Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и…
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.04.2025 № 208н/243н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья"
Текст — по данным Официальное опубликование. Скачать .doc · Печать
- Вступает в силу
- Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г.
- Приложения
- Приложение 1. УТВЕРЖДЕНО приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Мини · Приложение № 2 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включа · Приложение № 3 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включа · Приложение № 4 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включа · Приложение № 5 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включа · Приложение № 6 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включа · Приложение № 7 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включа · Приложение № 8 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включа · Приложение № 9 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включа · Приложение № 10 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включ · Приложение № 11 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включ
Текст распознан со скана официальной публикации (pravo.gov.ru) и может содержать ошибки распознавания. Официальным является опубликованный документ.
МИНИСТЕРСТВО МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (МИНЗДРАВ РОССИИ) (МИНТРУД РОССИИ) ПРИКАЗ (4 педеье LOLS Г. wake м 2O08H/243 4
Об утверждении Положения 06 организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья
В соответствии с частью 5 статьи 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подпунктом 5.2.15' пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, и пунктом 1 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 610, приказы ваем:
1. Утвердить прилагаемое Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья.#❝
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. № 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2019 г., регистрационный № 55053).#❝
УТВЕРЖДЕНО приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от библия 20251. № 2084 J 2434#❝
Положение об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья#❝
1. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания‘.#❝
3. Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях.#❝
4. Паллиативная медицинская помощь оказывается взрослым с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями при наличии медицинских показаний, перечень которых предусмотрен приложением №1 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному настоящим приказом (далее — Положение), в том числе:#❝
органная недостаточность в стадии декомпенсации при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;#❝
тяжелые необратимые последствия нарушений мозгового кровообращения, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;#❝
тяжелые необратимые последствия травм, необходимость проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода при оказании медицинской#❝
' Часть 1 статьи 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ).#❝
5. Паллиативная медицинская помощь оказывается детям с неизлечимыми заболеваниями или состояниями, угрожающими жизни или сокращающими ее продолжительность, по медицинским показаниям с учетом тяжести, функционального состояния и прогноза основного заболевания, в том числе:#❝
распространенные и метастатические формы злокачественных новообразований при невозможности достичь клинико-лабораторной ремиссии;#❝
поражение нервной системы врожденного или приобретенного характера (включая нейродегенеративные и нервно-мышечные заболевания, врожденные пороки развития, тяжелые гипоксически-травматические поражения нервной системы любого генеза, поражения нервной системы при генетически обусловленных заболеваниях);#❝
6. Паллиативная первичная доврачебная медицинская помощь оказывается фельдшерами и иными медицинскими работниками со средним профессиональным образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, иных медицинских организаций (их структурных подразделений), оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную ПОМОЩЬ.#❝
Для оказания паллиативной первичной доврачебной медицинской помощи фельдшерские здравпункты, фельдшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории и иные медицинские организации (их структурные подразделения), оказывающие первичную доврачебную медико-санитарную помощь, оснащаются укладками в целях оказания паллиативной медицинской помощи.#❝
7. Паллиативная первичная врачебная медицинская помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), иными врачами-специалистами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, специализированную медицинскую помощь.#❝
8. Паллиативная специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами, занимающими должность врача по паллиативной медицинской помощи, иными врачами-специалистами, медицинскими работниками со средним профессиональным образованием кабинетов паллиативной медицинской помощи взрослым, отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым, отделений паллиативной медицинской помощи взрослым, хосписов для взрослых, отделений сестринского ухода для взрослых, домов (больниц) сестринского ухода для взрослых, дневных стационаров паллиативной медицинской помощи взрослым, респираторных центров для взрослых, отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям, отделений (коек) паллиативной медицинской помощи детям, хосписов для детей, дневных стационаров паллиативной медицинской помощи детям.#❝
9. Паллиативная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.#❝
10. Медицинские работники в рамках оказания паллиативной первичной доврачебной медицинской помощи и паллиативной первичной врачебной медицинской помощи осуществляют:#❝
выявление пациентов с хроническими неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи;#❝
наблюдение пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;#❝
проведение первичного осмотра в течение 2 рабочих дней после обращения и (или) получения пациентом медицинского заключения о наличии медицинских показаний для оказания паллиативной медицинской помощи (далее — Медицинское заключение);#❝
назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее — лекарственные препараты), включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты;#❝
вынесение на рассмотрение врачебной комиссии медицинской организации вопроса о направлении пациента на медико-социальную экспертизу;#❝
направление пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную специализированную медицинскую помощь;#❝
направление пациентов при наличии медицинских показаний в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи, а также организация консультаций пациентов врачами-специалистами;#❝
информирование пациента его родственников и иных членов семьи или законного представителя, лиц, осуществляющих уход за пациентом, о характере и особенностях течения заболевания с учетом этических и моральных норм, уважительного и гуманного отношения к пациенту, его родственникам и иным членам семьи или законному представителю, лицам, осуществляющим уход за пациентом;#❝
обучение пациента, его родственников и иных членов семьи или законного представителя, лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу;#❝
представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ, сбор и представление первичных статистических данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения, указанных в части | статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ;#❝
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе с применением телемедицинских технологий в порядке, установленном в соответствии с частью 1 статьи 36? Федерального закона № 323-03.#❝
11. Паллиативная специализированная медицинская помощь оказывается в соответствии с приложениями № 2 — 37 к Положению.#❝
13. Медицинское заключение взрослому (за исключением больного злокачественным новообразованием при наличии гистологически верифицированного диагноза) выдается по решению врачебной комиссии медицинской организации или консилиума врачей медицинской организации (далее — консилиум врачей), в которой осуществляется наблюдение за ним и его лечение.#❝
14. В состав врачебной комиссии медицинской организации и (или) консилиума врачей, указанных в пункте 13 Положения, рекомендуется включать лечащего врача по профилю заболевания взрослого, врача по паллиативной медицинской помощи, врача по медицинской реабилитации, врача-гериатра (для пациентов старше 75 лет), врача-анестезиолога-реаниматолога и (или) врача-пульмонолога (для пациентов, нуждающихся в длительной респираторной поддержке).#❝
