Об утверждении Стандарта оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30.05.2025 № 344н "Об утверждении Стандарта оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям"
Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 16.09.2026 11:46.
Министерство юстиции
Российской Федерации
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
Регистрационный № 82783
от 2 июля 2025 г.
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
30 мая 2025 г. № 344н
Об утверждении Стандарта оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям
В соответствии с пунктом 103 статьи 4 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" приказываю:
Утвердить прилагаемый Стандарт оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям.
Министр А.О.Котяков
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 30 мая 2025 г. № 344н#
Стандарт оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям#
Раздел I. Общие положения#
1. Стандарт оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям определяет основные требования к содержанию, объему, периодичности и качеству услуг (далее соответственно - стандарт, услуги по ранней помощи).#
2. Стандарт разработан в соответствии с:#
Семейным кодексом Российской Федерации;#
Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите в Российской Федерации";#
постановлением Правительства Российской Федерации от 31 июля 2024 г. № 1033 "Об утверждении перечня отдельных основных направлений комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, по которым разрабатываются стандарты оказания услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей-инвалидов, стандарты оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям, перечня федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих разработку стандартов оказания услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей-инвалидов, стандартов оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям, а также Правил разработки стандартов оказания услуг по отдельным основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов и детей-инвалидов, стандартов оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям, включая определение их структуры и содержания";#
постановлением Правительства Российской Федерации от 16 августа 2024 г. № 1099 "Об утверждении примерных требований к организации и осуществлению ранней помощи детям и их семьям";#
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2024 г. № 385н "Об утверждении типовых положений об отдельных видах организаций, оказывающих услуги по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2024 г., регистрационный № 79347) (далее - приказ № 385н);#
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 2 сентября 2024 г. № 445н "Об утверждении унифицированных форм документации при оказании услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2024 г., регистрационный № 80349) (далее - приказ № 445н).#
3. В стандарте используются следующие сокращения:#
близкий взрослый - сотрудник организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, который осуществляет заботу о ребенке и ухаживает за ним;#
Д - форма предоставления услуги на дому;#
диапазонный показатель - нижние и верхние границы объема мероприятий, входящих в состав услуги, ранней помощи детям и их семьям, при этом количество запланированных мероприятий, входящих в состав услуги, не должно выходить за границы диапазонного показателя;#
ИПРП - индивидуальная программа ранней помощи, составленная специалистами по согласованию с родителями (законными или уполномоченными представителями) ребенка на основании результатов оценок его функционирования в контексте влияния факторов окружающей среды, включая взаимодействие и отношения с родителями, другими непосредственно ухаживающими за ребенком лицами, в семье, содержащая цели ранней помощи, в которую включены объем, сроки, порядок и содержание услуг, предоставляемых конкретному ребенку и семье по программе ранней помощи в естественных жизненных ситуациях1;#
______________________________
1 Приложение № 2 к карте реализации мероприятий и оказания услуг по ранней помощи детям и их семьям, утвержденной приказом № 445н.
консультирование - мероприятие в формате индивидуальной беседы с родителями (законными или уполномоченными представителями), близкими взрослыми в целях повышения их компетентности по вопросам развития ребенка, отношений, способствующих физическому и психическому благополучию ребенка, улучшению его функционирования, оптимизации домашней среды; для детей, временно помещенных в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, - в целях улучшение условий, среды семейной воспитательной группы;#
обязательные специалисты - специалисты, которые в соответствии с уровнем своего образования и профессиональных компетенций могут осуществлять комплекс мероприятий и услуг по ранней помощи, и наличие которых в реабилитационной организации ранней помощи является обязательным;#
организация - реабилитационная организация, независимо от организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной принадлежности, оказывающая услуги по ранней помощи;#
повседневные естественные жизненные ситуации - жизненные ситуации дома, вне дома и в обществе, в которых ребенок и его семья реализуют свои естественные потребности и интересы;#
практическая поддержка - предоставление практической помощи родителям (законным или уполномоченным представителям), членам семьи, близким взрослым в создании и поддержании условий для развития ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях;#
ПС - полустационарная форма предоставления услуги;#
рекомендуемые специалисты - специалисты, которые в соответствии с уровнем своего образования и профессиональных компетенций могут осуществлять комплекс мероприятий и услуг по ранней помощи, их наличие способствует повышению качества предоставления услуг, но не является обязательным;#
родительская компетентность - это система знаний, установок, навыков и умений, обеспечивающих родителю возможность эффективного взаимодействия и общения с ребенком;#
скрининг развития ребенка - стандартизированное тестирование детей раннего возраста с помощью нормативно-ориентированных шкал;#
СТ - стационарная форма предоставления услуги;#
структурное подразделение - структурное подразделение, оказывающее услуги по ранней помощи, создаваемое в организации, или обособленное подразделение в иных организациях независимо от их организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной принадлежности;#
ТСР - техническое средство реабилитации.#
4. К категориям детей, которым оказываются услуги по ранней помощи, относятся дети от рождения до трех лет в соответствии со следующими критериями отнесения детей и их семей к потенциально нуждающимся в оказании услуг по ранней помощи:#
а) наличие у детей категории "ребенок-инвалид";#
б) отнесение детей медицинскими организациями по результатам профилактического медицинского осмотра к IV либо V группе здоровья2;#
______________________________
2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. № 514н "О порядке профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 августа 2017 г., регистрационный № 47855), действует до 1 сентября 2025 г. С 1 сентября 2025 г. приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. № 211н "Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 мая 2025 г., регистрационный № 82300), действует до 1 сентября 2031 г.
в) нахождение детей в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;#
г) воспитание детей в семьях, находящихся в трудной жизненной ситуации или в семьях, находящихся в социально опасном положении;#
д) наличие у детей особенностей в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении;#
е) наличие у родителей (законных или уполномоченных представителей) опасений, связанных с особенностями в развитии и поведении детей, имеющих ограничения жизнедеятельности либо риск развития ограничений жизнедеятельности, не относящихся к категории детей, указанных в подпунктах "а" - "д".#
Раздел II. Формы оказания услуг, предусмотренных стандартом#
5. Услуги по ранней помощи оказываются в следующих формах: полустационарная, стационарная, на дому, в том числе дистанционно с применением информационно-телекоммуникационных технологий (далее - на дому).#
6. Получателями услуг по ранней помощи во всех формах являются дети от рождения до трех лет (независимо от наличия инвалидности) с ограничениями жизнедеятельности либо риском развития ограничений жизнедеятельности, и их семьи (законные или уполномоченные представители, близкие взрослые).#
7. Выбор формы оказания услуг по ранней помощи определяется в зависимости от потребностей детей и их родителей (законных или уполномоченных представителей), близких взрослых, с учетом жизненной ситуации, условиями пребывания ребенка и региональных условий. В период оказания услуг по ранней помощи формы оказания услуг комбинируются в целях достижения максимальной эффективности в процессе реализации мероприятий по ранней помощи в соответствии со стандартом оказания услуг.#
8. Форма оказания услуг по ранней помощи обсуждается и согласуется с родителями (законными или уполномоченными представителями) на этапе определения нуждаемости детей и их семей в оказании услуг по ранней помощи. Форма может изменятся в процессе получения услуг по ранней помощи.#
9. Приоритетными формами при оказании услуг по ранней помощи являются полустационарная форма и форма на дому.#
10. Услуги по ранней помощи в форме на дому оказываются детям от рождения до трех лет с умеренными, тяжелыми и значительно выраженными нарушениями функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов и их семьям, а также при наличии иных обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия жизнедеятельности таких детей при невозможности получения комплекса мероприятий и услуг по выбранному направлению в иных формах, а также при согласии родителей (законных или уполномоченных представителей).#
11. Предоставление комплекса мероприятий и услуг по ранней помощи в форме на дому осуществляется в виде домашних визитов, в том числе с использованием мобильных бригад, и в дистанционном формате с использованием телекоммуникационных технологий.#
12. Комплекс мероприятий и услуг детям от рождения до трех лет и их семьям в стационарной форме предоставляется в сочетании с другими формами (полустационарной или на дому) в целях обеспечения непрерывности сопровождения семьи в процессе реализации мероприятий по ранней помощи в соответствии со стандартом оказания услуг.#
В стационарной форме комплекс мероприятий и услуг по ранней помощи предоставляется детям, временно помещенным в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, не имеющим статуса ребенка-сироты или ребенка, оставшегося без попечения родителя, и его родителям (родителю) или иным законным или уполномоченным представителям (законному или уполномоченному представителю), если это не противоречит интересам ребенка.#
Комплекс мероприятий и услуг по ранней помощи также предоставляется в стационарной форме ребенку, временно помещенному в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, имеющему статус ребенка-сироты или ребенка, оставшегося без попечения родителя, и близкому взрослому, закрепленному на основании утвержденного приказа руководителя организации за воспитательной группой, в которой размещен данный ребенок.#
Предоставление комплекса мероприятий и услуг по ранней помощи детям, и их родителям (законным или уполномоченным представителям), в стационарной форме допускается в исключительных случаях, когда ребенок и семья нуждаются в услугах по ранней помощи, но их получение в других формах невозможно (значительная территориальная удаленность организации, оказывающей раннюю помощь, и отсутствие возможности дистанционной связи в режиме онлайн).#
13. Услуги по ранней помощи в стационарной форме оказываются при условии совместного пребывания в организации родителей (законных или уполномоченных представителей) с ребенком, близкого взрослого с ребенком.#
Раздел III. Условия оказания услуг, предусмотренных стандартом#
14. Соответствие услуги целевому назначению.#
Услуги по ранней помощи оказываются детям от рождения до трех лет (независимо от наличия инвалидности), которые имеют ограничения жизнедеятельности либо риск развития ограничений жизнедеятельности, и их семьям в соответствии с критериями отнесения детей и их семей к потенциально нуждающимся в оказании услуг по ранней помощи.#
Услуги по ранней помощи направлены на достижение следующих целей:#
а) содействие физическому и психическому развитию детей;#
б) вовлеченность ребенка в повседневные естественные жизненные ситуации;#
в) формирование позитивного взаимодействия детей и их родителей или других непосредственно ухаживающих за детьми лиц;#
г) социальная адаптация детей в среде сверстников;#
д) повышение компетентности родителей и других непосредственно ухаживающих за детьми лиц.#
15. Требования к организации услуги.#
Услуги по ранней помощи оказываются организациями и структурными подразделениями.#
Получателями услуг по ранней помощи являются дети от рождения до трех лет (независимо от наличия инвалидности), которые имеют ограничения жизнедеятельности либо риск развития ограничений жизнедеятельности, и их семьи.#
Услуги по ранней помощи оказываются в соответствии с настоящим стандартом.#
