Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
Текст — по данным Официальное опубликование. Проверено 22.09.2026 13:13. Скачать .doc · Печать
- Вступает в силу
- Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г.
Текст распознан со скана официальной публикации (pravo.gov.ru) и может содержать ошибки распознавания. Официальным является опубликованный документ.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (МИНЗДРАВ РОССИИ)
Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
В соответствии с частью 2 статьи 64 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»! приказываю:
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 мая 2017 г., регистрационный № 46740).#❝
УТВЕРЖДЕНЫ приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 74 anpeia 26252. № £03u#❝
1.1. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (код по Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра (далее — МКБ-10): А01.0) № Оценка Критерии оценки качества пут выполнения 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет Выполнено микробиологическое исследование кала на патогенную кишечную флору (Salmonella spp., Shigella spp.), микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, микробиологическое 2. | исследование крови на возбудители брюшного тифа и паратифов | Да/Нет (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi А, В, С) или определение ДНК возбудителей брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, В, С) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции Выполнено контрольное бактериологическое исследование пробы#❝
3. кала и мочи трехкратно после клинического выздоровления Ma/Her Выполнено исследование активности альфа-амилазы в крови, и исследование активности аланинаминотрансферазы в крови,#❝
4 | И исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, Да/Нет и исследование мочевины в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, и исследование ионизированного кальция в крови Выполнено определение антител к О-антигену сальмонелла тифи | Да/Нет (anti-Salmonella typhi) в крови в реакции пассивной (непрямой) гемагглютинации и определение антител к У!-антигену сальмонелла 5. | тифи (anti-Salmonella typhi) в крови в реакции пассивной (непрямой) гемагглютинации и паратифа А (Salmonella Paratyphi А), паратифа В (Salmonella Paratyphi В), паратифа С (Salmonella Paratyphi С) (при диагностике и далее через 7— 10 календарных дней) Выполнено генотипирование групп крови по системе ABO | Да/Нет и определение антигена D системы Резус (резус-принадлежность) 6. | или определение антигена D системы Резус (резус-принадлежность) с использованием автоматизированного оборудования (пациентам с тяжелыми и среднетяжелыми формами)#❝
7. | Выполнена электрокардиография Да/Нет Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной ин полости, или компьютерная томография органов брюшной полости, Да/Нет#❝
Назначено лечение — антибактериальными лекарственными препаратами системного действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний).#❝
Выполнено достижение клинического выздоровления, у декретированных. групи пациентов проведено трехкратное с пятидневным интервалом контрольное бактериологическое исследование кала и мочи (проведенного через 5 календарных дней после установления нормальной температуры тела или через 2 календарных дня после окончания этиотропного лечения).#❝
Выписка пациента из декретированных групи при достижении клинического выздоровления И отрицательного трехкратного (с пятидневным интервалом) контрольного результата бактериологического исследования кала и мочи (проведенного через 5 календарных дней после установления нормальной температуры тела или через 2 календарных дня после окончания этиотронного лечения) или клинического выздоровления, с результатами трехкратного (< пягидневным интервалом) контрольного бактериологического исследования кала и мочи, проведенного после повторного курса терапии антибактериальными препаратами#❝
1.2. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (код по МКБ-10: 401.0)#❝
Выполнено микробиологическое исследование кала на патогенную кишечную флору (Salmonella spp.; Shigella 5рр.), микробиологическое — исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, микробиологическое исследование крови на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, B, C) или определение ДНК возбудителей брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, В, С) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции#❝
Выполнено контрольное бактериологическое исследование пробы кала и мочи после клинического выздоровления трехкратное#❝
Выполнено исследование активности альфа-амилазы в крови и исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование мочевины в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, и исследование ионизированного кальция в крови#❝
Выполнено определение антител к О-антигену сальмонелла тифи (anti-Salmonella typhi) в крови в реакции пассивной (непрямой) гемагглютинации и определение антител к \!-антигену сальмонелла тифи (anti-Salmonella typhi) в крови в реакции пассивной (непрямой) гемагглютинации и паратифа А (Salmonella Paratyphi A), паратифа В (Salmonella Paratyphi В), паратифа С (Salmonella Paratyphi С)#❝
Да/Нет и определение антигена D системы Резус (резус-принадлежность) или определение антигена D системы Резус (резус-принадлежность) с использованием автоматизированного оборудования (пациентам с тяжелыми и среднетяжелыми формами)#❝
Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости или компьютерная томография органов брюшной полости, или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости#❝
Выполнено лечение — антибактериальными — лекарственными препаратами системного действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинский противопоказаний)#❝
Выполнено достижение клинического выздоровления, у декретированных групп пациентов проведено трехкратное (с пятидневным интервалом) контрольное бактериологическое исследование кала и мочи (проведенного через 5 календарных дней после установления нормальной температуры тела или через 2 календарных дня после окончания этиотропного лечения).#❝
Выписка декретированных групп пациентов при достижении клинического выздоровления и отрицательного трехкратного (с пятидневным интервалом) контрольного результата бактериологического исследования кала и мочи (проведенного через 5 календарных дней после установления нормальной температуры тела или через 2 календарных дня после окончания этиотропного лечения) или клинического выздоровления, с результатами трехкратного (с пятидневным интервалом) контрольного бактериологического исследования кала и мочи, проведенного после повторного курса терапии антибактериальными лекарственными препаратами#❝
Выполнен осмотр врачом-хирургом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии медицинских показаний)#❝
Выполнен осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии медицинских показаний)#❝
Выполнена своевременная диагностика осложнений: кишечное кровотечение, перфорация кишки и (или) разрыв селезенки#❝
1.3. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при сальмонеллезе (код по МКБ-10: А02)#❝
Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный и общий (клинический) анализ мочи, и исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование мочевины в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, и исследование ионизированного кальция в крови, и исследование креатинина в крови#❝
Выполнено микробиологическое (культуральное), ИЛИ иммунохроматографическое, ИЛИ серологическое, 2. | или молекулярно-биологическое исследование кала, | Да/Нет или ректального мазка, или рвотных масс, или промывных вод желудка#❝
1.4. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при сальмонеллезе (код по МКБ-10: А02)#❝
Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование мочевины в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, и исследование ионизированного кальция в крови, и исследование креатинина в кровии базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (при средне-тяжелой и тяжелой формах)#❝
2. | Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет 3. _| Выполнен общий (клинический) анализ мочи Да/Нет Выполнено микробиологическое (культуральное), ИЛИ иммунохроматографическое, Или серологическое, Да/Нет или молекулярно-биологическое исследование кала, или ректального мазка, или рвотных масс, или промывных вод желудка.#❝
Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации Да/Нет с помощью вопросника, оценочной шкалы#❝
Выполнено достижение клинического выздоровления (отсутствие лихорадки, нормализации стула, прекращения рвоты) и у декретированных групп пациентов проведено однократное лабораторное обследование (проведенное через 1—2 календарных#❝
Да/Нет дня после окончания лечения). Выписка при достижении клинического выздоровления и у декретированных групп пациентов после отрицательного однократного лабораторного обследования (проведенного через 1—2 календарных дня после окончания лечения) или клинического выздоровления, с результатами однократного контрольного бактериологического исследования кала (проведенного через 1-2 календарных дня после окончания лечения), проведенного после повторного курса терапии антибактериальными лекарственными препаратами#❝
Выполнен осмотр врачом — анестезиологом-реаниматологом до 30 минут от момента поступления в стационар пациентам с наличием неотложных состояний для определений показаний к переводу в отделение реанимации и интенсивной терапии#❝
Выполнен осмотр врачом-хирургом пациента с наличием интенсивных болей в животе, гипотонии до 30 минут от момента поступления в стационар для исключения острой хирургической патологии и определений к переводу в хирургическое отделение#❝
Выполнено исследование кислотно-основного состояния и газов крови (рН крови, рСО2, стандартный бикарбонат плазмы крови, буферные основания капиллярной крови) пациентам в среднетяжелой и тяжелой форме#❝
Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) при тяжелых и осложненных формах заболевания#❝
Выполнено микробиологическое исследование крови на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, В, С) и микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева пациентам с тяжелым течением и подозрением на генерализацию инфекции#❝
Выполнено молекулярно-биологическое исследование кала на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.), определение ДНК бактерий рода сальмонелла (Salmonella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени при возможности лаборатории#❝
Выполнена ректороманоскопия и (или) колоноскопия у пациентов с клиническими симптомами сальмонеллеза и наличии длительной диареи инвазивного типа#❝
1.5. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при сальмонеллезе (коды по МКБ-10: А02.0, А02.1, А02.2, 402.8, 402.9)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации | Да/Нет с помощью вопросника, оценочной шкалы 2. | Выполнено определение ДНК бактерий рода сальмонелла | Да/Нет (Salmonella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и (или) микробиологическое (культуральное) исследование кала или ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным лекарственным препаратам, определение ДНК возбудителя бактериальной дизентерии (Shigella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и (или) микробиологическое (культуральное) исследование — кала или ректального мазка на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным лекарственным препаратам и микробиологическое (культуральное) исследование кала#❝
3. | Выполнено лечение пероральными солевыми составами | Да/Нет для регидратации (оральная регидратация) (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
4. | Выполнено лечение лекарственными препаратами группы | Да/Нет кишечных адсорбентов (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
5. | Выполнено лечение лекарственными препаратами группы | Да/Нет противодиарейных микроорганизмов (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
1.6. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при сальмонеллезе (коды по МКБ-10: А02.0, А02.1, А02.2, A02.8, 402.9)#❝
Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации | Да/Нет с помощью вопросника, оценочной шкалы 3. | Выполнено определение ДНК бактерий рода сальмонелла | Да/Нет (Salmonella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и (или) микробиологическое (культуральное) исследование кала или ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным лекарственным препаратам, ‹ определение ДНК возбудителя бактериальной дизентерии (Shigella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и (или) микробиологическое (культуральное) исследование кала или ректального мазка на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.) с определением чувствительности _к _ антибактериальным лекарственным препаратам и микробиологическое (культуральное) исследование кала#❝
4. | Выполнено лечение пероральными солевыми — составами Да/Нет для регидратации (оральная регидратация) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
5. | Выполнена инфузионная терапия (при неэффективности Да/Нет пероральной регидратации) (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
6. | Выполнено лечение лекарственными препаратами кишечных Да/Нет адсорбентов (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
7. | Выполнено лечение лекарственными препаратами | Да/Нет противодиарейных микроорганизмов (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
8. | Выполнено лечение антимикробными лекарственными препаратами | Да/Нет в острую фазу болезни при инвазивном течении сальмонеллеза средней степени тяжести и тяжелой степени тяжести (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
9. | Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный | Да/Нет с оценкой гематокрита 10. | Выполнено лечение — антибактериальными лекарственными | Да/Нет препаратами системного действия при инвазивном течении сальмонеллеза средней степени тяжести и тяжелой степени тяжести (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
1.7. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (код по МКБ-10: А05.1)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнено промывание желудка (при поступлении в первые 72 часа | Да/Нет от начала болезни) 2. | Выполнена очистительная клизма (при поступлении в первые 72 часа | Да/Нет от начала болезни) 3. | Выполнено комбинированное лечение иммунными сыворотками | Да/Нет (антитоксином ботулиническим типа А и (или) антитоксином ботулиническим типа В и (или) антитоксином ботулиническим типа Е (при неустановленном типе ботулотоксина) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
4. | Выполнено зондовое питание или парентеральное питание Да/Нет (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
5. | Выполнено лечение — антибактериальными лекарственными | Да/Нет препаратами системного действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
6. | Выполнена превентивная или плановая назотрахеальная интубация | Да/Нет пациентам с афагией 7. _| Выполнена электрокардиография . Да/Нет#❝
8. | Выполнен прием (консультация) врача-детского кардиолога | Да/Нет первичный и (или) прием (консультация) врача-невролога первичный (при наличии медицинских показаний)#❝
9. | Выполнена инфузионная терапия (в зависимости от медицинских Да/Нет показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
1.8. Критерии оценки качества первичной медико-санитарно0ой помощи детям при ротавирусном гастроэнтерите (код по МКБ-10: А08.0)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации | Да/Нет с помощью вопросника, оценочной шкалы 2. | Выполнено определение антигенов ротавирусов в образцах кала | Да/Нет методом иммуноферментного анализа или качественное определение РНК ротавирусов группы A (Rotavirus А) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, или определение антигена ротавируса (Rotavirus) в образцах кала методом иммунохроматографического анализа#❝
3. | Выполнено лечение пероральными солевыми составами Да/Нет для регидратации (оральная регидратация) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
4. | Выполнено лечение лекарственными препаратами кишечных | Да/Нет адсорбентов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
5. | Выполнено лечение препаратами противодиарейных | Да/Нет микроорганизмов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
1.9. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при ротавирусном гастроэнтерите (код по МКБ-10: 408.0)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации | Да/Нет с помощью вопросника, оценочной шкалы 2. | Выполнено определение антигенов ротавирусов в образцах кала | Да/Нет методом иммуноферментного анализа или — качественное определение РНК ротавирусов группы A (Rotavirus А) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, или определение антигена ротавируса (Rotavirus) в образцах кала методом иммунохроматографического анализа#❝
3. | Выполнено лечение пероральными солевыми составами Да/Нет для регидратации (оральная регидратация) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
4. | Выполнено лечение лекарственными препаратами кишечных | Да/Нет адсорбентов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
5. | Выполнено лечение лекарственными препаратами | Да/Нет противодиарейных микроорганизмов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
6. | Выполнено измерение массы тела Да/Нет 7. | Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный | Да/Нет у больных со средней степени тяжести и тяжелой степени тяжести ротавирусной инфекцией#❝
1.10. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при туберкулезе (коды по МКБ-10: А15-А19)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнена рентгенография грудной клетки прицельная или Да/Нет томография легких аналоговая, или томография легких цифровая — томосинтез, или спиральная компьютерная томография легких 2. | Выполнено микроскопическое исследование мокроты | Да/Нет на микобактерии (Mycobacterium spp.) или микроскопическое исследование бронхоальвеолярной лаважной Жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование плевральной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium _ tuberculosis), или микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование синовиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование биоптата бронхо-легочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование желчи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
3. | Выполнено молекулярно-биологическое исследование плевральной | Да/Нет жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) или молекулярно-биологическое исследование мокроты, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных вод бронхов на Mycobacterium tuberculosis complex, или определение ДНК микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis#❝
