Приказ Минздрава России от 14.04.2015 № 193н · Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям · редакция от 14.04.2015 · https://zakonbaza.com/prikaz-minzdrav-2015-04-14-193n/

Приказ Минздрава России от 14.04.2015 № 193н

Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям

Статус уточняется Редакция от 14.04.2015 🔔 Следить в Telegram

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2015 № 193н "Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям"

Текст — по данным портала официального опубликования правовых актов (publication.pravo.gov.ru). Скачать .doc · Печать

Издан на основании: 323-ФЗ; ст. 37 323-ФЗ
Приложения: Приложение 1. УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14» · Приложение № 1 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному при · Приложение № 2 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному при · Приложение № 3 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному при · Приложение № 4 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному при · Приложение № 5 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному при · Приложение № 6 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному при · Приложение № 7 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному при · Приложение № 8 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному при

Текст распознан со скана официальной публикации (pravo.gov.ru) и может содержать ошибки распознавания. Официальным является опубликованный документ.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ юстиции РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ |

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ от "еее 2405, 4 anbent АИТ 1934 Москва Об утверждении

Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 201 1, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1425) приказываю:

Утвердить прилагаемый Порядок оказания паллиативной медицинской помощи детям.

Министр | В.И. Скворцова

УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14» TAD 2015 г. № (934#❝

Порядок оказания паллиативной медицинской помощи детям#❝

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания детям паллиативной медицинской помощи, направленной на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболеваний на стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных детей, за исключением больных ВИЧ-инфекцией".#❝

2. Оказание паллиативной медицинской помощи детям осуществляется медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее — медицинские организации), государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения с учетом прав ребенка и (или) его законного представителя на выбор врача и медицинской организации"#❝

3. Паллиативная медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:#❝

амбулаторно (в условиях, He предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;#❝

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).#❝

4. Паллиативная медицинская помощь оказывается неизлечимо больным детям с отсутствием реабилитационного потенциала, которые нуждаются в симптоматической терапии, психосоциальной помощи, длительном постороннем уходе.#❝

5. Оказание паллиативной медицинской помощи детям осуществляется:#❝

врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами, врачами по паллиативной медицинской помощи, прошедшими обучение по дополнительным профессиональным программам повышение квалификации) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи детям;#❝

* Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 г. № 610 «О мерах по организации оказания паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 октября 2007 r., регистрационный № 10355).#❝

“Статья 21 Федерального закона от 21ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, №48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446;#❝

2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1425) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-03).#❝

медицинскими работниками со средним профессиональным образованием, прошедшими обучение по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи детям.#❝

6. Решение о направлении ребенка на оказание паллиативной медицинской помощи принимает врачебная комиссия медицинской организации, в которой осуществляется наблюдение и/или лечение ребенка, в состав которой включаются руководитель медицинской организации или его заместитель, заведующий структурным подразделением медицинской организации и лечащий врач по профилю заболевания ребенка.#❝

Врачебная комиссия оформляет заключение о наличии показаний к оказанию ребенку паллиативной медицинской помощи, которое вносится в медицинскую документацию ребенка, а копия заключения выдается на руки одному из родителей или иному законному представителю (в отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-3).#❝

7. При направлении ребенка в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь, оформляется выписка из медицинской карты ребенка, получившего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карты стационарного больного, с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным мероприятиям."#❝

8. Паллиативная медицинская помощь детям в амбулаторных условиях оказывается выездной патронажной службой паллиативной медицинской помощи детям в соответствии с приложениями № 1-3 к настоящему Порядку.#❝

9. При наличии медицинских показаний ребенок направляется в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях.#❝

10. Паллиативная медицинская помощь детям в стационарных условиях оказывается в отделениях (на койках) паллиативной медицинской помощи детям и хосписах (для детей), организованных в соответствии с приложениями № 4-9 к настоящему Порядку.#❝