Режим работы организации и ее структурного подразделения регламентируются локальными нормативными актами.#
Структурные подразделения размещаются в специально отведенных помещениях в организации.#
Помещения в структурных подразделениях предназначены для оказания услуг по ранней помощи в соответствии со стандартом.#
По размерам и состоянию помещения должны соответствовать требованиям санитарных норм и правил, безопасности труда, правил противопожарной безопасности и быть защищены от воздействия различных факторов, отрицательно влияющих на здоровье детей и их семей, персонала, а также на качество предоставляемых услуг (повышенная температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загрязненность, шум, вибрация).#
16. Оснащение организации.#
Для оказания услуги по ранней помощи организация должна быть оснащена необходимым реабилитационным оборудованием в соответствии с положениями приказа № 385н.#
Примерный перечень необходимого реабилитационного оборудования (вспомогательных средств и технических средств реабилитации) указан в Разделе VIII стандарта и включает наименования вспомогательных средств с указанием кода по ГОСТ Р ИСО 9999-2019 "Национальный стандарт Российской Федерации. Вспомогательные средства для людей с ограничениями жизнедеятельности. Классификация и терминология", введенного в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 29 августа 2019 г. № 586-ст (М.: Стандартинформ, 2019; далее - ГОСТ-9999) и цели его использования.#
При выборе реабилитационного оборудования организация может использовать вариативность в рамках указанных позиций вспомогательных средств.#
Примерный перечень вспомогательных средств представлен максимальным числом позиций в соответствии с Типовым положением о профильной реабилитационной организации, предоставляющей раннюю помощь детям и их семьям (приложение № 3 к приказу № 385н).#
17. Требования к укомплектованности специалистами и их квалификации.#
Организация должна располагать необходимым числом специалистов в соответствии со штатным расписанием.#
Штатная численность специалистов определяется руководителем организации с учетом Примерных штатных нормативов профильной реабилитационной организации, предоставляющей раннюю помощь детям и их семьям, приведенных в приложении № 1 к Типовому положению о профильной реабилитационной организации, предоставляющей раннюю помощь детям и их семьям (приложение № 3 к приказу № 385н), и перечня специалистов, привлекаемых к предоставлению комплекса мероприятий и услуг по ранней помощи в соответствии с настоящим стандартом.#
На должности в соответствии со штатным расписанием организации принимаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям, предъявляемым к занимаемым ими должностям.#
Руководитель и специалисты организации должны иметь соответствующие компетенции в сфере ранней помощи детям и их семьям.#
18. Комплексность.#
Комплексность при оказании услуг по ранней помощи обеспечивается путем предоставления взаимоувязанных услуг и мероприятий по ранней помощи детям и их семьям с активным вовлечением родителей (законных или уполномоченных представителей) детей.#
При организации и оказании услуг по ранней помощи в соответствии со стандартом семье предоставляется возможность получения информации об организациях, оказывающих дополнительные услуги, не входящие в стандарт (в организациях социального обслуживания и социальной защиты населения, медицинских и образовательных организациях).#
19. Комфортность.#
При оказании услуг по ранней помощи организацией должны быть обеспечены комфортные условия для семьи или близких взрослых в процессе получения услуг, включая удобство места проведения встреч специалистов с семьей (близкими взрослыми), оснащение помещений необходимым оборудованием и аппаратурой с учетом специфики услуги, соблюдение требований доступности, гибкости и простоты использования в получении услуг.#
20. Своевременность исполнения.#
Услуги по ранней помощи оказываются на основании договора, заключаемого между организацией и родителем (законным или уполномоченным представителем) ребенка. Существенными условиями договора являются положения, определенные стандартом, а также информация о форме и сроках предоставления услуг.#
Родитель (законный или уполномоченный представитель) подписывают добровольное согласие на оказание услуг по ранней помощи.#
Родитель (законный или уполномоченный представитель) имеет право досрочно прекратить получение услуг по ранней помощи. Заявление родителя (законного представителя) о досрочном прекращении получения услуг по ранней помощи подается в письменной или электронной форме в организацию. Услуги по ранней помощи прекращаются с даты, указанной в таком заявлении.#
Периодом оказания услуг по ранней помощи является календарный год.#
21. Информативность.#
Информирование об услуге осуществляется непосредственно в помещениях организации, на официальном сайте организации, а также при оказании услуг по ранней помощи получателям услуг.#
Информирование об услуге предполагает полное, достоверное и своевременное информирование родителей (законных или уполномоченных представителей) об оказываемой услуге и предоставляемом комплексе мероприятий, входящем в состав услуги, о деятельности организации и о специалистах.#
Раздел IV. Перечень специалистов, привлекаемых к оказанию услуг, предусмотренных стандартом#
Категория специалистов | Наименование должности (профессии)3 |
Обязательные | Специалист по социальной работе, социальный педагог |
| Психолог, клинический (медицинский) психолог, педагог-психолог | |
| Учитель-дефектолог, дефектолог | |
| Логопед, учитель-логопед | |
| Инструктор по физической культуре, инструктор по адаптивной физической культуре, инструктор по лечебной физической культуре | |
Рекомендуемые | Врач-педиатр, врач-неонатолог, врач-невролог |
| Специалист по работе с семьей | |
| Эрготерапевт | |
| Тифлопедагог | |
| Сурдопедагог | |
| Воспитатель (для организаций, предоставляющих услуги по ранней помощи в стационарной форме) | |
| Старшая медицинская сестра (для организаций, предоставляющих услуги по ранней помощи в стационарной форме) | |
| Медицинская сестра палатная (постовая) (для организаций, предоставляющих услуги по ранней помощи в стационарной форме) | |
| Санитарка (для организаций, предоставляющих услуги по ранней помощи в стационарной форме) |
______________________________
3 Перечень специалистов приведен с учетом положений приказа № 385н.
Раздел V. Перечень мероприятий, входящих в состав услуг, предусмотренных стандартом#
22. Стандарт содержит четыре основные услуги по ранней помощи, каждая из которых основных услуг содержит перечень мероприятий, входящих в ее состав:#
а) услуга по определению нуждаемости детей и их семей в ранней помощи;#
б) услуга по разработке ИПРП и оценке ее реализации;#
в) услуга по оказанию ранней помощи при реализации ИПРП;#
г) консультативная услуга по ранней помощи без разработки ИПРП.#
В состав услуги по определению нуждаемости детей и их семей в ранней помощи входят следующие мероприятия:#
| № п/п | Наименование мероприятия |
| 1. | Определение потребности ребенка и семьи в ранней помощи |
В состав услуги по разработке ИПРП и оценке ее реализации входят следующие мероприятия:#
| № п/п | Наименование мероприятия |
| 1. | Оценка активности и участия ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях |
| 2. | Оценка эмоционального состояния и поведения ребенка во взаимодействии с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым |
| 3. | Оценка познавательного развития ребенка |
| 4. | Оценка коммуникативного и речевого развития ребенка |
| 5. | Оценка двигательного развития ребенка и его мобильности |
| 6. | Оценка развития навыков самообслуживания у ребенка |
| 7. | Оценка развития бытовых навыков у ребенка |
| 8. | Оценка межличностного взаимодействия ребенка с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым, другими взрослыми, ребенка с братьями, сестрами, ребенка со сверстниками |
| 9. | Оценка игровой активности ребенка |
| 10. | Проведение оценки и анализа состояния здоровья ребенка |
| 11. | Оценка факторов физической и социальной окружающей среды жизнедеятельности ребенка |
| 12. | Оценка психосоциальных и культуральных факторов жизни ребенка и семьи |
| 13. | Оценка родительской компетентности |
| 14. | Составление и оформление ИПРП |
| 15. | Промежуточная оценка реализации ИПРП |
| 16. | Итоговая оценка реализации ИПРП |
В состав услуги по оказанию ранней помощи при реализации ИПРП входят следующие мероприятия:#
| № п/п | Наименование мероприятия |
| 1. | Содействие физическому и психическому развитию ребенка |
| 2. | Обучение родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого навыкам ухода за ребенком |
| 3. | Содействие развитию совместной активности ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в повседневных естественных жизненных ситуациях |
| 4. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и социально-эмоционального благополучия ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях |
| 5. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и функционирования ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях |
| 6. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и социально-эмоционального благополучия ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях |
| 7. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и функционирования ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях |
| 8. | Обучение родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития, эмоционального благополучия и функционирования детей младенческого и раннего возраста |
| 9. | Содействие становлению и развитию коммуникации и речи ребенка |
| 10. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития коммуникации и речи у ребенка |
| 11. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития коммуникации и речи у ребенка |
| 12. | Содействие двигательному развитию ребенка и его мобильности |
| 13. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам двигательного развития ребенка и его мобильности |
| 14. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам двигательного развития ребенка и его мобильности |
| 15. | Содействие становлению и развитию у ребенка самообслуживания и бытовых навыков |
| 16. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития самообслуживания и бытовых навыков у ребенка |
| 17. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития самообслуживания и бытовых навыков у ребенка |
| 18. | Содействие становлению и развитию познавательной активности ребенка |
| 19. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития познавательной активности ребенка |
| 20. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития познавательной активности ребенка |
| 21. | Содействие развитию межличностного взаимодействия и отношений ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого, ребенка и других взрослых, ребенка и братьев, сестер, ребенка и сверстников |
| 22. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития межличностного взаимодействия и отношений ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), ребенка и близкого взрослого, ребенка и других взрослых, ребенка и братьев, сестер, ребенка и сверстников |
| 23. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в вопросах развития межличностного взаимодействия и отношений ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), ребенка и близкого взрослого, ребенка и других взрослых, ребенка и братьев, сестер, ребенка и сверстников |
| 24. | Поддержка социализации ребенка |
| 25. | Обучение родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам взаимодействия и взаимоотношений ребенка с родителями и другими близкими взрослыми, в семье в целом |
| 26. | Содействие в подборе и использованию вспомогательных средств и оборудования для улучшения развития и функционирования ребенка |
| 27. | Содействие в организации развивающей среды для ребенка |
| 28. | Разработка рекомендаций для родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по изменению окружения с целью создания доступной и безопасной среды для ребенка |
| 29. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам социальной поддержки |
| 30. | Психотерапевтическая помощь родителям (законных или уполномоченных представителям) ребенка, близкому взрослому для ребенка |
| 31. | Поддержка психологических ресурсов и повышение компетентности родителей, (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого и членов семьи |
В состав консультативной услуги по ранней помощи без разработки ИПРП входят следующие мероприятия:#
| № п/п | Наименование мероприятия |
| 1. | Срочное консультирование ребенка и семьи по вопросам ранней помощи |
| 2. | Дистанционное консультирование ребенка и семьи по вопросам ранней помощи |
| 3. | Краткосрочное консультирование ребенка и семьи |
| 4. | Пролонгированное консультирование ребенка и семьи |
| 5. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в период адаптации ребенка в образовательной организации |
| 6. | Консультирование специалистов и воспитателей дошкольной образовательной организации при переходе ребенка из службы ранней помощи в образовательную организацию и на всем этапе его адаптации |
Раздел VI. Содержание мероприятий, входящих в состав услуг, предусмотренных стандартом#