10 complex) в моче (в том числе после массажа простаты), или — молекулярно-биологическое — исследование кала Ha микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis), или молекулярно-биологическое исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в крови, или молекулярно-биологическое исследование препарата нативной подкожной жировой клетчатки или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата костной ткани или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярнобиологическое исследование нативного препарата верхних дыхательных путей или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей трахеи и бронхов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование перикардиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей средостения или внутригрудных лимфоузлов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей лимфоузла или парафинового блока на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярнобиологическое исследование для подтверждения принадлежности культуры микобактерий к Mycobacterium tuberculosis complex или нетуберкулезным микобактериям (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
1.11. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при туберкулезе (коды по МКБ-10: А15-А19)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнена рентгенография грудной клетки прицельная | Да/Нет или томография легких аналоговая, или томография легких цифровая — томосинтез, или спиральная компьютерная томография легких 2. | Выполнено микроскопическое исследование мокроты | Да/Нет на микобактерии (Mycobacterium spp.) или микроскопическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование плевральной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование синовиальной жидкости Ha микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование биоптата бронхо-легочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование желчи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
3. | Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование | Да/Нет мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) или микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости Ha микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), ИЛИ микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости Ha _микобактерии#❝
12 туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование бронхо-легочной — ткани на — микобактерии — туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование синовиальной Жидкости Ha микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого Ha микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование синовиальной Жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование крови на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты, или микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте (в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам первого ряда на жидких питательных средах или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам второго ряда на жидких питательных средах, ИЛИ микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к одному лекарственному препарату включая резервные на жидких питательных средах, или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам первого ряда Ha плотных питательных средах, или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis сотрех) к противотуберкулезным лекарственным препаратам второго ряда на плотных питательных средах (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
Выполнено молекулярно-биологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) или молекулярно-биологическое исследование мокроты, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных вод бронхов на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или определение ДНК микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в моче (в том числе после массажа простаты), или молекулярно-биологическое исследование кала на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis),#❝
13 или молекулярно-биологическое исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), ИЛИ молекулярно-биологическое исследование на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в крови, или молекулярно-биологическое исследование препарата нативной подкожной жировой клетчатки или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата костной ткани или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярнобиологическое исследование нативного препарата верхних дыхательных путей или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей трахеи и бронхов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярнобиологическое исследование — перикардиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей средостения ИЛИ внутригрудных лимфоузлов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, ИЛИ молекулярно-биологическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей лимфоузла или парафинового блока на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование для подтверждения принадлежности культуры микобактерий к Mycobacterium tuberculosis complex или нетуберкулезным микобактериям (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
Выполнено определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени к лекарственным препаратам первого ряда или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции с дальнейшей гибридизацией к лекарственным препаратам первого ряда, или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium#❝
14 tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени к лекарственным препаратам второго ряда, или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции с дальнейшей гибридизацией к лекарственным препаратам второго ряда (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
7. | Выполнено лечение противотуберкулезными лекарственными Да/Нет препаратами, в том числе изониазидом и рифампицином, при лекарственной чувствительности Mycobacterium tuberculosis, в том числе клинически установленной или выполнено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе рифампицином и одним из лекарственных препаратов группы фторхинолонов, при лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis к изониазиду и чувствительности к рифампицину, подтвержденной — бактериологическими или — молекулярногенетическими методами, или выполнено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе бедаквилином, линезолидом, при множественной и пре-широкой лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis, в том числе клинически установленной, ИЛИ выполнено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе бедаквилином или линезолидом, при широкой лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis#❝
8. | Выполнено патогенетическое лечение с использованием одного Да/Нет или нескольких лекарственных препаратов 9. | Выполнено симптоматическое лечение для коррекции побочных Да/Нет реакций и (или) купирования симптомов заболевания 10. | Выполнен прием (консультация) врача-торакального хирурга | Да/Нет для решения вопроса о своевременном хирургическом лечении#❝
1.12. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при туберкулезе (коды по МКБ-10: А15-А19)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнена внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном Да/Нет рекомбинантным или исследование интерферона-гамма на антигены микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в крови 2. | Выполнена спиральная компьютерная томография легких или Да/Нет компьютерная томография органов грудной клетки#❝
3. | Выполнено микроскопическое исследование мокроты | Да/Нет. на микобактерии (Mycobacterium spp.) или микроскопическое исследование бронхоальвеолярной лаважной Жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование плевральной жидкости#❝
15 на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование синовиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование спинномозговой жидкости Ha микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование биоптата бронхо-легочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование желчи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
Выполнено направление в противотуберкулезный диспансер для проведения дополнительного обследования пациента с подозрением на туберкулез органов дыхания в срок 3 календарных ДНЯ#❝
Критерии оценки качества специализированной медицинской беркулезе (коды по МКБ-10: A15-A19) помощи детям#❝
Выполнена спиральная компьютерная томография легких или компьютерная томография грудной клетки (при положительных результатах пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным или исследования интерферона-гамма на антигены микобактерий туберкулеза (внутрикожная проба или исследование крови)#❝
Выполнено микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) или микроскопическое исследование бронхоальвеолярной лаважной Жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium _ tuberculosis), или микроскопическое исследование плевральной жидкости ‘Ha микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), | или микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование синовиальной жидкости Ha микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого#❝
(Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование биоптата бронхо-легочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование желчи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium _ tuberculosis) (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
Выполнено молекулярно-биологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) или молекулярно-биологическое исследование мокроты, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных вод бронхов на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или определение ДНК микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в моче (в том числе после массажа простаты), или молекулярно-биологическое исследование кала на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis), или молекулярно-биологическое исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в крови, или молекулярно-биологическое исследование препарата нативной подкожной жировой клетчатки или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата костной ткани или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата верхних дыхательных путей или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей трахеи и бронхов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярнобиологическое — исследование перикардиальной — жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей средостения или внутригрудных лимфоузлов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции или молекулярно-биологическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза#❝
17 реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей лимфоузла или парафинового блока на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование для подтверждения принадлежности культуры микобактерий к Mycobacterium tuberculosis complex или нетуберкулезным микобактериям (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
Выполнено определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени к лекарственным препаратам первого ряда или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции с дальнейшей гибридизацией к лекарственным препаратам первого ряда, или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени к лекарственным препаратам второго ряда, или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции с дальнейшей гибридизацией к лекарственным препаратам второго ряда (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) или микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), ИЛИ микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование бронхолегочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или _микробиологическое#❝
(культуральное) исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани Ha микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование крови на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты, или микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте (в зависимости OT предполагаемой локализации)#❝
Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам первого ряда на жидких питательных средах ИЛИ микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам второго ряда на жидких питательных средах, ИЛИ микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к одному лекарственному препарату включая резервные на жидких питательных средах, или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам первого ряда Ha плотных питательных средах, или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам второго ряда на плотных питательных средах (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации)#❝
Выполнено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе изониазидом и рифампицином, при лекарственной чувствительности Mycobacterium tuberculosis, в том числе клинически установленной или назначено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе рифампицином и одним из лекарственных препаратов группы фторхинолонов, при лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis к изониазиду и чувствительности к рифампицину, подтвержденной бактериологическими или молекулярно-генетическими методами, или назначено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе бедаквилином, линезолидом, при множественной и пре-широкой лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis, в том числе клинически установленной, или назначено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе#❝
8. | Выполнены — электрокардиография, расшифровка, omucanue | Да/Нет и интерпретация электрокардиографических данных не реже 1 раза в 1 месяц (при лечении моксифлоксацином и (или) бедаквилином и (или) деламанидом) 1.14. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при менингококковой инфекции (код по МКБ-10: 722.3) № | Критерии оценки качества Оценка п/п __| выполнения 1. | Выполнено микробиологическое исследование мазка слизистой | Да/Нет задней стенки глотки на возбудитель менингококковой инфекции (Neisseria meningitidis) 2. | Выполнено лечение лекарственными препаратами системного | Да/Нет антибактериального действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при менингококковой инфекции (коды по МКБ-10: АЗ9, 722.3)#❝
Выполнено микробиологическое исследование мазка слизистой | Да/Нет задней стенки глотки на возбудитель менингококковой инфекции (Neisseria meningitidis)#❝
Выполнено исследование показателей гемостаза с исследованием | Да/Нет времени кровотечения, времени свертывания крови, коагулограммы (ориентировочное исследование системы гемостаза) (при подозрении на генерализованную менингококковую инфекцию)#❝
Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование | Да/Нет крови на стерильность пациентам с подозрением на генерализованную менингококковую инфекцию#❝
Выполнено лечение лекарственными препаратами системного | Да/Нет антибактериального действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
Выполнено суточное наблюдение — врачом-анестезиологом- | Да/Нет реаниматологом на койках интенсивной терапии в стационарных условиях с оценкой по шкале комы Глазго (пациентам с рефрактерным септическим шоком и (или) церебральной недостаточностью и (или) некупируемым судорожным статусом)#❝
1.16. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при сифилисе (коды по МКБ-10: А50, A51, A52, А53)#❝
2. | Выполнена консультация врача-невролога и (или) консультация | Да/Нет врача-терапевта, и (или) консультация врача-офтальмолога при подозрении на специфическое поражение внутренних органов, опорно-двигательного аппарата#❝
3. | Назначено проведение полного курса специфической терапии | Да/Нет лекарственными препаратами бензилпенициллина ИЛИ цефтриаксоном по схемам, соответствующим установленному диагнозу#❝
4. | Выполнено микроскопическое исследование специфических | Да/Нет элементов на бледную трепонему (Treponema pallidum) и (или) молекулярно-биологическое исследование (определение ДНК Treponema pallidum) отделяемого (серозного экссудата) эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек, и (или) определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (серологическими методами) (для подтверждения диагноза сифилиса)#❝
5. | Назначено лечение пенициллинами или антибактериальными | Да/Нет лекарственными препаратами системного действия резерва (цефтриаксон, доксициклин, эритромицин)#❝
1.17. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при сифилисе (коды по МКБ-10: А50, A51, A52, A53)#❝
2. | Выполнен общий (клинический) анализ спинномозговой Да/Нет жидкости и определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции непрямой иммунофлюоресценции в ликворе, и качественное и полуколичественное определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в спинномозговой жидкости в нетрепонемных тестах (тест Исследовательской лаборатории венерических заболеваний, реакция микропреципитации), и качественное и полуколичественное определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции пассивной гемагглютинации в ликворе (при установлении диагноза нейросифилис)#❝
3. | Выполнена консультация врача-невролога и (или) консультация | Да/Нет врача-терапевта, и (или) консультация врача-офтальмолога при подозрении на специфическое поражение внутренних органов, опорно-двигательного аппарата#❝
4. | Выполнено проведение полного курса специфической терапии | Да/Нет лекарственными препаратами бензилпенициллина или#❝
Выполнено микроскопическое исследование специфических элементов Ha бледную трепонему (Treponema pallidum) и (или) молекулярно-биологическое исследование (определение ДНК Treponema pallidum) отделяемого (серозного экссудата) эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек, и (или) определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (серологическими методами) (для подтверждения диагноза сифилиса)#❝
1.18. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при гонококковой инфекции (код по МКБ-10: А54)#❝
2. | Выполнено микроскопическое и (или) молекулярно-биологическое, | Да/Нет и (или) микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов и (или) уретры, слизистой оболочки прямой кишки на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)#❝
3. | Назначено лечение цефтриаксоном или цефотаксимом, | Да/Нет или цефиксимом, или спектиномицином#❝
1.19. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при хламидийной инфекции (коды по МКБ-10: А56, А74)#❝
4. | Назначено лечение азитромицином или амоксициллином | Да/Нет беременным, женщинам в период лактации#❝
1.20. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при урогенитальном трихомониазе (код по МКБ-10: А59)#❝
2. | Выполнено исследование отделяемого женских половых органов | Да/Нет и (или) отделяемого из уретры на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis) микроскопическим методом и (или) молекулярно-биологическим методом, и (или) культуральным методом исследования (подтверждение диагноза)#❝
3. |Назначено — лечение метронидазолом или — тинидазолом, | Да/Нет или орнидазолом 4. | Выполнен прием (консультация) врача-дерматовенеролога | Да/Нет повторный#❝
1.21. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при аногенитальной герпетической вирусной инфекции (коды по МКБ-10: A60 (A60.0, A60.1, A60.9)#❝