11. При возникновении угрожающих жизни состояний, требующих оказания экстренной или неотложной медицинской помощи, выездная бригада скорой медицинской помощи доставляет детей в медицинские организации, обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение по профилю заболевания пациента.#❝

*Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160).#❝

12. При достижении ребенком 18-летнего возраста с целью преемственности оказания паллиативной медицинской помощи он направляется в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь взрослому населению.#❝

13. При оказании паллиативной медицинской помощи детям назначение и выписывание обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов, включенных в списки Il и Ш Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (далее — Перечень), подлежащих контролю в Российской Федерации", осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 июня 2012 г., регистрационный № 28883) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2013 г. № 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2013 г., регистрационный № 30714).#❝

14. В отдельных случаях по решению руководителя медицинской организации, при выписывании из медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, ребенка, получающего наркотические и психотропные лекарственные препараты и нуждающегося в продолжении лечения в амбулаторных условиях, могут назначаться либо выдаваться одновременно с выпиской из истории болезни наркотические и психотропные лекарственные препараты из списков П и Ш Перечня на срок приема пациентом до 5 дней.#❝

15. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием паллиативной медицинской помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.#❝

* Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; № 26, ст. 3183; 2009, № 52, ст. 6572; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст. 5864; № 50, ст. 6696, ст. 6720; 2011, № 10, ст. 1390; № 12, ст. 1635; № 29, ст. 4466, ст. 4473; № 42, ст. 5921; № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; № 19, ст. 2400; № 22, ст. 2854; № 37, ст. 5002; № 41, ст. 5625; № 48, ст. 6686; № 49, ст. 6861; 2013, № 6, с. 558; № 9, ст. 953; № 25, ст. 3159; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; № 51, ст. 6869; № 14, ст. 1626; 2014, № 23, ст. 2987; № 27, ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; № 11, ст. 1593).#❝

Приложение № 1 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «И» 21. LAL 2015 r. No (434#❝

Правила организации деятельности выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям#❝

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям (далее — выездная служба). .#❝

2. Выездная служба является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), оказывающей паллиативную медицинскую помощь детям, и создается в целях организации оказания паллиативной медицинской помощи детям в амбулаторных условиях.#❝

3. Структура выездной службы и ее штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создана выездная служба, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 2 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному настоящим приказом, и утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которого она создана.#❝

4. Выездную службу возглавляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создана выездная служба.#❝

На должность заведующего выездной службой назначается врач по паллиативной медицинской помощи, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским работникам с высшим образованием по специальностям «детская кардиология», «детская онкология», «детская урологияандрология», «детская хирургия», «детская эндокринология», «неврология», «педиатрия», «общая врачебная практика (семейная медицина)» и прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи детям.#❝

5. Выездная служба оказывает паллиативную медицинскую помощь детям во взаимодействии с врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами по паллиативной медицинской помощи иных медицинских организаций.#❝

6. Для организации деятельности выездной службы рекомендуется предусматривать:#❝

помещение для работы диспетчера;#❝

помещение для организации рабочего места врача и медицинской сестры;#❝

помещение для хранения медицинской документации.#❝

7. Выездная служба осуществляет следующие функции:#❝

оказание паллиативной медицинской помощи детям в амбулаторных условиях;#❝

динамическое наблюдение за детьми, нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи;#❝

направление при наличии медицинских показаний детей в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь детям в стационарных условиях;#❝

назначение с целью обезболивания наркотических средств, психотропных веществ, включенных в списки Н и Ш Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации’;#❝

оказание психологической помощи детям, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи, и членам их семей;#❝

оказание консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам организации и оказания паллиативной медицинской помощи детям;#❝

консультирование родственников детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, и обучение их навыкам ухода за тяжелобольными детьми;#❝

обеспечение преемственности в оказании паллиативной медицинской помощи детям в амбулаторных и стационарных условиях;#❝