23. Содержание мероприятий, входящих в состав услуги по определению нуждаемости детей и их семей в ранней помощи:#
№ п/п | Наименование мероприятий, входящих в состав услуги | Содержание мероприятий |
1. | Определение потребности ребенка и семьи в ранней помощи | Выявление (прояснение, переформулирование) запроса родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого на оказание ранней помощи; выявление наличия ограничений жизнедеятельности или риска развития ограничений жизнедеятельности у ребенка, трудностей у ребенка и семьи (близких взрослых) в повседневной жизни; интервью (беседа) и опрос родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого об особенностях индивидуального развития ребенка, его активности и участии в повседневной жизни; интервью (беседа) и опрос родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого о факторах окружающей социальной и физической среды; интервью (беседа) и опрос родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого о состоянии здоровья ребенка; наблюдение за поведением ребенка, оценка проявлений активности ребенка; наблюдение за поведением ребенка во время общения с родителями и (или) близким взрослым; наблюдение за взаимодействием (общением) родителей и (или) близких взрослых с ребенком; выявление трудностей во взаимодействии (общении) ребенка и родителя, близкого взрослого; анализ документации (выписка, медицинская карта, результаты обследования, индивидуальная программа реабилитации и абилитации ребенка-инвалида4 и другие документы); проведение скринингов развития ребенка; выявление маркеров нарушений психического развития и здоровья ребенка; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого (в случае, если получение такой информации о ребенке лицом, не являющимся родителем или иным законным представителем ребенка, не противоречит законодательству и интересам ребенка) по вопросам состояния здоровья и особенностей развития ребенка, необходимости дополнительного обследования; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов первичного приема и принятия окончательного решения о нуждаемости ребенка и его семьи в оказании услуг по ранней помощи; заполнение бланка приема и оформление заключения; запись на проведение углубленной оценки развития ребенка для разработки ИПРП по согласованию с родителями (законными или уполномоченными представителями), близкими взрослыми |
______________________________
4 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 18 сентября 2024 г. № 466н "Об утверждении порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида и их форм, а также порядка привлечения к разработке индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида и индивидуальной программы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида реабилитационных организаций и порядка координации реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида и индивидуальной программы реабилитации и абилитации ребенка-инвалида, включая мониторинг такой реализации и предоставление информации о результатах мониторинга в высший исполнительный орган субъект Российской Федерации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 февраля 2025 г., регистрационный № 81142).
24. Содержание мероприятий, входящих в состав услуги по разработке ИПРП и оценке ее реализации:#
№ п/п | Наименование мероприятий, входящих в состав услуги | Содержание мероприятий |
1. | Оценка активности и участия ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях | Интервью (беседа) и опрос родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого о самостоятельности и социальных навыках ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях, в том числе с использованием видеозаписей; оценка поведения ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях; анализ индивидуальных повседневных жизненных ситуаций ребенка и семьи; выделение проблемных и ресурсных повседневных естественных жизненных ситуаций; предоставление информации о результатах оценки родителям (законным или уполномоченными представителям), близкому взрослому; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; оформление заключения по результатам оценки; использование результатов оценки для составления ИПРП |
2. | Оценка эмоционального состояния и поведения ребенка во взаимодействии с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым | Общая оценка социально-эмоционального развития ребенка; общая оценка эмоционального состояния и поведения ребенка, в том числе в контексте отношений с близким взрослым; анализ способности родителей (других близких взрослых) видеть, понимать и отвечать на сигналы и потребности ребенка; анализ особенностей взаимодействия и отношений в паре "родитель - ребенок" ("близкий взрослый - ребенок") и их отражения на социальном и эмоциональном благополучии ребенка; анализ особенностей взаимодействия и отношений между членами семьи и их отражения на социальном и эмоциональном благополучии ребенка; анализ особенностей взаимодействия и отношений между сотрудниками организации (группы), где находится ребенок, и их отражения на социальном и эмоциональном благополучии ребенка; предоставление информации о результатах оценки родителям (законным или уполномоченными представителям), близким взрослым; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; использование результатов оценки для составления ИПРП |
3. | Оценка познавательного развития ребенка | Оценка восприятия, сенсорного развития и способов решения практических задач; оценка способности целенаправленного использования органов чувств; оценка способности к копированию, повторению; оценка способности получать знания и опыт на основе практических действий с предметами; оценка способности удерживать, переключать и управлять вниманием; оценка способности ребенка осуществлять выбор среди вариантов, реализовывать этот выбор (принятие решений) и способности решать проблемы; предоставление информации о результатах оценки родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; использование результатов оценки для составления ИПРП |
4. | Оценка коммуникативного и речевого развития ребенка | Оценка ответного и инициативного коммуникативного поведения ребенка в общении с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым; способности воспринимать вербальные и невербальные сигналы при общении; использовать невербальные и вербальные средства общения; способность участвовать в диалоге (начало, поддержание, завершение диалога), меняться со взрослым ролями инициирующего и отвечающего; оценка развития понимания речи и активной речи; оценка намеренности в коммуникации; оценка способностей использовать средства дополнительной и альтернативной коммуникации; предоставление информации о результатах оценки родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; использование результатов оценки для составления ИПРП |
5. | Оценка двигательного развития ребенка и его мобильности | Оценка двигательных навыков ребенка и ручной моторики; анализ объема и качества совершаемых движений ребенком; оценка возможности поддержания стабильного положения тела в покое и при передвижении; способности к переносу, перемещению или манипуляции объектами; переворотам, вставанию на четвереньки, ползанию, ходьбе, бегу, преодолению препятствий и использованию различных видов транспорта (электромобиль, трехколесный велосипед и другие виды транспорта, предназначенные для детей до трех лет); оценка способности совершать движения кистью, руками; предоставление информации о результатах оценки родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; использование результатов оценки для составления ИПРП |
6. | Оценка развития навыков самообслуживания у ребенка | Оценка навыков приема пищи, мытья рук и вытирания, навыков ухода за своим телом и его частями, одевания и раздевания; предоставление информации о результатах оценки родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; использование результатов оценки для составления ИПРП |
7. | Оценка развития бытовых навыков у ребенка | Оценка способностей ребенка к выполнению простых бытовых навыков в повседневных естественных жизненных ситуациях, таких как, помощь взрослым при уборке, приготовлении простых блюд, сервировке стола, уходе за растениями и животными, в том числе с использованием вспомогательных средств в естественных жизненных ситуациях, средств дополнительной и альтернативной коммуникации; предоставление информации о результатах оценки родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; использование результатов оценки для составления ИПРП |
8. | Оценка межличностного взаимодействия ребенка с родителями (законными представителями), близким взрослым, другими взрослыми, с братьями и сестрами, со сверстниками | Оценка поведения ребенка в контексте межличностного взаимодействия и общения с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым, другими взрослыми, братьями и сестрами, со сверстниками; оценка компетенций ребенка в области социальных и межличностных отношений; оценка адаптированности ребенка и родителя (законного представителя), близкого взрослого в отношениях и в контексте расширенного социального окружения; предоставление информации о результатах оценки родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; использование результатов оценки для составления ИПРП |
9. | Оценка игровой активности ребенка | Оценка спонтанных игровых действий ребенка во время свободной игры с предметами; оценка игровых действий ребенка в игре, инициированной взрослым; оценка эмоций, вовлеченности и внимания ребенка в игре; оценка уровня развития игры ребенка с предметами (манипуляции, исследование, притворство, сюжетная); оценка уровня развития игры ребенка с другими людьми (одиночная, параллельная, совместная); предоставление информации о результатах оценки родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; использование результатов оценки для составления ИПРП |
10. | Проведение оценки и анализа состояния здоровья ребенка | Проведение оценки и анализа состояния здоровья, функций и структур организма ребенка; проведение оценки и анализа влияния состояния здоровья, функций и структур организма ребенка на активность и участие ребенка в повседневных жизненных ситуациях; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; оформление заключения по результатам оценки; при необходимости направление семей на консультацию к специалистам организаций здравоохранения для проведения дополнительных обследований или на консультации к врачам, а также в другие организации, оказывающие специализированную помощь (в частности, сурдологопедические центры, психоневрологические центры) |
11. | Оценка факторов физической и социальной окружающей среды жизнедеятельности ребенка | Оценка физических и социальных особенностей окружающей среды, с которой сталкивается ребенок, и которая влияет на его активность и участие в повседневной жизни; оценка и анализ факторов окружающей среды: продукты, лекарства, одежда, обувь, бытовые приборы; специализированное оборудование для индивидуального использования; средства для передвижения внутри и вне помещения; оборудование для коммуникации; оборудование для приобретения знаний; обустройство жилья (мебель, дверные проемы, пороги, лестницы); установки членов семьи и других близких взрослых в отношении ранней помощи; поддержка и взаимосвязи членов семьи и близких взрослых в отношении получения услуг по ранней помощи; оценка влияния прямых контактов с другими людьми (родственники, знакомые и незнакомые взрослые, сверстники) на развитие ребенка; оценка влияния формальных и неформальных социальных структур, служб, общих установок и систем в сообществе или в сфере культуры, которые оказывают влияние на ребенка и его семью; предоставление информации о результатах оценки родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; использование результатов оценки для составления ИПРП |
12. | Оценка психосоциальных и культуральных факторов жизни ребенка и семьи | Оценка психосоциальных и культуральных аспектов жизни ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого; оценка психосоциальных и средовых стрессовых факторов, отражающихся на состоянии здоровья, поведении и развитии ребенка, с определением непредсказуемости, интенсивности продолжительности действия стрессора; оценка состояния родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого, в том числе уровня тревожности, стресса и депрессии; анализ социальной поддержки, ресурсов и финансовых возможностей; анализ способности родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого адаптироваться к новым ситуациям, изменять свое поведение и привычки, находить новые ресурсы и поддержку для решения проблем; области оценки: трудные жизненные ситуации внутри семьи (или) ближайшего окружения ребенка, проблемы в социальном окружении, проблемы, связанные с образованием или воспитанием, жизненные проблемы, экономические проблемы и проблемы, связанные с трудоустройством; выявление протективных факторов и факторов риска, отражающихся на социально-эмоциональном благополучии ребенка; предоставление информации о результатах оценки родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; использование результатов оценки для составления ИПРП |
