Канал
Приказ Минздрава России от 03.04.2026 № 234н · Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Мануальная терапия" · редакция от 03.04.2026 · https://zakonbaza.com/prikaz-minzdrav-2026-04-03-234n/
Приказ Минздрава России от 03.04.2026 № 234н

Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Мануальная терапия"

Действует Редакция от 03.04.2026 🔔 Следить в Telegram

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.04.2026 № 234н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Мануальная терапия"

Текст — по данным портала официального опубликования правовых актов (publication.pravo.gov.ru). Проверено 18.10.2026 19:45. Скачать .doc · Печать

Издан на основании
273-ФЗ; п. 12 ч. 7 ст. 76 273-ФЗ
Приложения
Приложение

Текст распознан со скана официальной публикации (pravo.gov.ru) и может содержать ошибки распознавания. Официальным является опубликованный документ.

Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Мануальная терапия»

В соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 76 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» и подпунктом 5.5.2! пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской — Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:

Утвердить типовую дополнительную профессиональную программу профессиональной переподготовки по специальности «Мануальная терапия» согласно приложению к настоящему ириказу.

Министр М.А. Мурашко

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации#❝

OT E53 panfheccce 2026 г. № 235 Ир#❝

Типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности «Мануальная терапия»#❝

I. Общие положения#❝

1. Целью дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки специалистов с высшим медицинским образованием (далее — Программа) является получение компетенций, необходимых для приобретения квалификации и осуществления профессиональной деятельности по специальности «Мануальная терапия» (область профессиональной деятельности? — 02 Здравоохранение, уровень квалификации? — 8 уровень).#❝

2.В результате освоения Программы организация, осуществляющая образовательную деятельность (далее — организация), обеспечивает формирование у обучающегося (слушателя) профессиональных компетенций (далее — ПК), включающих необходимые знания, умения, опыт деятельности, в соответствии с планируемыми результатами обучения и рабочими программами модулей.#❝

3. Форма обучения по Программе — очная, с возможностью частичного использования электронного обучения и дистанционных образовательных технологий (далее — ЭО и ДОТ).#❝

4. Трудоемкость обучения (срок освоения Программы): 576 академических часов.#❝

5. Календарный учебный график обеспечивает реализацию Программы в соответствии с учебным планом и разрабатывается организацией самостоятельно.#❝

' Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, утвержденного приказом Министерства науки и высшего образования Российской Федерации от 24 марта 2025 г. № 266 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2025 г., регистрационный № 81928), действует до 1 сентября 2031 года (далее — Порядок организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам).#❝

? Таблица приложения к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 сентября 2014 г. № 667н «О реестре профессиональных стандартов (перечне видов профессиональной деятельности)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 ноября 2014 г., регистрационный № 34779) с изменением, внесенным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 марта 2017г. № 254н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2017 r., регистрационный № 46168).#❝

3 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 12 апреля 2013 г. № 148н «Об утверждении уровней квалификации в целях разработки проектов профессиональных стандартов» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 мая 2013 г., регистрационный № 28534).#❝

“ Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.#❝

"вледвиие огончколелияи -ондоно изипуянАфоиг#❝

‘eLedenue олончиэтелияи-ондопо изипянАфоии э золноипен винезопэкоэи олондоледодек чолелчиА24 синене и випелэди4элни СА ‘эинеяопэноэи эондотедоден ен eLedenue олончкогелияи иэипянАфоии о чолнэипви — эиноичедиен “| [A]#❝

“eLedenue олончиолелияи-ондопо иэипянАфоии э чотнэипеи винечопэкоэи отонфотедодеи виэ900 эинезодинени и эинеяонэо90 `01А`1#❝

`втедение олончиолелияи-ондопо изипянАфоин о взнипен VMHHhOHOSEOL и dOMeLOAD ‘ппичи KHHKOLOOD олончиеноипхнАф ихнэпо золелчиА $4 инене и кипелэ4иаэлни ‘64° | “eLedeuue олончиэтелияи#❝

-OHdOUO HOHNAHAONY 9 чотноипен ехиньоночеоц и чояв1о^о ‘MIG KHHKOLIOD олончиеноипунАф ихнэпо AOVOLOW эинезоЕчнопоИ ‘QA’ ] “pLedeuue олончнотелияи-онопо иэипхнАфоиг 9 золнэипен кинеяопэиодо олончиехизиф и иипеичиен ‘ediowoo олончиеА5ия золелчнА$эЯ eurene и випелэднаэлни '/А*] eLedenue олончиолелия -онфопо иэипхнАфоии 9 золнэипен виневогэи9о олончиехизиф и иипепаиен “в4тоиоо олончиеАвия эинэнояо4] | “9A’ | "HO.LOOHH9Q090 ханчиеноипхнАф#❝

-OWOLEHR х9н108450я ио12ьЬА о ведение олончиолелияи -ондопо иэипянАфоий э золноипен винечотонодо олончиехизиф и иипенчиец ‘едлоиюо олончиеАвия AOVOLOW эинезоЕчиопои CA’ | "вледение олончиолелияи#❝

-ондоно иэипянАфоии 9 чолноипеп А и oWdOH я вхэчопэв#❝

-ондопо#❝

"вледецие олончногелияи-ондопо изипянАфоиг э (Изиэличелоподи хчнноже= хи) чолнэипви А инбэкод есэниене ‘инзиж еёониене ‘оомеж edogo ехитолэу ‘011 "влефение олончиэлелия"-ондоно иипянАфоиг изизоонаеии иохээБиниихе4еи и иохоэвиниих ISYOLIW эчннэиедя0) “6E" | ‘иичоногеи иончиедэпоия#❝