взаимодействие с органами и организациями системы социального обслуживания;#❝

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности выездной службы;#❝

* Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; № 26, ст. 3183; 2009, № 52, ст. 6572; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст. 5864; № 50, ст. 6696, ст. 6720; 2011, № 10, ст. 1390; № 12, ст. 1635; № 29, ст. 4466, ст. 4473; № 42, ст. 5921: № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; № 19, ст. 2400; № 22, ст. 2854; № 37, ст. 5002; № 41, ст. 5625; № 48, ст. 6686; № 49, ст. 6861; 2013, № 6, с. 558; № 9, ст. 953; № 25, ст. 3159; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; № 51, ст. 6869; № 14, ст. 1626; 2014, № 23, ст. 2987; № 27, ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; № 11, ст. 1593).#❝

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.#❝

8. Выездная служба оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному настоящим приказом.#❝

9. Для обеспечения своей деятельности выездной службой используются возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой она создана.#❝

Приложение № 2 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации or 1% бир 20151. № 193#❝

Рекомендуемые штатные нормативы выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям#❝

№ Наименование должности Количество должностей, п/п шт.#❝

1. |Заведующий выездной службой — 1 врач по паллиативной медицинской помощи 2. |Врач-педиатр 1 на 20 тыс. детского сельского населения или 50 тыс. детского городского населения#❝

3. |Врач-невролог 1 на 20 тыс. детского населения#❝

4. |Врач— детский онколог 0,25#❝

5. Медицинский психолог 0,5#❝

6. |Врач-анестезиолог-реаниматолог 0,25#❝

7. |Фельдшер | 1#❝

8. |Медицинская сестра по массажу 0,5#❝

9. |Старшая медицинская сестра 1#❝

10. |Медицинская сестра 2 на | должность врачапедиатра или фельдшера#❝

Примечания:#❝

1.В медицинских организациях, имеющих в своем составе выездную патронажную службу паллиативной медицинской помощи детям, рекомендуется предусматривать должность социального работника из расчета | должность на выездную патронажную службу паллиативной медицинской помощи детям.#❝

2. Рекомендуемые штатные нормативы выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.#❝

3. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям устанавливается органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья исходя из меньшей численности детского населения.#❝

4. Должности врача-невролога, врача — детского онколога и медицинского психолога предусматриваются в случае отсутствия соответствующих должностей в медицинской организации, в структуре которой создана выездная патронажная служба паллиативной медицинской помощи детям.#❝

5. Должность врача-анестезиолога-реаниматолога предусматривается в случае наличия пациентов, нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких.#❝

Приложение № 3 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «/И » РИ, f 2015 г. NefF4 4#❝

Стандарт оснащения выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям#❝

№ Требуемое количество, Наименование п/п шт.#❝

1. | Легковая автомашина не менее 1 2. | Штатив медицинский (инфузионная стойка) по требованию 3. | Монитор больного: частота дыхания, по требованию пульсоксиметрия, электрокардиография, неинвазивное артериальное давление, температура 4. | Вакуумный электроотсос по требованию 5. | Мобильная реанимационная медицинская тележка по требованию 6. | Портативный электрокардиограф по требованию 7. |Глюкометр по требованию 8. | Автоматический дозатор лекарственных веществ по требованию шприцевой 9. | Холодильник по требованию 10. | Укладка по обезболиванию не менее 1 11. | Шкаф для хранения медицинских инструментов по требованию 12. | Шкаф для хранения лекарственных препаратов, не по требованию являющихся наркотическими и психотропными лекарственными препаратами 13. | Мешок Амбу по требованию 14. | Термометр медицинский по требованию 15. | Стетофонендоскоп по требованию 16. | Тонометр для измерения артериального давления по требованию с манжетой для детей до года 17. | Молоточек неврологический по требованию 18. | Диагностический фонарик по требованию#❝

№ Требуемое количество, Наименование n/t шт.#❝

19. | Аппарат искусственной вентиляции легких по требованию многофункциональный с возможностью управления по давлению и по объему, с возможностью проведения неинвазивной вентиляции, мониторинга, оценки параметров механики дыхания, передачи информации на внешнее устройство’ 20. | Емкость для дезинфекции инструментария по требованию и расходных материалов 21. | Емкость для сбора бытовых и медицинских 2 отходов у При наличии пациентов, нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких.#❝