13. | Оценка родительской компетентности в вопросах развития ребенка | Оценка представлений родителей о закономерностях развития ребенка; ведущих новообразованиях каждого возрастного периода; потребностях ребенка в разные возрастные периоды; оценка представлений родителей об особенностях развития ребенка, вариантах развития; об особых потребностях ребенка, в том числе образовательных; о возможности получения помощи в системе социальной защиты населения, образования, здравоохранения; оценка представлений, знаний, установок, навыков и умений, обеспечивающих родителю возможность эффективного взаимодействия и общения с ребенком; оценка родительской компетентности в вопросах эффективного взаимодействия и общения с ребенком, обеспечивающего укрепление физического и психического здоровья, эмоционального и социального благополучия в процессе развития ребенка; оценка способности родителей справляться со своими функциями, понимать потребности ребенка и создавать условия для их разумного удовлетворения, сознательно планировать обучение и развитие ребенка и в дальнейшем его образовательный маршрут, с учетом его способностей, индивидуальных особенностей и уровня развития; оценка родительской компетентности в вопросах создания условий для реализации потребностей и интересов ребенка с ограничениями жизнедеятельности или их рисками для детей, временно помещенных в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, имеющих статус ребенка-сироты или ребенка, оставшегося без попечения родителей, оцениваются компетенции близкого взрослого |
14. | Составление и оформление индивидуальной программы ранней помощи | Сбор и обработка данных от специалистов после проведения оценочных процедур; постановка целей ранней помощи для специалистов и для семьи; определение перечня мероприятий услуг ранней помощи, кратности мероприятий и периодичности предоставления, назначение даты проведения промежуточной (не более 3-х месяцев) и итоговой оценки реализации ИПРП; составление ИПРП, обсуждение и согласование с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым |
15. | Промежуточная оценка реализации индивидуальной программы ранней помощи | Анализ соблюдения сроков и форм проведения контрольных наблюдений за реализацией ИПРП; проведение промежуточной оценки реализации ИПРП; междисциплинарное взаимодействие специалистов, которые участвовали в реализации ИПРП; оценка изменений, произошедших с ребенком, родителем (законным или уполномоченным представителем), близким взрослым, в процессе реализации мероприятий в ИПРП; оценка выполнение целей ИПРП; оценка удовлетворенности родителей (законных или уполномоченных представителей), близких взрослых результатами реализации ИПРП; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителем), близким взрослым результатов оценки; корректировка ИПРП, согласование с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым |
16. | Итоговая оценка реализации индивидуальной программы ранней помощи | Анализ соблюдения сроков и форм проведения итоговых контрольных наблюдений за реализацией ИПРП; проведение итоговой оценки выполнения целей ИПРП; междисциплинарное взаимодействие специалистов, которые участвовали в реализации ИПРП; оценка изменений, произошедших с ребенком, родителем (законным или уполномоченным представителем), близким взрослым, в процессе реализации мероприятий в ИПРП; оценка удовлетворенности родителей (законных или уполномоченных представителей), близких взрослых результатами реализации ИПРП; обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым результатов оценки; заключение о реализации ИПРП |
25. Содержание мероприятий, входящих в состав услуги по оказанию ранней помощи при реализации ИПРП:#
№ п/п | Наименование мероприятий, входящих в состав услуги | Содержание мероприятий |
1. | Содействие физическому и психическому развитию ребенка | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по созданию условий для укрепления и восстановления физического и психического здоровья ребенка; соблюдения рекомендаций врачей-специалистов, режима дня в домашней обстановке; повышение компетентности родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в вопросах укрепления физического и психического здоровья и развития возможностей ребенка; разъяснение родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому роли родительской заботы, домашнего и социального окружения в становлении физического и психического здоровья, развития и социализации ребенка |
2. | Обучение родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого навыкам ухода за ребенком | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого (с учетом распределения функционала, закрепленного в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей) по вопросам ухода за ребенком; обучение родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого (с учетом распределения функционала, закрепленного в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей) практическим навыкам ухода за ребенком |
3. | Содействие развитию совместной активности ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в повседневных естественных жизненных ситуациях | Поддержка совместной активности ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в повседневных естественных жизненных ситуациях (по результатам ранее проведенной оценки) в целях улучшения и развития их общения, игрового и межличностного взаимодействия; познавательного развития ребенка, его двигательной активности и мобильности, развития его речи; самообслуживания, бытовых навыков, игровой активности; содействие социально-эмоциональному благополучию ребенка, чувствительному и отзывчивому взаимодействию в паре "родитель - ребенок", "близкий взрослый - ребенок"; содействие эмоциональной вовлеченности и качественному взаимодействию ребенка и родителя (законного представителя), близкого взрослого в повседневных естественных жизненных ситуациях; поддержка инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка; содействие использованию вспомогательных и технических средств и оборудования, методов поддержки развития ребенка, в том числе с использованием вспомогательных средств дополнительной и альтернативной коммуникации |
4. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и социально-эмоционального благополучия ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого о значении и роли совместной активности ребенка, их чувствительного и отзывчивого взаимодействия в паре "родитель - ребенок", "близкий взрослый - ребенок", формирования безопасных и эмоционально благополучных отношений в повседневных естественных жизненных ситуациях; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам эмоциональной вовлеченности и качественному взаимодействию ребенка и в повседневных естественных жизненных ситуациях |
5. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и функционирования ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого о значении и роли совместной активности ребенка в целях улучшения и развития их общения, игрового и межличностного взаимодействия; познавательного развития ребенка, его двигательной активности и мобильности, развития его речи; самообслуживания, бытовых навыков, игровой активности в целях улучшения функционирования и развития; консультирование по поддержке инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка в различных видах детской деятельности; консультирование по использованию ТСР, вспомогательных средств и оборудования, методов поддержки развития ребенка, в том числе вспомогательных средств дополнительной и альтернативной коммуникации с учетом индивидуальных потребностей ребенка, необходимых для улучшения его развития в повседневных естественных жизненных ситуациях |
6. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и социально-эмоционального благополучия ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях | Предоставление практической помощи родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому в создании условий для эмоционального благополучия ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях; поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в создании предсказуемых и безопасных условий для приобретения ребенком навыков, необходимых ему в повседневных естественных жизненных ситуациях; моделирование, обучение и консультирование родителей и других членов семьи, близкого взрослого по вопросам поддержки инициативы ребенка, его активности и участия в повседневных естественных жизненных ситуациях; поддержка родителей и других членов семьи, близкого взрослого в создании комфортных для взрослых и ребенка условий; поддержка инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка, содействие вовлеченности и качественному взаимодействию ребенка и взрослых в естественных жизненных ситуациях |
7. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и функционирования ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях | Предоставление практической помощи родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому в создании условий для улучшения функционирования ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях; поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в создании предсказуемых и безопасных условий для приобретения ребенком навыков, необходимых ему в повседневных естественных жизненных ситуациях; моделирование, обучение и консультирование родителей, членов семьи и близких взрослых, по вопросам поддержки инициативы ребенка, его активности и участия в повседневных естественных жизненных ситуациях; обучение родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого способам поддержки инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка, содействие вовлеченности и качественному взаимодействию ребенка и близких взрослых в естественных жизненных ситуациях; консультирование по использованию ТСР, вспомогательных средств и оборудования, методов поддержки функционирования ребенка, в том числе вспомогательных средств дополнительной и альтернативной коммуникации с учетом индивидуальных потребностей ребенка |
8. | Обучение родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития, эмоционального благополучия и функционирования детей младенческого и раннего возраста | Проведение обучающих мероприятий для родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого (мини-лекции, семинары, обучающие группы, информационные встречи, вебинары и другие обучающие мероприятия) по вопросам развития, эмоционального благополучия и функционирования детей младенческого и раннего возраста; проведение обучающих мероприятий для родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам особенностей развития детей с особенностями развития; по вопросам роли чувствительного и отзывчивого взаимодействия в паре "близкий взрослый - ребенок" в жизни ребенка; расширение представлений родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого о повседневных жизненных ситуациях, содействии психическому и физическому развитию детей и их вовлеченности в повседневные естественные жизненные ситуации; информирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого об отражении факторов окружающей среды и качества родительской заботы на развитии и психическом здоровье ребенка |
9. | Содействие становлению и развитию коммуникации и речи ребенка | Содействие развитию чувствительного и отзывчивого коммуникативного взаимодействия в паре "родитель - ребенок", "близкий взрослый - ребенок"; организация совместной активности ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого для развития у ребенка способности воспринимать и использовать вербальные и невербальные средства коммуникации, начинать, поддерживать и завершать диалог, в том числе с использованием средств дополнительной и альтернативной коммуникации; поддержка ответного и инициативного коммуникативного поведения ребенка, заинтересованности ребенка в коммуникативной активности, согласованности и взаимности в диалоге взрослого и ребенка; моделирование специалистом коммуникативного взаимодействия с ребенком; содействие вовлеченности ребенка и взрослого в коммуникативное взаимодействие, в том числе в повседневных естественных жизненных ситуациях |
10. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития коммуникации и речи у ребенка | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам создания условий и использования методов, способствующих становлению и развитию коммуникации и речи у ребенка, в том числе по использованию ребенком и родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым средств дополнительной и альтернативной коммуникации; консультирование по вопросам поддержки инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка в процессе коммуникации, эмоциональной вовлеченности во взаимодействие; отражение качества родительской заботы на становление и развитие коммуникации и речи у ребенка |
11. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития коммуникации и речи у ребенка | Предоставление практической помощи родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому в создании условий для накопления опыта совместной активности ребенка и взрослого в целях: становления у ребенка способности воспринимать и использовать вербальные и невербальные средства коммуникации, начинать, поддерживать и завершать диалог, в том числе с использованием средств дополнительной и альтернативной коммуникации; поддержки инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка в коммуникации, эмоциональной вовлеченности и коммуникативного взаимодействия ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого, влияния качества родительской заботы на становление и развитие коммуникации и речи у ребенка; использования практических технологий, тренингов, средств и приемов моделирования ситуаций для накопления опыта поддержки ответного и инициативного коммуникативного поведения ребенка; согласованности и взаимности в диалоге взрослого и ребенка; развития понимания речи и активной речи в повседневных жизненных ситуациях |