OMHShoL и чоне14о хиннодАна — эиневодиноипянАф ен зоохэнфэЯ — ханчиедопоия-олеиоо и — иинэшАден хихээвинехэмоид оинкии ‘винотедялогэдн хи вчноп о влнэипен кинэпэя HAHLABL винононэдно чтоли ‘ивинэнжогэо HHEMK WHMOIwKOdIA (ини) и ивинэнжокоо WMLOKL х onMBYogHdu ‘иолоио иончколелияи-ондопо и иона@эн иинко1205 (HIM) и иинезогодвЕ винокавойн эихоэвинииуУ ‘QE | зледепие олончиолелияи#❝

-ондопо иипянАфоий =энолонео и вэнэлолен ‘вичогоилс *L€° | `воиодинио и зоиолииио хихоэьиниия изинэношчя 9 вледепие олончиэлелияи-онфоно иипянАфоиг иидэлидя эихоэвилоонлеии и эмчнноипехифиэовиу “OE | *HOLOOHHOQO90 XITHLOedEO иолэьА 9 еледение олончизгелиаи -ондоно изипянАфоий э золноипен A и OWdOH я ехэчонэь ewenHe.ido эинко1209 эончиеноипхнАф-оолену “CE | ‘вооээподи хихоэвилонколен иитиче4 udu и эи9дон я ехэзогов BWEHHRIGO иэлоио хчнаиеноипхнАф ИИПвиА4Э4 и120ннэ0050 {WOLOHD хчнаненоипянАф иидоэл ИИПИ5ОИ 9 #94040Ш& KHHOHIUIIQO чизинехом и чоидэп эчн1ов45оя эчньицЕвЯ я ехочоноь eWeHHeido олозодопе винеяодиноипянАф и BHLHaEed — илоондэионохее ‘pe | nuueda., иончиеАнеи HWRIOLIN#❝

KHHOTeLa эзоноо ен чолнэипеи А#❝

9 изэг А eiedenue | вмвине1Ао KHHKOLOOD олончиеноипхянАф-омолене ехнэопо ‘у: ‘WodsOdOIe 09 XITHHREKEO ‘иогоойн и иэнЕэнод етедение олончиолелияи-онЧопо вхэчонэь визинел4о ЗАзхА91о | вкипелифизэвих велоэьитои1е1о weHTOdeHAI Ma] 551 OJOHILOLRINET иипянАфоии изилоонлеий | и иипянАф виношИЧен ‘изоончиэлкопонсиж винэвине4ло хитооми | ‘иицефо1 иончиеАнеи HWEYOLOW KHHOeLd эвоноо вн чозноипен | -ондоно иипянАфоиг эинопочоЧ| ‘со’| | ‘чолнэипеи А чомо@инио и AOWOLUWHO хихээвиниих эинончнча “¢A"] | А еледепие олончиолелияи-ондоно иипянАфоим ихитоонлеиг Алилоончеии "вледение олончиогелияи *(иэнолияетотэдн хчннохеЕ | илоеь я «випедо1 венчиеАнеи» оиифоди оп итоион члипочо4и «винедэл, -oHdouo MOHTIMHAGONY | хи) eLedeuue олончиолеличи-онфоно изипхнАфоии 9 gOLHOHNe | иохонипигои HHHeEeNO иди иипеиноиохэ4 эихоэвинику ‘ZE" | кенчиеАнеи» э жчиоод5я А вледепие | 10 ионнэвАкоп ‘иипвидофни зииене и випелэдиаэани ‘СА “AMIOWOL иохэнипигэи винезехо ихтвдоп энэив WOL a | ошифоди ou HMOWOL олончиэлелияи-ондопо (иэноличетопэ4и | ‘иипедэт иончиеАнеи HWEIOLOW винэпеиа эзоноо ен яолнэипен HOMOHHNHIOW иипянАфоиг изилоонлеии | хчнножеЕ хи) eLedeue олончиолелияи-ондопо изипянАфоии | A вледение олончиолелизи-ондопо иипянАфоии Алилоонлеиг иИНе5ехО эинопово@ 11 `1о°| | 9 зознаипен A инэноо веэниене ‘инзиж эвониене ‘дошеж dogs “[A"] | эитоАЧианоиеи2 ‘чляе омччочефи очнаишеидон `|=1 | udu нэдоропо `[-ЯИ | (0 — sower’) (A — ээмег) BHHOW д (5 — ээше!) BHHeHE YANTHOLONWON пи HLOOHILALBOY ино KHHeAOHOWHEH и WKHTIHOLIUWON ХИП А 121991009 ‘вИНЭЬА90 sOLeLaAcod KHHEAOHOWHEH и OY Woy] °N#❝

BHHIHAQO 1чтетчгА$э4 эчиэАдинег И#❝

:ВИНЭБАОО 19.1219(А$Э4 эчиэАдинец]] “9#❝

“‘wigioodes втедепие олончиолелияи-ондопо ведение олончиэлелияи-ондопо иэипянАфоии о иелнэипен иинедэт иончиеАнем эинэьенЕен *6А*С#❝