2. | Назначено лечение ацикловиром или валацикловиром, | Да/Нет или фамцикловиром 3. | Выполнен прием (консультация) — врача-дерматовенеролога | Да/Нет повторный#❝
1.22. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при аногенитальных (венерических) бородавках (код по МКБ-10: A63.0)#❝
2. | Назначено удаление аногенитальных (венерических) бородавок Да/Нет 3. | Выполнен прием (консультация) — врача-дерматовенеролога | Да/Нет повторный#❝
1.23. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при урогенитальных заболеваниях, вызванных Mycoplasma genitalium (код по МКБ-10: A63.8) № | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. |Выполнен прием (консультация) — врача-дерматовенеролога | Да/Нет первичный#❝
2. | Выполнено определение ДНК микоплазмы — гениталиум | Да/Нет (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой женских половых органов методом полимеразной цепной реакции или определение РРНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma — genitalium) в отделяемом слизистой женских половых органов с помощью реакции транскрипционной амплификации в режиме реального#❝
23 времени, и (или) молекулярно-биологическое исследование спермы на микоплазму гениталиум (Mycoplasma genitalium), и (или) определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой мочеиспускательного канала методом полимеразной цепной реакции, или определение рРНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой мочеиспускательного канала с помощью реакции транскрипционной амплификации в режиме реального времени#❝
3. |Назначено лечение доксициклином и азитромицином | Да/Нет или доксициклином и моксифлоксацином при уретрите и (или) цервиците, вызванным Mycoplasma genitalium#❝
4. |Назначено лечение доксициклином или моксифлоксацином | Да/Нет при сальпингоофорите и (или) эндометрите, вызванным Mycoplasma genitalium | 5. | Выполнен прием (консультация) — врача-дерматовенеролога Да/Нет повторный#❝
1.24. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при урогенитальных заболеваниях, вызванных Mycoplasma _ genitalium (код по МКБ-10: A63.8) |#❝
2. | Выполнено определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma | Да/Нет genitalium) в отделяемом слизистой женских половых органов методом полимеразной цепной реакции или определение РРНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma _ зепиаНит) в отделяемом слизистой женских половых органов с помощью реакции транскрипционной амплификации в режиме реального времени, и (или) молекулярно-биологическое исследование спермы на микоплазму гениталиум (Mycoplasma genitalium), и (или) определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой мочеиспускательного канала методом полимеразной цепной реакции, или определение рРНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой мочеиспускательного канала с помощью реакции транскрипционной амплификации в режиме реального времени#❝
3. | Выполнено лечение — доксициклином и азитромицином | Да/Нет или доксициклином и моксифлоксацином при уретрите и (или) цервиците, вызванным Mycoplasma genitalium#❝
4. | Выполнено лечение доксициклином или моксифлоксацином | Да/Нет при сальпингоофорите и (или) эндометрите, вызванным Mycoplasma genitalium#❝
1.25. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром гепатите A (код по МКБ-10: B15) (без печеночной комы)#❝
Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови#❝
1.26. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром гепатите А (код по МКБ-10: В15) (без печеночной комы)#❝
Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови#❝
Выполнено определение методом иммуноферментного анализа в крови anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HBcor IgM, качественное определение суммарных антител (anti-HCV) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом иммуноферментного анализа#❝
Выполнена дезинтоксикационная терапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
Выполнено достижение снижения уровня аланинаминотрансферазы менее 150 Ед/л (критерий выписки из стационара)#❝
Выполнено достижение снижения уровня билирубина в крови до 40 мкмоль/л и менее (критерий выписки из стационара)#❝
1.27. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром гепатите В (код по МКБ-10: В16) (без печеночной комы)#❝
№ Оценка Wn Критерии оценки качества выполнения 1. | Выполнена консультация врача-инфекциониста Да/Нет 2. | Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы | Да/Нет#❝
25 в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови, исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови#❝
1.28. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром гепатите В (код по МКБ-10: В16) (без печеночной комы)#❝
Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови, исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование белковых фракций в крови#❝
Выполнено количественное определение поверхностного антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови и определение антител класса М к ядерному антигену (anti-HB-core IgM) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови#❝
Выполнена дезинтоксикационная терапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
Выполнено достижение снижения уровня аланинаминотрансферазы менее 150 Ед/л (критерий выписки из стационара)#❝
Выполнено достижение снижения уровня билирубина в крови до 40 мкмольл и менее (критерий выписки из стационара)#❝
Выполнено достижение повышения протромбинового индекса не ниже 80% (критерий выписки из стационара)#❝
Выполнены качественное определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, качественное определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, определение РНК вируса гепатита А (Hepatitis A virus) в крови методом полимеразной цепной реакции не позднее 24 часов от момента поступления в стационар#❝
Выполнены определение суммарных антител классов М и С (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови, определение антител класса М (anti-HAV IgM) к вирусу гепатита А, качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение антител класса М к ядерному антигену (anti-HB-core IgM) вируса#❝
1.29. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при остром гепатите В (код по МКБ-10: B16)#❝
2. | Выполнено качественное определение поверхностного антигена | Да/Нет (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови и качественное определение антител к поверхностному антигену (anti-HBs) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, и определение антител класса С к ядерному антигену (anti-HB-core IgG) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови#❝
3. | Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови | Да/Нет (полимеразная цепная реакция) на вирус гепатита В (Hepatitis В virus)#❝
4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости | Да/Нет и ультразвуковое исследование забрюшинного пространства#❝
1.30. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при остром гепатите В (код по МКБ-10: В16)#❝
2. | Выполнено качественное определение поверхностного антигена | Да/Нет (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови и качественное определение антител к поверхностному антигену (anti-HBs) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, и определение антител класса С к ядерному антигену (anti-HB-core IgG) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови#❝
3. | Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови | Да/Нет (полимеразная цепная реакция) на вирус гепатита В (Hepatitis В virus)#❝
4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости | Да/Нет и ультразвуковое исследование забрюшинного пространства#❝
5. | Выполнено лечение лекарственными препаратами | Да/Нет глюкокортикоидов (пациентам с тяжелым течением) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний}#❝
6. | Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование | Да/Нет системы гемостаза) 7. | Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы | Да/Нет в крови и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы ` в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови#❝
10. | Выполнено исследование прямого (связанного) билирубина в крови | Да/Нет и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови 11. | Выполнено исследование активности щелочной фосфатазы в крови | Да/Нет#❝
12. | Выполнен динамический контроль показателей пациентам, | Да/Нет имеющим отклонения в показателях коагулограммы, общего белка и альбумина, а также пациентам с клиническими признаками снижения белково - синтетической функции печени#❝
15. | Выполнена терапия, направленная на нормализацию функции | Да/Нет желудочно-кишечного тракта (профилактика запоров) 16. | Выполнена терапия в случае холестаза, направленная | Да/Нет на нормализацию функции желчеобразования и желчевыведения 17. | Выполнены экстракорпоральные методы детоксикации в случае | Да/Нет тяжелого злокачественного течения острого гепатита В и неэффективности консервативных мероприятий#❝
1.31. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром гепатите С (код по МКБ-10: В17.1)#❝
Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование Да/Нет активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование общего холестерина в крови#❝
1.32. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром гепатите С (код по МКБ-10: B17.1)#❝
Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование 1. | активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование | Да/Нет активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина#❝
Выполнено определение anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HBcor IgM, 3. | суммарных антител к вирусу гепатита С (anti-HCV IgG) в крови | Да/Нет методом иммуноферментного анализа#❝
Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита С 4. | (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции | Да/Нет с обратной транскрипцией 5. __| Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости | Да/Нет Выполнена дезинтоксикационная терапия (в зависимости 6. | OT медицинских показаний и при отсутствии медицинских | Да/Нет противопоказаний)#❝
Выполнено достижение снижения уровня аланинаминотрансферазы менее 150 Ед/л (критерий выписки из стационара)#❝
Выполнено достижение снижения уровня билирубина в крови до 40 мкмоль/л и менее (критерий выписки из стационара) Выполнено достижение повышения протромбинового индекса не ниже 80% (критерий выписки из стационара)#❝
Выполнен осмотр врачом-инфекционистом не позднее 2 часов | Да/Нет от момента поступления в стационар Выполнена противовирусная терапия пациентам с острым | Да/Нет гепатитом С с подтвержденной виремией Выполнено количественное определение РНК вируса гепатита С | Да/Нет (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени при положительном результате качественного теста и планируемой потивовирусной терапии Выполнено определение генотипа вируса гепатита С | Да/Нет (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции пациентам с подтвержденной виремией для определения выбора лекарственного препарата при планировании использования противовирусных лекарственных препаратов для лечения гепатита С, зависящих от генотипа вируса#❝
1.33. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при остром гепатите С (код по МКБ-10: В17.1)#❝
2. | Выполнено качественное исследование суммарных антител | Да/Нет (anti-HCV) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови 3. | Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови | Да/Нет (полимеразная цепная реакция) на вирус гепатита С (Hepatitis С virus)#❝
4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости | Да/Нет и ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 5. __| Выполнена консультация врача-инфекциониста Да/Нет#❝
1.34. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при остром гепатите С (код по МКБ-10: В17.1)#❝
2. | Выполнено качественное исследование суммарных антител | Да/Нет (anti-HCV) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови 3. | Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови | Да/Нет (полимеразная цепная реакция) на вирус гепатита С (Hepatitis С virus) 4. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости | Да/Нет и ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 5. | Выполнено лечение лекарственными препаратами | Да/Нет глюкокортикоидов (пациентам с тяжелым течением) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
6. | Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы | Да/Нет в крови и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови#❝
7. | Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование | Да/Нет системы гемостаза) 8. | Выполнена консультация врача-невролога пациентам с тяжелым | Да/Нет течением острого гепатита С при подозрении на развитие энцефалопатии#❝
9. | Выполнена инфузионная терапия в случае среднетяжелого | Да/Нет и тяжелого течения заболевания#❝
1.35. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите О (код по МКБ-10: В18.0)#❝
№ Оценка Критерии оценки качества п/п выполнения Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет (при установлении диагноза) Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование мочевины в крови, и исследование общего билирубина В крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности 2. | щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) | Да/Нет билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование креатинина в крови (при установлении диагноза и 2 раза в год после завершения противовирусной терапии)#❝
Выполнено определение активности аланинаминотрансферазы 3. |в крови и определение активности аспартатаминотрансферазы | Да/Нет в крови (2 раза в год пациентам, завершившим этиотропное#❝
Выполнено определение антител к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови (anti-BI'D) (при установлении диагноза)#❝
Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита О (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (при установлении диагноза однократно и пациентам, завершившим противовирусную терапию - 2 раза в год)#❝
Выполнено исследование — альфа-фетопротеина в крови (пациентам с F3-F4 по METAVIR) (при установлении диагноза и далее - 2 раза в год)#❝
Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови (пациентам, завершившим противовирусное лечение) (1 раз в год)#❝
Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (при установлении диагноза и пациентам с FO-F2 по METAVIR 1 раз в год и пациентам с F3-F4 по METAVIR 2 раза в год)#❝
Выполнены эластометрия печени и (или) расчетные индексы фиброза (APRI, FIB-4) (при установлении диагноза, далее 1 раз в год)#❝
Выполнены компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с введением гепатотропного контрастного препарата (при подозрении на очаговое образование печени) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
Выполнен диспансерный прием врача-инфекциониста или врача общей практики (семейного врача), или диспансерный прием врача-терапевта, или диспансерный прием врача-гастроэнтеролога#❝
Выполнен диспансерный прием врача-инфекциониста или врача общей практики (семейного врача), или диспансерный прием врачатерапевта, или диспансерный прием врача-гастроэнтеролога (пациентам, завершившим этиотропную (противовирусную) терапию) (2 раза в год)#❝
Выполнено исследование протромбинового (тромбопластинового) времени в крови с представлением результатов в секундах, в % по Квику и относительных единицах (международного нормализованного отношения) и (или) определение международного нормализованного отношения расчетным методом#❝
Выполнено количественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при наличии)#❝
Выполнены определение антител к тиреопероксидазе в крови, исследование свободного тироксина в крови, исследование тиреотропного гормона в крови (перед лечением интерферонами)#❝
Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный через 4 недели и далее каждые 12 недель лечения (или каждые 4 недели при наличии цирроза печени) в режиме монотерапии#❝
Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный через 2 недели и каждые 4 недели лечения в режиме комбинированной терапии (или чаще по показаниям)#❝
Выполнены исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в ‘крови через 4 недели и далее каждые 12 недель лечения в режиме монотерапии или комбинированной терапии (или каждые 4 недели при наличии цирроза печени)#❝
Выполнены определение антител к тиреопероксидазе в крови, исследование свободного тироксина в крови, исследование тиреотропного гормона в крови (через каждые 12 недель лечения интерферонами (или чаще по показаниям)#❝
Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита ПШ (Hepatitis Ш virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (у пациентов со слабовыраженным и умеренным фиброзом печени (20-Е? по METAVIR) через 12, 24 и 48 недель лечения)#❝
Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, при положительном результате — количественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при наличии), исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови у пациентов с выраженным фиброзом и циррозом печени (F3 - F4 по МЕТАУ В) через 48 недель лечения#❝
Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией через 96, 144 недели от начала лечения, при положительном результате — количественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при наличии)#❝
Выполнена эластометрия печени (контролируемая вибрационная транзиентная, динамическая ультразвуковой сдвиговой волны, компрессионная (статическая) в режиме реального времени) и (или) расчетные индексы фиброза (APRI, НВ-4) через 48 недель лечения у пациентов с отсутствием вирусологического, полного вирусологического, частичного вирусологического, биохимического ответа#❝
Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, качественное#❝
32 определение антител к поверхностному антигену (anti-HBs) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови у пациентов, получающих комбинированную терапию через 48 недель лечения, далее 1 раз в год#❝
Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный у пациентов с декомпенсированным циррозом печени, получающих монотерапию, каждые 4 недели#❝
Выполнены исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови у пациентов с декомпенсированным циррозом печени, получающих монотерапию, каждые 2 недели#❝
Выполнено исследование протромбинового (тромбопластинового) времени в крови с представлением результатов в секундах, % по Квику и относительных единицах (международного нормализованного отношения) и (или) определение международного нормализованного отношения расчетным методом у пациентов с декомпенсированным циррозом печени, получающих монотерапию#❝
Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови у пациентов с отменой лечения в связи с отсутствием ответа каждые 4 недели в течение 3 месяцев после отмены#❝
Выполнено количественное определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, количественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при наличии) у пациентов с отменой лечения в связи с отсутствием ответа#❝
Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией у пациентов, завершивших лечение в связи с достижением авиремии и нормализации уровня аминотрансфераз, 2 раза в год#❝
Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови у пациентов, завершивших лечение в связи с достижением авиремии и нормализации уровня аминотрансфераз, 2 раза в год#❝
Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, качественное определение антител к поверхностному антигену (anti-HBs) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови у пациентов, завершивших лечение в связи с достижением авиремии и нормализации уровня аминотрансфераз, 1 раз в год#❝
Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости | Да/Нет у пациентов со слабовыраженным и умеренным фиброзом печени (FO-F2 по METAVIR) 1 раз в год, с выраженным фиброзом и циррозом печени (F3-F4 по METAVIR) - 2 раза в год#❝
Выполнена эластометрия печени (контролируемая вибрационная | Да/Нет транзиентная, динамическая ультразвуковой сдвиговой волны, компрессионная (статическая) в режиме реального времени) и (или) расчет индексов фиброза (APRI, FIB -4) 1 раз в год#❝
Выполнена эзофагогастродуоденоскопия у пациентов с варикозным | Да/Нет расширением вен пищевода | раз в год (или чаще по показаниям) Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости | Да/Нет с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная 40. | томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием гепатотропным контрастным средством при подозрении на очаговое образование печени#❝
1.36. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите О (код по МКБ-10: B18.0)#❝
1. | Выполнено лечение булевиртидом в режиме монотерапии или Да/Нет комбинированной терапии с интерферонами#❝
2. |% по Квику и относительных единицах (международного | Да/Нет нормализованного отношения) у пациентов с декомпенсированным циррозом печени, получающих монотерапию#❝
1.37. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите С (код по МКБ-10: В18.2) № Оценка Критерии оценки качества п/п выполнения 1. | Выполнено определение anti-HCV (при проведении скрининга) Да/Нет Выполнен анализ РНК вирусного гепатита С или HCVcAg Да/Нет (при первичном выявлении anti-HCV) Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование креатинина в крови, и общий (клинический) анализ крови расширенный (при циррозе печени и (или) признаках внепеченочных проявлений хронического вирусного гепатита С) Выполнено — исследование — альфа-фетопротеина в крови (пациентам с F3-F4 по METAVIR) Выполнена неинвазивная диагностика фиброза (расчетные индексы 5. | фиброза или эластометрия печени) и ультразвуковое исследование | Да/Нет органов брюшной полости 6. | Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный | Да/Нет#❝
7. .. .. с обратной транскрипцией (при инициации терапии и через 12 недель после окончания терапии) 8. | Выполнено диспансерное наблюдение Да/Нет#❝
1.38. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите С (код по МКБ-10: В18.2) |#❝
3. в случае если планируется генотип-специфичная схема противовирусной терапии#❝
(anti-HCV) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита С | Да/Нет (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции 5. |с обратной транскрипцией или количественное определение ядерного антигена (HCVcAg) вируса гепатита С (Hepatitis С virus core antigen) в крови методом иммунохемилюминесцентного анализа 6. | Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы | Да/Нет в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование креатинина в крови#❝
Выполнено исследование протромбинового (тромбопластинового) | Да/Нет времени в крови с представлением результатов в секундах, % по Квику и относительных единицах (международного нормализованного отношения) пациентам с циррозом печени Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови пациентам | Да/Нет с выраженным и тяжелым фиброзом печени (F3-F4 по METAVIR) 10. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости | Да/Нет 11 Выполнена оценка фиброза печени (эластометрия печени и (или) | Да/Нет ° | расчетные индексы фиброза, и (или) биопсия печени) Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита С | Да/Нет (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (исходно и через 12 недель после окончания лечения)#❝
Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови пациентам | Да/Нет 13. | с выраженным и тяжелым фиброзом печени (Е3-Е4 по METAVIR) 1 раз в 6 месяцев#❝
14 Выполнена оценка фиброза печени (эластометрия печени и (или) | Да/Нет ` | расчетные индексы фиброза, и (или) биопсия печени) | раз в год Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости | Да/Нет 15. | пациентам с выраженным и тяжелым фиброзом печени (F3 -F4 по METAVIR) 1 раз в 6 месяцев 16 Выполнена эзофагогастродуоденоскопия пациентам с циррозом | Да/Нет _ | печени 1 раз в год 1.39. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (коды по МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24, Е02.4, R75, 711.4, 720.6, 7.21, Z71.7, 283.0)#❝
Выполнено качественное определение антител к индивидуальным белкам вируса иммунодефицита человека 1 и 2 типа (Human immunodeficiency virus, anti-HIV 1/2) в крови методом иммуноблота или количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (в случае положительного результата определения суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 типов и антигена р24 ВИЧ) (подтверждающее)#❝
Выполнена флюорография грудной клетки или рентгенография грудной клетки прицельная (при установлении диагноза)#❝
Выполнено определение антител классов М, С (IgM, IgG) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови, антигена вируса гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови#❝
Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии (при установлении диагноза)#❝
Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии не реже 2 раз в 12 месяцев (при диспансерном наблюдении пациента)#❝
Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при установлении диагноза)#❝
Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека | типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (не реже 2 раз в 12 месяцев при регулярном диспансерном наблюдении пациента)#❝
Выполнено назначение антиретровирусной терапии состоящим под диспансерным наблюдением (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
12. | Выполнено внесение в медицинскую документацию информации | Да/Нет о согласии и (или) отказе пациента от антиретровирусной терапии#❝
1.40. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (коды по МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24, F02.4, R75, 711.4, 720.6, 221, 711.7, 783.0)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнено качественное определение антител к индивидуальным | Да/Нет белкам вируса иммунодефицита человека 1 и 2 типа (Human immunodeficiency virus, anti-HIV 1/2) в крови методом иммуноблота или количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (в случае положительного результата определения суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 типов и антигена р24 ВИЧ) (подтверждающее)#❝
2. | Выполнена флюорография грудной клетки или рентгенография | Да/Нет грудной клетки прицельная (при установлении диагноза) 3. | Выполнено определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу | Да/Нет гепатита С (Hepatitis С virus) в крови, антигена вируса гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови#❝
4. | Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического | Да/Нет материала методом проточной цитофлуориметрии (при установлении диагноза)#❝
5. | Выполнено количественное определение РНК вируса | Да/Нет иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при установлении диагноза)#❝
6. | Выполнено назначение антиретровирусной терапии пациенту, | Да/Нет находящемуся под диспансерным наблюдением (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
7. | Выполнено внесение в медицинскую документацию информации | Да/Нет о согласии и (или) отказе пациента от антиретровирусной терапии 8. | Выполнено внесение в медицинскую документацию информации | Да/Нет об отказе от каких-либо лечебных или диагностических мероприятий в случае отказа пациента#❝
1.41. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции у беременных (коды по MKB-10: B20, B21, B22, B23, B24, 721, F02.4, R75, 7.11.4, 7.20.6, 221, 7.71.7, 783)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п | выполнения 1. | Выполнено качественное определение антител к индивидуальным | Да/Нет белкам вируса иммунодефицита человека 1 и 2 типа (Нитап immunodeficiency virus, anti-HIV 1/2) в крови методом иммуноблота или количественное определение РНК вируса иммунодефицита#❝
37 человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (в случае положительного результата определения суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 типов и антигена р24 ВИЧ)#❝
Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени во время первого дородового визита#❝
Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени через 4 недели от начала или смены антиретровирусной терапии и на 36 неделе беременности у женщины, посещавшей центр профилактики и борьбы со СПИД в указанные сроки беременности#❝
Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии (при установлении диагноза при первичном посещении центра профилактики и борьбы со СПИД)#❝
Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии через 4 и 12 недель от начала или смены антиретровирусной терапии, далее - 1 раз в 12 недель#❝
Выполнено назначение лекарственных — антиретровирусных препаратов не позднее 13-й недели беременности (при своевременной явке в центра профилактики и борьбы со СПИД)#❝
Выполнено определение антител классов М, С (IgM, IgG) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови, антигена вируса гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови#❝
Выполнено определение мутаций лекарственной устойчивости в РНК вируса иммунодефицита — человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) методом секвенирования по Сенгеру (при доказанной вирусологической неэффективности лечения и достаточном для проведения резистентности уровне вирусной нагрузки)#❝
Выполнено внесение информации об отказе и (или) согласии женщины от химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку в медицинскую документацию#❝
Выполнен прием (консультация) врача-фтизиатра первичный при постановке на учет в территориальный центр профилактики и борьбы со СПИД#❝
Выполнен прием (консультация) врача-акушера-гинеколога первичный центра профилактики и борьбы со СПИД#❝
1.42. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при ВИЧ-инфекции у беременных (коды по MKB-10: B20, B21, B22, B23, B24, 721, Е02.4, R75, 7.11.4, 720.6, 721, Z71.7, 783)#❝
Выполнено качественное определение антител к индивидуальным белкам вируса иммунодефицита человека 1 и 2 типа (Human immunodeficiency virus, anti-HIV 1/2) в крови методом иммуноблота или количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени в случае положительного результата определения суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 типов и антигена р24 ВИЧ#❝
Выполнено исследование антител классов М, С (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и определение антигена p24 вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) в крови (у беременной, роженицы и родильницы при отсутствии обменной карты, при нарушении правил заполнения обменной карты и (или) правил заполнения результатов исследования на ВИЧ-инфекцию, выполненного — ранее и по эпидемиологическим показаниям (употребление психоактивных веществ, незащищенные половые контакты с потребителем психоактивных веществ или ВИЧ-инфицированным лицом)#❝
Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени во время первого дородового визита#❝
Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, ШУ-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени через 4 недели от начала или смены антиретровирусной терапии и на 36-й неделе беременности у женщины, посещавшей центр профилактики и борьбы со СПИД в указанные сроки беременности#❝
Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии (при установлении диагноза при первичном посещении центра профилактики и борьбы со СПИД)#❝
8. | Выполнено назначение лекарственных — антиретровирусных | Да/Нет препаратов не позднее 13 недели беременности (при своевременной явке в центр профилактики и борьбы со СПИД)#❝
9. | Выполнено определение антител классов М, С (IgM, IgG) к вирусу | Да/Нет гепатита С (Hepatitis С virus) в крови, антигена вируса гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови#❝
10. | Выполнено определение мутаций лекарственной устойчивости | Да/Нет в РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) методом секвенирования по Сенгеру (при доказанной вирусологической неэффективности лечения и достаточном для проведения резистентности уровне вирусной нагрузки)#❝
11. | Выполнено внесение в медицинскую документацию информации | Да/Нет об отказе и (или) согласии женщины от химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку#❝
1.43. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при ВИЧ-инфекции (коды по МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24, R75, 721, 720.6)#❝
2. | Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови | Да/Нет на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) через 2 недели после окончания приема антиретровирусных лекарственных препаратов (профилактического курса антиретровирусной терапии) у ребенка ВИЧ-серопозитивной матери#❝
3. | Выполнены определение маркера CD4 в образце биологического | Да/Нет материала методом проточной цитофлуориметрии (процентное содержание и абсолютное количество, и оценка иммунной категории) и определение маркера CD8 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии (процентное содержание и абсолютное количество, и — вычисление иммунорегуляторного индекса -— соотношения абсолютных показателей CD4/CD8) при постановке ВИЧ-инфицированного ребенка на диспансерный учет#❝
4. | Выполнено количественное определение РНК вируса | Да/Нет иммунодефицита человека 1 типа (Натап immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени не реже 1 раза в 6 месяцев#❝
5. | Выполнено определение мутаций лекарственной устойчивости в | Да/Нет РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, НТУ-1) методом секвенирования по Сенгеру при наличии признаков неэффективности антиретровирусной терапии и при исключении неприверженности к антиретровирусной терапии#❝
6. | Выполнен прием (консультация) медицинского психолога Да/Нет первичный не реже 1 раза в 6 месяцев#❝
7. | Выполнено назначение антиретровирусной терапии в течение | Да/Нет 14 календарных дней после постановки под диспансерное наблюдение (возраст младше 1 года, клинические стадии 2В, 4Б, 4В, СПИД-индикаторные заболевания, иммунная категория) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
8. | Выполнен диспансерный — прием (консультация) — врача- | Да/Нет инфекциониста не реже | раза в 6 месяцев 9. | Выполнен прием (консультация) врача-невролога первичный | Да/Нет не реже 1 раза в 6 месяцев#❝
1.44. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при ВИЧ-инфекции (коды по МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24, R75, 721, 720.6)#❝
2. | Выполнено начало курса лечения (профилактики) | Да/Нет в первые 4-6 часов жизни новорожденного зидовудином или зидовудином+ламивудином+невирапином при наличии перинатального контакта по ВИЧ-инфекции 3. | Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови | Да/Нет на вирус иммунодефицита человека — ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) через 2 недели после окончания приема антиретровирусных лекарственных препаратов (профилактического курса антиретровирусной терапии) у ребенка ВИЧ-серопозитивной матери#❝
4. | Выполнено количественное определение РНК вируса | Да/Нет иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени не реже 1 раза в 6 месяцев#❝
5. | Выполнено определение мутаций лекарственной устойчивости | Да/Нет в РНК вируса иммунодефицита . человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, ШУ-1) методом секвенирования по Сенгеру при наличии признаков неэффективности антиретровирусной терапии и при исключении неприверженности к антиретровирусной терапии#❝
6. | Выполнено назначение антиретровирусной терапии | Да/Нет в течение 14 календарных дней после постановки под диспансерное наблюдение (возраст младше | года, клинические стадии 2B, 45, 4B, СПИД-индикаторные заболевания, иммунная категория) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
7. | Выполнена химиопрофилактика перинатальной передачи ВИЧ | Да/Нет у новорожденного при наличии ВИЧ-инфекции у матери 8. | Выполнено обследование ребенка на ВИЧ-инфекцию в случаях: | Да/Нет при выявлении ВИЧ-инфекции у матери (и (или) отца), при выявлении ВИЧ-инфекции у кормящей матери, при отсутствии перинатального контакта по ВИЧ-инфекции при выявлении факторов _риска_ инфицирования или __клинико-лабораторных#❝
Выполнено семейное клинико-психологическое консультирование или индивидуальное клинико-психологическое консультирование по вопросам приверженности (перед началом антиретровирусной терапии и далее не реже | раза в 6 месяцев)#❝
Выполнено углубленное неврологическое обследование детей 0-17 лет, состоящих на диспансерном учете, не реже 1 раза в 6 месяцев#❝
Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при аскаридозе (коды по МКБ-10: B77 (B77.0, B77.8, B77.9)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка пит выполнения 1. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости | Да/Нет (пациентам с абдоминальным болевым синдромом) 2. | Выполнено лечение албендазолом или мебендазолом, или | Да/Нет пирантелом 1.46. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при аскаридозе (коды по МКБ-10: B77 (B77.0, B77.8, B77.9)#❝
Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (пациентам с абдоминальным болевым синдромом)#❝
Выполнено микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты при подозрении на аскаридоз пациентам с симптомами поражения дыхательных путей (кашель с мокротой)#❝
Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым оническом вирусном гепатите В (код по МКБ-10: В18.1)#❝
Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови#❝
Выполнены базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) и определение времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы, исследование времени кровотечения (пациентам с геморрагическим#❝
Выполнены качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение е-антигена (HBeAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение антител к е-антигену (anti-HBe) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение антител класса М к ядерному антигену (anti-HBc IgM) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови#❝
Выполнены определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) и ВИЧ - 2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови, определение суммарных антител классов М и С (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови#❝