При отсутствии в медицинской организации врача по медицинской реабилитации, врача-гериатра, врача-анестезиолога-реаниматолога и (или) врачапульмонолога, врача по паллиативной медицинской помощи медицинская организация привлекает для участия во врачебной комиссии медицинской организации или в консилиуме врачей медицинских работников иных медицинских организаций.#❝
15. Медицинское заключение ребенку выдает врачебная комиссия медицинской организации, в которой осуществляется наблюдение за ним и его лечение.#❝
16.В состав врачебной комиссии медицинской организации, указанной в пункте 15 Положения, рекомендуется включать руководителя медицинской организации или его заместителя, заведующего структурным подразделением медицинской организации, лечащего врача по профилю заболевания ребенка, врача по паллиативной медицинской помощи, врача по медицинской реабилитации.#❝
17. Медицинское заключение вносится в медицинскую документацию пациента. Копия Медицинского заключения направляется в медицинскую организацию, в которой пациент получает первичную медико-санитарную помощь, и медицинскую организацию, оказывающую паллиативную первичную доврачебную медицинскую помощь и (или) паллиативную первичную врачебную медицинскую помощь, а также выдается на руки пациенту или его законному представителю.#❝
18. Медицинская организация, в которой принято решение об оказании паллиативной медицинской помощи пациенту, организует:#❝
направление в исполнительный орган субъекта Российской Федерации или в организацию, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальном обслуживании граждан в Российской Федерации предоставлены полномочия на признание граждан нуждающимися в социальном обслуживании, обращения о предоставлении социального обслуживания пациенту в соответствии со статьей 14 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».#❝
19. При направлении пациента, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи, в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, оформляется выписка из медицинской документации пациента, в которой указываются диагноз, результаты лабораторных, инструментальных и иных видов диагностических исследований, рекомендации по диагностике и лечению, иным медицинским мероприятиям.#❝
20. При выписке пациента из медицинской организации, оказывающей паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, пациенту либо его законному представителю, а также супругу (супруге), близким родственникам (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки)’ либо иным лицам, указанным пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, выдается выписка из медицинской документации пациента, в которой указываются рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению, в том числе по организации респираторной поддержки и ухода в амбулаторных условиях (на дому). Копия указанной выписки направляется в медицинскую организацию, в которой пациент получает первичную медикосанитарную помощь, и медицинскую организацию, оказывающую паллиативную специализированную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.#❝
21. При наличии медицинских показаний для оказания специализированной,#❝
* Статья 14 Семейного кодекса Российской Федерации в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и невозможности ее оказания в медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, пациент, в том числе проживающий в стационарной организации социального обслуживания, направляется в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь соответствующего профиля в порядке, установленном в соответствии с частью 8 статьи 34 и пунктом 1 части | статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ.#❝
22. При возникновении угрожающих жизни состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной формах, выездная бригада скорой медицинской помощи доставляет пациента, имеющего медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи, в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях.#❝
23. При достижении ребенком, получающим паллиативную медицинскую помощь, возраста 18 лет с целью обеспечения преемственности оказания паллиативной медицинской помощи выписка из его медицинской документации направляется в медицинскую организацию, в которой пациент получает первичную медико-санитарную помощь, а также в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную специализированную медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослым, не менее чем за 90 рабочих дней до достижения ребенком возраста 18 лет.#❝
24. При оказании паллиативной медицинской помощи по медицинским показаниям назначение обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов, включенных в списки П и Ш перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681, осуществляется в соответствии с Порядком назначения лекарственных препаратов, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 г. № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов»?.#❝
25. При оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях пациенту предоставляются для использования на дому медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека, включенные в перечень медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2019 г. № 348н“.#❝
3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 ноября 2021 г., регистрационный № 66124, действует до 1 марта 2028 г.#❝
* Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июня 2019 г.. регистрационный № 55087, с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 ноября 2020 г. № 1195н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 декабря 2020 г., регистрационный № 61260). |#❝
26. В случае признания пациента, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи, инвалидом, предоставление отдельных видов указанных в пункте 25 Положения медицинских изделий, включенных в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от30 декабря 2005 г. № 2347-p, осуществляется в соответствии Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями».#❝
27. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона № 323-ФЗ, в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи‘.#❝
28. Взаимодействие медицинских организаций, организаций социального обслуживания и организаций, указанных в части 2 статьи 6 Федерального закона № 323-ФЗ, осуществляется в соответствии с порядком взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, предусмотренным приложением № 38 к Положению.#❝
29. Сведения о медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, доводятся до пациентов лечащими врачами, а также путем размещения медицинскими организациями сведений на своих официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и на информационных стендах медицинской организации.#❝
30. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, могут использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего профессионального, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.#❝
Часть 3 статьи 36 Федерального закона № 323-ФЗ.#❝
Приложение № | к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации#❝
1. Общие медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым (перечень нижеприведенных медицинских показаний к оказанию паллиативной медицинской помощи не является исчерпывающим):#❝
ухудшение общего состояния, физической и (или) когнитивной функции на фоне прогрессирования неизлечимого заболевания и неблагоприятный прогноз развития заболевания, несмотря на оптимально проводимое специализированное лечение;#❝
2. При выявлении у пациента 2 и более общих медицинских показаний к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым оцениваются медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым по группам заболеваний или состояний.#❝
3. Медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым при различных формах злокачественных новообразований:#❝
4. Медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым при различных формах деменции, в том числе болезни Альцгеймера:#❝
5. Медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым при тяжелых необратимых последствиях нарушений мозгового кровообращения:#❝
6. Медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым при болезнях органов кровообращения:#❝
неоднократная госпитализация по причине сердечной недостаточности или другие формы ишемической болезни сердца (более 3 раз за последние 12 месяцев);#❝
клапанные пороки сердца без возможности их оперативной коррекции, наличие иных значимых структурных поражений камер сердца или коронарных сосудов без возможности проведения реваскуляризационных и (или) реконструктивных вмешательств;#❝
наличие сочетанной соматической и (или) психической патологии, значимо влияющей на качество жизни и (или) симптомы основного заболевания;#❝