“HITIOWOL HOMDHHTIMIOW BHHEEBIO яотнаипен OHHH qivroaodu «кинет иипянАфэии «= XISHHOLrawiad | ‘eLedeuue олончиолелияи-ондоно изипянАфоих э ивлнэипен иииедэл | ияивон эноиь WOL я ‘вледение олончиогелияи-ондопо кенчиеАнви» иипя244оя ки!’ иицедол | иончиеАнейи винономи4и илоончиолевопэнооп эинэиэпэдио `сА`с | иипянАфоии эанноианча иипяоддох вип иинедэ1 иончиеАнеи | ошифойн ou итоион ионаиеАнеи #01012 `вледение олончиозелияи | зополэи изинэноиийн о чолноипен кинэвэк иловь я «кицедот HOMOHHTIHTOW WOHHOHOWHdU о чолнэипен | -ондоно иипунАфэий хчннэняючя unNNoddon udu ивалноипен | венчиеАнви» ошифоди оп итоиоп иохонипипэм зинесехо HHHeEeNO иди BHHOhOL эинопоноЧ | *[0'Z | ииие4эр иончиеАнем яополэм виноноиифи эинечонэо90 `[А*< | зитоЧилноиене@ ‘мчаяе очночеди омняилемаон *[£°Z H3QO90UD '<-ЯИ с “eLedenue олончиолелияи-онопо HOHMMHAMOuY э аолноипен A иилвиднодэи хихоэвитоончеии элеляиА4 я хитшхинеоч ‘ханнэпиаиэдион И х19н82942э эиоиь WOL я ‘иипяез4 хчнчиэленожон ‘иизаоиэг хчньодон ‘иинэнжоиоо AOWOdIHHO и чомолииио эиноиавчя ‘5:1 ‘eLedeule олончиотелиаяи-ондоно изипянАфоип э чолнзипен воАлело олончиеноипянАф и ипоонзилже эинэнопэдно ‘pZA"[ “REOHICHY эинвзодииАи9оф и вхяоне120]] "ЕСА: ведение озончиолелияи-ондопо иипянАфои! ихилоонлеий иончизипнодэффии эинэнэзо4]| *7ZA"] "ведение олончиотелияи-ондопо изипянАфоиг 9 чотнзипеп винеяопогоэи олончиеунаиА9длони и олюндоледодеи олончиэлинионой аолелчиА=24 зишене и випелэдидэлни '15А`1 ‘эинезогокоэи эончиелнаиАони "еледение олончиотелиаи-ондопо иэипянАфэии и эонЧоледодви эончиэлинкопои eH влефение олончиолелияи | 9 чолноипен A иилвидиодэм хихоэвилоонлеий олелчиА5э4 я -ondouo — иэипянАфэии о золнзипеи — оиноиавдиен ‘—QZA"| | чаАнхинеоя LAIOW э19дотох ‘иипявэ@ хчнаиоленожон ‘иичаоиои "вледение олончиоеличи-ондопо иэипянАфэоиг | мчньодои ‘иинонжоноо чиодинио и чиозилир ‘11| 9 яолнэипен А иинечопэноэи хчнчиеаноиАатони и хчн4оледоден "владение отончиолелияи-ондопо иипянАфэоии ихилоонлеии хчнчиолинионой ви2990 оинечодинеии и эинезонэоо0 ‘61А`| | иончивипнодэффии кинопочоди мчиипниди и 1чаоноо ‘9[5'| владение “VEOH ICH олончиэтелияи-ондопо изипянАфоин 9 золнэипен ииезлоинеипоно | винэньо1А счиэп э иваоинеипоно-меведя я иипелчнАонох -Hweneda ediows0 аолетчиА24 зинене и випелэдидэлни 8 1Ат1 | ен еледение олончиэлелияи-ондоно иэипхнАфоии "ивлоиивипопо-иеье@а х отипелянАэнох ен елефение олончиолелияи | о яотноипен кинончейиен вит винесехон эихонипитэ|| “CE | -ондопо — иэипянАфэии о чо1лнзипеи — эинонавдиен “7 [A] ‘eLedenue ивтоииеипэно-иевефдя | олончиэлелияи-онфопо HOHNAHAOKY о яолнэипен KBHHKOLOOD х оипелчиАонох ен вледепие олончиэлеличи-ондопо иэипунАфоии | олончиеноипянАф и ишоончиляе ихнопо чно1эи ‘+1 э чолноипен виноняедиен изоомигохооэн эинеяон2090 ‘91:1 ‘eLedeuue олончиотелиаи ‘eiedeuue | -ондоно изипянАфоиг 9 чолноипеи А — чолеачиАвод олончиэтелияи-онфоно иэзипянАфоии э золнэипен кинеяопоноои | хи иипетэдидэлни екияе4и ‘иинезогэгоои ханчиелноиАтони OJOHIUELHOWAGLOHA чолезянАсо4 enireHe и випелэдиаэани ‘< 1А[ | и хандоледоден слиноговоди х винезехон эихонипипэИ{ "51| ‘эинеяогэноэи эончиелноиА9тони ен евледение олончиэлелиаи 6980401 KHHKOLIOS ихнэНо вит еледение олончиэлелияи -ондопо — иИэипянАфэии о волнаипеи — оиноичедиен “p{A"] | -ондоно изипянАфоии о чолноипен А иинезопоноои ‘eledeuue | хянчиелноиАдлони и хчн4оледоденг MOLI ‘СЕТ олончиогелияи-ондопо изипяиАфоии о чолнаипеп винезогэнори "вледение олончкотелияи-ондопо изипянАфоиг олончиенаиА@лони виэ99о эинезодинеии и эинеяоно90 ‘¢[A"] | 9 чолноипен иипеичиеи и edLOWDO0 вхинолэу| ‘111 (0 — sorrel’) (A — ээие!) KHHOW д (5 — sorrel’) BHHeEHE WMTIHOLOUWON пу HLOOHALSLKOY ичпо кинезонэмиРн и с oN WSHTHOLOUWON XHMIOIAELOLOALOOD BHHOhAQO doleLarAcad KHHRAOHOWHEH и 14oy soy иипетигиоеэ4 иозонипипэи иди эпоивь WoL я ‘владение олончиэтелияи-ондоно изипянАфэии#❝