12. | Содействие двигательному развитию ребенка и его мобильности | Содействие чувствительному и отзывчивому взаимодействию в паре "родитель - ребенок" или "близкий взрослый - ребенок" для становления и развития мобильности ребенка; организация, моделирование и поддержка совместной активности ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого для становления и развития мобильности ребенка: изменение позы тела, поддержание стабильного положения тела в покое и при передвижении, перемещение доступным способом, в том числе сидя или лежа, поднятие и перенос объектов, перемещение объектов ногами, использование точных движений кисти (подбирание, захват, манипулирование, отпускание), использование кисти и руки, ходьба и передвижение другими способами, передвижение с использованием ТСР, вспомогательных средств и оборудования; поддержка инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка в двигательной активности и мобильности; содействие вовлеченности ребенка и семьи в повседневные естественные жизненные ситуации, связанные с развитием мобильности ребенка |
13. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам двигательного развития ребенка и его мобильности | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам создания условий для становления и развития движений и мобильности ребенка, в том числе с использованием ТСР, вспомогательных средств и оборудования; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам поддержки инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка двигательной активности; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам чувствительного и отзывчивого взаимодействия с ребенком, отражения качества родительской заботы на мобильность ребенка; консультирование по использованию приемов содействия и поддержки мобильности с учетом индивидуальных потребностей ребенка, в том числе с использованием ТСР, вспомогательных средств и оборудования |
14. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам двигательного развития ребенка и его мобильности | Предоставление практической помощи родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому в создании и поддержании условий для развития у ребенка движений и мобильности в повседневных естественных жизненных ситуациях (изменение позы тела, поддержание тела в необходимом положении, перемещение тела сидя или лежа, поднятие и перенос объектов, перемещение объектов ногами, использование точных движений кисти - подбирание, захват, манипулирование, отпускание), в том числе с использованием вспомогательных средств и оборудования, адаптированных игрушек, дополнительной и альтернативной коммуникации; практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития движений и мобильности ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях, инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка в мобильности; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близких взрослых по вопросам создания и поддержания условий домашней среды, развития мобильности ребенка; консультирование близкого взрослого по вопросам создания и поддержания условий среды, развития мобильности ребенка (в случае пребывания ребенка в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей); содействие в подборе ТСР, вспомогательных средств и оборудования, а также методов поддержки и развития мобильности ребенка |
15. | Содействие становлению и развитию у ребенка самообслуживания и бытовых навыков | Содействие чувствительному и отзывчивому взаимодействию родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого и ребенка для становления и развития у него самообслуживания и бытовых навыков; поддержка совместной активности ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого для создания условий развития навыков самообслуживания, таких как прием пищи, питье, умывание, купание, мытье, уход за частями тела, одевание, развитие навыков опрятности и компетентности в физиологических отправлениях с учетом индивидуальных потребностей ребенка, с использованием приемов содействия самообслуживанию, включая вспомогательные средства дополнительной и альтернативной коммуникации; содействие инициативе, самостоятельности и заинтересованности ребенка в самообслуживании и освоении бытовых навыков; содействие проявлению у родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого бережной заботы, эмоционально позитивной вовлеченности ребенка и семьи, в том числе в повседневных естественных жизненных ситуациях |
16. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития у ребенка самообслуживания и бытовых навыков | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам чувствительного и отзывчивого взаимодействия с ребенком, поддержки инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка в самообслуживании и освоении бытовых навыков, в том числе в повседневных естественных жизненных ситуациях; консультирование по организации адекватной среды, развивающего ухода и подбора оборудования, методов и приемов для развития у ребенка навыков самообслуживания и бытовых навыков, в том числе с применением альтернативной и дополнительной коммуникации; обращение к позитивному опыту родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в части помощи родителям (законным или уполномоченным представителям) близкому взрослому в адаптации к индивидуальным особенностям ребенка, сотрудничества с ребенком, поддержки инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка в самообслуживании и освоении бытовых навыков, в том числе в повседневных естественных жизненных ситуациях; расширение представлений родителей, (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого об отражении качества заботы для ребенка, сотрудничества с ребенком, его индивидуальных особенностей, в том числе скорости восприятия и реагирования на становление навыков самообслуживания и бытовых навыков |
17. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития самообслуживания и бытовых навыков у ребенка | Предоставление практической помощи родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому в создании условий для развития у ребенка самообслуживания (прием пищи, питье, умывание, купание, уход за частями тела, одевание, развитие навыков опрятности и компетентности в физиологических отправлениях) с учетом индивидуальных потребностей ребенка, с использованием приемов содействия самообслуживанию, включая вспомогательные средства дополнительной и альтернативной коммуникации; практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития навыков самообслуживания и бытовых навыков в повседневных естественных жизненных ситуациях, организации домашней среды, отвечающей потребностям ребенка, чувствительного и отзывчивого взаимодействия с ребенком, качества заботы, для ребенка, сотрудничества с ребенком |
18. | Содействие становлению и развитию познавательной активности ребенка | Содействие чувствительному и отзывчивому взаимодействию родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого и ребенка в целях формирования у него познавательных интересов и познавательных действий в различных видах деятельности; содействие развитию совместной активности ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в целях развития у него познавательной активности и способности получать и применять знания и опыт в различных видах деятельности, в том числе с использованием адаптированных игрушек и вспомогательных средств, альтернативной и дополнительной коммуникации; поддержка инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка в познавательной и исследовательской активности, содействие эмоциональной вовлеченности ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого во взаимодействие в повседневных естественных жизненных ситуациях |
19. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития познавательной активности ребенка | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам чувствительного и отзывчивого взаимодействия с ребенком, поддержки самостоятельности и заинтересованности ребенка, следования за его инициативой, познавательной и исследовательской активностью; консультирование по вопросам развития познавательной активности ребенка и способностей получать и применять знания и опыт в повседневных естественных жизненных ситуациях, создания безопасного пространства для самостоятельной и совместной игры, использования адаптированных игрушек и вспомогательных средств, применения альтернативной и дополнительной коммуникации; расширение представлений родителей, (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого о влиянии их эмоциональной вовлеченности и доступности, в целом, эмоционального благополучия ребенка на его познавательную активность |
20. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития познавательной активности ребенка | Предоставление практической помощи родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому в создании чувствительного и отзывчивого взаимодействия с ребенком в целях становления и формирования у него познавательной активности, познавательных действий в различных видах деятельности; организация, моделирование и поддержка совместной активности ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в целях становления и развития у него познавательной активности, в том числе с использованием адаптированных игрушек и вспомогательных средств, альтернативной и дополнительной коммуникации; поддержка познавательной активности ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях; развитие любознательности, интереса и мотивации к познавательной деятельности; освоение сенсорных эталонов и перцептивных (обследовательских) действий, развитие поисковых исследовательских умений, мыслительных операций, воображения и способности к творческому преобразованию объектов познания; формирование целостной картины мира, представлений об объектах окружающего; развитие у ребенка способности исследовать окружающий мир, приобретать и применять накопленный опыт; помощь родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому в создании безопасной развивающей среды, в следовании за инициативой ребенка, поддержке его самостоятельности и заинтересованности в познавательной и исследовательской активности |
21. | Содействие развитию межличностного взаимодействия и отношений ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого, ребенка и других взрослых, ребенка и братьев, сестер, ребенка и сверстников | Содействие становлению чувствительного и отзывчивого взаимодействия родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого с ребенком в контексте развития отношений привязанности; содействие развитию у родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого чувствительности и отзывчивости взрослого как способности видеть, понимать и отвечать на сигналы и потребности ребенка; содействие развитию совместной активности ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), других членов семьи, близкого взрослого; содействие развитию у ребенка социально-эмоциональной взаимности, включая способности делиться интересами, эмоциями или чувствами, способности инициировать социальные взаимодействия и отвечать на них, способности использовать невербальное и вербальное коммуникативное поведение для социального взаимодействия, способности в развитии, поддержании и понимании отношений между людьми, способности адаптации своего поведения в соответствии с контекстом повседневных жизненных ситуаций; поддержка инициативы, самостоятельности и заинтересованности ребенка во взаимодействии с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым, другими детьми |
22. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития межличностного взаимодействия и отношений ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), ребенка и близкого взрослого, ребенка и других взрослых, ребенка и братьев, сестер, ребенка и сверстников | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого о закономерностях, этапах, индивидуальных особенностях эмоционального и социального развития ребенка, формирования способности участвовать в разных межличностных взаимодействиях, формировать отношения в том числе привязанности; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам чувствительного и отзывчивого взаимодействия с ребенком, в том числе в повседневных естественных жизненных ситуациях; консультирование по вопросам взаимодействия и отношений родителей между собой и с ребенком, семейных и культуральных представлений, ценностей, правил и традиций; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей) по вопросам эмоционального состояния в контексте выполнения родительской роли; консультирование близкого взрослого по вопросам психического здоровья ребенка, адаптированности ребенка и близкого взрослого в отношениях (удовлетворения (неудовлетворения) взрослым потребностей ребенка в выражении эмоций, эмоциональной регуляции, в утешении и близости, эмоциональной вовлеченности и исследовательской активности), с учетом индивидуальных особенностей ребенка; консультирование по вопросам адаптированности ребенка в контексте расширенного социального окружения; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей) и близкого взрослого по вопросам психосоциальных и средовых стресс-факторов и протективных факторов, отражающихся на поведении и состоянии ребенка |
23. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в вопросах развития межличностного взаимодействия и отношений ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), ребенка и близкого взрослого, ребенка и других взрослых, ребенка и братьев, сестер, ребенка и сверстников | Предоставление практической помощи родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому в проявлении чувствительного и отзывчивого поведения во взаимодействии с ребенком в контексте развития отношений привязанности; практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в процессе социального развития ребенка, формирования у него способности участвовать в разных межличностных взаимодействиях, формировать отношения; поддержка сильных сторон родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого и предоставление помощи в развитии их способности справляться со сложными жизненными ситуациями с опорой на собственный опыт и (или) внешние ресурсы; поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в преодолении социальной изоляции, выстраивании и расширении социальных контактов; помощь родителям (законным или уполномоченным представителям) в улучшении эмоционального состояния и повышении эффективности выполнения родительской роли; практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в удовлетворении потребностей ребенка в выражении эмоций, эмоциональной регуляции, в утешении и близости, эмоциональной вовлеченности и исследовательской активности |
24. | Поддержка социализации ребенка | Организация и проведение детско-родительских групп, направленных на содействие становлению чувствительному и отзывчивому взаимодействию и благополучных взаимоотношений ребенка с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым; создание игровой среды (зонирование, наполнение предметами, соответствующими зоне ближайшего развития детей разного возраста и уровня развития и другие игровые среды, предназначенные для детей до трех лет) и условий для свободной самостоятельной игры детей друг с другом и с родителями с использованием адаптированных игрушек, вспомогательных средств альтернативной и дополнительной коммуникации, а также поддержки мобильности ребенка; поддержка совместной активности детей и родителей (законных или уполномоченных представителей), близких взрослых; поддержка инициативы, самостоятельности и заинтересованности детей во взаимодействии и сотрудничестве с родителями (законными или уполномоченными представителями), близкими взрослыми, другими детьми и их родителями; моделирование и поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в регулировании состояний и поведения ребенка во взаимодействии со сверстниками и взрослыми; создание условий и поддержка взаимодействия и установления отношений, обмена опытом и информацией между родителями детей; поддержка и развитие способности родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого наблюдать за ребенком, за его взаимодействием с другими детьми и их родителями в группе; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам формирования взаимодействия и взаимоотношений детей с родителями (законными или уполномоченными представителями) или близким взрослым по вопросам социально-эмоционального развития детей, по вопросам социального взаимодействия со сверстниками и адаптации детей в группе; содействие социализации ребенка при посещении ребенком и родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым детской площадки, магазина, музея, иных общественных мест, при визитах к родственникам, соседям; содействие подготовке ребенка к переходу в другие программы обслуживания ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого |
25. | Обучение родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам взаимодействия и взаимоотношений ребенка с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым, в семье в целом | Проведение обучающих мероприятий для родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого (мини-лекции, семинары, обучающие группы, информационные встречи, вебинары и другие мероприятий) по вопросам формирования взаимодействия и взаимоотношений ребенка с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым, формирования привязанности, по вопросам психического здоровья ребенка младенческого и раннего возраста; тренинги взаимодействия ребенка и взрослого; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по созданию безопасных и комфортных условий для поддержания их ресурсного состояния, о роли родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в развитии ребенка и становлении его психического здоровья; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам социализации ребенка и адаптации в сообществе |
26. | Содействие в подборе и использованию вспомогательных средств и оборудования для улучшения развития и функционирования ребенка | Выявление потребностей родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого во вспомогательных средствах и оборудовании для улучшения развития и функционирования ребенка (коммуникация, мобильность, самообслуживание, бытовые навыки, познавательная активность, межличностные взаимоотношения) в повседневных естественных жизненных ситуациях; подбор вспомогательных средств и оборудования, в том числе средств альтернативной и дополнительной коммуникации, адаптированных игрушек; обучение и консультирование родителей, (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам использования вспомогательных средств и оборудования |
27. | Содействие в организации развивающей среды для ребенка | Разработка рекомендаций и помощь родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому в создании безопасной и комфортной развивающей среды в домашних условиях (условиях семейной воспитательной группы для детей, временно помещенных в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей) для развития ребенка, помощь в организации пространства для самостоятельной активности ребенка, его участия в повседневных естественных жизненных ситуациях, в соответствии с возрастом, особенностями здоровья и развития ребенка, индивидуальными характеристиками сенсорных систем; содействие в создании, подборе и адаптации предметов, игрушек и игр; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам самостоятельной активности ребенка в развивающей среде |
28. | Разработка рекомендаций для родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по изменению окружения с целью создания доступной и безопасной среды для ребенка | Разработка рекомендаций по изменению и организации окружающей среды для улучшения развития ребенка; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по организации доступной, безопасной, развивающей среды в домашних условиях (условиях семейной воспитательной группы для детей, временно помещенных в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей); консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по изменению ближайшего пространства, окружающего ребенка за пределами жилья (лестницы подъезда, вход - выход из подъезда, игровая площадка, песочница) |
29. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам социальной поддержки | Ознакомление родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого с задачами и способами социальной поддержки и иной помощи; информирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого о возможностях получения гарантированных государственных мер социальной поддержки в Российской Федерации, льгот, пособий и других социальных гарантий, трудоустройства, профессиональной переподготовке, юридической и прочей помощи; информирование и расширение представлений родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого о детях с особыми потребностями и возможностях программ помощи детям и поддержки родителей и семьи |
30. | Психотерапевтическая помощь родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому | Помощь родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому в понимании и разрешении эмоциональных и психологических трудностей и проблем, которые могут влиять на взаимодействие с ребенком, формирование отношений, на развитие и воспитание ребенка; рассмотрение и обсуждение с родителями (законными или уполномоченным представителями), близким взрослым вопросов, связанных с их эмоциями и состояниями, которые влияют на выполнение родительской роли; рассмотрение и обсуждение с родителями (законными или уполномоченными представителями), близким взрослым вопросов, связанных с представлениями, установками, убеждениями, опытом и поведением, которые влияют на выполнение родительской роли; содействие формированию у родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого социально-эмоционального коммуникативного поведения, соответствующего потребностям развития ребенка и способствующего становлению личности ребенка |
31. | Поддержка психологических ресурсов и повышение компетентности родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого и членов семьи | Помощь родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослому в овладении техниками саморегуляции и управления эмоциями, способами разрешения семейных конфликтов, установления границ и правил в семье; помощь в овладении техниками осознанности, саморегуляции и управления эмоциями при взаимодействии с ребенком; просвещение по вопросам психического здоровья и развития ребенка, его воспитания и обучения; помощь в овладении навыками коммуникации в семье и с ребенком; помощь в саморазвития, самореализации, повышении родительской компетентности; помощь в осознании потребности в отдыхе и досуге, нормализации жизни; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого относительно дополнительных помогающих ресурсов |
26. Содержание мероприятий, входящих в состав консультативной услуги по ранней помощи без разработки ИПРП:#
№ п/п | Наименование Мероприятия | Содержание мероприятия |
1. | Срочное консультирование ребенка и семьи по вопросам ранней помощи | Выявление причин обращения родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого (формулирование запроса на консультирование); анализ сведений по определению нуждаемости ребенка и его семьи в услугах по ранней помощи; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам оказания ранней помощи; оформление заключения по результатам консультации |
2. | Дистанционное консультирование ребенка и семьи по вопросам ранней помощи | Сбор и анализ документации (выписки, медицинская карта, результаты обследования, ИПРП), видеоматериалов, результатов опроса родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого; обсуждение полученных документов командой специалистов, выработка тактики консультирования; обсуждение с родителями (законными или уполномоченных представителями), близким взрослым даты и времени проведения консультации; выявление причин обращения родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого (формулирование запроса на консультирование); анализ сведений по определению нуждаемости ребенка и его родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в услугах по ранней помощи; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам оказания ранней помощи, исходя из потребностей и запросов родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого; оформление заключения по результатам консультации |
3. | Краткосрочное консультирование ребенка и семьи | Выявление причин обращения родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого (формулирование запроса на консультирование); анализ сведений по определению нуждаемости ребенка и его родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в услугах по ранней помощи; краткосрочное консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам организации ухода и воспитания ребенка, по улучшению взаимодействия и отношений в паре "родитель - ребенок" или "близкий взрослый - ребенок" по вопросам рационального режима дня повседневной жизни семьи; создания в домашних условиях (в условиях организации) развивающей среды; по вопросам развития и функционирования ребенка (развития речи и коммуникации, мобильности, познавательных навыков, навыков самообслуживания и бытовых навыков); консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам подбора и использования ТСР, вспомогательных средств и оборудования, в том числе альтернативных дополнительных средств коммуникации; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), членов семьи ребенка, близкого взрослого по вопросам преодоления психологического неблагополучия и оптимизации психологического состояния взрослых, улучшения психологического микроклимата в семье, рационального распределения социальных и психологических ресурсов членов семьи, информирование в отношении возможности получения социальной помощи и поддержки |
