Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке носоглотки
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.04.2021 № 344н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке носоглотки"
Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 15.10.2026 19:47. Скачать .doc · Печать
- Издан на основании
- 323-ФЗ; п. 4 ч. 1 ст. 37 323-ФЗ
- Приложения
- Приложение № 1 · Приложение № 2
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
13 апреля 2021 г. № 344н
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке носоглотки
Зарегистрирован Минюстом России 14 мая 2021 г.
Регистрационный № 63454
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Министр М.А.Мурашко
2. Признать утратившими силу:#❝
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1135н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях носоглотки, полости носа и среднего уха I - IVA стадии (самостоятельная дистанционная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 мая 2013 г., регистрационный № 28531);#❝
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1140н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях носоглотки, полости носа и среднего уха, придаточных пазух II - IV А стадии (пред- и послеоперационная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 февраля 2013 г., регистрационный № 26997);#❝
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1452н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях носоглотки, полости носа и среднего уха I - IVA стадии (самостоятельная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный № 27226);#❝
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1606н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях носоглотки, полости носа и среднего уха II - IVA стадии (пред- и послеоперационная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный № 27212);#❝
пункты 8, 11 и 14 изменений, которые вносятся в стандарты медицинской помощи, утвержденные приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. № 200н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 мая 2017 г., регистрационный № 46894), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2020 г. № 1244н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2021 г., регистрационный № 62542).#❝
Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. № 344н#❝
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния#❝
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления2 | Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 0,99 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А08.06.001 | Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла | 0,89 | 1 |
А08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,39 | 1 |
А08.08.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей верхних дыхательных путей | 0,99 | 1 |
А08.08.003 | Цитологическое исследование мазков с поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей | 0,99 | 1 |
А08.08.004 | Цитологическое исследование микропрепарата тканей верхних дыхательных путей | 0,99 | 1 |
А08.30.028 | Цитологическое исследование соскобов эрозий, язв, ран, свищей | 0,99 | 1 |
А26.05.011.002 | Определение ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein - Barr virus) методом ПЦР в периферической и пуповинной крови, количественное исследование | 0,99 | 1 |
А26.06.028 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови | 0,2 | 1 |
А26.30.017 | Молекулярно-биологическое исследование биоптатов и пунктатов из очагов поражения органов и тканей на вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) | 0,49 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А03.08.002.001 | Эпифарингоскопия | 0,49 | 1 |
А05.03.004.001 | Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием | 0,89 | 1 |
А05.30.008.001 | Магнитно-резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием | 0,89 | 1 |
А06.03.002.005 | Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием | 0,3 | 1 |
А06.08.009.002 | Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием | 0,3 | 1 |
А06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,049 | 1 |
А07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,39 | 1 |
A11.01.019 | Получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек | 0,99 | 1 |
А11.06.001.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,89 | 1 |
А11.06.002.001 | Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,39 | 1 |
А11.08.003.001 | Биопсия слизистой оболочки носоглотки под контролем эндоскопического исследования | 0,99 | 1 |
А11.08.010.001 | Получение мазков со слизистой оболочки носоглотки | 0,99 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением#❝
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом | 0,018 | 1 |
В01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 1 |
В01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 18 |
В01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,93 | 48 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,089 | 1 |
А26.05.011.002 | Определение ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein - Barr virus) методом ПЦР в периферической и пуповинной крови, количественное исследование | 0,47 | 1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А05.03.004.001 | Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием | 0,47 | 1 |
А05.30.008.001 | Магнитно-резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием | 0,47 | 1 |
А06.03.002.005 | Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием | 0,28 | 1 |
А06.08.009.002 | Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием | 0,28 | 1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А16.06.006 | Лимфаденэктомия шейная | 0,089 | 1 |
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А07.30.009 | Конформная дистанционная лучевая терапия | 0,093 | 35 |
А07.30.009.001 | Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая | 0,84 | 35 |
А22.01.005 | Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи | 0,19 | 14 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз#❝
| Код | Анатомо-терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата3 | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД4 | СКД5 |
L01BC | Аналоги пиримидина | |||||
Фторурацил | 0,93 | мг | 1 790 | 32 220 | ||
L01XA | Препараты платины | |||||
Карбоплатин | 0,02 | мг | 825 | 4 950 | ||
Карбоплатин | 0,02 | мг | 750 | 4 500 | ||
Карбоплатин | 0,36 | мкг | 262 500 | 1 837 500 | ||
Цисплатин | 0,55 | мг | 179 | 537 | ||
Цисплатин | 0,29 | мкг | 134 250 | 134 250 | ||
Цисплатин | 0,62 | мкг | 143 200 | 859 200 | ||
L01XC | Моноклональные антитела | |||||
Ниволумаб | 0,0021 | мг | 240 | 4 080 | ||
Ниволумаб | 0,0021 | мг | 210 | 3 570 | ||
Ниволумаб | 0,0014 | мг | 480 | 6 240 | ||
Пембролизумаб | 0,014 | мг | 200 | 2 200 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания#❝
4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 0,47 | 48 |
Основной вариант стандартной диеты | 0,59 | 15 |
Энтеральное питание (ЭП) | 0,089 | 3 |
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 г. № 344н#❝
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния#❝
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления2 | Усредненный показатель кратности применения |
В01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 0,99 | 1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А08.06.001 | Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла | 0,89 | 1 |
А08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,39 | 1 |
А08.08.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей верхних дыхательных путей | 0,99 | 1 |
А08.08.003 | Цитологическое исследование мазков с поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей | 0,99 | 1 |
А08.08.004 | Цитологическое исследование микропрепарата тканей верхних дыхательных путей | 0,99 | 1 |
А08.30.028 | Цитологическое исследование соскобов эрозий, язв, ран, свищей | 0,99 | 1 |
А06.08.009 | Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи | 0,3 | 2 |
А06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 1 | 1 |
А07.30.043 | Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП | 0,1 | 1 |
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
О каких нормах
Документы того же органа рядом по дате
- Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях щитовидной железы — Приказ Минздрава России от 13.04.2021 № 338н
- Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях полости рта — Приказ Минздрава России от 13.04.2021 № 342н
- Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях ободочной кишки и ректосигмоидного отдела — Приказ Минздрава России от 13.04.2021 № 341н
- Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке тела матки и саркомах матки — Приказ Минздрава России от 13.04.2021 № 339н
- Об утверждении учетных форм медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи — Приказ Минздрава России от 15.04.2021 № 352н
- Об утверждении порядка заключения и типовой формы соглашения о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального обр — Приказ Минздрава России от 15.04.2021 № 354н
- О внесении изменений в перечень заболеваний и состояний и соответствующих лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства или психотропные — Приказ Минздрава России от 15.04.2021 № 355н
- Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке ротоглотки — Приказ Минздрава России от 15.04.2021 № 356н