«sued. венчиеАнеи» ошифоди оп итоиоп иоэнипигэи ou иилкиднойэи | о ячолнэипен иипеликидеэ@ YONOHHNHYaN он иилвидноЯэи | HOoNOHHNHYOW иинезехло иди винэвои олона4о9Ах-ондотенео иинезрхо udu зинаиэчо@ ‘10-5 | кинопозоди BUY иинеехои хихонипийом эинэнэпэ4но [Ag | и иипеликиовод иохонипийом иипесине19о yoYsdoT] =" н29020н9 `5-ЯЦ $ `ииЦе4Э1. иончиеАнеи кинопозои отелчнА$24 я хитыиноя ‘хмяннэгиатэдиэн И xisHeoqdsd эноиь WOL я ‘иипяез4 хчнчколеножэн ‘ииялоиэг XITHhOQOIU ‘иинэнжоноо эинэБэи ини ехизменифо4|| “S| A°Z ‘BHHOnOL aLeLaAcad я XHMYHHEOS “AIMOWOL иохонипинои ачнногияпойнон и х1чн$эч429 энэиь WOL я ‘иипхеэ4 ханчиоленожон | ионнезодизинеипэно BKHHPERIO BIT ивоииеипэно ‘ииалоиой маньодон ииночонхинзоя ии иилвиднодэм хчноэьок и | -weheda х влефение олончиолелияи-ондоно изипянАфоии хихоэвилоонуеии изоончиогезопоиоон и ви990 эинеяонэо90 “pI A'Z | 9 чолноипен виноняедиен вит винеселоц зихонипитэ\ ‘15 "еледепие олончиэтелият “HHJOLOHXOL хжчнаилоиэв и иипелигиовэ4 -он4опо иэипянАфоиг о чолноипеи А иицедот иончиеАнеи | я191э4о XHMOOHHHXOL KHHOHOWHI IMA@OHIG *[ [fT иипезииео4 §=aoleLarkeod винэиж/Аэдо олонаеникпипоитилянАи "еледение олончиэтелияи-ондоно изипянАфоии и влнидолиной эинэповоди и випезине1А0 “¢[A°Z | э яолноипеи ви иилононхо жчняилоиоое и иипезиниовой "ведение олончиолелияи-ондоно | 112194 хилоэвинхот иинзвенен ифн — и1ооновиово9 иэипянАфоиг о золноипеп А иицедэл иончиеАнеи винэнэми4ди | и иплоончилнэффе изнэпо ‘ииневвяоп — хихонипипэи HLOOHORUOESQ и илооняиллэффе елнидолинойм эинэнозодн [Ас | виноиэпэдно © ‘илоондэдлон BEHIeHe = HNHIOLIY “‘OLE'Z `вледение олончиэлелияи-ондопо изипянАфоиг о золнэипен "вледепие олюнчиолелиаи-он4оно изипянАфоиг э елнэипен в! иилогонхо1 XITHAHLOMOO® И HHNeLULHQead aLoveds хихоэвинхол. | изине4о ен иинедэл иончиеАнеи виялоиэпеон исинехэу\ ‘6£°Z винэноииди — и1оонэвноЕ29 и илоончитяоффе вянопо ‘А "злефение олончиолеличи-ондопо "втедепие олончиолелияи | изипянАфоии о золноипви А иипедо иончиеАнеи MHHXOL -онЧопо изипянАфоиг о иелноипеи иичононхог хмнаилоизое | иинопозоди иди иинэнжомоо илитленифоди мпипни@]] ‘85-2 и иипегикиовэ4 aLoods хихоэвинхо1 dogrou и эинэнэподио ‘0 [A'Z "елнэипеи А ведение олончиэлелияи-ондоно "втвавцие олончиэлелияи-ондоно изипхнАфоит э иелноипен | иипянАфоиг иипхэдаох ви’ иинедот иончиеАнем Orolo HHIOVOHXOL XIGHEHLOMOIG и ИИПелинидвэ4 aLoifadd хихоэвинхол | хчииноводи и1ооноеноЕэ9 винэьэпоз0о пчпипни@] ‘/€°Z винвенеен $B иинезехон хихонипишои эинононоано *6A‘Z "етефецие ‘«винеэ1 венчиеАнеи» | олончиолелияи-ондоно иипянАфоиг ханнонянчя иипхэЯ4ох ошифодн оп синопээвн итомон иохонипимом винвЕвхо | BY иинефоь иончиеАнеи @ очиовноииди ‘ихинхо] ‘95-2 wesoduoa оп яолоиивипэно-иэве4я — эинезодиланАэноя °gh°Z "вледение олончиолелияи-ондопо иипянАфоиг хчннонявчя ‘иивтоиивипэпо-ииене@а елноипеи | иипжэ44оя вит иипедо1 иончиеАнеи зоголэи OIMHOHeHEeH ииневодилчидонох иди хчнноьАнон ‘чннег випелэдидэлни `1А'с | я (очнанолиэон1о и эмнлюиоэ9е) — винесехоповилодн ‘иетоииеипэно-меье4я х еледепие | зихонипипэи и KHHeECNOU эихэнипипоу| ‘SEZ олончиэлелияи-ондоно HOHTAHA POY э AOLHOHNU OHHaLaedueH “QA'Z "еледение олончиэтелиаи-ондопо HounMHA ony ‘OIMHOHOL | э чозноипен винэвэн илоончилхэффе киодлнох иидолидУ “pe"Z e.edeuue ‘WKLOL BLEdeue | оп иинэтэ@ XITHLOOWEOD ижлоовачя OLILON э иелоииеипэпо-иеьедя ведение олончколелияи олончиотелияи олончизлелияи-онЧоно | я ведение олончиолелияи-ондопо изипянАфоии о чолноипеи | -ондоно иипянАфоий жаннокавча иипяэ@ ох ви! иелноипеи | -ондопо иипянАфоин иипунАфоиг хичнноиавча | виноичедиен в! иинееехои хихонипипом эинононэЧио ‘сА"с | иипедэх иончиеАнем чоиол2и киноьеняен янипни$]] *65°с XIGHHOLa bd иипхэ44оя ви! иипедэт `вледепие олончиозелияи-ондопо иипянАфэиг `етедение олончиолелияи-онфопо иипзэа9ох вит иончиеАнеи зоголэи | мяннокавма иипяэ44оя в! иииедог иончивАнеи зоголэм | иипянАфоиг мчннончича иипхэЧ4ох ви! иинедол иончиеАней иине 451, иэинонзииЧи э чолноипен | виновенеен вит (XISHIVOLMOOHLO и хчнлонгодв) ииневехоночитойи | зополэм изинономийн о чолноипеи винэвэи иловь а итойон | иончиеАнеи яопо1эи винэвэи эиноноао| <“ | хихонипии.и и иинеееяои хихонипипои оинэнопэвио `уА-с | иохонипииои иинееехо иди иипенноиомо4 эихоэвиникух ‘ZE'Z WOHHOHOWHAL о (0 — ээгеи) (А — ээиег) винэи А. (5 — sorrel’) винене WHTTHOLOUNOX u/u HLOOHILOLKOL LIGUQ ВИНЕЧОНЭИИВН И В oN ИБИПНЭТЭПиИОх ХИШО!АЯ 191991005 BHHOhAQO doleLarAcod винезонэииен и апоя Isoyy хихонипитом и (енилнеея) иилкидподэи хчнчяиолиьине Чо OlMHOYods я MHHRERNOL — хихонипииэм — эиноиэнэдио ‘9^-ф вуедение олончиэтелияи-ондопо изипянАфоиг о чотнзипен#❝

