Об утверждении формы, порядка и сроков представления отчетности об использовании предоставленного в 2021 году межбюджетного трансферта бюджету субъекта Российской Федерации и бю…
Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 09.02.2022 № 12н "Об утверждении формы, порядка и сроков представления отчетности об использовании предоставленного в 2021 году межбюджетного трансферта бюджету субъекта Российской Федерации и бюджету г. Байконура в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъекта Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетного трансферта бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования"
Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 21.09.2026 01:11. Скачать .doc · Печать
- Приложения
- Приложение № 1 · Приложение № 2 · Приложение № 3
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
Москва
9 февраля 2022 г. № 12н
Об утверждении формы, порядка и сроков представления отчетности об использовании предоставленного в 2021 году межбюджетного трансферта бюджету субъекта Российской Федерации и бюджету г. Байконура в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъекта Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетного трансферта бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования
Зарегистрирован Минюстом России 15 марта 2022 г.
Регистрационный № 67748
В соответствии с пунктами 1 и 4 части 2 статьи 7 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075), пунктом 11 Правил предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 7 августа 2021 г. № 1310 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 33, ст. 6106), приказываю:
Утвердить:
форму "Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых являются средства межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования" согласно приложению № 1 к настоящему приказу;
форму "Отчет о достижении значения результата предоставления межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования" согласно приложению № 2 к настоящему приказу;
порядок и сроки представления отчетности об использовании предоставленного в 2021 году межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования согласно приложению № 3 к настоящему приказу.
Председатель Е.Е.Чернякова
Приложение № 1
к приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования
от 9 февраля 2022 г. № 12н#❝
Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых являются средства межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования#❝
| Коды | ||
| на "__"________ 20__ г. | Дата | ||
Наименование субъекта Российской Федерации (г. Байконура) | ____________________________ | по ОКТМО | |
Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации (администрации г. Байконура) | ____________________________ | по Сводному реестру |
|
Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования | ____________________________ | по Сводному реестру | |
Наименование межбюджетного трансферта |
____________________________ | НР | |
Периодичность | годовая ____________________________ | ||
Единица измерения: | тыс. руб. (с точностью до второго десятичного знака) ____________________________ | по ОКЕИ | 383 |
I. Движение денежных средств#❝
Наименование показателя | Код строки | Сумма |
1 | 2 | 3 |
| Остаток средств межбюджетного трансферта на начало отчетного финансового года, всего | 010 | |
из них: подлежит возврату в бюджет субъекта Российской Федерации (г. Байконура) | 011 | |
| Размер межбюджетного трансферта, подлежащий предоставлению в 2021 г., всего, в том числе: | 020 | |
источником финансового обеспечения которого являются средства иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов (далее - иные межбюджетные трансферты), предусмотренные (стр. 021 + стр. 022 + стр. 023) | ||
распоряжением Правительства Российской Федерации от 20 июля 2021 г. № 1997-р1 | 021 | |
распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 октября 2021 г. № 3025-р2 | 022 | |
распоряжением Правительства Российской Федерации от 4 декабря 2021 г. № 3448-р3 | 023 | |
| Поступило средств межбюджетного трансферта в отчетном финансовом году, всего, в том числе: | 030 | |
| источником финансового обеспечения которого являются средства иных межбюджетных трансфертов, предусмотренные (стр. 031 + стр. 032 + стр. 033) | ||
распоряжением Правительства Российской Федерации от 20 июля 2021 г. № 1997-р1 | 031 | |
распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 октября 2021 г. № 3025-р2 | 032 | |
распоряжением Правительства Российской Федерации от 4 декабря 2021 г. № 3448-р3 | 033 | |
| Кассовые расходы, источником финансового обеспечения которых являются средства межбюджетного трансферта, в отчетном финансовом году на отчетную дату | 040 | |
______________________________ 1 Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 30, ст. 5859. 2 Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 44, ст. 7483. 3 Собрание законодательства Российской Федерации, 13.12.2021, № 50, ст. 8642.