результаты эхокардиографии: выраженное снижение фракции выброса (< 25%) или выраженная легочная гипертензия (давление в легочной артерии > 70 мм рт. ст.);#❝
7. Медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым при болезнях органов дыхания:#❝
8. Медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым при почечной недостаточности:#❝
10. Медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым при дегенеративных заболеваниях нервной системы, боковом амиотрофическом склерозе и других заболеваниях двигательных нейронов, рассеянном склерозе, дегенеративных заболеваниях экстрапирамидной системы:#❝
11. Медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи взрослым с социально значимыми инфекционными заболеваниями в терминальной стадии развития (медицинская помощь оказывается с соблюдением санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий):#❝
ВИЧ-инфекция С морфологически подтвержденным диагнозом распространенной формы злокачественного новообразования, не подлежащего радикальному противоопухолевому лечению;#❝
ВИЧ-инфекция с тяжелыми мнестико-интеллектуальными нарушениями (деменцией), двигательными неврологическими расстройствами, возникшими в результате перенесенных оппортунистических и вторичных заболеваний, инсульта, черепно-мозговой травмы, злоупотребления психоактивными веществами;#❝
туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью или туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью при неэффективности 2 курсов полноценной контролируемой химиотерапии;#❝
туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью или туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью после двукратного прерывания лечения при сохранении бактериовыделения, определяемого методом посева или двукратной микроскопией мокроты;#❝
фиброзно-кавернозный туберкулез легких, цирротический туберкулез легких независимо от лекарственной чувствительности микобактерии туберкулеза при отсутствии эффективности терапевтического лечения и невозможности выполнить хирургическое вмешательство по тяжести состояния основного заболевания, в том числе осложнений туберкулеза (сердечно-сосудистая недостаточность, амилоидоз внутренних органов, поражение костей) или при наличии тяжелых сопутствующих поражений органов;#❝
Приложение № 2 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации#❝
1. Кабинет паллиативной медицинской помощи взрослым (далее — Кабинет) является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается для оказания паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в амбулаторных условиях.#❝
2. На должность врача по паллиативной медицинской помощи Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам! с высшим образованием (далее — Квалификационные требования), а также требованиям профессионального стандарта «Врач по паллиативной медицинской помощи», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 июня 2018 г. № 409н?.#❝
3. На должность медицинской сестры (медицинского брата) Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам? со средним профессиональным образованием по специальности «Сестринское дело» или «Сестринское дело в педиатрии», а также требованиям профессионального стандарта «Медицинская сестра/медицинский брат», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 475н“.#❝
4. На должность медицинской сестры по паллиативной медицинской помощи#❝
' Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Долее — Положение).#❝
* Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2018 г., регистрационный № 51848.#❝
3 Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.#❝
5. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов Кабинета, предусмотренных приложением № 3 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному настоящим приказом (далее — Положение).#❝
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением № 4 к Положению.#❝
7. Кабинет осуществляет следующие функции:#❝
оказание паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и в стационарных организациях социального обслуживания при вызове медицинского работника;#❝
наблюдение за взрослыми, нуждающимися в оказании паллиативной специализированной медицинской помощи;#❝
назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее — лекарственные препараты), включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты;#❝
направление пациентов при наличии медицинских показаний, в том числе проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях;#❝
направление пациентов, нуждающихся в круглосуточном уходе, в отделение сестринского ухода для взрослых или дом (больницу) сестринского ухода для взрослых при отсутствии медицинских показаний для постоянного наблюдения врача;#❝
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий в порядке, установленном в соответствии с частью | статьи 36? Федерального закона от 21 ноября 2011 г.#❝
° Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2018 г., регистрационный № 51848.#❝
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ);#❝
оказание организационной и методической помощи врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи взрослым, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, с учетом маршрутизации пациентов:#❝
оказание психологической помощи пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, их родственникам и иным членам семьи или законным представителям;#❝
обучение пациента, его родственников и иных членов семьи или законного представителя, лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу;#❝
осуществление персонифицированного учета пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, с применением медицинской информационной системы медицинской организации;#❝
представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ, сбор и представление первичных статистических данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохраненияб;#❝
8. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой он создан.#❝
° Часть | статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.#❝
Приложение № 3 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от « 74» РИ 2025 г. № ди 2434#❝
№ | Наименование должности Количество должностей n/t 1. |Врач по паллиативной 1 должность на 100 тыс. взрослого населения медицинской помощи 2. | Медицинская сестра (медицинский брат) или медицинская сестра по 2 должности на 1 должность врача по паллиативной медицинской |паллиативной медицинской помощи помощи (медицинский брат по паллиативной медицинской помощи) 3. |Врач-психотерапевт или 0,5 должности на 1 должность врача по медицинский психолог паллиативной медицинской помощи 4. | Социальный работник | должность на | должность врача по паллиативной медицинской помощи#❝
Приложение № 4 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от « 77 » РИ 2025 г. № 004.247,#❝
№ п/п Код вида Наименование | Наименование Требуемое медицинского вида оборудования | количество, изделия в медицинского | (оснащения) штук соответствии с изделия в номенклатурной | соответствии с классификацией | | номенклатурной классификацией 1 258800 Весы (необходимо напольные, наличие электронные одной из Весы указанных напольные 1 позиций) 258840 Весы напольные, механические 2 116920 Стол (необходимо массажный наличие Кушетка | указанных 260470 Кушетка медицинская позиций) медицинская#❝
1 на 1 врача по паллиативной медицинской помощи, медицинскую позиций) механический сестру (медицинского 216630 Аппарат р брата), электронный медицинскую для измерения сестру по артериального паллиативной давления . медицинской автоматический, Помощи портативный, с (медицинского манжетой на брата по плечо/запястье паллиативной медицинской помощи)#❝
(необходимо неавтоматизипаллиативной наличие рованный медицинской одной 43 помощи, указанных |292270 Стетоскоп . медицинскую позиций) электронный сестру (медицинского брата), Стетофоненмедицинскую доскоп сестру по паллиативной медицинской помощи (медицинского брата по паллиативной медицинской помощи)#❝
7 250290 Сейф для Сейф, хранения металлический 1 наркотических |шкаф или препаратов металлический ящик под замком для хранения специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов, при отсутствии централизованной Выписки рецептов в медицинской организации#❝
| | Автоматизированное рабочее место врача, оснащенное персональным компьютером с выходом В информационно- 1 телекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания#❝
2 | Автоматизированное рабочее место медицинской сестры (медицинского брата) или медицинской сестры по паллиативной медицинской помощи (медицинского брата по паллиативной медицинской помощи), 1 оснащенное персональным компьютером с выходом В информационнотелекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания#❝
' Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».#❝
Приложение № 5 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации#❝
Правила организации деятельности отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым#❝
1. Отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым (далее — Отделение) является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается для оказания паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в амбулаторных условиях.#❝
2. Отделение включает в себя выездные патронажные бригады, формируемые исходя из расчета 1 врач по паллиативной медицинской помощи на 100 тыс. обслуживаемого взрослого населения.#❝
3. Отделение возглавляет заведующий Отделением — врач по паллиативной медицинской помощи, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.#❝
4. На должность заведующего Отделением — врача по паллиативной медицинской помощи назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам! с высшим образованием (далее — Квалификационные требования), а также требованиям профессионального стандарта «Врач по паллиативной медицинской помощи», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 июня 2018 г. № 409н? (далее — Профессиональный стандарт), имеющий стаж работы по специальности не менее 5 лет.#❝
5. На должность врача по паллиативной медицинской помощи Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям, а также#❝
' Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.#❝
6. На должность медицинской сестры (медицинского брата) Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам? со средним профессиональным образованием по специальности «Сестринское дело» или «Сестринское дело в педиатрии», а также требованиям профессионального стандарта «Медицинская сестра/медицинский брат», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 475н“*.#❝
7. На должность медицинской сестры по паллиативной медицинской помощи (медицинского брата по паллиативной медицинской помощи) Отделения назначается#❝
8. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения, предусмотренных приложением № 6 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному настоящим приказом (далее — Положение).#❝
9. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением № 7 к Положению.#❝
10. Отделение осуществляет следующие функции:#❝
оказание паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и в стационарных организациях социального обслуживания, в том числе пациентам, нуждающимся в длительной респираторной поддержке и кислородотерапии;#❝
наблюдение за взрослыми, нуждающимися в оказании паллиативной специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и в стационарных организациях социального обслуживания;#❝
назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее — лекарственные препараты), включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты;#❝
3 Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608. * Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 r., регистрационный № 59649.#❝
направление пациентов при наличии медицинских показаний, в TOM числе проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях;#❝
направление пациентов, нуждающихся в круглосуточном уходе, в отделение сестринского ухода для взрослых или дом (больницу) сестринского ухода для взрослых при отсутствии медицинских показаний для постоянного наблюдения врача;#❝
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий в порядке, установленном#❝
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ);#❝
оказание организационной и методической помощи врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи взрослым, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, с учетом маршрутизации пациентов;#❝
оказание психологической помощи пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, их родственникам и иным членам семьи или законным представителям;#❝
обучение пациента, его родственников и иных членов семьи или законного представителя, лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу;#❝
осуществление персонифицированного учета пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, с применением медицинской информационной системы медицинской организации;#❝
представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ, сбор и представление первичных статистических данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения;#❝
11. В Отделении рекомендуется предусматривать:#❝
помещение для организации рабочего места врача-специалиста и медицинской сестры (медицинского брата) (медицинской сестры по паллиативной медицинской помощи (медицинского брата по паллиативной медицинской помощи);#❝
помещение для проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий.#❝
° Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2018 г., регистрационный № 51848. $ Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.#❝
Приложение № 6 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации OT « 7» Chifeleise. 2025 г. № пра 243.4#❝
Рекомендуемые штатные нормативы отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым#❝
№ Наименование должности Количество должностей n/t 1. |Заведующий отделением — врач | 1 должность по паллиативной медицинской помощи 2. |Врач по паллиативной 1 должность на: медицинской помощи 100 тыс. взрослого городского населения, проживающего на территории обслуживания медицинской организации, в структуре которой создано отделение;#❝
100 тыс. взрослого сельского населения, проживающих на территории обслуживания медицинской организации, в структуре которой создано отделение 3. |Врач-психотерапевт 1 должность (в случае отсутствия врача-психотерапевта в медицинской организации, в структуре которой создано отделение) 4. | Медицинский психолог 1 должность#❝
(в случае отсутствия медицинского психолога в медицинской организации, в структуре которой создано отделение)#❝
5. |Врач-анестезиолог-реаниматолог | 0,5 должности 6. |Фельдшер 2 должности Ha | должность врача по паллиативной медицинской помощи 7. Старшая медицинская сестра|1 должность (старший медицинский брат) 8. | Медицинская сестра (медицинский брат) или медицинская сестра по 2 должности на | должность врача по паллиативной медицинской паллиативной медицинской помощи помощи (медицинский брат по паллиативной медицинской помощи) 9. | Медицинский регистратор 1 должность 10. | Младшая медицинская сестра по|2 должности на 1 должность врача по уходу за больными (младший|паллиативной медицинской помощи медицинский брат по уходу за больными) 11. Санитар (санитарка) 0,5 должности 12. | Социальный работник 1 должность#❝
Приложение № 7 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от « 77 » Ltifidide 2025 г. Ne 204, 4#❝
№ п/п Код вида Наименование | Наименование Требуемое медицинского вида оборудования количество, изделия в медицинского | (оснащения) штук соответствии с изделия в номенклатурной | соответствии с классификацией! | номенклатурной классификацией 1 126390 Термометр (необходимо инфракрасный наличие для измерения одной из температуры указанных тела пациента, позиций) КОЖНЫЙ по числ 266210 Термометр у 7 Термометр выездных электронный ..#❝
358080 Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной/кожный 2 300680 Система (необходимо мониторинга наличие ГЛЮКОЗЫ В одной ИЗ крови для не менее | указанных домашнего ( количество позиций) использования/ медицинских использования у изделий постели определяется по больного ИВД числу пациентов 300690 Глюкометр для в У Анализатор которых индивидуаль- Horo глюкозы В определены крови медицинские использования/ показания к использования у применению постели медицинского больного ИВД, изделия) и питание от по числу батареи выездных 344110 Система патронажных мониторинга бригад глюкозы ИВД, для домашнего использования 3 239410 Аппарат для (необходимо измерения наличие артериального одной из давления указанных анероидный позиций) механический Тонометр для по числу 216630 Аппарат измерения выездных электронный артериального | патронажных для измерения |Давления бригад артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье 4 124550 Стетоскоп (необходимо неавтоматизипо числу наличие рованный Стетофоненвыездных одной из доскоп патронажных указанных 292270 Стетоскоп р бригад позиций) электронный 5 149980 Пульсоксиметр по числу выездных Пульсоксиметр патронажных бригад 6 113810 Концентратор не менее 1 кислорода (количество мобильный/ медицинских портативный изделий определяется по Концентратор числу .. пациентов, у кислородный . которых портативный определены медицинские показания к применению медицинского изделия) Дополнительное оснащение № Наименование оборудования (оснащения) | Требуемое количество, штук п/п | | Автоматизированное рабочее место врача, оснащенное персональным компьютером с выходом В информационнопо числу рабочих мест телекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания 2 | Автоматизированное рабочее место медицинского работника со — средним профессиональным образованием, по числу рабочих мест оснащенное персональным компьютером с выходом В информационнотелекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания#❝