А 191098 иохжоэвиляенифодн илоонзиляэффе вхнопО ‘skp `иилкиднодэи хихоэвилленифоди вкинонкошчч IUOdLHOY “pA изоонгииеяни и иинеяэго9е$#❝

`вледеине олончиэтелияи-ондоно иинко1209 и иинеч2ио9е$ ихиляегифодн = wesoduod oll чохин10де4 хижнипийизи и (Иэполиаелоноди = xIdHHOMeE хи) чолнаипен итд 1910084 иончиэтилаяоои-онбелинео чполэи и мидоф ‘ре `вледение олончколелиаи#❝

Киохоэвинзилил -онделинео и инзиж 252490 o1osodorre omHeaodundod и эхилхенифойн ou#❝

‘HHEMK 658400 | эхиляенифоди ‘инсиж 15400 олояодошЕ — синезодиидоф | -ондоно иинко120» и иинеяэкоо8$ кинеяодиооэдлоди и килвианодэи osododorse оинеяодии4оф | ou 1910084 иончиолилэнооди-онделинео — эинопояо4 [| ‘¢A"p | киновонхинзоя ихиляегифоди илооннэ9090 и чпипни@1 | “cep | члиповодн «випедэл, и ихитяегнифодни ‘enond зогикеяни эноиь WOL я ‘еледепие олончиотелияи венчиеАНеУ weooduod ou aLoged | aodosne иолэьА э ведение олончиолелиаи-ондоно изипянАфоит | -ondouo изипянАфоии о золноипен uifado иилвиднодэи | ошифоди оп итомон иончиэлитэчэоЧи-онелинео | о иелноипен иилкиднодэм хихоэвиляенифоди эинэьенеен ‘ZA‘p | ханчиэлияодоп=о и120ннэ00э0 и чпипни4]] “Zep HOMOHHMIHIOW HLOOHEHLIOPe чиоблнох `ИН5ИЖ 0584090 "винезодии4оф отэ чтолэи HHHeEeNO иди и эинэночоЧи “10° | O1oaodore винечодии4оф чиие@лойи випесииеэ4 и езлодед ед “[A"p | ‘инеиж vEedgo олочодоиЕ ихилоийолледех очняоной ‘|= н29090пэ `+-ЯИ -#❝

“MOU aHH иипетигиое ини иипелииидеэ чииедлоди иончизАпизигни иипесииео@ udu эпоиь WOL я ‘вледепие олончиэлелияи#❝