Приложение № 4 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации#❝

OT « ty 64.005 2015 г. № 193M#❝

Правила организации деятельности отделения паллиативной медицинской помощи детям#❝

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения паллиативной медицинской помощи детям (далее — Отделение).#❝

2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), и создается с целью оказания паллиативной медицинской помощи детям в стационарных условиях.#❝

3. Структура Отделения и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 5 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному настоящим приказом, и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано.#❝

4. Отделение возглавляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение. . |#❝

На должность заведующего Отделением назначается врач по паллиативной медицинской помощи, соответствующий квалификационными требованиям к медицинским работникам с высшим образованием по специальностям «детская кардиология», «детская онкология», «детская урология-андрология», «детская хирургия», «детская эндокринология», «неврология», «педиатрия», «общая врачебная практика (семейная медицина)» и прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи детям.#❝

5. В Отделении рекомендуется предусматривать:#❝

перевязочную;#❝

процедурную; кабинет для массажа;#❝

кабинет для психологического консультирования;#❝

палаты для детей, в том числе одноместные;#❝

кабинет заведующего;#❝

помещение для врачей;#❝

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;#❝

кабинет старшей медицинской сестры;#❝

комнату для хранения противоопухолевых лекарственных препаратов, их утилизации с использованием средств индивидуальной защиты;#❝

комнату для хранения наркотических средств;#❝

комнату для хранения медицинского оборудования;#❝

помещение сестры-хозяйки;#❝

буфет и раздаточную;#❝

помещение для сбора грязного белья;#❝

душевую и туалет для медицинских работников;#❝

душевые и туалеты для детей;#❝

помещение для занятий лечебной физкультурой;#❝

санитарную комнату;#❝

игровую комнату;#❝

комнату для отдыха родителей.#❝

6. Отделение осуществляет следующие функции:#❝

оказание паллиативной медицинской помощи детям в стационарных условиях;#❝

назначение с целью обезболивания наркотических средств, психотропных веществ, включенных в списки II и Ш Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации*;#❝

направление детей под наблюдение медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь детям в амбулаторных условиях;#❝

оказание психологической помощи детям, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, и членам их семей;#❝

оказание консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи детям;#❝

* Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 (Собрание законодательства.#❝

Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; № 26, ст. 3183 ;2009 „№ 52, ст. 6572; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст.5864:№50,ст.6696,ст.6720;2011,№10,ст.1390;№12,ст. 1635; № 29, ст.4466,ст.4473;№42, ст. 5921; № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; №19, ст. 2400; № 22, ст. 2854; № 37, ст. 5002; № 41, ст. 5625; № 48, ст. 6686; № 49, ст. 6861; 2013, № 6, с. 558; № 9, ст. 953; № 25, ст. 3159; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; № 51, ст. 6869; № 14,ст. 1626; 2014, № 23, ст. 2987; № 27,ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; № 11, ст. 1593).#❝

взаимодействие с органами и организациями системы социального обслуживания;#❝

ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке;#❝

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.#❝

7. Отделение может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних медицинских образовательных учреждений и учреждений дополнительного медицинского образования.#❝

8. В Отделении создаются условия, обеспечивающие возможность посещения ребенка и пребывания родителей или иных законных представителей с ним в медицинской организации с учетом состояния ребенка, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и(или) находящихся в медицинской организации .#❝

9. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 6 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному настоящим приказом.#❝

10. Для обеспечения своей деятельности Отделение использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.#❝

*° Пункт 6 части | статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1425; № 14, ст. 2018).#❝

Приложение № 5 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному приказом#❝

Министерства здравоохранения#❝

Российской Федерации#❝

OT « My angoas 2015 r. Ne (Wu#❝

Рекомендуемые штатные нормативы отделения паллиативной медицинской помощи детям#❝