3 | Автоматизированное рабочее место выездной патронажной бригады с персональным компьютером и выходом в информационнокоммуникационную сеть «Интернет»#❝
' Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».#❝
Приложение № 8 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от« H » РВ 2025 г. № 2084/2432,#❝
1. Отделение паллиативной медицинской помощи взрослым (далее — Отделение) является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается для оказания паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в стационарных условиях.#❝
2. Отделение возглавляет заведующий Отделением — врач по паллиативной медицинской помощи, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.#❝
3. На должность заведующего Отделением — врача по паллиативной медицинской помощи назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам! с высшим образованием (далее — Квалификационные требования), а также требованиям профессионального стандарта «Врач по паллиативной медицинской помощи», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 июня 2018 г. № 409н? (далее — Профессиональный стандарт), имеющий стаж работы по специальности не менее 5 лет.#❝
4. На должность врача по паллиативной медицинской помощи Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям, а также требованиям Профессионального стандарта.#❝
5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, исходя#❝
' Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608. ? Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2018 r., регистрационный № 51848.#❝
из объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения, предусмотренных приложением № 9 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному настоящим приказом (далее — Положение).#❝
6. Рекомендуемые штатные нормативы Отделения, предусмотренные приложением № 9 к Положению, распространяются на медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения.#❝
7. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением № 10 к Положению.#❝
8. Отделение осуществляет следующие функции:#❝
назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее — лекарственные препараты), включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты;#❝
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий в порядке, установленном в соответствии с частью | статьи 36° Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ);#❝
оказание организационной и методической помощи врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи взрослым, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, с учетом маршрутизации пациентов;#❝
оказание психологической помощи пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, их родственникам и иным членам семьи или законным представителям;#❝
обучение пациента, его родственников и иных членов семьи или законного представителя, лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу;#❝
осуществление персонифицированного учета пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, с применением медицинской информационной системы медицинской организации;#❝
представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ, сбор и представление первичных статистических данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения“;#❝
3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2018 г., регистрационный № 51848.#❝
Часть | статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.#❝
9. Основные медицинские показания к оказанию паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в Отделении:#❝
выраженный болевой синдром, не поддающийся лечению в амбулаторных условиях, в том числе на дому, или в стационарных организациях социального обслуживания;#❝
12. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано. |#❝
13. В Отделении создаются условия, обеспечивающие возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации, в соответствии с пунктом 6 части | статьи 6 Федерального закона № 323-ФЗ.#❝
Приложение № 9 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации#❝
2. |Врач по паллиативной медицинской 1 должность на 10 коек; помощи 5,2 должности на 30 коек (для организации работы 1 круглосуточного поста на 30 коек) 3. |Врач-анестезиолог-реаниматолог 0,5 должности 4. |Врач-психотерапевт или медицинский |1 должность на 15 коек психолог 5. | Старшая медицинская сестра (старший |1 должность медицинский брат) 6. Медицинская сестра палатная (постовая) | 15,6 должности на 30 коек (медицинский брат палатный (постовой) | (для организации работы | круглосуточного поста на 10 коек) 7. | Медицинская сестра — процедурной|1 должность на 15 коек#❝
8. | Медицинская сестра — перевязочной|1 должность на 15 коек (медицинский брат перевязочной) 9. Медицинская сестра по массажу|1 должность на 15 коек (медицинский брат по массажу) 10. | Младшая медицинская сестра по уходу |15,6 должности на 30 коек за больными (младший медицинский (для организации работы | брат по уходу за больными) круглосуточного поста на 10 коек) 11. Санитар (санитарка) 1 должность на 30 коек (для работы в процедурной и перевязочной) 12. | Сестра-хозяйка 1 должность#❝
Приложение № 10 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от «9» Mey aa 2025 г. № 2084/2425#❝
№ п/п Код вида Наименование | Наименование | Требуемое медицинского вида оборудования | количество, ‘изделия в медицинского | (оснащения) штук соответствии с изделия в номенклатурной | соответствии с классификацией ' | номенклатурной классификацией 1 239410 Аппарат для (необходимо измерения наличие артериального одной из — давления — 1 на 1 врача по указанных анероидный паллиативной позиций) механический медицинской Тонометр для 216630 Аппарат измерения помощи и по электронный артериального медицинской для измерения давления артериального сестры давления (медицинского автоматический, брата) портативный, с манжетой на плечо/запястье#❝
2 124550 Стетоскоп (необходимо неавтоматизиналичие рованный Стетофонен- .. 1 на | врача одной из доскоп указанных 292270 Стетоскоп . позиций) электронный 3 136210 Кровать (необходимо больничная наличие стандартная с одной из электроприуказанных BOOM позиций) 131200 Кровать больничная с гидравлическим кровать приводом функциопо числу коек 118440 Кровать нальная адаптационная с ручным управлением 290200 Кровать с электропри- BOJIOM адаптационная 4 220280 Кресло-туалет |Прикроватное кресло туалетное с высокой не менее | спинкой (или туалетный стул) 5 208300 Кресло-коляска, (необходимо с электроналичие двигателем одной из управляемая указанных пациентом/ .. Кресло-каталка| не менее 2 позиций) сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, складная#❝
Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная#❝
Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная#❝
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с электронным управлением, складная#❝
Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная 6 201690 Каталка (необходимо внутрибольналичие ничная одной из неприводная указанных позиций) 201670 Каталка Каталка не менее 2 внутрибольничная с электропитанием 7 116920 Стол (необходимо массажный наличие 116 Cron/ одной из 990 тол кушетка указанных массажный, без M позиций) электропитания, ассажная ] непортативный |кушетка 116940 Стол/кушетка массажный, с питанием от сети 8 131950 Стойка для Штатив внутривенных |медицинский ¥ on по числу коек вливаний (инфузионная стойка) 9 126390 Термометр (необходимо инфракрасный наличие для измерения одной из температуры Термометр 0 ЧИСЛУ коек указанных тела пациента, | медицинский у позиций) КОЖНЫЙ 266210 Термометр электронный для периодического измерения температуры тела пациента#❝