Выполнено количественное определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при диагностике)#❝
Выполнена эластометрия печени (при диагностике) или использование комплексных расчетных тестов (расчет индексов фиброза: ФиброТест, Актитест ФиброМакс, APRI, FIB-4) (при отсутствии возможности провести эластометрию)#❝
Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови пациентам с выраженным фиброзом печени для диагностики цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы#❝
Выполнена эзофагогастродуоденоскопия пациентам с тяжелым фиброзом и циррозом печени, а также с клиническими признаками нарушений функций печени, абдоминальным болевым синдромом, рвотой «кофейной гущей»#❝
Выполнено проведение общего (клинического) анализа крови расширенного (пациентам, получающим противовирусную терапию через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии и далее 1 раз в год)#❝
Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование креатинина в крови, исследование протромбинового индекса (пациентам, получающим противовирусную терапию через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии и далее 1 раз в год)#❝
Выполнено качественное определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции,#❝
(Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, и количественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови (пациентам, получающим противовирусную терапию через 6, 12 месяцев от начала терапии и далее 1 раз в год до окончания лечения) Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование 18. | активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование глюкозы | Да/Нет в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование креатинина в крови, исследование протромбинового индекса (в рамках диспансерного наблюдения) Выполнено качественное определение ДНК вируса гепатита В 19. | (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции | Да/Нет (пациентам, получившим противовирусную терапию) (1 раз в год) Выполнено качественное определение поверхностного антигена 20. | (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови (пациентам, | Да/Нет получившим противовирусную терапию) (1 раз в год) 21. | Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови (1 раз вгод) | Да/Нет 22. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет (не реже 1 раза в 4-6 месяцев) 23. | Выполнено диспансерное наблюдение Да/Нет#❝
1.48. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите В (код по МКБ-10: В18.1)#❝
Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный 1. | (пациентам, получающим противовирусную терапию | Да/Нет через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии и далее | раз в год) Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование креатинина в крови, исследование протромбинового индекса (пациентам, получающим противовирусную терапию через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии и далее 1 раз в год)#❝
Выполнены качественное определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, количественное определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, и количественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови (пациентам, получающим противовирусную терапию через 6, 12 месяцев от начала терапии и далее 1 раз в год#❝
Выполнено определение показаний к началу противовирусной терапии и выбран режим противовирусной терапии#❝
Выполнены денситометрия ультразвуковая (одна анатомическая область), денситометрия рентгеновская (одна анатомическая область) у пациентов при планировании назначения тенофовира и далее ежегодно#❝
Выполнено исследование альфа-фетопротеина в.крови пациентам с наличием HBsAg для исключения гепатоцеллюлярной карциномы 1 раз в год#❝
Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови пациентам с хроническим вирусным гепатитом В, получившим противовирусную терапию, не реже 1 раз в год#❝
Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки стадии заболевания, выявления очаговых образований в печени не реже 1 раза в 4-6 месяцев#❝
Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови#❝
Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы — гемостаза), определение времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы, времени кровотечения, протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме, тромбинового времени в крови, протромбинового индекса и международного непатентованного отношения (при наличии геморрагического синдрома)#❝
Выполнены качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение е-антигена (HBeAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение антител к е-антигену (anti-HBe) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение антител класса М к ядерному антигену (anti-HB-core IgM) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови#❝
Выполнены определение антител классов М, С (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus ШУ 1) и ВИЧ - 2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови, качественное определение суммарных антител (anti-HCV) к вирусу гепатита С (Hepatitis C virus) в крови всем пациентам при выявлении HBsAg в крови#❝
Выполнено качественное определение суммарных антител (anti-HDV) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови#❝
(независимо от уровня ДНК вируса гепатита В, активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови, наличия симптомов) всем пациентам с наличием HBsAg в крови#❝
Выполнены количественное определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, определение антител к е-антигену (anti-HBe) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение е-антигена (HBeAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови (для определения фазы заболевания)#❝
Выполнено определение антител IgG к вирусу гепатита А (Hepatitis А virus) в крови для исключения паст-инфекции гепатита А#❝
Выполнена эластометрия печени при отсутствии лабораторноинструментальных данных, свидетельствующих о наличии цирроза печени#❝
Выполнено использование комплексных расчетных тестов (расчет индексов фиброза: ФиброТест, Актитест ФиброМакс, APRI, FIB -4) при отсутствии возможности провести эластометрию#❝
Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови пациентам с выраженным фиброзом печени для диагностики цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы#❝
Выполнена эзофагогастродуоденоскопия пациентам с тяжелым фиброзом и циррозом печени, а также с клиническими признаками нарушений функций печени, абдоминальным болевым синдромом, рвотой «кофейной гущей»#❝
Выполнены качественное определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, количественное определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, и количественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови пациентам с хроническим вирусным гепатитом В, получающим противовирусную терапию с целью контроля эффективности терапии#❝
Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование креатинина В крови, исследование протромбинового (тромбопластинового) времени в крови с представлением результатов в секундах, % по Квику и относительных единицах (международного нормализованного отношения) 1 раз в три месяца в первый год диспансерного наблюдения, далее | раз в год пациентам с хроническим вирусным гепатитом В, завершившим противовирусную терапию#❝
1.49. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при энтероколите, вызванном Clostridioides difficile (С. difficile) (коды по МКБ-10: A04.7, К52.8)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет 2. | Выполнен общий (клинический) анализ мочи Да/Нет 3. | Выполнены исследование С-реактивного белка в крови, исследование Да/Нет ферритина в крови, исследование креатинина в крови, исследование общего белка в крови, исследование альбумина в крови, исследование натрия в крови, исследование калия в крови, исследование хлоридов в крови 4. | Выполнено копрологическое исследование Да/Нет 5. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости | Да/Нет 6. Выполнено лечение ванкомицином и (или) метронидазолом | Да/Нет (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) 7. _| Выполнена отмена провоцирующего лекарственного препарата Да/Нет 8. | Выполнена регидратационная терапия (в зависимости | Да/Нет от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) 9. | Выполнена консультация врача-хирурга (пациентам с осложнённым Да/Нет течением клостридиальной инфекции)#❝
1.50. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при энтероколите, вызванном Clostridioides difficile (С. difficile) (коды по МКБ-10: A04.7, К52.8)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет 2. | Выполнен общий (клинический) анализ мочи Да/Нет 3. | Выполнены исследование С-реактивного белка в крови, исследование Да/Нет ферритина в крови, исследование креатинина в крови, исследование общего белка в крови, исследование альбумина в крови, исследование натрия в крови, исследование калия в крови, исследование хлоридов в крови 4. | Выполнено копрологическое исследование Да/Нет 5. | Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование Да/Нет системы гемостаза) 6. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости | Да/Нет 7. | Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости | Да/Нет с внутривенным контрастированием или рентгенография брюшной полости обзорная (пациентам с тяжелым и (или) осложненным течением) 8. | Выполнена колоноскопия (при диагностике и (или) пациентам | Да/Нет с отсутствием ответа на лечение, и (или) с прогрессивным ухудшением состояния)#❝
9. | Выполнено лечение ванкомицином и (или) метронидазолом | Да/Нет (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
10. | Выполнена отмена антибактериального лекарственного препарата, | Да/Нет ставшего причиной развития энтероколита, вызванного С. difficile 11. | Выполнена регидратационная терапия (в зависимости | Да/Нет от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
12. | Выполнена консультация врача-хирурга (пациентам с осложнённым | Да/Нет течением клостридиальной инфекции) при отсутствии клинического улучшения или повышении уровня олактата (>2,? ммоль/л) или лейкоцитозе (>20х 109/л)#❝
13. | Выполнены определение ДНК возбудителя бактериальной | Да/Нет дизентерии (Shigella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, определение ДНК патогенных эшерихий (Escherichia coli (EHEC, EPEC, ETEC, EAgEC, НЕС) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции, определение ДНК бактерий рода сальмонелла (Salmonella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, определение ДНК патогенных кампилобактерий (Campylobacter spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, определение ДНК аденовируса (Adenovirus) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции, качественное определение РНК ротавирусов группы A (Rotavirus A) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, качественное определение РНК норовирусов генотипа 2 (Norovirus G2) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, качественное определение РНК астровирусов (Astrovirus) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией#❝
1.51. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при негонококковом (неспецифическом) уретрите у мужчин (коды по МКБ-10: N34.1, А56.0, А59.0, A60, A63.8, А49.3, B37.4, B96.8)#❝
1. | Выполнен прием (консультация) врача-дерматовенеролога | Да/Нет первичный 2. | Выполнены лабораторные диагностические исследования | Да/Нет (микроскопические, молекулярно-биологические, микробиологические и (или) культуральные на возбудителей инфекций, передающихся половым путем)#❝
3. | Назначено лечение антибактериальными лекарственными | Да/Нет препаратами системного действия (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
1.52. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при негонококковом (неспецифическом) уретрите у мужчин (коды по МКБ-10: N34.1,#❝
2. | Выполнены лабораторные диагностические исследования | Да/Нет (микроскопические, молекулярно-биологические, микробиологические и (или) культуральные на возбудителей инфекций, передающихся половым путем)#❝
3. | Выполнено лечение — антибактериальными — лекарственными | Да/Нет препаратами системного действия (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
1.53. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при норовирусном гастроэнтерите (код по МКБ-10: 408.1)#❝
1. | Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации | Да/Нет с помощью вопросника, оценочной шкалы#❝
2. | Выполнено определение антигена норовирусов (Norovirus) в образцах | Да/Нет кала методом иммуноферментного анализа, или молекулярнобиологическое исследование кала на калицивирусы (норовирусы, саповирусы) (Caliciviridae (Norovirus, Sapovirus), или определение антигена норовирусов (Norovirus) в образцах кала методом иммунохроматографического анализа#❝
3. | Выполнено лечение пероральными солевыми составами | Да/Нет для регидратации (оральная регидратация) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
4. | Выполнено лечение лекарственными препаратами кишечных | Да/Нет адсорбентов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
5. | Выполнено лечение лекарственными препаратами | Да/Нет противодиарейных микроорганизмов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
1.54. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при норовирусном гастроэнтерите (код по МКБ-10: A08.1)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка шп выполнения 1. | Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации | Да/Нет с помощью вопросника, оценочной шкалы 2. | Выполнено определение антигена норовирусов (Norovirus) в образцах | Да/Нет кала методом иммуноферментного анализа, или молекулярнобиологическое исследование кала на калицивирусы (норовирусы,#❝
3. | Выполнено лечение пероральными солевыми составами для регидратации (оральная регидратация) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
4. | Выполнено лечение лекарственными препаратами кишечных | Да/Нет адсорбентов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
5. | Выполнено лечение лекарственными препаратами | Да/Нет противодиарейных микроорганизмов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
1.55. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при лямблиозе (код по МКБ-10: А07.1)#❝
1.56. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при острых кишечных инфекциях (коды по МКБ-10: А04.0-А04.9, А05.0, А05.3-А05.9, A08.0-A08.5, A09.0, A09.9, B34.1)#❝
Ne Оценка Критерии оценки качества п/п выполнения L Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации Да/Нет с помощью вопросника, оценочной шкалы Выполнено бактериологическое исследование кала 2 на энтеропатогенную группу (идентификация бактерий Да/Нет культуральным методом с помощью питательных сред и биохимических тестов) 3 Выполнено бактериологическое исследование пробы кала Да/Нет __| (тациентам декретированной группы) (контрольное) Выполнено определение антигенов вирусов в образцах кала или молекулярно-биологическое исследование кала (определение РНК) 4. |(при обращении за медицинской помощью) и лицам Да/Нет декретированных категорий (повторно через 1-2 календарных дня после окончания специфического лечения) Выполнены копрологическое исследование и микроскопическое 5. | исследование кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их | Да/Нет ЦИСТЫ 6 Назначена регидратация (пациентам с секреторной Да/Нет `__| и гиперосмолярной диареей) (перорально) 7. _| Назначено лечение кишечными адсорбентами на основе диоксида Да/Нет#❝
8. туберкулеза, ВИЧ-инфекции и других) и при затянувшемся Да/Нет бактериовыделении B периоде реконвалесценции (у декретированных групп)#❝
1.57. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при острых кишечных инфекциях (коды по МКБ-10: A04.0-A04.9, А05.0, A05.3-A05.9, А08.0-А08.5, А09.0, A09.9, B34.1)#❝
Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный не позднее 12 часов от момента поступления в стационар#❝
Выполнено бактериологическое исследование пробы кала (пациентам декретированной группы) (контрольное)#❝
Выполнено определение антигенов вирусов в образцах кала или молекулярно-биологическое исследование кала (при обращении за медицинской помощью) и лицам декретированных категорий (повторно через 1-2 календарных дня после окончания специфического лечения)#❝
Выполнены копрологическое исследование и микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие И ИХ ЦИСТЫ#❝
Выполнено исследование креатинина в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови (пациентам с шоком и (или) признаками обезвоживания > П степени, и (или) при тяжелом течении) (в течение 12 часов от момента поступления в стационар)#❝
Выполнена регидратация (пациентам при наличии явлений шока, острого повреждения почек, обезвоживания П-Ш степени, с неукротимой рвотой, потерями жидкости более 1,5 л/ч, сахарным диабетом) (внутривенно)#❝
Выполнено лечение кишечными адсорбентами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских#❝
Выполнено достижение нормализации температуры, прекращения рвоты и нормализации стула (критерии выписки из стационара)#❝
1.58. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при шигеллезе (коды по МКБ-10: АОЗ, A03.0, 403.1, 403.2, A03.3, A03.8, А03.9, A06.0)#❝
Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование кала или ректального мазка или рвотных масс и (или) промывных вод желудка, на микроорганизмы рода шигелла (Shigella зрр.), сальмонелла (Salmonella spp.)#❝
Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалы (пациентам в возрасте до 18 лет)#❝
1.59. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при шигеллезе (коды по МКБ-10: А03, A03.0, АОЗ.1, A03.2, A03.3, A03.8, A03.9,#❝
Выполнены исследование активности альфа-амилазы в крови и исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование мочевины в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, и исследование креатинина в крови, и исследование С-реактивного белка в крови (пациентам со среднетяжелыми и тяжелыми формами) (не позднее 12 часов от момента поступления в стационар)#❝
Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование кала или ректального мазка или рвотных масс и (или) промывных вод желудка, на микроорганизмы рода шигелла (Shigella зрр.), сальмонелла (Salmonella spp.) |#❝
Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалы (пациентам в возрасте#❝
Выполнено лечение антимикробными лекарственными препаратами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) |#❝
Выполнено достижение отсутствия жалоб, отсутствия клинических симптомов заболевания, нормализации характера — стула, отрицательных результатов бактериологических исследований кала (критерии выписки из стационара)#❝
Выполнено проведение молекулярно-биологического исследования кала на ротавирусы (Rotavirus gr. A) или качественное определение РНК ротавирусов группы A (Rotavirus А) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, или качественное определение РНК норовирусов генотипа 1, 2 (Norovirus) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, или определение РНК калицивирусов (норовирусов) (Caliciviridae (Norovirus)) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции (при диагностике)#❝