| ||
| Восстановлено средств межбюджетного трансферта, подлежащих возврату в бюджет субъекта Российской Федерации (г. Байконура), в отчетном финансовом году, всего | 050 | |
в том числе: использованных в отчетном периоде, финансовом году, всего | 051 | |
из них: не по целевому назначению | 052 | |
| использованных в периоды, годы, предшествующие отчетному финансовому году, всего | 053 | |
из них: не по целевому назначению | 054 | |
| Возвращено (взыскано) в бюджет субъекта Российской Федерации (г. Байконура), всего: | 060 | |
в том числе: остаток средств межбюджетного трансферта на начало отчетного финансового года (стр. 011) | 061 | |
восстановленных средств межбюджетного трансферта, подлежащих перечислению в бюджет субъекта Российской Федерации (г. Байконура) (стр. 050) | 062 | |
из них: использованных в отчетном финансовом году, включая использованных не по целевому назначению (стр. 051) | 063 | |
использованных в году, предшествующем отчетному периоду, финансовому году, включая использованных не по целевому назначению (стр. 053) | 064 | |
| Остаток средств межбюджетного трансферта на отчетную дату (стр. 010 + стр. 030 - стр. 040 + стр. 050 - стр. 060), всего | 070 | |
из них: подлежит возврату в бюджет субъекта Российской Федерации (г. Байконура) | 071 | |
II. Сведения о направлении расходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, источником финансового обеспечения которых являются средства межбюджетного трансферта#❝
| Наименование показателя | Код строки | Сумма |
| 1 | 2 | 3 |
Кассовые расходы, источником финансового обеспечения которых являются средства межбюджетного трансферта, в отчетном финансовом году на отчетную дату, всего: | 1000 | |
в том числе: на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего (стр. 1110 + стр. 1120): | 1100 | |
в том числе: на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам медицинскими организациями субъекта Российской Федерации (г. Байконура), на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, всего | 1110 | |
из них: с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (U07.1, U07.2*) | 1111 | |
на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации (г. Байконура), на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, всего | 1120 | |
из них: с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (U07.1, U07.2*) | 1121 |
______________________________
III. Сведения о принятии после 1 декабря 2021 г. комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования решений по увеличению тарифов на оплату медицинской помощи** #❝
III.I. Реквизиты решений комиссии по разработке территориальной программы ОМС по увеличению тарифов на оплату медицинской помощи#❝
______________________________
III.II. Сведения об объеме финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной в 2021 году#❝
| Наименование показателя | Код строки | Значение показателя, тыс. руб. |
| 1 | 2 | 3 |
Объем финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной в 2021 г., тарифы на оплату которой не увеличивались после 1 декабря 2021 г. | 100 | |
Объем финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной в 2021 г., тарифы на оплату которой увеличивались после 1 декабря 2021 г., всего, в том числе: (стр. 210 + стр. 222) | 200 | |
до даты увеличения после 1 декабря 2021 г. тарифа на ее оплату | 210 | |
после даты увеличения после 1 декабря 2021 г. тарифа на ее оплату: | X | |
по тарифам на оплату медицинской помощи до их увеличения*** | 221 | |
по тарифам на оплату медицинской помощи после их увеличения**** | 222 | |
Соотношение объема финансового обеспечения медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи после их увеличения к объему финансового обеспечения медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи до их увеличения ((стр. 100 + стр. 200)/(стр. 100 + стр. 210 + стр. 221)) | 230 |
______________________________
III.III. Сведения об объеме финансового обеспечения медицинской помощи, тарифы на оплату которой увеличены после 1 декабря 2021 года#❝
| Описание тарифа на оплату медицинской помощи, размер которого увеличен после 1 декабря 2021 г. | Код строки | Дата, с которой увеличен тариф, решение об увеличении которого принято после 1 декабря 2021 г. | Размер тарифа на оплату медицинской помощи, руб. | Объем финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной в 2021 г. за период после даты, указанной в столбце 3 по тарифу на оплату медицинской помощи | ||
до увеличения | после увеличения | до увеличения его размера | после увеличения его размера | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 001 | ||||||
| 002 | ||||||
| Итого: | 1000 | X | X | X | ||
| Руководитель (уполномоченное лицо) |
|
|
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) |
| Исполнитель | ________________________ (должность) | _______________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | ___________ |
Приложение № 2
к приказу Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 9 февраля 2022 г. № 12н#❝
Отчет
о достижении значения результата предоставления межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования#❝
| Коды | ||
| на "__"________ 20__ г. | Дата | ||
Наименование субъекта Российской Федерации (г. Байконура) | ____________________________ | по ОКТМО | |
Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации (администрации г. Байконура) | ____________________________ | по Сводному реестру |
|
Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования | ____________________________ | по Сводному реестру | |
Наименование межбюджетного трансферта |
____________________________ | НР | |
Периодичность | годовая ____________________________ | ||
| Наименование результата предоставления иного межбюджетного трансферта | Единица измерения | Код строки | Плановое значение* | Фактически достигнутое значение (на отчетную дату) | Отклонение от установленного значения | ||
| Наименование | код по ОКЕИ | в абсолютных величинах | в процентах | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Количество оплаченных (частично оплаченных) в 2021 году случаев оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, а также ее финансового обеспечения всего, (стр. 110 + стр. 120) | штука | 796 | 100 | ||||
в том числе: оказанной застрахованным лицам медицинскими организациями субъекта Российской Федерации (г. Байконура), на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, всего | штука | 796 | 110 | X | X | X | |
из них: с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (U07.1, U07.2**) | штука | 796 | 111 | X | X | X | |
______________________________ * Соответствующее значению результата предоставления иного межбюджетного трансферта, установленного соглашением, заключенным между Министерством здравоохранения Российской Федерации и высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации или администрацией г. Байконура, о предоставлении иного межбюджетного трансферта. ** Код заболевания по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем.