358080 Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной/кожный 10 113810 Концентратор не менее 1 (необходимо кислорода (в случае наличие мобильный/ отсутствия одной из портативный системы для указанных централизованпозиций) 191160 Концентратор ‚ ной подачи кислорода = кислорода, стационарный количество медицинских Концентратор изделий кислорода определяется по числу пациентов, у которых определены медицинские показания к применению медицинского изделия) 11 127540 Ингалятор не менее 1 (необходимо ультразвуковой (количество наличие _ медицинских одной из |213220 Небулайзер A изделий указанных настольный, apa АЯ | определяется позиций) без подогрева |Ингаляционной о числу терапии 213210 Небулайзер переносной пациентов, у настольный, которых с подогревом определены медицинские 262600 Ингалятор показания к аэрозольный применению дозированный медицинского изделия) 12 260570 Система (необходимо аспирационная наличие общего одной из назначения, указанных с питанием от позиций) сети не менее 1 358710 Система (количество аспирационная медицинских хирургическая изделий общего определяется назначения, по числу электрическая |Вакуумный пациентов, у электроотсос которых 260650 Система определены аспирационная медицинские общего показания к назначения, применению вакуумная медицинского 358700 Система изделия) аспирационная хирургическая общего назначения, вакуумная 13 215850 Холодильник Холодильник фармацевфармацевне менее 1 тический тический 14 335210 Сейф-термостат |Сейф для для хранения хранения наркотических наркотических препаратов и психотропных лекарственных | не менее | препаратов и специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов 15 187990 Ходунки-столик (необходимо для прогулок наличие одной из 136520 Ходунки указанных опорные позиций) стандартные, складные 136530 Ходунки опорные стандартные, нескладные 136540 Ходунки Ходунки не менее 1 колесные стандартные, без электропитания, нескладные 136510 Ходунки колесные с ручками, без электропитания, складные 16 303260 Инсуффлятор- |Инсуффляторне менее 1 аспиратор аспиратор 17 147070 Вертикализатор не менее 1 (необходимо (количество наличие |256110 Параподиуммедицинских одной из вертикализатор изделий указанных Вертикалиопределяется позиций) по числу затор пациентов, у которых определены медицинские показания к применению медицинского изделия) 18 266680 Наматрасник (необходимо противоналичие пролежневый одной из надувной с указанных регулируемым позиций) давлением, многоразового использования 118170 Матрас противопролежневый Матрас секционный противопо числу коек 266750 Матрас пролежневый противопролежневый с компрессором 167990 Наматрасник противопролежневый с наполнителем из пеноматериала 19 260010 Помпа для не менее 1 энтерального (количество питания медицинских изделий определяется Насос для по числу пациентов, у энтерального питания которых определены медицинские показания к применению медицинского изделия)#❝
10 шприцевой насос (количество прикроватный медицинских изделий определяется по числу пациентов, у которых определены медицинские показания к применению медицинского изделия) 24 258800 Весы (необходимо напольные, наличие электронные Весы we uence | указанных 258840 Весы напольные позиций) напольные, механические 25 149980 Пульсоксиметр 1 на | врача и по числу постов Пульсоксиметр| медицинской сестры (медицинского брата) Дополнительное оснащение № Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, п/п штук 1 | Автоматизированное рабочее место заведующего отделением — врача по паллиативной медицинской помощи, оснащенное персональным компьютером с выходом В информационнотелекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания#❝
Автоматизированное рабочее место врача, оснащенное персональным компьютером с по числу рабочих мест врачей#❝
11 выходом В информационнотелекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания#❝
3 | Автоматизированное рабочее место медицинского работника со — средним профессиональным образованием, по числу постов оснащенное персональным компьютером с медицинской сестры выходом В информационно- (медицинского брата) телекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания#❝
' Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».#❝
Приложение № 11 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации#❝
|. Дневной стационар паллиативной медицинской помощи взрослым (далее — Дневной стационар) является структурным подразделением медицинской ‚ организации (ее структурного подразделения) или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается для оказания паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в условиях дневного стационара.#❝
2. Дневной стационар возглавляет заведующий Дневным стационаром — врач по паллиативной — медицинской помощи, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Дневной стационар.#❝
3. На должность заведующего Дневным стационаром — врача по паллиативной медицинской помощи назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам! с высшим образованием (далее — Квалификационные требования), а также требованиям профессионального стандарта «Врач по паллиативной медицинской помощи», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 июня 2018 г. № 409н? (далее — Профессиональный стандарт), имеющий стаж работы по специальности не менее 5 лет.#❝
4. На должность врача по паллиативной медицинской помощи Дневного стационара назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям, а также требованиям Профессионального стандарта.#❝
5. На должность медицинской сестры по паллиативной медицинской помощи (медицинского брата по паллиативной медицинской помощи) Дневного стационара назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «Сестринское дело» и прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи.#❝
6. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов Дневного стационара, предусмотренных приложением № 12 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному настоящим приказом (далее — Положение).#❝
7. Рекомендуемые штатные нормативы — Дневного стационара, предусмотренные приложением № 12 к Положению, распространяются на медицинские организации государственной и уникальной систем здравоохранения.#❝
8. Дневной стационар оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения Дневного стационара, предусмотренным приложением № 13 к Положению.#❝
9. Дневной стационар осуществляет следующие функции:#❝
оказание паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в условиях дневного стационара;#❝
назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее — лекарственные препараты), включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты;#❝
направление пациента при наличии медицинских показаний в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях; | направление пациента, нуждающегося в круглосуточном уходе, в отделение сестринского ухода для взрослых или дом (больницу) сестринского ухода для взрослых при отсутствии медицинских показаний для постоянного наблюдения врача;#❝
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий в порядке, установленном в соответствии с частью | статьи 36° Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ);#❝
оказание организационной и методической помощи врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи взрослым, в том числе проживающим в стационарных организациях социального#❝
3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2018 г., регистрационный № 51848.#❝
оказание психологической помощи пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, их родственникам и иным членам семьи или законным представителям;#❝
обучение пациента, его родственников и иных членов семьи или законного представителя, лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу;#❝
осуществление персонифицированного учета пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, с применением медицинской информационной системы медицинской организации;#❝
представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ, сбор и представление первичных статистических данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения“;#❝
10. Количество коек и режим работы Дневного стационара (в 1 или 2 смены). определяются руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Дневной стационар, с учетом мощности медицинской организации (ee структурного подразделения) и объемов проводимых медицинских мероприятий.#❝
12. Дневной стационар для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений#❝
“Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.#❝
Приложение № 12 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации#❝
2. |Врач по паллиативной медицинской |1 должность на 10 коек помощи 3. |Врач-анестезиолог-реаниматолог 0,25 должности 4. |Врач-психотерапевт или 1 должность медицинский психолог 5. | Старшая медицинская сестра 0,5 должности Ha | должность (старший медицинский брат) медицинской сестры палатной | (постовая) (медицинского брата палатного (постового) при наличии менее 10 коек 6. | Медицинская сестра палатная 1 должность на 10 коек#❝
(постовая) (медицинский брат палатный (постовой) или медицинская сестра по паллиативной медицинской помощи#❝
Приложение № 13 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации#❝
