Канал
Приказ Минздрава России от 27.10.2022 № 706н · Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гонартрозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) · https://zakonbaza.com/prikaz-minzdrav-2022-10-27-706n/
Приказ Минздрава России от 27.10.2022 № 706н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гонартрозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Действует 🔔 Следить в Telegram

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2022 № 706н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гонартрозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

Текст — по данным ИПС «Законодательство России». Проверено 26.09.2026 20:15. Скачать .doc · Печать

Издан на основании
323-ФЗ; п. 4 ч. 1 ст. 37 323-ФЗ
Приложения
Приложение

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

27 октября 2022 г.                              № 706н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гонартрозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Зарегистрирован Минюстом России 29 ноября 2022 г.

Регистрационный № 71209

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при гонартрозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

Министр                               М.А.Мурашко

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 27 октября 2022 г. № 706н#❝

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГОНАРТРОЗЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)#❝

Возрастная категория пациента: взрослые#❝

Пол пациента: любой#❝

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь#❝

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно#❝

Форма оказания медицинской помощи: плановая#❝

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365#❝

Нозологические единицы (код по МКБ X1):#❝

М17 Гонартроз [артроз коленного сустава]#❝

______________________________

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния#❝

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения

В01.040.001

Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный

0,21

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,41

В01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

0,21

В01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,21

______________________________

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А09.04.003

Исследование химических свойств синовиальной жидкости

0,00721

А09.04.005

Исследование уровня белка в синовиальной жидкости

0,00721

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови

0,014

1

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

0,014

1

А12.04.001

Исследование физических свойств синовиальной жидкости

0,0072

1

А12.06.019

Определение содержания ревматоидного фактора в крови

0,014

1

А12.06.052

Определение содержания антител к циклическому

цитрулиновому пептиду (анти-ССР) в крови

0,014

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,029

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А04.04.001

Ультразвуковое исследование сустава

0,00721

А05.04.001

Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)

0,0291

А06.03.036.001

Компьютерная томография нижней конечности

0,00721

А06.04.005

Рентгенография коленного сустава

0,141

А11.04.005

Пункция синовиальной сумки сустава

0,00721

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением#❝

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

11

В01.040.002

Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный

0,23

В01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")

0,43

В01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

0,00831

В01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

0,23

В01.050.003

Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,0849

В01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,0411

В01.057.002

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

0,23

В04.047.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)")

0,7

1

В04.050.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача- травматолога-ортопеда

0,1

1

В04.057.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-хирурга

0,2

1

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.04.003

Исследование химических свойств синовиальной жидкости

0,013

1

А09.04.005

Исследование уровня белка в синовиальной жидкости

0,013

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови

0,075

3

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

0,0084

1

А12.04.001

Исследование физических свойств синовиальной жидкости

0,013

1

А12.06.019

Определение содержания ревматоидного фактора в крови

0,0084

1

А12.06.052

Определение содержания антител к циклическому цитрулиновому пептиду (анти-ССР) в крови

0,0084

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,084

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,084

2

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской

услуги

Наименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.04.001

Ультразвуковое исследование сустава

0,0084

1

А05 04 001

Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)

0,29

1

А06.03.036.001

Компьютерная томография нижней конечности

0,025

1

А06.04.005

Рентгенография коленного сустава

0,63

1

А11.04.005

Пункция синовиальной сумки сустава

0,013

1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.04.001

Артроскопия диагностическая

0,0092

1

А16.03.024.003

Реконструкция кости. Остеотомия кости

0,00084

1

А16.03.024.008

Реконструкция кости. Коррелирующая остеотомия бедра

0,0084

1

А16.03.024.009

Реконструкция кости. Коррегирующая остеотомия голени

0,013

1

А16.04.006

Иссечение поражения сустава

0,0092

1

А16.04.013.001

Артродез коленного сустава

0,00084

1

А16.04.021.002

Эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое

0,0029

1

А16.04.021.006

Эндопротезирование коленного сустава тотальное

0,049

1

А 16.04.047

Артроскопическая санация сустава

0,0092

1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.04.004

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов

0,15

2

А16.04.051

Внутрисуставное введение заменителей (протезов)

синовиальной жидкости

0,7

3

А17.03.003

Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия) при костной патологии

0,2

10

А17.04.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях суставов

0,2

10

А17.29.003

Лекарственный электрофорез при неуточненных заболеваниях

0,2

10

А17.30.006

Чрескожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)

0,2

10

А17.30.016

Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия)

0,2

10

А17.30.017

Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)

0,2

10

А17.30.024

Электрофорез импульсными токами

0,2

10

А17.30.024.001

Электрофорез диадинамическими токами (ДЦТ-форез)