№ Наименование должности Количество должностей, п/п шт.#❝

1. | Заведующий — 1 врач по паллиативной медицинской помощи 2. |Врач-педиатр 5,25 на 20 коек (для обеспечения круглосуточной работы) 3. |Врач-психотерапевт 0,5 4. | Медицинский психолог 1 5. | Врач — детский онколог 0,25 6. | Врач-невролог 0,75 7. |Врач-анестезиолог-реаниматолог 0,25 8. | Врач по лечебной физкультуре 0,5 9. | Врач функциональной диагностики 1 10. | Старшая медицинская сестра 1 11. | Инструктор по лечебной физкультуре 1 12. | Медицинская сестра процедурной 1 13. | Медицинская сестра палатная (постовая) 5,25 на 5 коек (для обеспечения круглосуточной работы) 14. | Медицинская сестра перевязочной 0,5 15. | Медицинская сестра по массажу 0,5 16. | Младтая медицинская сестра по уходу 5,25 на 5 коек за больными (для обеспечения круглосуточной работы) Примечания:#❝

1.В медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение паллиативной медицинской помощи детям, рекомендуется предусматривать должность социального работника из расчета 1 должность на отделение и должность воспитателя из расчета 1 должность на отделение.#❝

2. Рекомендуемые штатные нормативы отделения паллиативной помощи детям не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.#❝

3. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц отделения паллиативной помощи детям устанавливается органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья исходя из меньшей численности детского населения.#❝

4. Должность врача-анестезиолога-реаниматолога предусматривается в случае наличия пациентов, нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких.#❝

Приложение № 6 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному приказом#❝

Министерства здравоохранения#❝

Российской Федерации#❝

OT «(#❝

2015 г. №#❝

Стандарт#❝

7» ИУ оснащения отделения паллиативной медицинской помощи детям#❝

ИИ#❝

№ Количество Наименование , n/t шт.#❝

1. | Функциональная кровать по числу коек 2. | Пеленальный стол по требованию 3. | Прикроватный столик по числу коек 4. | Тумба прикроватная по числу коек 5. _| Кресло-туалет по требованию 6. | Прикроватная информационная доска по числу коек (маркерная) 7. | Противопролежневый матрас по числу коек 8. | Матрас с подогревом по требованию 9. | Кресло-каталка по требованию 10. | Тележка для перевозки больных по требованию 11. | Тележка грузовая по требованию 12. | Подъемная система для перемещения больных по требованию 13. | Массажная кушетка по требованию 14. | Стол манипуляционный для инструментария по требованию 15. | Штатив медицинский (инфузионная стойка) по числу коек 16. |Сейф для хранения наркотических и по требованию психотропных лекарственных препаратов и специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов 17. | Ширма 1 на 5 коек 18. | Монитор больного: частота дыхания, по требованию пульсоксиметрия, электрокардиография, неинвазивное артериальное давление, температура 19. | Вакуумный электроотсос 1 на 5 коек 20. | Портативный электрокардиограф по требованию 21. | Глюкометр 1#❝

№ Количество, я Наименование т.#❝

22. | Автоматический дозатор лекарственных по требованию веществ шприцевой ` 23. | Автоматический дозатор инфузионных по требованию растворов, питания 24. | Холодильник по требованию 25. | Шкаф для хранения медицинских инструментов 1 26. | Шкаф для хранения лекарственных препаратов, 1 не являющихся наркотическими и психотропными лекарственными препаратами 27. | Сейф для хранения наркотических и 1 психотропных лекарственных препаратов и специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов 28. | Аптечка с противошоковыми препаратами 1 для оказания неотложной помощи 29. | Мешок Амбу 1 30. |Бактерицидный облучатель воздуха по требованию рециркуляторного типа 31. | Термометр медицинский по требованию 32. | Стетофонендоскоп 1 33. | Тонометр для измерения артериального по требованию давления с манжетой для детей до года 34. | Молоточек неврологический по требованию 35. | Диагностический фонарик по требованию 36. | Весы 1 37. | Электронные весы для детей до 1 года 1 38. | Ростомер 1 39. | Аппарат искусственной вентиляции — легких по требованию многофункциональный с возможностью управления по давлению и по объему, с возможностью проведения неинвазивной вентиляции, мониторинга, оценки параметров механики дыхания, передачи информации на внешнее устройство" 40. |!Система о для централизованной подачи 1 кислорода 41. | Кислородный концентратор 1#❝