№ п/п Код вида Наименование | Наименование | Требуемое медицинского вида оборудования количество, изделия в медицинского | (оснащения) штук соответствии с изделия в номенклатурной | соответствии с классификацией | | номенклатурной классификацией 1 239410 Аппарат для (необходимо измерения наличие артериального одной из давления указанных анероидный по числу позиций) механический |Тонометр для постов . измерения медицинской 216630 Аппарат артериального сестры электронный давления (медицинского для измерения брата) артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье 2 124550 Стетоскоп 1 на 1 врача, (необходимо неавтомати-#❝
4 медицинскую наличие зированный Стетофоненсестру одной из доскоп указанных 292270 Стетоскоп . (медицинского позиций) электронный брата) 3 149980 Пульсоксиметр по числу постов Пульсоксиметр Медицинскои сестры (медицинского брата) 4 136210 Кровать (необходимо больничная наличие стандартная с одной из электроуказанных приводом позиций) 131200 Кровать больничная с гидравлическим Кровать приводом функциопо числу коек 118440 Кровать нальная адаптационная с ручным управлением 290200 Кровать с электроприводом адаптационная 5 220280 Кресло-туалет |Прикроватное кресло туалетное с ВЫСОКОЙ по числу коек спинкой (или туалетный стул) 6 208300 Кресло-коляска, | Кресло-каталка| He менее 2#❝
(необходимо наличие одной из указанных позиций) с электродвигателем, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с ручным рулевым управлением, складная#❝
Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная#❝
Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная#❝
Кресло-коляска, с электродвигателем, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с электронным управлением, складная#❝
Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, складная#❝
10 126390 Термометр (необходимо инфракрасный наличие для измерения одной из температуры указанных тела пациента, позиций) кожный 266210 Термометр электронный для Термометр периодического . | По числу коек медицинский измерения температуры тела пациента 358080 Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, ушной/кожный 11 113810 Концентратор не менее | (необходимо кислорода (в случае наличие мобильный/ отсутствия одной из портативный системы для указанных централизованпозиций) 191160 Концентратор ной подачи кислорода = кислорода, стационарный количество медицинских Кислородный изделий концентратор | определяется по числу пациентов, у которых определены медицинские показания к применению медицинского изделия) 12 127540 Ингалятор Аппарат для не менее 1 (необходимо ультразвуковой |ингаляционной (в случае наличие одной из указанных позиций)#❝
Ингалятор аэрозольный дозированный терапии переносной отсутствия системы для централизованной подачи кислорода)#❝
Сейф для для хранения хранения наркотических |наркотических препаратов И психотропных лекарственных препаратов и специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических И психотропных лекарственных препаратов 16 187990 Ходунки-столик (необходимо для прогулок наличие одной из 136520 Ходунки указанных опорные позиций) стандартные, складные 136530 Ходунки опорные стандартные, нескладные Ходунки не менее | 136540 Ходунки колесные стандартные, без электропитания, нескладные 136510 Ходунки колесные с ручками, без электропитания, складные 17 256110 Параподиумне менее 1 (необходимо вертикализатор |Вертикали- (в случае наличие затор отсутствия одной из 147070 Вертикализатор системы для указанных позиций) централизованной подачи кислорода)#❝
№ Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, п/п штук 1 | Автоматизированное рабочее место заведующего дневным стационаром — врача по паллиативной медицинской помощи, ] оснащенное персональным компьютером с выходом B информационнотелекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания#❝
2 | Автоматизированное рабочее место врача, оснащенное персональным компьютером с по числу рабочих мест выходом В информационноврачей телекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания#❝
3 | Автоматизированное рабочее место медицинского работника со — средним по числу постов профессиональным образованием, .. медицинской сестры оснащенное персональным компьютером с (медицинского брата) выходом В информационнотелекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания#❝
* Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».#❝
Приложение № 14 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от «7» паре 2025 г. № 2024/2434#❝
1. Хоспис для взрослых (далее — Хоспис) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), и создается для оказания паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в амбулаторных и (или) стационарных условиях.#❝
2. Хоспис, являющийся самостоятельной медицинской организацией, возглавляет главный врач Хосписа. Хоспис, являющийся структурным подразделением медицинской организации, возглавляет заведующий Хосписом — врач по паллиативной медицинской помощи, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Хоспис.#❝
3. На должность главного врача Хосписа назначается специалист, соответствующий — квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам' с высшим образованием (далее _ Квалификационные требования) по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», а также требованиям профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н?.#❝
4. На должность заведующего Хосписом — врача по паллиативной медицинской помощи назначается специалист, соответствующий — Квалификационным#❝
' Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608. * Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047.#❝
требованиям, а также требованиям профессионального стандарта «Врач по паллиативной медицинской помощи», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 июня 2018 г. № 409нз (далее — Профессиональный стандарт), имеющий стаж работы по специальности не менее 5 лет.#❝
5. На должность врача по паллиативной медицинской помощи Хосписа назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям, а также требованиям Профессионального стандарта.#❝
6. На должность медицинской сестры (медицинского брата) Хосписа назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам‘ со средним профессиональным образованием по специальности «Сестринское дело» или «Сестринское дело в педиатрии», а также требованиям профессионального стандарта «Медицинская сестра/медицинский брат», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 475н5.#❝
7. Структура и штатная численность Хосписа устанавливаются учредителем Хосписа, являющегося самостоятельной медицинской организацией, или руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Хоспис, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов Хосписа, предусмотренных приложением № 15 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному настоящим приказом (далее — Положение).#❝
Рекомендуемые штатные нормативы Хосписа, предусмотренные приложением № 15 к Положению, распространяются на медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения.#❝
8. Хоспис оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения Хосписа, предусмотренным приложением № 16 к Положению.#❝
оказание паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в амбулаторных условиях и (или) стационарных условиях;#❝
назначение лекарственных препаратов для медицинского применения (далее — лекарственные препараты), включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты;#❝
организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, B том числе с применением телемедицинских технологий в порядке, установленном#❝
3 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2018 г., регистрационный № 51848.#❝
* Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.#❝
5 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 г., регистрационный № 59649.#❝
в соответствии с частью | статьи 36° Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 323-ФЗ);#❝
оказание организационной и методической помощи врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи взрослым, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, с учетом маршрутизации пациентов;#❝
оказание психологической помощи пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, их родственникам и иным членам семьи или законным представителям;#❝
обучение пациента, его родственников и иных членов семьи или законного представителя, лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу:#❝
осуществление персонифицированного учета пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, с применением медицинской информационной системы медицинской организации;#❝
представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ, сбор и представление первичных статистических данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения’;#❝