-ондопо — иэипянАфоии о чолноипеи — иипеликиовэЯ иохэнипигои оп иилкидподэм кинэповоди хопнао]]‘65'6#❝

"вледецие олончиолелия!-ондопо иэипянАфоии#❝

"ведение олончиолелияи-ондопо изипянАфоии | 9 золноипен иипегиниоеэд иохонипитэи SOLOW 8 э чолноипеи вит (хманчиеноиооэфоди — ‘хихоэвилонохиэп зогииезни иипетигиое иги иипетинидеэ4 чииедлодн#❝

‘ичнчиеипоо — ‘хижонипипэи) иипелиииовэ@ иохэнипигои | иончиеАгичиини эноиь WOL а ‘в1ефепие олончколелияи-ондопо ou иилкидподэм иипесине4о ou 1910084 эинопозвоЧ ‘9А-е | изипянАфоии о чолнэипеи иипелигиово@ иозонипипои#❝

‘вогинеани иипелигиов иги иипелигиовэ4 | ou иизвидиодэи = синэпэводи я — кинезехопочитоди mwwediodu иончиеАгизиини = иипезииео@ иди эиоиь иол | эихонипииэи и ‘HHRERNOL OHMOHMMIMIOYY `/5"6 ‘зогииечни иипеликиое | я ‘отиновох АионтЧо9Ах-онфоленео и иипетикиое4 иохэнипипГэи оп ‘яогигечни иипелиниое ини иипетигидеэ4 чиие одни зогииеяни иги иипелиниово4 | иилвидиодэм винопочойи и виновенсен вит ивтоииеипопо-иеьейя | иончиеАгивиини иипезииеод Hdu эпоиь WOL я ‘иипелиниово@ иипелиниов иги wwediodu жчнчиеАгияитни | я вледение олончиолелияи-ондопо иэипянАфоии о чолноипен | иохонипипои ON иилкидподэи кинэпово4и ви! иеаоииеипэно иипегиниовэ4 иипесииео4 | кинопаедиен IM иинеелоп хихонипишэи эинопэнэдно ‘сА`$ | -weheda » вледецие олончиолелиаи-онфопо изипянАфоиг wwediodu иди эноиь WOL я “еледение "втедение олончиотелияи | 9 чолнзипен вкинончедиен ви! кинесехон эихонипииэу| ‘9f'¢ хчнаиеАгияиини олончигелияи-ононо | -ондопо изипянАфоии о яолноипеи иипегикидеэ@ иохонипииэи втедецие отончиолелия!-ондоно изипянАфоии иипезииеэ4 иди изипуянАфоии э Holey | оп иилвийнодэи и1лоонэеноЕ29 и илооняиллэеффе вхнопо ‘pA’¢ | 9 яолноипен иипелигиовэ@ иохонипииэи оп иилвиднодэи эпоиь WOL я иипетигиовэ иохонипипои вопииезни иипегигиов иги | из0нвпо:29 и ипоончиляэффе виодлнохя иидолидУ ‘656 ‘eLedeuue ou иизкиЧноЯэи | иипегикидеэЯ mwwediodu иончиеАпичипини иипезинео@ иди экоив `втедение олончиэтелияи-ондопо изипянАфоит олончиогелия! эиноиэчо4] | ‘ZOE | мол я ‘еледение олончиолелияи-ондоно изипхнАфоиг о золноипен | 9 золнэипеи иипеликниовэо@ иохонипипэм оп иилкиднодэи -ондопо "аогииеани иипетиииое | иипелигидеэ4 иохонипипэи оп иилвидподэи эинопочо@]|`$А‘6 | элезчиА9 я хитхинсоч ‘иипжеэд ° жчанчиоленожон иэипянАфоиг э HICH HHTIeLHLMQRad `зопииезни иипезлигкиое HUH иипелииидеэ4 | ‘иинэнжомоо KHHOHeGLOA ини кинотедалоподи 9909010 “pE"¢ чолнипеи wwediodu жчнчиеАгияиини | чииедлоди иончиеАпизиини = иипеБииео@ иди эноиь WOL "вуедение олончиотелияи оипеликиово4 иипесииео | a ‘елефепие олончиолеличи-ондопо изипянАфоиг э яозноипеп вит | -ондопо изипянАфэит 9 аотноипен исинел4о ен иипелиниово4 OIAMOHNAIOW иди эмоиь WOL я ‘eledenue | иипезикидеэ4д иохонипипои он иизкийподри енеии езлоовасе‹ `сА’с | иохонипипои ou иилвидпофэи BHALOMoIcoa ивинехой| ‘ce'¢ | члиповоди «BuuedaL олончиолечияи-ондопо зогинеани иипеликиоев "вледецие олончиэлелияи-онфопо изипянАфоии вкенчиеАнеи» иэипянАфоии о хмиоофея | ини иипегикиово@ чимедлюди иончиеАгивиини иипесииеэ@ | 9 золноинен иипегиниово@ иохонипипом ччоноо ‘ze"¢ | ошифоди он итоиюн#❝

(0 — ээиет) (A — s01re’) виной д. (&— ээшег) KHHeHE MMTIHOLOUWON | ju HLOOHIVOLBOI LIVUC ВИНЕЗОНЭИИВН И с oN WEHMHOLOUNOM XHIMOIAGLILOGLOOS ‘KBHHOHAQO sOLeLaAcod вкинезонэииен и Moy gfoy#❝