* we ~~ При наличии в отделении паллиативной медицинской помощи детям детей, нуждающихся в искусственной вентиляции легких.#❝

№ Количество, wn Наименование WT.#❝

42. | Спирометр 1#❝

43. | Система палатной сигнализации по требованию#❝

44. | Аппарат для ингаляционной терапии по требованию переносной#❝

45. |Емкость для дезинфекции инструментария и по требованию расходных материалов#❝

46. | Емкость для сбора бытовых и медицинских по требованию отходов#❝

47. | Компьютер, принтер локальной сети по требованию#❝

Приложение № 7 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации | от«/ пре 2015 г. № ИЯ#❝

Правила организации деятельности хосписа (для детей)#❝

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности хосписа (для детей) (далее — хоспис).#❝

2. Хоспис является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), и создается в целях оказания паллиативной медицинской помощи детям в стационарных и, при наличии выездной патронажной службы, амбулаторных условиях, в том числе на дому.#❝

3. Структура хосписа и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан хоспис, или учредителем хосписа исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 9 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному настоящим приказом.#❝

4. На должность главного врача хосписа назначается врач, соответствующий квалификационным требования к медицинским работникам с высшим образованием по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».#❝

5. На должность заведующего хосписом назначается врач но паллиативной медицинской помощи, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским работникам с высшим образованием по специальностям «детская кардиология», «детская онкология», «детская урология-андрология», «детская хирургия», «детская эндокринология», «неврология», «педиатрия», «общая врачебная практика (семейная медицина)» и прошедший обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам паллиативной медицинской помощи детям.#❝

6. В хосписе рекомендуется предусматривать:#❝

приемное отделение’;#❝

стационарное отделение паллиативной медицинской помощи детям;#❝

* > > Для хосписа, являющегося самостоятельной медицинской организацией.#❝

отделение выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям;#❝

процедурную;#❝

перевязочную;#❝

кабинет по лечебной физкультуре и массажу;#❝

кабинет для психологического консультирования, аптеку;#❝

организационно-методический отдел.#❝

административно-хозяйственное отделение, кабинет главного врача;#❝

кабинет заведующего;#❝

помещение для врачей;#❝

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;#❝

кабинет старшей медицинской сестры;#❝

комнату для хранения наркотических средств;#❝

комнату для хранения медицинского оборудования;#❝

помещение сестры-хозяйки;#❝

буфет и раздаточную;#❝

помещение для сбора грязного белья;#❝

душевую и туалет для медицинского персонала;#❝

душевые и туалеты для детей;#❝

санитарную комнату;#❝

игровую комнату;#❝

учебный класс;#❝

помещение для занятий лечебной физкультурой;#❝

комнату для отдыха родителей.#❝

7. Хоспис осуществляет следующие функции:#❝

оказание паллиативной медицинской помощи детям;#❝

назначение с целью обезболивания наркотических средств, психотропных веществ, включенных в СПИСКИ П и Ш Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации’;#❝

организация и проведение мероприятий по уходу за детьми;#❝

оказание психологической и социальной помощи детям, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи, и членам их семей;#❝

* Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; № 26, ст. 3183; 2009, № 52, ст. 6572; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст. 5864; № 50, ст. 6696, ст. 6720; 2011, № 10, ст. 1390; № 12, ст. 1635; № 29, ст.4466,ст.4473;, №42, ст. 5921; № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; № 19, ст. 2400; № 22, ст. 2854; № 37, ст. 5002; № 41, ст. 5625; №48, ст. 6686; №49, ст. 6861; 2013, № 6, с. 558; № 9, ст. 953; № 25, ст. 3159; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; № 51, ст. 6869; № 14, ст. 1626; 2014, № 23, ст. 2987; № 27, ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; № 11, ст. 1593).#❝