4. | Пролонгированное консультирование ребенка и семьи | Выявление причин обращения родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого (формулирование запроса на консультирование); анализ сведений по определению нуждаемости ребенка и его родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в услугах по ранней помощи; организация и проведение динамического наблюдения за развитием ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях, в том числе с использованием видеозаписи; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях; консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам или уполномоченных преодоления психологического неблагополучия и оптимизации психологического состояния взрослых, улучшения психологического микроклимата в семье, рационального распределения социальных и психологических ресурсов членов семьи, информирование в отношении возможности получения помощи и поддержки; помощь родителям (законным или уполномоченным представителям), близкому взрослого в организации развивающей игровой среды в домашних условиях (в условиях организации) |
5. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в период адаптации ребенка в образовательной организации | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в период адаптации ребенка в образовательной организации, в том числе по вопросам преодоления социального, эмоционального и поведенческого неблагополучия, трудностей взаимодействия ребенка с незнакомыми взрослыми и сверстниками, организации распорядка дня, рационного питания, связанного с посещением ребенком образовательной организации |
6. | Консультирование специалистов и воспитателей дошкольной образовательной организации при переходе ребенка из службы ранней помощи в образовательную организацию и на всем этапе его адаптации | Консультирование специалистов и воспитателей дошкольной образовательной организации при переходе ребенка из службы ранней помощи в образовательную организацию и на всем этапе его адаптации в целях устранения тяжелых последствий адаптационного периода; профилактики социального, эмоционального и поведенческого неблагополучия у ребенка |
Раздел VII. Показатели продолжительности и кратности предоставления мероприятий, входящих в состав услуг, предусмотренных стандартом#
27. Показатели продолжительности и кратности мероприятий, входящих в состав услуги по определению нуждаемости детей и их семей в ранней помощи:#
| № п/п | Наименование мероприятия | Кратность реализации мероприятия (диапазонный показатель) | Время реализации мероприятия (мин.) |
| 1. | Определение потребности ребенка и семьи в ранней помощи | 1 | 90 |
28. Показатели продолжительности и кратности мероприятий, входящих в состав услуги по разработке ИПРП и оценке ее реализации:#
| № п/п | Наименование мероприятия | Кратность реализации мероприятия (диапазонный показатель) | Время реализации мероприятия (мин.) |
| 1. | Оценка активности и участия ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях | 1 - 3 | 60 |
| 2. | Оценка эмоционального состояния и поведения ребенка во взаимодействии с родителями (законными или уполномоченными представителями) или близким взрослым | 1 - 3 | 60 |
| 3. | Оценка познавательного развития ребенка | 0 - 3 | 30 |
| 4. | Оценка коммуникативного и речевого развития ребенка | 0 - 3 | 30 |
| 5. | Оценка двигательного развития ребенка и его мобильности | 0 - 3 | 30 |
| 6. | Оценка развития навыков самообслуживания у ребенка | 0 - 3 | 30 |
| 7. | Оценка развития бытовых навыков у ребенка | 0 - 3 | 30 |
| 8. | Оценка межличностного взаимодействия ребенка с родителями (законными или уполномоченными представителями), с близким взрослым, с другими взрослыми, с братьями, сестрами, со сверстниками | 0 - 3 | 30 |
| 9. | Оценка игровой активности ребенка | 0 - 3 | 30 |
| 10. | Проведение оценки и анализа состояния здоровья ребенка | 1 - 3 | 30 |
| 11. | Оценка факторов физической и социальной окружающей среды жизнедеятельности ребенка | 1 - 3 | 30 |
| 12. | Оценка психосоциальных и культуральных факторов жизни ребенка и семьи | 1 - 3 | 30 |
| 13. | Оценка родительской компетентности в вопросах развития ребенка | 1 - 2 | 30 |
| 14. | Составление и оформление ИПРП | 1 - 2 | 120 |
| 15. | Промежуточная оценка реализации ИПРП | 3 - 6 | 60 |
| 16. | Итоговая оценка реализации ИПРП | 1 - 3 | 90 |
29. Показатели продолжительности и кратности мероприятий, входящих в состав услуги по оказанию ранней помощи при реализации ИПРП:#
| № п/п | Наименование мероприятия | Кратность реализации мероприятия (диапазонный показатель) | Время реализации мероприятия (мин) |
| 1. | Содействие физическому и психическому развитию ребенка | 2 - 6 | 30 |
| 2. | Обучение родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого навыкам ухода за ребенком | 2 - 6 | 30 |
| 3. | Содействие развитию совместной активности ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в повседневных естественных жизненных ситуациях | 8 - 24 | 30 |
| 4. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и социально-эмоционального благополучия ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях | 8 - 24 | 30 |
| 5. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и функционирования ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях | 8 - 24 | 30 |
| 6. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и социально-эмоционального благополучия ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях | 2 - 12 | 60 |
| 7. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития и функционирования ребенка в повседневных естественных жизненных ситуациях | 2 - 12 | 60 |
| 8. | Обучение родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития, эмоционального благополучия и функционирования детей младенческого и раннего возраста | 2 - 4 | 60 |
| 9. | Содействие становлению и развитию коммуникации и речи ребенка | 8 - 24 | 30 |
| 10. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития коммуникации и речи у ребенка | 8 - 24 | 30 |
| 11. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития коммуникации и речи у ребенка | 2 - 12 | 60 |
| 12. | Содействие двигательному развитию ребенка и его мобильности | 8 - 24 | 30 |
| 13. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам двигательного развития ребенка и его мобильности | 8 - 24 | 30 |
| 14. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам двигательного развития ребенка и его мобильности | 2 - 12 | 60 |
| 15. | Содействие становлению и развитию у ребенка самообслуживания и бытовых навыков | 8 - 24 | 30 |
| 16. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития у ребенка самообслуживания, бытовых навыков | 8 - 24 | 30 |
| 17. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития у ребенка самообслуживания, бытовых навыков | 2 - 12 | 60 |
| 18. | Содействие становлению и развитию познавательной активности ребенка | 8 - 24 | 30 |
| 19. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития познавательной активности ребенка | 8 - 24 | 30 |
| 20. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам становления и развития познавательной активности ребенка | 2 - 12 | 60 |
| 21. | Содействие развитию межличностного взаимодействия и отношений ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого, ребенка и других взрослых, ребенка и братьев, сестер, ребенка и сверстников | 8 - 24 | 30 |
| 22. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам развития межличностного взаимодействия и отношений ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), ребенка и близкого взрослого, ребенка и других взрослых, ребенка и братьев, сестер, ребенка и сверстников | 8 - 24 | 30 |
| 23. | Практическая поддержка родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в вопросах развития межличностного взаимодействия и отношений ребенка и родителей (законных или уполномоченных представителей), ребенка и близкого взрослого, ребенка и других взрослых, ребенка и братьев, сестер, ребенка и сверстников | 2 - 12 | 60 |
| 24. | Поддержка социализации ребенка | 4 - 8 | 90 |
| 25. | Обучение родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам взаимодействия и взаимоотношений ребенка с родителями (законными или уполномоченными представителями) близким взрослым, в семье в целом | 2 - 4 | 60 |
| 26. | Содействие в подборе и использованию вспомогательных средств и оборудования для улучшения развития и функционирования ребенка | 2 - 4 | 60 |
| 27. | Содействие в организации развивающей среды для ребенка | 2 - 4 | 90 |
| 28. | Разработка рекомендаций для родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по изменению окружения с целью создания доступной и безопасной среды для ребенка | 2 - 4 | 60 |
| 29. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого по вопросам социальной поддержки | 8 - 24 | 30 |
| 30. | Психотерапевтическая помощь родителям (законным или уполномоченным представителям), членам семьи, близкому взрослому | 10 | 60 |
| 31. | Поддержка психологических ресурсов и повышение компетентности родителей (законных или уполномоченных представителей), членов семьи, близкого взрослого | 10 | 60 |
30. Показатели продолжительности и кратности мероприятий, входящих в состав консультативной услуги по ранней помощи без разработки ИПРП:#
| № п/п | Наименование мероприятия | Кратность реализации мероприятия (диапазонный показатель) | Время реализации мероприятия (мин) |
| 1. | Срочное консультирование ребенка и семьи по вопросам ранней помощи | 1 | 30 |
| 2. | Дистанционное консультирование ребенка и семьи по вопросам ранней помощи | 6 - 12 | 60 |
| 3. | Краткосрочное консультирование ребенка и семьи | 10 | 60 |
| 4. | Пролонгированное консультирование ребенка и семьи | 10 | 60 |
| 5. | Консультирование родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого в период адаптации ребенка в образовательной организации | 6 - 12 | 60 |
| 6. | Консультирование специалистов и воспитателей дошкольной образовательной организации при переходе ребенка из службы ранней помощи в образовательную организацию и на всем этапе его адаптации | 6 - 12 | 60 |
Раздел VIII. Примерный перечень необходимого реабилитационного оборудования (вспомогательных средств и технических средств реабилитации), которым должна быть оснащена реабилитационная организация для оказания услуги, предусмотренной стандартом#
| № п/п | Наименование реабилитационного оборудования (вспомогательных средств и ТСР)5 | Код группы (подкласса)6 | Форма предоставления услуги | ||
| ПС | СТ | Д | |||
1. | Вспомогательные средства, записывающие, воспроизводящие и отображающие звуко-и видеоинформацию | 22 18 | + | + | + |
2. | Вспомогательные средства связи "лицом к лицу": устройства и программное обеспечение для текстовой и видеосвязи в режиме реального времени | 22 21 | + | + | + |
3. | Принадлежности мебели для сидения | 18 10 | + | + | - |
4. | Мебель для хранения | 18 36 | + | + | + |
5. | Контейнеры для хранения предметов | 24 39 | + | + | + |
6. | Пеленальные столики | 09 33 12 | + | + | - |
7. | Вспомогательные средства для игр: | 30 03 | + | + | + |
игрушки; | 30 03 03 | ||||
игры (конструкторы, пазлы, домино, лото, дидактические пособия, развивающие игры) | 30 03 09 | ||||
8. | Средства для тестирования и оценки психических функций организма | 04 25 06 | + | + | + |
9. | Вспомогательные средства обучения альтернативной и интенсивной коммуникации | 05 06 | + | + | + |
10. | Вспомогательные средства для обучения (тренировки) ходьбе; | 04 48 07 | + | + | - |
вспомогательные средства для обучения (тренировки) персональной мобильности | 05 33 09 | ||||
11. | Устройства для тренировки пальцев и кистей рук (мяч массажный, массажер для пальцев рук и рук); | 04 48 12 | + | + | - |
устройства для тренировки рук, тренировки туловища и тренировки ног (поручни, перила, брусья) | 04 48 15 | ||||
12. | Нагружаемые манжеты | 04 48 18 | + | + | - |
13. | Вспомогательные средства для тренировки изменения и сохранения положения тела: | 05 36 | + | + | - |
вертикализаторы и конструкции для поддержки человека в стоячем положении | 05 36 03 | ||||
14. | Вспомогательные средства для обеспечения стабилизации (устойчивости) тела: | 09 07 | + | + | - |
мягкие подушки, упругие прокладки для удержания в определенном положении и системы стабилизации положения | 09 07 06 | ||||
15. | Вспомогательные средства для ходьбы, управляемые обеими руками | 12 06 | + | + | - |
16. | Принадлежности вспомогательных средств для ходьбы: | 12 07 | + | + | - |
коляски; | 12 27 07 | ||||
мобильные доски; | 12 27 15 | ||||
колесные платформы, педальные автомобили и тележки (карты) для игр | 12 27 18 | ||||
17. | Вспомогательные средства для обучения (тренировки) сенсорной интеграции | 04 36 09 | + | + | + |
18. | Вспомогательные средства для тренинга когнитивных (познавательных) навыков | 05 12 | + | + | + |
19. | Вспомогательные средства для перцептивной тренировки (тренировки восприимчивости) | 04 36 | + | + | + |
20. | Вспомогательные средства для реабилитации способности видеть | 22 03 | + | + | - |
21. | Вспомогательные средства для реабилитации способности слышать | 22 06 | + | + | - |
22. | Вспомогательные средства для приема пищи и питья; | 15 09 | + | + | - |
вспомогательные средства для фиксации (закрепления) | 22 27 | ||||
23. | Вспомогательные средства для умывания, водных процедур и принятия душа: | 09 33 | - | + | - |
вспомогательных средств для купания | 09 33 39 | ||||
______________________________
5 Наименование реабилитационного оборудования (вспомогательных средств и технических средств реабилитации) приведены с учетом положений приказа № 385н.
