41, ст. 6996), приказываю:
Министр М.А.Мурашко
1. Утвердить прилагаемую форму заявки на поставку иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок.#❝
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2020 г. № 220н "Об утверждении формы заявки на поставку иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики, закупленных в рамках национального календаря профилактических прививок" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 мая 2020 г., регистрационный № 58452).#❝
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 2 декабря 2021 г. № 1116н#❝
Заявка
на поставку иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок#❝
на период с _____________ по _____________ 20__ года#❝
(месяц) | (месяц) |
___________________________________________________________________________
(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее - уполномоченный орган), подведомственного Министерству здравоохранения Российской Федерации федерального учреждения, оказывающего медицинскую помощь (далее - федеральное учреждение), Федеральное медико-биологическое агентство)#❝
___________________________________________________________________________
(наименование получателя иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок (далее - ИЛП), адрес места поставки ИЛП)#❝
| № п/п | Международное непатентованное или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование ИЛП, лекарственная форма, дозировка | Единица измерения в соответствии с единым структурированным справочником-каталогом лекарственных препаратов* | Численность лиц, планируемых к вакцинации (человек) | Численность лиц, планируемых к ревакцинации (человек) | Потребность в лекарственном препарате с учетом неснижаемого запаса (не менее 30%) | Планируемый остаток ИЛП на 1 января следующего календарного года | Итоговая потребность в ИЛП на 1 января следующего календарного года с учетом планируемого остатка ИЛП (графа 9 - графа 10) | |||
на текущий 20__ год | на следующий 20__ год | на текущий 20__ год | на следующий 20__ год | на текущий 20__ год | на следующий 20__ год | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Исполнитель | _________________ (ФИО) | __________________ | _____________________ (адрес электронной почты, контактный номер телефона) |
Руководитель уполномоченного органа, федерального учреждения, Федерального медико-биологического агентства |
______________________________________ (электронная подпись) |
Руководитель территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека |
______________________________________ (электронная подпись) |
Документы того же органа рядом по дате
- Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических и психотропных лекарственных средств, предназначенных для медицинского примене — Приказ Минздрава России от 26.11.2021 № 1103н
- Об утверждении порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, в том числе внеочередно — Приказ Минздрава России от 26.11.2021 № 1104н
- Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных б — Приказ Минздрава России от 29.11.2021 № 1108н
- О внесении изменений в некоторые формы заявок на поставку лекарственных препаратов для медицинского применения, предназначенных для обеспечения отдель — Приказ Минздрава России от 02.12.2021 № 1117н
- Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения — Приказ Минздрава России от 06.12.2021 № 1122н
- О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 ф — Приказ Минздрава России от 15.12.2021 № 1148н
- Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при экземе — Приказ Минздрава России от 20.12.2021 № 1161н
- О внесении изменений в Порядок ведения единого реестра лицензий, в том числе лицензий, предоставленных органами государственной власти субъектов Росси — Приказ Минздрава России от 23.12.2021 № 1175н