Выполнено микроскопическое исследование кала на простейшие и их цисты или определение ДНК амебы дизентерийной (Entamoeba histolytica) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции и других патогенных протистов (пациентам с указанием в анамнезе посещения эндемичных территорий в последние 6 месяцев)#❝
Выполнена ректороманоскопия пациентам старше 18 лет при подозрении на хроническое течение шигеллеза, для выявления атипичных форм шигеллеза в очаге инфекции, пациентам из декретированной группы населения#❝
Выполнено микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов и микроскопическое исследование кала на простейшие И ИХ ЦИСТЫ#❝
Выполнен осмотр врачом-хирургом в течении 30 минут часов от момента поступления в стационар (при наличии медицинских показаний)#❝
Выполнен осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом до 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии показаний)#❝
Выполнены измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса, измерение частоты дыхания, состояния кожных покровов (сухость, бледность, холодные на ощупь, акроцианоз), объема диуреза (олигоурия, олигоанурия) с целью оценки степени обезвоживания и выявления признаков токсико-инфекционного шока#❝
Выполнено пациентам с симптоматикой гемоколита молекулярно - биологическое — исследование (при возможности лаборатории) кала на микроорганизмы рода шигелла (Shigella зрр.), EIEC (энтероинвазивные Е coli), EHEC (энтерогеморрагические Е coli) и на патогенные кампилобактерии (Campylobacter jejuni/coli)#❝
Выполнено при возможности лаборатории проведение исследований на определение — антибиотикорезистентности молекулярно-биологическими методами амплификации нуклеиновых кислот с определением - генов антибиотикорезистентности в культуре микроорганизмови (или) в биологическом материале от пациента#❝
Выполнено при отрицательных результатах бактериологических и молекулярно-биологических исследований на шигеллы определение уровня антител классов М, С (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boydii), к шигелле дизентерии (Shigella dysenteriae), к шигелле Зонне (Shigella sonnei), к шигелле Флекснера (Shigella flexneri) в крови#❝
Выполнена контрольная ректороманоскопия (пациентам из декретированной группы по окончании лечения антимикробными лекарственными препаратами)#❝
1.60. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при кори (код по МКБ-10: BOS.9)#❝
1.61. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при кори (код по МКБ-10: В05.9)#❝
№ Оценка Критерии оценки качества п/п выполнения Выполнено качественное определение РНК вируса кори 1. | (Measles morbillivirus) в мазке слизистой носоглотки методом Да/Нет полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией 2 Выполнено определение антител IgM к вирусу кори (Measles virus) Да/Нет `_[| в крови методом иммуноферментного анализа 3 Выполнено определение антител IgG к вирусу кори (Measles virus) Да/Нет `__| в крови методом иммуноферментного анализа 4 Выполнена рентгенография грудной клетки прицельная (пациентам Да/Нет `_ | с признаками поражения легочной ткани) 5. _| Выполнена электрокардиография Да/Нет 6. | Выполнен прием (консультация) врача-невролога первичный Да/Нет#❝
1.62. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при сепсисе (коды по МКБ-10: A40, A40.0, A40.1, A40.2, A40.3, A40.8, A40.9, A41, А41.0, A41.1, А41.2, A41.3, A41.4, А41.5, A41.8, A41.9, B37.7)#❝
1.63. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при сепсисе (коды по МКБ-10: A40, A40.0, A40.1, A40.2, A40.3, A40.8, А40.9, A41, A41.0, A41.1, A41.2, A41.3, A41.4, A41.5, A41.8, A41.9, B37.7)#❝
1. | Выполнена ежедневная оценка состояния по шкале qSOFA | Да/Нет при нахождении пациента в отделении реанимации и интенсивной терапии#❝
2. | Выполнено микробиологическое исследование биологического Да/Нет материала из очага инфекции и (или) крови с определением чувствительности возбудителя к антимикробным лекарственным препаратам#❝
3. | Выполнены общий (клинический) анализ крови расширенный, | Да/Нет исследование общего билирубина в крови, исследование креатинина в крови, исследование С-реактивного белка в крови, исследование кислотно-основного состояния и газов крови#❝
4. | Выполнены необходимые хирургические вмешательства для санации Да/Нет и контроля очага инфекции, если он подвержен хирургическому контролю#❝
5. | Выполнено введение антимикробных лекарственных препаратов | Да/Нет. не позднее 3 часов от момента установления диагноза сепсис и (или) не позднее | часа от момента установления диагноза септический шок#❝
6. | Выполнена инфузия растворов электролитов при сепсисе Да/Нет со стойкой гипотензией в течение 3 часов с момента перевода в отделение реанимации и интенсивной терапии в стартовом объеме до 30 мл/кг массы тела#❝
7. | Выполнено введение норэпинефрина, внутривенно капельно Да/Нет (или с помощью дозатора) в начальной дозе от 0,1 до 0,3 мкг/кг в минуту с последующим пошаговым увеличением дозы и скорости до достижения уровня среднего артериального давления не ниже 65 мм рт.ст. при развитии гипоперфузии, не связанной с гиповолемией#❝
8. | Выполнена организация медицинской эвакуации пациента в другую | Да/Нет медицинскую организацию при невозможности — оказания медицинской помощи#❝
9. | Выполнена оценка состояния по шкале qSOFA в профильном | Да/Нет отделении при подозрении на сепсис 10. | Выполнена антимикробная терапия при выявлении | Да/Нет полирезистентных бактерий и грибов#❝
11. | Выполнено микробиологическое исследование биологического | Да/Нет материала из очага инфекции и (или) крови с определением чувствительности возбудителя к антимикробным лекарственным препаратам#❝
12. | Выполнено исследование молочной кислоты (лактата) в крови | Да/Нет в отделении реанимации и интенсивной терапии при подозрении на септический шок#❝
1.64. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при воспалительных поражениях позвоночника (коды по МКБ-10: А18.0, A23, B67.2, B67.6, M46.1, M46.2, M46.3, M46.4, M46.5, M46.8, M46.9, М49.0, М49.2, М49.3, M86.3, Y83.8,#❝
Y83.9) No Оценка Критерии оценки качества п/п выполнения 1. | Выполнено исследование С-реактивного белка в крови Да/Нет#❝
Выполнено определение чувствительности микроорганизмов 3. | кантимикробным химиотерапевтическим лекарственным препаратам | Да/Нет (в случае его выделения) Назначено лечение антибактериальными лекарственными Да/Нет препаратами на срок не менее 6 недель с момента начала лечения Выполнена рентгенография позвоночника, вертикальная 5. | (обзорная в 2 проекциях) и (или) компьютерная томография | Да/Нет позвоночника (один отдел)#❝
1.65. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при воспалительных поражениях позвоночника (коды по МКБ-10: А18.0, A23, B67.2, B67.6, M46.1, M46.2, M46.3, M46.4, M46.5, M46.8, M46.9, М49.0, M49.2, M49.3, M86.3, Y83.8,#❝
Y83.9) No Оценка Критерии оценки качества п/п выполнения 1. | Выполнено исследование С-реактивного белка в крови Да/Нет#❝
Выполнено исследование биопсийного (операционного) материала 3. | на стерильность (культуральное) и (или) молекулярно-биологическое Да/Нет (полимеразная цепная реакция) исследование#❝
Выполнено прижизненное патолого-анатомическое (морфологическое) исследование материала, полученного при 4. | инвазивной манипуляции — биопсии или операции (прижизненное | Да/Нет патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костной ткани)#❝
Выполнено определение чувствительности микроорганизмов 5. | кантимикробным химиотерапевтическим лекарственным препаратам | Да/Нет (в случае его выделения)#❝
8. | (обзорная в 2 проекциях) и (или) компьютерная томография | Да/Нет позвоночника (один отдел) 9 Выполнена магнитно-резонансная томография позвоночника Да/Нет `°_ | (один отдел) у пациентов с неврологическим дефицитом 1.66. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром гепатите В (код по МКБ-10: В16) (с печеночной комой) № Оценка Критерии оценки качества п/п выполнения 1. | Выполнена консультация врача-инфекциониста Да/Нет Выполнена магнитно-резонансная томография органов брюшной 2. | полости с внутривенным введением гепатотропного контрастного | Да/Нет препарата (пациентам с циррозом печени)#❝
1.67. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром гепатите В (код по МКБ-10: В16) (с печеночной комой)#❝
Выполнен осмотр (консультация) врачом-анестезиологомреаниматологом первичный (не позднее 30 минут от момента поступления в стационар)#❝
Выполнены инфузионно-трансфузионная терапия и терапия лекарственными препаратами группы глюкокортикоидов (не позднее 30 минут от момента поступления в стационар) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
Выполнено качественное определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции#❝
Выполнены качественное определение суммарных антител (anti-HCV) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови, определение антител IgM к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови методом иммуноферментного анализа, качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение антител класса М к ядерному антигену (anti-HB-core IgM) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение антител класса С к ядерному антигену (anti-HB-core IgG) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, определение — е-антигена (HBeAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом иммуноферментного анализа#❝
Выполнены исследование общего билирубина в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови (не позднее 3 часов от момента поступления в стационар)#❝
Выполнено исследование общего белка в крови и исследование белковых фракций в крови методом электрофореза, и исследование#❝
57 натрия в крови, и исследование калия в крови (не позднее 3 часов от момента поступления в стационар)#❝
Выполнено генотипирование групп крови по системе ABO Да/Нет 8. |и определение антигена О системы Резус (резус-принадлежность) (не позднее 3 часов от момента поступления в стационар) Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование Да/Нет 9. | системы гемостаза) (не позднее 3 часов от момента поступления в стационар)#❝
Выполнен осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом | Да/Нет 10. | с оценкой степени нарушения сознания и комы по шкале Глазго (не позднее 30 минут от момента поступления в стационар) Выполнено — лечение антибактериальными — лекарственными | Да/Нет препаратами системного действия (при присоединении инфекционных бактериальных осложнений и сопутствующих заболеваний (холецистит, холангит, пневмония и другие) Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет 12. | или компьютерная томография органов брюшной полости, или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости Выполнено достижение уровня билирубина в крови 60 мкмоль/л Да/Нет 13. | (за исключением холестатических форм) (критерий выписки из стационара)#❝
Выполнено достижение уровня протромбинового индекса 70% Да/Нет и выше (критерий выписки из стационара) Выполнено достижение критериев выписки из стационара | Да/Нет 15. | (уменьшение гепатомегалии или гепатоспленомегалии, отсутствие выпота в брюшной полости)#❝
Выполнено определение анти-НОУ IgM в крови или определение | Да/Нет РНК вируса гепатита О в крови Выполнен перевод в отделение реанимации и интенсивной терапии | Да/Нет при наличии неотложных состояний Выполнен перевод из отделения реанимации и интенсивной терапии | Да/Нет 18. | в инфекционное отделение при улучшении сознания по шкале Глазго для дальнейшего лечения#❝
Выполнено качественное определение ДНК НВУ (Hepatitis В virus) в | Да/Нет крови методом полимеразной цепной реакции, качественное определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом полимерзаной цепной реакции, качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, определение РНК вируса гепатита А (Hepatitis A virus) в крови методом полимеразной цепной реакции не позднее 24 часов от момента поступления в стационар#❝
1.68. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром гепатите А (код по МКБ-10: В15) (с печеночной комой)#❝
Выполнен осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- 1. | реаниматологом первичный (пациентам с признаками печеночной Да/Нет комы) (не позднее 30 минут от момента поступления в стационар)#❝
Выполнены исследование общего билирубина в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина _в крови,#❝
58 и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование электролитов (не позднее 3 часов от момента поступления в стационар)#❝
Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (не позднее 3 часов от момента поступления в стационар)#❝
Выполнено определение методом иммуноферментного анализа в крови anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HBcor IgM, суммарных антител к вирусу гепатита С#❝
Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости или компьютерная томография органов брюшной полости, или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости#❝
Выполнена инфузионно-трансфузионная терапия (не позднее 30 минут от момента поступления в стационар) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
Выполнено лечение — антибактериальными лекарственными препаратами системного действия при присоединении инфекционных бактериальных осложнений и сопутствующих заболеваний (холецистит, холангит, пневмония и другие) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
Выполнено достижение уровня билирубина в крови 60 мкмоль/л (за исключением холестатических форм) (критерий выписки из стационара)#❝
Выполнено достижение уровня протромбинового индекса 70% и выше, снижение активности аланинаминотрансферазы в крови менее 150 Ед/л (критерий выписки из стационара)#❝
Выполнена выписка из стационара при уменьшении гепатомегалии (тепатоспленомегалии) и отсутствии выпота в брюшной полости#❝
Выполнена оценка степени нарушения сознания и комы по шкале Глазго не позднее 30 минут от момента поступления в стационар#❝
Выполнен осмотр (консультация) — врачом-инфекционистом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар#❝
Выполнены определение РНК вируса гепатита А (Hepatitis A virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, качественное определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, качественное определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией не позднее 24 часов от момента поступления в стационар#❝
1.69. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при хроническом вирусном гепатите С (код по МКБ-10: В18.2)#❝
2. | Выполнены качественное определение РНК вируса гепатита С | Да/Нет (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (при диагностике) и определение генотипа вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции (при планировании лечения)#❝
3. | Выполнено исследование прямого (связанного) билирубина в крови, | Да/Нет и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование общего холестерина в крови, исследование белковых фракций в крови методом электрофореза (либо исследование общего белка в крови и исследование альбумина в крови), базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (в зависимости от степени активности заболевания) (1 разв 6-12 месяцев)#❝
4. | Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита С | Да/Нет (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, или количественное определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (у пациентов, не прошедших курс противовирусной терапии) (1 раз в 12 месяцев)#❝
Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет 6. | Выполнена неинвазивная диагностика фиброза печени: эластометрия | Да/Нет печени (транзиентная ультразвуковая эластометрия) или динамическая эластография ультразвуковой сдвиговой волны, или компрессионная (статическая) эластография в режиме реального времени, или исследование активности воспаления в ткани печени и фиброза на основе комплекса сывороточных биомаркеров ws#❝
1.70. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при хроническом вирусном гепатите С (код по МКБ-10: В18.2)#❝
2. | Выполнены качественное определение РНК вируса гепатита С | Да/Нет (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (при диагностике) и определение генотипа вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции (при планировании лечения)#❝
3. | Выполнены исследование прямого (связанного) билирубина в крови, | Да/Нет и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование общего холестерина в крови, исследование белковых фракций в крови методом электрофореза (либо исследование общего белка в крови и исследование альбумина в крови), базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (в зависимости от степени активности — заболевания) (1 разв 6-12 месяцев)#❝
4. | Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита С Да/Нет (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией или количественное определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (у пациентов, не прошедших курс противовирусной терапии) (1 раз в 12 месяцев) 5. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет 6. | Выполнена неинвазивная диагностика фиброза печени: эластометрия | Да/Нет печени (транзиентная ультразвуковая эластометрия) или динамическая эластография ультразвуковой сдвиговой волны, или компрессионная (статическая) эластография в режиме реального времени, или исследование активности воспаления в ткани печени и фиброза на основе комплекса сывороточных биомаркеров#❝
7. | Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита С Да/Нет (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией или количественное определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени через 12 недель после окончания курса терапии#❝
2.1. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при злокачественных новообразованиях губы (код по МКБ-10: С00)#❝
2. | Выполнено ультразвуковое исследование поверхностных Да/Нет лимфатических узлов (одна анатомическая зона)#❝
3. | Выполнена компьютерная томография грудной клетки Да/Нет (при распространенном раке с поражением шейных лимфоузлов)#❝
4. | Выполнена компьютерная томография лицевого отдела черепа Да/Нет с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная#❝
2.2. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях губы (код по МКБ-10: С00)#❝
1. | Выполнено ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая область) (при установлении диагноза, Да/Нет при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования)#❝
2. | Выполнено ультразвуковое — исследование поверхностных лимфатических узлов (одна анатомическая зона) (при установлении Да/Нет диагноза, при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования)#❝
3. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории Да/Нет сложности и (или) цитологическое исследование микропрепарата тканей губы#❝
4. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности и (или) цитологическое исследование микропрепарата Да/Нет тканей лимфатического узла (при подозрении на метастатическое поражение лимфоузлов)#❝
5. | Выполнена компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием (при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования) (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