взаимодействие с организациями социального обслуживания и общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья;#❝
обеспечение преемственности в оказании` паллиативной специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях и стационарных условиях.#❝
с выраженным болевым синдромом в терминальной стадии заболевания, преимущественно у пациентов с онкологическими заболеваниями, не поддающимся лечению в амбулаторных условиях, в том числе на дому, или в стационарных организациях социального обслуживания;#❝
с нарастающими тяжелыми проявлениями заболеваний, не поддающимися лечению в амбулаторных условиях, в том числе на дому, или в стационарных организациях социального обслуживания, требующими симптоматического лечения под наблюдением врача в стационарных условиях;#❝
при отсутствии условий для проведения симптоматического лечения и ухода в амбулаторных условиях, в том числе на дому, или в стационарных организациях социального обслуживания.#❝
11. Рекомендуемая коечная мощность Хосписа, являющегося структурным . подразделением медицинской организации, — не более 30 коек.#❝
5 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047.#❝
7 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ.#❝
13. В Хосписе создаются условия, обеспечивающие возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в Хосписе, в соответствии с пунктом 6 части 1 статьи 6 Федерального закона № 323-ФЗ.#❝
В Хосписе рекомендуется предусмотреть планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающие пребывание родственников с пациентом.#❝
Приложение № 15 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации OT « 4 » Lif leh 2025 г. № 2084/2484#❝
2. | Врач по паллиативной медицинской 1 должность на 10 коек; помощи 5,2 должности на 30 коек (для организации работы 1 круглосуточного поста на 30 коек) 3. |Врач-невролог 0,5 должности 4. |Врач-анестезиолог-реаниматолог 0,5 должности 5. | Провизор 1 должность 6. |Врач-психотерапевт или медицинский |1 должность на 15 коек психолог 7. |Главная медицинская сестра (главный |1 должность медицинский брат) 8. | Старшая медицинская сестра (старший |1 должность медицинский брат)#❝
9. | Медицинская сестра палатная | 15,6 должности на 30 коек (постовая) — (медицинский брат | (для организации работы 1 палатный (постовой) круглосуточного поста на 10 коек)#❝
17. | Младшая медицинская сестра по уходу | 15,6 должности на 30 коек за больными (младший медицинский |(для организации работы | брат по уходу за больными) круглосуточного поста на 10 коек)#❝
Приложение № 16 к Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации#❝
№ п/п Код вида Наименование | Наименование | Требуемое медицинского вида оборудования | количество, изделия в медицинского | (оснащения) штук соответствии с изделия в номенклатурной | соответствии с классификацией ' | номенклатурной классификацией 1 239410 Аппарат для (необходимо измерения наличие артериального одной из давления указанных анероидный 1 на 1 врача и позиций) механический по числу Тонометр для 216630 Аппарат измерения постов — электронный артериального МеДИЦиНскои для измерения |давления сестры артериального (медицинского давления брата) автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье#❝
2 124550 Стетоскоп (необходимо неавтоматиналичие зированный Стетофонен- .. 1 на | врача одной из доскоп указанных 292270 Стетоскоп р позиций) электронный 3 136210 Кровать (необходимо больничная наличие стандартная с одной из электроуказанных приводом позиций) 290200 Кровать с электроприводом Кровать адаптационная | ункциопо числу коек 131200 Кровать нальная больничная с гидравлическим приводом 118440 Кровать адаптационная с ручным управлением 4 220280 Кресло-туалет |Прикроватное кресло туалетное с высокой по числу коек спинкой (или туалетный = стул) 5 207990 Кресло-коляска, (необходимо управляемая наличие пациентом/ одной из сопровожуказанных ДАающиМ ЛИЦОМ, |Кресло-каталка| не менее 2 позиций) с приводом на задние колеса, складная 207820 Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная#❝
Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с приводом на задние колеса, нескладная#❝
Кресло-коляска, управляемая пациентом/ сопровождающим лицом, с односторонним рычажным приводом, складная#❝
(в случае отсутствия системы для централизованной подачи кислорода, количество медицинских изделий определяется по числу пациентов, у которых определены медицинские показания к применению медицинского изделия) 11 127540 Ингалятор (необходимо ультразвуковой наличие 7 одной из |213220 Небулайзер указанных настольный, А позиций) без подогрева ппарат для — ингаляционной 213210 Небулайзер терапии не менее | настольный, переносной с подогревом 262600 Ингалятор аэрозольный дозированный 12 260570 Система (необходимо аспирационная наличие общего одной 43 назначения, с указанных питанием от позиций) сети 260650 Система аспирационная |Вакуумный не менее 1 общего электроотсос назначения, вакуумная 358700 Система аспирационная хирургическая общего назначения, вакуумная 13 300680 Система (необходимо мониторинга наличие ГЛЮКОЗЫ В одной из крови для указанных домашнего позиций) использования/ использования у постели больного ИВД 300690 Глюкометр для индивидуаль- Анализатор ного ГЛЮКОЗЫ В 1 использования/ |крови использования у постели больного ИВД, питание от батареи 344110 Система мониторинга глюкозы ИВД, для домашнего использования 14 215850 Холодильник Холодильник фармацевфармацевне менее 1 тический тический 15 335210 Сейф-термостат | Сейф для для хранения хранения наркотических наркотических препаратов И психотропных лекарственных препаратов и пециальных не менее | рецептурных бланков для выписывания наркотических И психотропных лекарственных препаратов#❝
191250 Система подъема и перемещения пациента стационарная, ручная 21 229860 Насос .. .. Шприцевой шприцевой, не менее 1 прикроватный насос 22 258800 Весы (необходимо напольные, наличие электронные Весы и" (258840 Весы напольные но менее 1 указанных позиций) напольные, механические 23 149980 Пульсоксиметр 1 на | врача и по числу постов Пульсоксиметр| медицинской сестры (медицинского брата) Дополнительное оснащение № Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, п/п штук | | Автоматизированное рабочее место главного врача или заведующего хосписом — врача по паллиативной медицинской помощи, 1 оснащенное персональным компьютером с выходом В информационнотелекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания 2 | Автоматизированное рабочее место врача, оснащенное персональным компьютером с по числу рабочих мест выходом В информационноврачей телекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания 3 | Автоматизированное рабочее место по числу постов медицинского работника со — средним медицинской сестры профессиональным образованием, (медицинского брата)#❝
10 оснащенное персональным компьютером с выходом В информационнотелекоммуникационную сеть «Интернет» и источником бесперебойного питания#❝
' Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».#❝
О каких нормах
- 323-ФЗ
- Об утверждении профессионального стандарта "Врач по паллиативной медицинской помощи"
- Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра / медицинский брат"
- Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья"
- Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка
- О внесении изменений в перечень медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма
Документы того же органа рядом по дате
- Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи — Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 203н
- Об утверждении Порядка прохождения диспансеризации федеральными государственными гражданскими служащими, государственными гражданскими служащими субъе — Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 201н
- Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению — Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 202н
- Об утверждении требований к комплектации укладки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий нештатными аварийно-спасательными формир — Приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 209н
- О внесении изменений в перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранен — Приказ Минздрава России от 17.04.2025 № 218н
- Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" — Приказ Минздрава России от 17.04.2025 № 222н
- Об утверждении перечня документов, удостоверяющих личность и позволяющих установить возраст лица, приобретающего потенциально опасные газосодержащие т — Приказ Минздрава России от 25.04.2025 № 255н
- Об утверждении Порядка медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронат — Приказ Минздрава России от 25.04.2025 № 254н