взаимодействие с органами и организациями системы социального обслуживания;#❝

ведение отчетной и учетной документации;#❝

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.#❝

8. Хоспис оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 10 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному настоящим приказом.#❝

9.В хосписе создаются условия, обеспечивающие возможность посещения ребенка и пребывания родителей или иных законных представителей с ним в медицинской организации с учетом состояния ребенка, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и(или) находящихся в медицинской организации.#❝

10. Хоспис может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних медицинских образовательных учреждений и учреждений дополнительного медицинского образования.#❝

Приложение № 8 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от«( » Lif Lng 2015 г. № By#❝

Рекомендуемые штатные нормативы хосписа (для детей)#❝

№ Количество должностей, Наименование должности n/t шт.#❝

1. | Главный врач (заведующий — 1 врач по паллиативной медицинской помощи’) 2. | Главная медицинская сестра 1 3. | Медицинский дезинфектор 0,5 | Приемное отделение 1. | Медицинская сестра 1 Стационарное отделение паллиативной медицинской помощи детям 1. | Заведующий отделением — 1 врач по паллиативной медицинской помощи 2. |Врач-педиатр 5,75 на 20 коек (для обеспечения круглосуточной работы) 3. | Врач-невролог 0,5 4. | Врач — детский онколог 0,25 5. | Врач-анестезиолог-реаниматолог 0,25 6. | Врач-психотерапевт 0,5 7. | Медицинский психолог 0,5 8. | Врач функциональной диагностики 1 9. | Старшая медицинская сестра 1 10. | Медицинская сестра палатная 5,75 на 5 коек (постовая) (для обеспечения круглосуточной работы) 11. | Младшая медицинская сестра 5,75 на 10 коек по уходу за больными (для обеспечения круглосуточной работы) 12. | Сестра-хозяйка 1#❝

* Для хосписа (для детей), являющегося структурным подразделением медицинской организации.#❝

№ Количество должностей, n/t Наименование должности UT.#❝

1. | Заведующий аптекой — провизор 1 2. | Фармацевт#❝

3. | Провизор#❝

Организационно-методический отдел#❝

1. |Заведующий 1 2. | Врач-методист 1 3. | Методист 2 4. | Медицинский статистик 1 Примечания:#❝

1. Рекомендуемые штатные нормативы хосписа (для детей) не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.#❝

2. Рекомендуется предусматривать круглосуточную работу врачей-педиатров в хосписе (для детей), являющимся самостоятельной медицинской организацией.#❝

3.В хосписе (для детей) рекомендуется предусматривать должности медицинского статистика из расчета | должность на хоспис, социального работника из расчета 0,5 должности и должность воспитателя из расчета 1 должность на отделение.#❝

*Йатные нормативы отделения выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям хосписа (для детей) предусматриваются в соответствии с приложением № 2 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному настоящим приказом.#❝

6. Штатные нормативы приемного отделения, аптеки и организационнометодического отдела хосписа (для детей) предусматриваются в хосписе (для детей), являющемся самостоятельной медицинской организацией.#❝

7. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц хосписа (для детей) устанавливается органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья исходя из меньшей численности детского населения.#❝