"XBHEOLOA "Чо=тен иихээъилоноииенине хчнаеноипето а ‘edeHouneLo -онфетинео ичнновлофет/^оол ичнчиедэнэф эитонвиятоэтАоо егенодэн олоняэни хвизогоА чэнЧэлнИи» ил ионноипехлинАииохоиэ1-онноипеидофни | ччне14о эчнчивидоти4аэ: я имннлочиж кинеччнедепо O.1LOMSHHNHIOW ‘xBHaOLOA хчнфолеилдив | и винонедхоочейие э4эфо я мэлоио ханноипеидофни хихонипипэм | ‘BHHOHOIIOO ‘воАяА ‘MoMNeEHHAWWH 9 HOHHeEbEO ‘ииПУеЭЧ | олэниэдо и олэпшени я ишомон HOMOHMMMYOW | изоончиолвэт иончиеноиэзэфоди я эинечоЕчноНоИ “pA"¢ | ионлвидполеноэн ‘кинонаед1о ‘иэнеэнод хчнноипяефни ииножеаоное4 я иинезехо ип иипелнзиАхог `Чосген иихоэвилоноииэгиие | иэнэлииАотоя валочиолиэон ‘BHHeAOIOgRE o10kdy bOO.IOMBIOXEH MOMOHHMMIOW SHHOIog *Z70'¢ | -OHdeLMHeO имчнновао4еиАэол ичнчиедэпоф = ovMmoiwaLsamAo0 | и олончиеноиооэфоди = ‘orondeanceden ‘олонноипхэфни чтоончнотвог#❝

‘хвичонод | чанел4о эчнаиеидоти4 41 я ‘илпянлочиж винеччие4епо ‘кинэношоо | хкеьАино о виношочзи олюннодложе ивегон эгиаеа] | *55'6 9199199 05ИНВ. 140 хчнаеноипе!о я ‘еденоипело | ‘воАхА ‘изипесинАиии 9 ионнеЕкао ‘иипхеэ@ ионлкидиогеноэн "Аниел оАноэьейа хитокияе1209 ‘OIHNR.LHOWANOL OJOHSOHT XBUHOLOA | ‘KHHOIaedLO ‘иэнЕэиод манноипхлэфни HOLoLHYAQeOd ввлочколиоон | ‘иинэнояо и золноипен жанней жанакеноэдэн элишее OIAMOHHTIMITOW ‘хвизопо^ хчндоленАоие | ‘киневонодей олончиеноиооэфоди ‘олонфелиеваен ‘олонноиплэфни | оп иипедпэф HONSHHOIO валочиолепонохее 1чяонэо ‘ZE'S илоэя ‘иипвидофни = HIMOWOL HOXOHHMMYOW | эвьАно о винэтоя$и OIOHHOdLOME эинэияедиен и эинонконер ‘$А`с "аолнаиИхог XITHHOd Lae эи9оф YOMODHHLOULBLO иинесеяо иди иипеидофни "кИНЭГОЯ 99 вазоовех чиоЧлнох “AOLHOWANOY хчнно@ихэие эм4оф | я эноив WOL я ‘«випедэл венчиеАнеи» ошифоди оп чтойоп -ONHIOW#❝

HOMDOHVLOWLELO-ONHIOW я эмоиь WOL ч ‘иипелноиАхог WOMOHHNHIAW эинэнидофо ‘74'S#❝

OIAMOHHNMYOW хишогеячеено ‘хкинезине1Чо хихонипигои ииене чтигояои евииене оинопочой‘1о’6 ‘aLoged 0 12510 и 1410084 енвии эинэиае120 `1А:< | а иипелноиАхои иохонипипэи кинэнидофо веки] TES HOQO90UD `6-ЯИ с#❝

`(иьегэдэн ч4отхеф и и1 Ап ‘кинезоялоэшАэ зи4оф и Пия ‘чиэдо ионшеня хе1хэч00о ен виневижнча члоонаиолиш! и иелноле иишаоАдипифнияэг иихоэвииих и иихоэвизиф х чтоочивио12^) итоион иохонипипэи изинезело э XITHHBEKEO ‘иипхэфни HOLaALHYAQEO€ илоонн29090 ‘Z| £"p *(ехиляенифоби кеннэдтояе) зохинлоде4 хихонипипэм вкинезодипифни иохои4 о иипеАлио хчниидече ииночонхинЕОя ии вилвидиодэи эихоэвиаменифо |] - | [£"p “A LOILILEMIWE XMMOHHMIHTOW иинониошчая ии золноипеи и виеноодэи ‘иденеидэтеи имихээьилогоид ‘HWeLHOWAGLOHH | олохонипииэи 1члишез — иончиеАгизиини doy ‘OLE (uwumAxod и илинюшох) HWIddLI0 5 эинэптеддо эоновноЕэч ‘| [A“p ‘иинезэгоде$ жанноипхэфни (хчннитнедея) XITHOBLIO влочиолетойя хихонипииэи | 09090 ииноиявчя иди иилкиднодэи жхчннилнедея оноиь иинониошча иди иипвиоси — иончиеАГизиини — зопипнифи | WOL в ‘иипхофни егево винэчонхинхоя OPAL я иилвиано9 эй SNOIBL в ‘ихишезилне и ихиииэое 4эи иинэвэиоз00 я эизовь д ‘01А°у | хихоэвииопицеонилоди-онделинео винопэчодн хоиь4оГ| ‘6=ф 9алите$ иончиеАгизигни 119194 эинэнэии@] | `6А'ф иинезэнодвЕ хчнноипхэфни ихиллегифоди day] "85$ виеноэдэн иинэжедонова `виеноэдэн ииножедопов ч коолэтвгохен a воолэшьтохен и в9эо кинеаодипифни иохоиф о иипеАлио | и кдэо виневодипифни иохоиЯ э иипеклио хчнииаеав хчниидене ииночоняинсоя ифи иилвиднодэм хихоэвиляенифо4и | иинэзонхинсоя иди — иилкидиодэн хихээвитхегифо4ди XIWHHOdLOMe эинопэзо4и ‘имегохло имихонипипом о оиноше4оо | ханнэ@лохе эхэнпиох ‘ииегохто илихонипигэи э оинэтеддо M MMHeEOQSdL хихоэвилоноииогиие-онЧелинео эинзиоооо ‘ЗА | х bHHeaOged.L эихоэвионоииэгиие-онелинео ‘/=`ф ‘иинечэгод8$ хянноипхэфни итоион иохэнипиги WOHHEERIO э (хяннилнедея) хчновио 09090 ииноинычя ин иизкидиодом | жяннеевяо ‘иипхофни илиляегифойн иочэнаоАолони 91 013и ханнитнедея эноиь WOL я ‘иипхэфни влево виновоняинсоя | и 1чтохион ‘эинезодинКлоЯ sogoaedu эоняилеидон `9="$ эвьАно я иилкиЧнойэи хихоэвииэгииеочилодн эинопэчо4] | ‘/ Ар “BYOIONLS ‘ввОР1 KHHOVQIdLOU винэжино WWedIOdL экоиь#❝