6. | Выполнены компьютерная томография грудной клетки и (или) рентгенография грудной клетки прицельная (при распространенном раке с поражением шейных лимфоузлов, | Да/Нет при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования)#❝
7. | Выполнено хирургическое лечение и (или) лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами, и (или) лучевая терапия, и (или) химиолучевая терапия (в зависимости Да/Нет от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
8. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории | Да/Нет сложности (при хирургическом лечении)#❝
2.3. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при раке отоглотки (коды по МКБ - 10: С01, С02.4, С05.1, С05.2, С09, C10, 037.0)#❝
2. | Выполнено ультразвуковое исследование поверхностных лимфатических узлов (одна анатомическая зона)#❝
3. | Выполнена компьютерная томография грудной клетки (при распространенном раке с поражением шейных лимфоузлов)#❝
4. | Выполнена компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография области шеи с внутривенным контрастированием (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
2.4. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при раке ротоглотки (коды по МКБ - 10: С01, С02.4, С05.1, С05.2, C09, C10, 237.0)#❝
2. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности и (или) цитологическое исследование микропрепарата тканей верхних дыхательных путей, и (или) цитологическое исследование мазков с поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей#❝
3. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности и (или) цитологическое исследование микропрепарата тканей | Да/Нет лимфатического узла (при подозрении на метастатическое поражение лимфоузлов)#❝
4. | Выполнена компьютерная томография грудной клетки или компьютерная томография грудной клетки с внутривенным контрастированием (при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования)#❝
5. | Выполнена компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография области шеи с внутривенным контрастированием (при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования) (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
6. | Выполнено определение ДНК вируса папилломы человека 16, 18 типов (Human papilloma virus 16, 18) в биопсийном (операционном) материале или пунктате методом полимеразной цепной реакции#❝
7. | Выполнено = хирургическое лечение и (или) лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами, и (или) лучевая терапия и (или) химиолучевая терапия (в зависимости Да/Нет от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний}#❝
8. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности Да/Нет (при хирургическом лечении)#❝
2.5. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при злокачественных новообразованиях полости рта (коды по МКБ-10: С02.0, С02.1, С02.2, С02.3, С02.8, С02.9, C03, C04, С05.0, C06)#❝
2. | Выполнено ультразвуковое исследование поверхностных лимфатических узлов (одна анатомическая зона)#❝
3. | Выполнена — компьютерная томография грудной клетки или рентгенография грудной клетки прицельная#❝
4. | Выполнена компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная Да/Нет томография лицевого отдела черепа с — внутривенным контрастированием (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
2.6. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях полости рта (коды по МКБ-10: C02.0, С02.1, С02.2, С02.3, С02.8, С02.9, C03, С04, С05.0, C06)#❝
2. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла и (или) цитологическое исследование микропрепарата тканей | Да/Нет лимфатического узла (при подозрении на метастатическое поражение лимфоузлов)#❝
3. | Выполнена компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием (при установлении диагноза, при отсутствии | Да/Нет проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования) (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
4. | Выполнено ультразвуковое исследование поверхностных лимфатических узлов (одна анатомическая зона) (при установлении диагноза, при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования)#❝
5. | Выполнено ультразвуковое исследование языка и мягких тканей полости рта (при установлении диагноза, при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования)#❝
6. | Выполнена компьютерная томография грудной клетки или рентгенография грудной клетки прицельная (при отсутствии#❝
7. | Выполнены хирургическое лечение, и (или) лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами, и (или) лучевая терапия, и (или) химиолучевая терапия (в зависимости Да/Нет от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
8. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности | Да/Нет (при хирургическом лечении) 9. | Выполнена позитронная эмиссионная томография, совмещенная | Да/Нет с компьютерной томографией с туморотропными радиофармпрепаратами с флудезоксиглюкозой (182) (при установленной стадии Т1-Т2 >=N1)#❝
10. | Выполнена радикальная шейная лимфодиссекция при №1, N2a-b, N3 Да/Нет 11. | Выполнена селективная шейная лимфодиссекция (минимально Да/Нет уровни 1-3) при №0 и глубине инвазии опухоли >4 мм#❝
2.7. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при злокачественных опухолях слюнных желез (коды по МКБ-10: C06.9, С07, С08)#❝
2. | Выполнено _ ультразвуковое исследование поверхностных Да/Нет лимфатических узлов (одна анатомическая зона)#❝
2.8. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественных опухолях слюнных желез (коды по МКБ-10: C06.9, С07, С08)#❝
2. | Выполнено ультразвуковое исследование поверхностных лимфатических узлов (одна анатомическая зона) (при установлении Да/Нет диагноза, при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования)#❝
3. | Выполнено цитологическое исследование микропрепарата слюнной Да/Нет железы 4. | Выполнено цитологическое исследование микропрепарата тканей лимфатического узла (при подозрении на метастатическое поражение Да/Нет лимфоузлов)#❝
5. | Выполнена компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием или магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с — внутривенным Да/Нет контрастированием (при подозрении распространения опухоли на нижнюю челюсть и (или) на верхнюю челюсть, и (или)#❝
6. | Выполнена компьютерная томография грудной клетки (при установлении диагноза, при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования)#❝
7. | Выполнены хирургическое лечение, и (или) — лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами, и (или) лучевая терапия, и (или) химиолучевая терапия (в зависимости | Да/Нет от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
8. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности Да/Нет (при хирургическом лечении)#❝
2.9. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при опухолях слюнных желез (коды по МКБ-10: С07, C08, C06.9, 010.3, 211)#❝
2.10. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при опухолях слюнных желез (коды по МКБ-10: С07, С08, C06.9, 010.3, 211)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнены магнитно-резонансная томография мягких тканей головы Да/Нет и магнитно-резонансная томография области шеи с внутривенным контрастированием (всем пациентам с подозрением на злокачественное образование слюнных желез и при подозрении на поражение основания черепа, при периневральном росте (поражение — черепно-мозговых — нервов), интракраниальном распространении, рецидиве или продолженном росте)#❝
2. | Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки всем Да/Нет пациентам с подозрением на злокачественное образование слюнных желез#❝
3. | Выполнено хирургическое лечение (с интраоперационным | Да/Нет использованием нейрофизиологического мониторинга лицевого нерва у пациентов с вероятным вовлечением ветвей лицевого нерва) 4. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование | Да/Нет биопсийного (операционного) материала тканей слюнной железы с применением иммуногистохимических методов#❝
5. | Выполнены тонкоигольная или толстоигольная аспирационная | Да/Нет (пункционная) биопсия слюнной железы чрескожным доступом и (или) тонкоигольная или толстоигольная аспирационная (пункционная) биопсия лимфатического узла чрескожным доступом (измененных — регионарных лимфоузлов) с — последующим цитологическим исследованием микропрепарата тканей лимфатического узла (при установлении диагноза) или референс#❝
6. | Выполнены прижизненное патолого-анатомическое исследование | Да/Нет биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности и (или) прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительного иммуногистохимического метода (при хирургическом вмешательстве)#❝
7. | Выполнено проведение онкологического консилиума | Да/Нет при необходимости проведения лучевой терапии или лечения противоопухолевыми лекарственными препаратами#❝
2.11. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при раке носоглотки (код по МКБ — 10: C11)#❝
1. | Выполнена риноскопия Да/Нет Выполнено ультразвуковое исследование поверхностных Jla/Her лимфатических узлов (одна анатомическая зона)#❝
4. | Выполнена компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием, и (или) компьютерная томография области шеи | Да/Нет с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография области шеи с внутривенным контрастированием (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
2.12. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при раке носоглотки (код по МКБ - 10: С11)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности и (или) цитологическое исследование микропрепарата тканей верхних дыхательных путей, и (или) цитологическое исследование мазков с поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей#❝
2. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности и (или) цитологическое исследование микропрепарата тканей | Да/Нет лимфатического узла (при подозрении на метастатическое поражение#❝
Да/Нет лимфоузлов) 3. | Выполнена фарингоскопия (при установлении диагноза) Да/Нет 4. | Выполнена — компьютерная томография грудной клетки (при установлении диагноза, при отсутствии проведения Да/Нет на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования) 5. | Выполнена компьютерная томография лицевого отдела черепа Да/Нет с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная#❝
67 томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием, и (или) компьютерная томография области шеи с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография области шеи с внутривенным контрастированием (при установлении диагноза, при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования, при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
6. | Выполнено определение ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, количественное или определение антител IgM к вирусу Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови и определение антител IgG к вирусу Эшштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови (при установлении диагноза)#❝
7. | Выполнено хирургическое лечение И (или) лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами, и (или) лучевая терапия, и (или) химиолучевая терапия (в зависимости Да/Нет от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
8. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности | Да/Нет (при хирургическом лечении)#❝
9. | Выполнена позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с флудезоксигулюкозой (18F) | Да/Нет при подозрении на диссеминированный процесс#❝
10. | Выполнена позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с флудезоксигулюкозой (18Е) после лучевой терапии или химиолучевой терапии для оценки степени резорбции регионарных метастазов#❝
2.13. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при раке носоглотки (код по МКБ-10: С11)#❝
2. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование Да/Нет биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением иммуногистохимических методов (при установлении диагноза)#❝
3. | Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет 4. | Выполнены исследование активности лактатдегидрогеназы в крови, | Да/Нет исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование общего белка в крови, исследование альбумина в крови, исследование креатинина в крови, исследование мочевины в крови, исследование калия в крови, исследование натрия в крови#❝
6. | Выполнена магнитно-резонансная томография мягких тканей головы Да/Нет с внутривенным контрастированием и магнитно-резонансная томография области шеи с внутривенным контрастированием (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
7. | Выполнены визуальный осмотр, измерение длины тела, измерение | Да/Нет массы тела, пальпация живота, аускультация сердца и аускультация легких пациенту с подозрением на рак носоглотки при постановке диагноза, а также пациенту с установленным диагнозом рак носоглотки для оценки эффективности лечения, обследование на этапе контроля эффективности лечения и при каждом последующем приеме#❝
8. | Выполнены определение антител к капсидному антигену (УСА) | Да/Нет вируса Эпштейна-Барр (Epstein - Barr virus) в крови, определение антител IgG к раннему антигену (EA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein- Barr virus) в крови, определение антител IgG к нуклеарному антигену (NA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови пациенту с подозрением на рак носоглотки#❝
9. | Выполнены биопсия носоглотки эндоскопическим доступом и (или) | Да/Нет биопсия измененного шейного лимфатического узла (биопсия лимфатического узла открытым доступом) и прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с — применением иммуногистохимических методов пациенту с подозрением на рак носоглотки ,#❝
2.14. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при раке гортаноглотки (коды по МКБ - 10: C12, C13)#❝
1. | Выполнено ультразвуковое исследование поверхностных Да/Нет лимфатических узлов (одна анатомическая зона)#❝
2. | Выполнена компьютерная томография трудной клетки Да/Нет (при распространенном раке с поражением шейных лимфоузлов)#❝
3. | Выполнена компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная Да/Нет томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
4. | Выполнена компьютерная томография области шеи с внутривенным контрастированием или магнитно-резонансная томография области Да/Нет шеи с внутривенным контрастированием (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
2.15. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при раке гортаноглотки (коды по МКБ - 10: C12, C13)#❝
2. | Выполнена компьютерная томография области шеи с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография области шеи с внутривенным контрастированием (при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования, при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
3. | Выполнена компьютерная томография грудной клетки и (или) компьютерная томография грудной клетки с внутривенным контрастированием (при отсутствии проведения на предыдущем | Да/Нет этапе и (или) неинформативности проведенного исследования, при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
4. | Выполнена ларингоскопия прямая (при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного Да/Нет исследования)#❝
5. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности и (или) цитологическое исследование микропрепарата тканей верхних дыхательных путей#❝
6. Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности и (или) цитологическое исследование микропрепарата тканей лимфатического узла#❝
7. | Выполнено хирургическое лечение и (или) лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами, и (или) лучевая терапия и (или) химиолучевая терапия (в зависимости Да/Нет от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
8. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности | Да/Нет (при хирургическом лечении)#❝
2.16. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при раке пищевода и кардии (коды по МКБ - 10: С15, C16.0)#❝
2. | Выполнена биопсия желудка — эндоскопическим доступом и прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала — пятой категории = сложности (при установлении диагноза)#❝
3. | Выполнено рентгенологическое исследование (рентгеноскопия и рентгенография) пищевода с пероральным контрастированием (при определении распространенности опухолевого процесса | Да/нет и оценке пассажа через зону опухолевого роста при недостаточности данных эзофагогастродуоденоскопии)#❝
4. | Выполнено ультразвуковое исследование поверхностных лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | Да/Нет @пейных и надключичных лимфатических узлов)#❝
2.17. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при раке пищевода и кардии (коды по МКБ - 10: C15, C16.0)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности#❝
2. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительного иммуногистохимического метода выявления HER2/ neu и (или) определение микросателлитной нестабильности в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции с фрагментным анализом или прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного | Да/Нет (операционного) материала — пятой категории сложности с применением дополнительных иммуногистохимических методов выявления комплекса маркеров микросателлитной нестабильности (MSH2, MSH6, PMS2, MLH1) (при планировании предоперационной или паллиативной — химиотерапии при — аденокарциноме, при отсутствии проведения на предыдущем этапе)#❝
3. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительного иммуногистохимического метода Да/Нет выявления PD-L1 (при планировании паллиативной химиотерапии при аденокарциноме или плоскоклеточном раке, при отсутствии проведения на предыдущем этапе)#❝
4. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительного иммуногистохимического метода выявления HER2/ neu и (или) определение микросателлитной нестабильности в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции с фрагментным анализом или прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного | Да/Нет (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительных иммуногистохимических методов выявления комплекса маркеров микросателлитной нестабильности (MSH2, MSH6, PMS2, МГН1) (при планировании предоперационной или паллиативной химиотерапии при — аденокарциноме, при отсутствии проведения на предыдущем этапе)#❝
5. | Выполнена компьютерная — томография — грудной клетки с внутривенным контрастированием и компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | Да/Нет (при отсутствии на предыдущем этапе и (или) неинформативности ранее проведенного исследования)#❝
6. | Выполнена бронхоскопия при опухолях пищевода, расположенных на уровне или выше бифуркации трахеи или метастатическом | Да/Нет поражении лимфатических узлов области бифуркации трахеи#❝
7. | Выполнены хирургическое лечение и (или) лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами, и (или) лучевая терапия, и (или) химиолучевая терапия (в зависимости Да/Нет от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