| Приложение № 9 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации#❝

OT « {Y, UNL AS#❝

Стандарт оснащения детского хосписа#❝

2015 г. № (Ii и#❝

№ Наименование оборудования Количество, п/п и инструментария шт.#❝

1. | Функциональная кровать по числу коек 2. | Пеленальный стол по требованию 3. | Прикроватный столик по числу коек 4. | Тумба прикроватная по числу коек 5. | Кресло-туалет по требованию 6. | Прикроватная информационная доска по числу коек (маркерная) 7. | Противопролежневый матрас по числу коек 8. | Матрас с подогревом по требованию 9. | Кресло-каталка по требованию 10. | Тележка для перевозки больных по требованию 11. | Тележка грузовая по требованию 12. | Подъемная система для перемещения больных по требованию 13. | Массажная кушетка по требованию 14. | Стол манипуляционный для инструментария по требованию 15. | Штатив медицинский (инфузионная стойка) по числу коек 16. | Шкаф для хранения лекарственных препаратов, 1 не являющихся наркотическими и | психотропными лекарственными препаратами 17. | Сейф для хранения наркотических и 1 психотропных лекарственных препаратов и специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов 18. | Ширма 1 на 5 коек 19. | Монитор больного: частота дыхания, по требованию пульсоксиметрия, электрокардиография, неинвазивное артериальное давление, температура 20. | Вакуумный электроотсос 1 на 5 коек 21. | Портативный электрокардиограф по требованию 22. | Глюкометр 1#❝

№ Наименование оборудования Количество, п/п и инструментария шт.#❝

23. | Автоматический дозатор лекарственных по требованию веществ шприцевой 24. | Автоматический дозатор инфузионных по требованию растворов, питания 25. | Холодильник по требованию 26. | Шкаф для хранения медицинских инструментов 1 27. | Аптечка с противошоковыми препаратами 1 для оказания неотложной помощи 28. | Мешок Амбу 1 29. | Бактерицидный облучатель воздуха по требованию рециркуляторного типа 30. | Термометр медицинский по требованию 31. | Стетофонендоскоп 1 32. | Тонометр для измерения артериального по требованию давления с манжетой для детей до года 33. | Молоточек неврологический по требованию 34. | Диагностический фонарик по требованию 35. | Весы 1 36. | Электронные весы для детей до 1 года 1 37. | Ростомер 1 38. | Набор реанимационный 1 39. | Аппарат искусственной вентиляции легких по требованию многофункциональный с возможностью управления по давлению и по объему, с возможностью проведения неинвазивной вентиляции, мониторинга, оценки параметров механики дыхания, передачи информации на внешнее устройство’ 40. | Система для централизованной подачи 1 кислорода 41. | Кислородный концентратор 1 42. | Спирометр 1 43. | Портативная ванна для лежачих больных по требованию 44. | Система палатной сигнализации по требованию 45. | Аппарат для ингаляционной терапии по требованию переносной 46. | Набор для плевральной пункции по требованию 47. | Емкость для дезинфекции инструментария по требованию и расходных материалов#❝

* > > =“ ГР При наличии в отделении паллиативной медицинской помощи детям детеи, нуждающихся в искусственной вентиляции легких.#❝

№ Наименование оборудования Количество, пит и инструментария шт.#❝

48. | Емкость для сбора бытовых и медицинских по требованию отходов 49. | Компьютер, принтер локальной сети по требованию#❝

О каких нормах

К документу

Нормы, которые ссылаются 2

Документы того же органа рядом по дате

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "сурдология-оториноларингология" — Приказ Минздрава России от 09.04.2015 № 178н
О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. № 69н "О мерах по реализации постановления Прави — Приказ Минздрава России от 10.04.2015 № 181н
О внесении изменений в Положение о порядке выплаты ежемесячной надбавки к должностному окладу за особые условия федеральной государственной гражданско — Приказ Минздрава России от 13.04.2015 № 186н
Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению — Приказ Минздрава России от 14.04.2015 № 187н
Об утверждении формы соглашения о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на реализацию отдельных меропр — Приказ Минздрава России от 21.04.2015 № 203н
Об утверждении формы соглашения о предоставлении субсидии из федерального бюджета в рамках государственной программы Российской Федерации "Развитие зд — Приказ Минздрава России от 23.04.2015 № 208н
О признании утратившим силу приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2001 г. № 388 "О государственных стандартах качества — Приказ Минздрава России от 24.04.2015 № 209н
О документах по осуществлению Министерством здравоохранения Российской Федерации внутреннего финансового аудита и сроках проведения аудиторских провер — Приказ Минздрава России от 24.04.2015 № 210н

Все документы: Минздрав России →