0,2

10

А17.30.025

Общая магнитотерапия

0,2

10

А19.04.001

Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов

0,2

30

А20.30.002

Ванны сероводородные лечебные

0,1

10

А20.30.003

Ванны радоновые лечебные

0,1

10

А20.30.010

Подводный душ-массаж лечебный

0,2

10

А20.30.031

Ванны газовые (кислородные, углекислые, азотные)

0,1

10

А21.01.001

Общий массаж медицинский

0,2

20

А21.01.009

Массаж нижней конечности медицинский

0,2

20

А22.30.022

Высокоинтенсивное сфокусированное ультразвуковое воздействие

0,2

10

А22.30.037

Сочетанное воздействие импульсных токов и фонофорез лекарственных веществ

0,2

10

А24.01.005.003

Криотерапия локальная

0,1

10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз#❝

КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование

лекарственного препарата3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

СЕД4

СКД5

А02ВС

Ингибиторы протонного насоса

Омепразол

0,7

мг

20

860

Эзомепразол

0,3

мг

20

860

В01АВ

Группа гепарина

Бемипарин натрия

0,0025

МЕ

3 500

35 000

Гепарин натрия

0,0076

тыс.МЕ

15

150

Далтепарин натрия

0,0076

тыс. анти-Ха МЕ

5

50

 

Надропарин кальция

0,0076

анти-Ха МЕ

2 660

26 600

Парнапарин натрия

0,0026

анти-Ха МЕ

4 250

42 500

Эноксапарин натрия

0,0025

тыс. анти-Ха МЕ

4

40

В01АЕ

Прямые ингибиторы тромбина

Дабигатрана этексилат

0,015

мг

220

2 200

B01AF

Прямые ингибиторы фактора Ха

Ривароксабан

0,023

мг

10

100

H02AB

Глюкокортикоиды

Бетаметазон

0,07

мг

14

28

Дексаметазон

0,04

мг

4

8

Триамцинолон

0,04

мг

40

80

J01DB

Цефалоспорины 1-го поколения

Цефазолин

0,053

г

3

15

J01DC

Цефалоспорины 2-го поколения

Цефуроксим

0,00041

мг

1 500

1 500

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

 

Ацеклофенак

0,08

мг

200

8 400

Диклофенак

0,1

мг

150

5 700

Индометацин

0,08

мг

75

3 150

Кеторолак

0,11

г

4

360

Кеторолак

0,09

мг

40

1 680

Кеторолак

0,02

мг

90

450

М01АС

Оксикамы

Лорноксикам

0,084

мг

16

656

 

Мелоксикам

0,088

мкг

7 500

292 500

М01АЕ

Производные пропионовой кислоты

Ибупрофен

0,09

мг

600

25 200

Кетопрофен

0,11

мг

200

7 200

Напроксен

0,08

мг

825

34 650

M01АН

Коксибы

Целекоксиб

0,08

мг

400

16 800

Эторикоксиб

0,08

мг

60

2 520

M01AX

Другие нестероидные противовоспалительные препараты

 

Глюкозамин

0,18

г

3

105

Глюкозамин

0,18

мг

400

6 000

Диацереин

0,07

мг

50

6 000

Нимесулид

0,08

мг

200

8 400

Хондроитина сульфат

0,18

мг

100

300

Хондроитина сульфат

0,18

мг

200

5 000

Хондроитина сульфат

0,18

г

1

180

М02АА

Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения

Ацеклофенак

0,11

мг

4 500

405 000

Диклофенак

0,12

г

6

540

Индометацин

0,11

г

3

270

Кетопрофен

0,12

г

8

720

Мелоксикам

0,11

г

4

360

Нимесулид

0,11

г

6

540

М02АС

Препараты с производными салициловой кислоты

Апизартрон

0,068

г

3

63

М02АХ

Прочие препараты для местного применения при суставной и мышечной боли

Камфора + Салициловая кислота + Скипидар живичный + Яд гадюки

0,066г10210

Мелоксикам + Перца стручкового плодов настойка

0,066мг4 50094 500

N01АН

Опиоидные анальгетики

Тримеперидин

0,0079мг30150

N02AA

Природные алкалоиды опия

Морфин

0,0079мг30150

N02AX

Другие опиоиды

Трамадол

0,036мг100700

Трамадол

0,016мг4002 000

N02BE

Анилиды

Парацетамол

0,21г280

N06AX

Другие антидепрессанты

 

Дулоксетин

0,036мг60420

______________________________

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию#❝

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты

0,0849

О каких нормах

Документы того же органа рядом по дате

Все документы: Минздрав России →