| |||||||
оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации (г. Байконура), на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, всего | штука | 796 | 120 | X | X | X | |
из них: с заболеванием и(или) подозрением на заболевание новой коронавирус-ной инфекцией (U07.1, U07.2**) | штука | 796 | 121 | X | X | X | |
| Руководитель (уполномоченное лицо) |
|
|
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) |
| Исполнитель | ________________________ (должность) | _______________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) | ___________ |
Приложение № 3
к приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования
от 9 февраля 2022 г. № 12н#❝
Порядок и сроки представления отчетности об использовании предоставленного в 2021 году межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования#❝
1. Отчетность об использовании предоставленного в 2021 году межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования (далее - Отчетность) представляется в форме электронного документа территориальными фондами обязательного медицинского страхования в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, или администрацию г. Байконура в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования.#❝
2.1. "Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых являются средства межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования" согласно приложению № 1 к настоящему приказу (далее - Отчет о расходах);#❝
2.2. "Отчет о достижении значения результата предоставления межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования" согласно приложению № 2 к настоящему приказу (далее - Отчет о достижении значений результатов предоставления межбюджетного трансферта).#❝
3.1. Отчет о расходах составляется по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным, и представляется не позднее 29 марта года, следующего за отчетным годом, в котором был получен межбюджетный трансферт;#❝
3.2. Отчет о достижении значений результатов предоставления межбюджетного трансферта составляется по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным, и представляется не позднее 29 марта года, следующего за отчетным годом, в котором был получен межбюджетный трансферт.#❝
4. Отчетность подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя территориального фонда обязательного медицинского страхования или уполномоченного им лица территориального фонда обязательного медицинского страхования.#❝
5. Сведения, указываемые в Отчетности, должны соответствовать сведениям, представленным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, и администрацией г. Байконура в рамках исполнения соглашения, заключенного между Министерством здравоохранения Российской Федерации и соответственно высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации и администрацией г. Байконура в соответствии с подпунктом "а" пункта 4 Правил предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 7 августа 2021 г. № 1310 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 33, ст. 6106).#❝
Документы того же органа рядом по дате
- Об утверждении типовой формы заявки на перечисление межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на — Приказ ФОМС от 02.11.2021 № 108н
- О порядке вступления в силу нормативных правовых актов Федерального фонда обязательного медицинского страхования, признанных Министерством юстиции Рос — Приказ ФОМС от 02.12.2021 № 127н
- Об утверждении типовой формы заявки на перечисление межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на — Приказ ФОМС от 05.02.2022 № 10н
- Об установлении формы и порядка ведения отчетности "Отчет об объемах оказания и финансового обеспечения медицинской помощи по профилю "Медицинская реа — Приказ ФОМС от 07.02.2022 № 11н
- О внесении изменений в Порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденный приказом Федерального фонда — Приказ ФОМС от 11.02.2022 № 17н
- Об утверждении типовой формы соглашения о предоставлении иного межбюджетного трансферта из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страх — Приказ ФОМС от 04.05.2022 № 43н
- Об утверждении порядка представления и формы отчета о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, источником финан — Приказ ФОМС от 12.05.2022 № 47н
- Об утверждении формы и порядка представления отчета об использовании средств иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного — Приказ ФОМС от 19.05.2022 № 53н