2.18. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при гастроинтестинальных стромальных опухолях (коды по МКБ-10: С15-С20, С48)#❝
3. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и (или) ультразвуковое исследование забрюшинного пространства, и (или) ультразвуковое исследование матки и придатков, и (или) Да/Нет компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
2.19. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при гастроинтестинальных стромальных опухолях (коды по МКБ-10: С15-С20, C48)#❝
2. | Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и (или) компьютерная томография области таза с внутривенным контрастированием Да/Нет (для оценки распространенности опухолевого процесса, при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования)#❝
3. | Выполнено хирургическое лечение и (или) — лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами (в зависимости Да/Нет от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
4. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование | Да/Нет биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительного иммуногистохимического метода выявления C-KIT и молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене РОСЕКА (при установлении диагноза)#❝
5. | Выполнено достижение отсутствия осложнений в раннем | Да/Нет послеоперационном периоде (у пациентов, которым выполнено хирургическое лечение)#❝
6. | Выполнена оценка риска прогрессирования болезни после | Да/Нет хирургического лечения у пациентов с резектабельными гастроинтестинальными стромальными опухолями#❝
2.20. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях (коды по МКБ-10: C15, C16, C17, C18, C19.9, С20.9, C21, C23, C24, C25, C26, C34, C37.9, C73.9)#❝
Выполнены компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (при установлении диагноза и при диспансерном наблюдении, при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
Выполнена компьютерная томография области таза с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография малого таза с внутривенным контрастированием (при установлении диагноза и при диспансерном наблюдении, при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
Выполнены эзофагогастродуоденоскопия, и (или) ультразвуковое исследование желудка эндоскопическое (при малых размерах или ранней форме заболевания), и (или) ультразвуковое исследование двенадцатиперстной кишки эндоскопическое (при малых размерах или ранней форме заболевания), и (или) колоноскопия (при локализации нейроэндокринной опухоли в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишки, ободочной или прямой кишке, при установлении диагноза и при диспансерном наблюдении)#❝
Выполнена бронхоскопия (при внутрипросветных образованиях трахеи и бронхов, при установлении диагноза)#❝
Выполнена биопсия нейроэндокринной опухоли (в зависимости от локализации соответствующим способом) (при установлении диагноза)#❝
Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением иммуногистохимических методов (при наличии технической возможности)#❝
2.21. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при нейроэндокринных опухолях (коды по МКБ-10: С15#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности Да/Нет с применением иммуногистохимических методов (при хирургическом лечении) 2. | Выполнено хирургическое лечение и (или) лечение Да/Нет противоопухолевыми лекарственными препаратами (в зависимости#❝
3. | Выполнены позитронно-эмиссионная томография всего тела, совмещенная с компьютерной томографией, и (или) позитронно- Да/Нет эмиссионная томография головного мозга, совмещенная с компьютерной томографией (при установлении диагноза)#❝
2.22. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при раке желудка (код по МКБ - 10: C16)#❝
2. | Выполнена биопсия желудка эндоскопическим доступом и прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала — пятой категории — сложности (при установлении диагноза)#❝
3. | Выполнено ультразвуковое исследование лимфатических узлов шейных и надключичных лимфатических узлов (одна анатомическая Да/Нет зона)#❝
2.23. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при раке желудка (код по МКБ - 10: С16)#❝
Выполнены прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности и (или) прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением иммуногистохимических методов (при установлении диагноза)#❝
Выполнены — компьютерная томография грудной — клетки с внутривенным контрастированием и (или) компьютерная 2. | томография органов брюшной полости с внутривенным | Да/Нет контрастированием (при отсутствии на предыдущем этапе и (или) неинформативности ранее проведенного исследования)#❝
Выполнена компьютерная томография области таза с внутривенным контрастированием, или магнитно-резонансная томография малого 3. | тазаа или ультразвуковое исследование матки и придатков | Да/нет (при отсутствии на предыдущем этапе и (или) неинформативности ранее проведенного исследования)#❝
Выполнено цитологическое исследование перитонеальной жидкости (после выполнения лапароскопии диагностической)#❝
Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование 6. | биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности | Да/Нет (после выполнения лапароскопии диагностической)#❝
Выполнено хирургическое лечение и (или) лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительного иммуногистохимического метода выявления HER2/ neu или прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительного метода флуоресцентной гибридизации in situ (FISH), для определения амплификации гена HER2/ neu (при планировании предоперационной или паллиативной химиотерапии)#❝
Выполнено определение микросателлитной нестабильности в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции с фрагментным анализом или прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительных иммуногистохимических методов выявления комплекса маркеров микросателлитной нестабильности (М$Н2, MSH6, PMS2, MLH1) (при местно-распространенной неоперабельной или диссеминированной аденокарциноме)#❝
Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительного иммуногистохимического метода выявления РР-Г1 (при местно-распространенной неоперабельной или диссеминированной аденокарциноме)#❝
Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с указанием в заключении числа удаленных лимфоузлов, числа исследованных лимфоузлов, числа лимфоузлов, пораженных метастазами, вовлечения или невовлечения в процесс серозной оболочки, висцеральной брюшины#❝
Выполнена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами при хирургическом лечении#❝
Выполнена тромбопрофилактика послеоперационных осложнений (при отсутствии медицинских противопоказаний к ее проведению всем пациентам после хирургического лечения)#❝
Выполнена полноценная противорвотная профилактика в ходе лечения противоопухолевыми лекарственными препаратами или лучевой терапии#❝
Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный перед началом курса лечения противоопухолевыми лекарственными препаратами и (или) лучевой терапии#❝
Выполнена профилактика осложнений вследствие лечения противоопухолевыми лекарственными препаратами#❝
2.24. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при злокачественных новообразованиях ободочной кишки (коды по МКБ-10: С18, С19) № | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнены колоноскопия (тотальная), и (или) рентгенологическое исследование (рентгеноскопия и рентгенография) ободочной кишки и прямой кишки с ретроградным контрастированием — ирригоскопия, и (или) компьютерная томография ободочной кишки и прямой кишки с ретроградным контрастированием — виртуальная компьютернотомографическая колоноскопия (при невозможности проведения тотальной колоноскопии до хирургического вмешательства и (или) в течение 3 месяцев после хирургического вмешательства)#❝
2. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности (при установлении диагноза, за исключением случаев экстренного хирургического лечения)#❝
3. | Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным | Да/Нет контрастированием (при установлении диагноза) (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
2.25. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях ободочной кишки (коды по МКБ-10: С18, C19) № | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнена компьютерная томография грудной клетки Да/Нет (при установлении диагноза) 2. | Выполнены колоноскопия (тотальная), и (или) рентгенологическое исследование (рентгеноскопия и рентгенография) ободочной кишки и прямой кишки с ретроградным контрастированием — ирригоскопия, и (или) компьютерная томография ободочной кишки и прямой кишки с ретроградным контрастированием — виртуальная компьютернотомографическая колоноскопия (при невозможности проведения тотальной колоноскопии до хирургического лечения и (или) в течение 3 месяцев после хирургического лечения) 3. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности (при установлении диагноза, за исключением случаев экстренной хирургии) 4. | Выполнено исследование ракового эмбрионального антигена в крови (при установлении диагноза) 5. | Выполнены компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным | Да/Нет контрастированием (при установлении диагноза) (при отсутствии медицинских противопоказаний) 6. | Выполнено определение мутаций в гене KRAS в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции | Да/Нет в режиме реального времени (при метастатической болезни)#❝
7. | Выполнено определение мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции | Да/Нет в режиме реального времени (при метастатической болезни)#❝
8. | Выполнено определение мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале методом цифровой — капельной | Да/Нет полимеразной цепной реакции(при метастатической болезни)#❝
9. | Выполнено определение микросателлитной — нестабильности в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции с фрагментным анализом или прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой — категории сложности с применением | Да/Нет дополнительных иммуногистохимических методов выявления комплекса маркеров микросателлитной нестабильности (MSH2, MSH6, PMS2, MLH1) (при метастатической болезни или при II стадии)#❝
10. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности с применением дополнительного иммуногистохимического метода | Да/Нет выявления HER2/ neu (при отсутствии мутаций в генах ККА$, NRAS, ВКАЕ)#❝
11. | Выполнены хирургическое лечение и (или) — лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами, и (или) лучевая терапия, и (или) симптоматическое лечение, и (или) диагностические | Да/Нет исследования (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
12. | Выполнена оценка факторов риска прогрессирования у пациентов | Да/Нет co II стадией заболевания 13. | Выполнено назначение определения микросателлитной | Да/Нет нестабильности в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции с фрагментным анализом при П стадии болезни#❝
14. | Выполнена консультация врача-хирурга, специализирующегося | Да/Нет на хирургии печени, перед началом 1-го курса химиотерапии (если пациенту показано проведение химиотерапии и (или) таргетной терапии при поражении метастазами только печени)#❝
15. | Выполнены инфузии фторурацила через центральный венозный | Да/Нет доступ (если пациенту проводится 46-часовая внутривенная инфузия фторурацила)#❝
16. | Выполнен 1-й курс адьювантной химиотерапии не позднее | Да/Нет 60 календарных дней с момента хирургического вмешательства (при проведении адъювантной химиотерапии и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
17. | Выполнено исследование ракового эмбрионального антигена в крови | Да/Нет (при установлении диагноза)#❝
2.26. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при раке прямой кишки (код по МКБ - 10: C20)#❝
1. | Выполнен прием (консультация) врача-онколога первичный Да/Нет (трансректальное пальцевое исследование)#❝
3. | Выполнены колоноскопия (тотальная), и (или) рентгенологическое исследование (рентгеноскопия и рентгенография) ободочной кишки и прямой кишки с ретроградным контрастированием — ирригоскопия, и (или) компьютерная томография ободочной кишки и прямой кишки с ретроградным контрастированием — виртуальная компьютернотомографическая колоноскопия (при невозможности проведения тотальной колоноскопии до хирургического лечения и (или) в течение 3 месяцев после хирургического лечения)#❝
4. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности (при установлении диагноза, за исключением случаев экстренного хирургического лечения)#❝
6. | Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным | Да/Нет контрастированием (при установлении диагноза) (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
8. | Выполнено определение мутаций в гене KRAS в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции | Да/Нет в режиме реального времени (при метастатической болезни)#❝
9. | Выполнено определение мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции | Да/Нет в режиме реального времени (при метастатической болезни)#❝
10. | Выполнено определение мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале методом цифровой — капельной | Да/Нет полимеразной цепной реакции (при метастатической болезни)#❝
11. | Выполнено определение микросателлитной — нестабильности в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции с фрагментным анализом (при метастатической болезни или при П стадии)#❝
2.27. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при раке прямой кишки (код по MKB - 10: C20)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнено хирургическое лечение и (или) лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами, и (или) лучевая терапия, и (или) химиолучевая терапия, и (или) симптоматическое лечение, и (или) диагностические исследования (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
2. | Выполнена консультация врача-онколога‚ имеющего опыт | Да/Нет выполнения резекций печени, перед началом 1-го курса химиотерапии в случае если пациенту показано проведение#❝
3. | Выполнено назначение обследования перед хирургическим лечением | Да/Нет в соответствии с рекомендациями 4. | Выполнена предоперационная лучевая терапия или химиолучевая | Да/Нет терапия пациентам с раком прямой кишки со стадией cT3-4N0-2M0 или сТ2М1-2М0 и локализацией опухоли до 5 см от переходной анальной складки включительно#❝
2.28. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при плоскоклеточном раке анального. канала, анального края, перианальной кожи (коды по МКБ - 10: С21, C44.5) № | Критерии оценки качества Оценка пит выполнения 1. | Выполнено ультразвуковое исследование поверхностных лимфатических узлов (одна анатомическая зона) (регионарных | Да/Нет лимфатических узлов) (при установлении диагноза) 2. | Выполнена магнитно-резонансная томография малого таза Да/Нет (при установлении диагноза) 3. | Выполнены прием (консультация) врача-онколога первичный и трансректальное пальцевое исследование (при установлении | Да/Нет диагноза) 4. | Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности Да/Нет (при установлении диагноза, за исключением случаев экстренного хирургического вмешательства)#❝
2.29. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при плоскоклеточном раке анального канала, анального края, перианальной кожи (коды по МКБ — 10: C21, C44.5)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнено хирургическое лечение и (или) лечение противоопухолевыми лекарственными препаратами, и (или) лучевая терапия, и (или) химиолучевая терапия, и (или) симптоматическое лечение, и (или) диагностические вмешательства (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
2. | Выполнена химиолучевая терапия в суммарной очаговой дозе Да/Нет не менее 48 Гр пациентам с раком анального канала стадии T1-2N0-2M0, за исключением случаев экстренного хирургического лечения по поводу острого кровотечения#❝
3. | Выполнена химиолучевая терапия в суммарной очаговой дозе Да/Нет не менее 54 Гр пациентам с раком анального канала стадии T3-4N0-2M0, за исключением случаев экстренного хирургического лечения по поводу острого кровотечения#❝
4. | Выполнено принятие решения о проведении хирургического лечения | Да/Нет по поводу рецидива или продолженного роста опухоли не раньше 26 недель после завершения химиолучевой терапии, за исключением#❝
5. | Выполнено достижение отсутствия запланированных перерывов | Да/Нет в курсе химиолучевой терапии (за исключением осложнений не ниже Ш степени по шкале RTOG или NCI- СТСАЕ)#❝
6. | Выполнена оценка осложнений химиолучевой терапии по шкалам | Да/Нет ВТОС и (или) NCI-CTCAE (если проводилась химиолучевая терапия) 7. | Выполнено облучение с включением паховых лимфатических узлов | Да/Нет (если проводилась химиолучевая терапия)#❝
2.30. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при раке печени (гепатоцеллюлярном) (код по МКБ - 10: C22.0)#❝
1. | Выполнены компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с введением гепатотропного контрастного препарата (при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
2.31. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при раке печени (гепатоцеллюлярном) (код по МКБ - 10: С22.0)#❝
№ | Критерии оценки качества Оценка п/п выполнения 1. | Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография Jla/Her органов брюшной полости с введением гепатотропного контрастного препарата (при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного исследования, при отсутствии медицинских противопоказаний)#❝
2. | Выполнена эзофагогастродуоденоскопия (при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) неинформативности проведенного Да/Нет исследования)#❝
3. | Выполнена — компьютерная томография грудной — клетки (при отсутствии проведения на предыдущем этапе и (или) | Да/Нет неинформативности проведенного исследования)#❝
О каких нормах
Документы того же органа рядом по дате
- Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций — Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 208н/243н
- Об утверждении Порядка прохождения диспансеризации федеральными государственными гражданскими служащими, государственными гражданскими служащими субъе — Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 201н
- Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению — Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 202н
- Об утверждении требований к комплектации укладки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий нештатными аварийно-спасательными формир — Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 209н
- О внесении изменений в перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранен — Приказ Минздрава России от 17.04.2025 № 218н
- Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" — Приказ Минздрава России от 17.04.2025 № 222н
- Об утверждении перечня документов, удостоверяющих личность и позволяющих установить возраст лица, приобретающего потенциально опасные газосодержащие т — Приказ Минздрава России от 25.04.2025 № 255н
- Об утверждении Порядка медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронат — Приказ Минздрава России от 25.04.2025 № 254н