6 Код группы или подкласса вспомогательных средств и технических средств реабилитации приведен в соответствии с кодом, указанным в ГОСТ-9999.
Раздел IX. Примерный перечень методов, технологий и методик, необходимых для оказания услуги, предусмотренной стандартом#
№ п/п | Наименование методики |
| 1. | Проведение оценочных процедур: |
| 1.1 | Интервью (беседа) родителей (законных или уполномоченных представителей) или других близких взрослых |
| 1.2 | Опрос родителей (законных или уполномоченных представителей) или других близких взрослых |
| 1.3 | Наблюдение за ребенком в различных ситуациях, в том числе с использованием видеозаписи |
| 1.4 | Анализ документации |
| 1.5 | Скрининги развития детей |
| 1.6 | Шкалы, опросники, методики для оценки развития ребенка и его ближайшего окружения |
| 1.7 | Шкалы и опросники, разработанные на основе положений Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья |
| 1.8 | Диагностика развития детей |
| 2. | Комплексные программы для реализации мероприятий по ранней помощи детям и их семьям: |
| 2.1 | Программа "Каролина" для младенцев и детей младшего возраста с особыми потребностям (Нэнси М. Джонсон-Мартин, Кеннет Г. Дженс, Сюзен М. Аттермиер, Бонни Дж. Хаккер, 2004) |
| 2.2 | Маленькие ступеньки. Программа ранней педагогической помощи детям с отклонениями в развитии (Питерси М., Трилор Р., 2001) |
| 2.3 | Денверская модель для маленьких детей с расстройством аутистического спектра (Роджерс и др., 2016) |
| 2.4 | Руководство "Портаж" |
| 3. | Методы и технологии для реализации мероприятий по ранней помощи детям и их семьям: |
| 3.1 | Методы альтернативной и дополнительной коммуникации |
| 3.2 | Метод прелингвистического средового обучения |
| 3.3 | Метод физической реабилитации |
| 3.4 | Методы эрготерапии |
| 3.5 | Методы сенсорной интеграции |
| 3.6 | Метод базальной стимуляции |
| 3.7 | Игровые методы |
| 3.8 | Технологии психологического консультирования |
| 3.9 | Технологии психологической помощи семьям детей с отклонениями в развитии |
| 3.10 | Программа "Направляемый диалог" |
| 3.11 | Программа "Ранняя пташка" |
| 3.12 | Программа "9 шагов: тренинг родительских навыков" |
Раздел X. Показатели качества и оценка результатов реализации услуги, предусмотренной стандартом#
31. Показателями качества и оценки результатов реализации мероприятий и услуг по ранней помощи детям и их семьям, в рамках стандарта являются:#
а) достижение целей ранней помощи детям и их семьям;#
б) достижение целей ИПРП;#
в) удовлетворенность семьи результатами оказанной услуги.#
32. Показатель "Достижение целей ранней помощи детям и их семьям" оценивает, динамику изменений, произошедших с ребенком и его семьей в процессе реализации мероприятий.#
Для оценки достижения целей ранней помощи детям и их семьям каждые 3 - 4 месяца, а также и при завершении оказания услуг используются те же оценочные инструменты, что и при разработке ИПРП, чтобы обеспечить сопоставимость результатов.#
Типичные целевые направления ранней помощи включают: развитие ребенка, вовлеченность ребенка в повседневные естественные жизненные ситуации, взаимодействие ребенка и родителя (законного представителя), близкого взрослого, социально-эмоциональное (или эмоционально-поведенческое) благополучие ребенка, социально-эмоциональное благополучие (или качество жизни) членов семьи, влияние факторов окружающей среды, включая компетентность родителей (законных или уполномоченных представителей), близкого взрослого, родительскую самоэффективность. Учитывая специфику тяжести и характера проблем конкретных детей и их семей корректно использовать упрощенную шкалу:#
отрицательные изменения оцениваются как -1;#
отсутствие изменений оцениваются как 0;#
положительные изменения оцениваются как +1.#
33. Показатель "Достижение целей ИПРП" оценивает достижение целей, обозначенных в ИПРП.#
Цели в ИПРП должны быть конкретными, измеряемыми, достижимыми, актуальными для семьи и рассчитанными по времени. Для каждой цели в ИПРП определяется и описывается ожидаемый реалистичный результат (целевой уровень). Результат оценивается в соответствии с отведенным на достижение цели временным интервалом (например, две недели).#
Результаты достижения целей ИПРП ранжируются по следующей шкале:#
если ребенок достигает ожидаемого уровня, то это оценивается как "0";#
если результат выше ожидаемого уровня, то это оценивается как +1 (больше ожидаемого) или +2 (намного больше ожидаемого);#
если ребенок не достигает ожидаемого уровня, тогда это оценивается как -1 (меньше ожидаемого или остался на прежнем уровне) или -2 (намного меньше ожидаемого).#
34. Показатель "Удовлетворенность семьи результатами оказанной услуги" оценивает субъективное, эмоциональное отношение семьи к результатам оказания услуги. Полностью удовлетворен - субъективные ожидания, представления семьи полностью совпали с результатами - 3 балла. Частично удовлетворен - субъективные ожидания, представления семьи частично совпали с результатами - 2 балла. Минимально удовлетворен - субъективные ожидания, представления семьи слабо совпали с результатами - 1 балл. Не удовлетворен - субъективные ожидания, представления семьи совсем не совпали с результатами - 0 баллов.#
35. Показатели качества и оценка результатов реализации услуги, предусмотренной стандартом:#
| № п/п | Наименование услуги | Показатели качества и оценка результатов реализации услуги, предусмотренной стандартом | |||||||||||
| Нуждаемость детей и их семей в ранней помощи | Достижение целей ранней помощи детям и их семьям | Достижение целей ИПРП | Удовлетворенность семьи результатами оказанной услуги | ||||||||||
| Семья не нуждается в услугах по ранней помощи | Семья нуждается в разработке ИПРП | Семья нуждается в консультативных услугах по ранней помощи | Отрицательные изменения (-1 балл) | Отсутствие изменений (0 баллов) | Положительные изменения (+1 балл) | Ребенок достигает ожидаемого уровня (0 баллов) | Ребенок достигает выше ожидаемого уровня (+1 или +2 балла) | Ребенок не достигает ожидаемого уровня (-1 или - 2 балла) | Семья полностью удовлетворена (+3 балла) | Семья частично удовлетворена (+2 или +1 балл) | Семья не удовлетворена (0 баллов) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
1. | Услуга по определению нуждаемости детей и их семей в ранней помощи | X | X | X | X | X | X | ||||||
2. | Услуга по разработке ИПРП и оценке ее реализации | X | X | X | |||||||||
3. | Услуга по оказанию ранней помощи при реализации ИПРП | X | X | X | |||||||||
4. | Консультативная услуга по ранней помощи без разработки ИПРП | X | X | X | X | X | X | ||||||
36. Услуга по ранней помощи является результативной, если результаты по показателям достижения целей ранней помощи детям и их семьям оцениваются в +1 балл, достижение целей ИПРП - в +1 и +2 балла, а удовлетворенность семьи результатами оказанной услуги оцениваются в 2 и 3 балла.#