“HOHEOLOQ (xidHdeluceden) хчнноипхэфни ииновонхинЕоя | WOL a ‘иниж 958400 o1ogodole золномоне оинеяодии4оф винэгээен иди = Алоииеипопо-Кьедя х виноняедиен виг иинесехон | оп моде иончиэлилэвооди-онфелинео чнолэи и зидоф ‘су озинэтозэодп#❝

(0 — ээиет) (А — ээкеп) BHHOW д. (5 — ээие!) BHHeHE WANHSLOUWOX и!#❝

HLOOHILOLBOL LIVUO BHHePYOHOWHCH И я oN ИБИПНЭТЭПИОХ ХИШо1АЯ 11981005 ‘KHHOHAQO Я01819иА534 кинечонэиивн и IOy voy ewenHeido иипянАф хчнжея#❝

OHHOHEHK BAOHELIO) и19эио HOND9HHHHIM экоив WOL Яя ‘ИНИЖ Acodia xHMoikiraeLorvedu “XBHHBOLIOD udu = owdod HYoHnHadLone = HMOWOU HONOHHNHIOW OHHPERNQC `60`9#❝

“ondod#❝

HOHHOdLONe я = HITIOWOLT HONOHHNHTOW KHHEECHO#❝

KL = WHAOLOA = XIMHOBLIOEDQ OHHOHAUNGQO и HAGOHB.LOQO иянэно = эинэнэяо4] | °70°9#❝

‘awdod ионнэ4лояе з ипомон HONOHHTIMIOW KHHeERNO xumoixgadi “(кинехчаг (HICH) и винотедооояо4х) ехочоиэв ewenHeido иипхнАф ханжея оннонеиж эинэшА4ен эноиь#❝

"олэтяеие 1201 eH чодоляеф хитоеижодяон кизлоиэнеоя эинонедлод `6А‘9 эи4оф ионнэатохе я итоиоп иохонипинои иине:ехо иди ипюиоп иохонипиги ио4дохо иогелид9 ионпеэча эпоивь WOL я ‘HWeXHHLOQed ииихонипипэи и ийепиг имитоежАахо ‘уэколияетоноди WIHHONeE 0.19 ‘иолнэипен э иипехиндииох иончилхоффе эинэиалоэтАэо ‘8:9 ‘owdod ионнэйтохе я итоионп#❝

HOMOHHTIMITOW отине$ехо оп иилвиапо4эи вкинэпэчодн эневен о эжхе1. e ‘ondod HOHHOdLOME я чтюион оАхонипитэи ч1езчяехо илооняо1.01 о пик xHMOIw KACO и олэтяегедлоон эинезодииофни эонлод `/А:9 хитяете41оон еалоэвинох ехнопо ‘94:9#❝

‘итоиюн иохонипииэи HOdoND эпелидо ионисэчя олэтаенедтоон enevadon ‘oromaervediooun вузодилЧопонед, — ‘эинэтэиедэн ‘AMOWOU иохонипииои иодохло чиелидд ионисочя зояча `6А`9 атиптез иончиеАтичигни я191э4о изинезозчионои#❝

9 эшоиь WOL я ‘HLOOHORIIOEIQ ИОнНэя12909 эинэьэпэ390 ‘фА:9 ‘(xnmaeredioon) олотяетедлоон кинезодиияв 1. олончиэлинконог suHomedaLovedu эноив WOL а ‘пик хитоежАдяо и ondod WOHHOCLONE я итомон иохонипипоим BHHEEPMO аохинловьА OKICL e “xumaeredioou) oJomaeredioou sasodore и инсиж вит АводаА OIAHHaGLOYedsouSH хитевияелонйи ‘аодолжеф эинонеЧлод `6А:9 пик xHMOeKAdNO и (хишаетедоон) олэтяенед оон#❝

`эи4оф ионнэ@1эхе ч итоионп иохэнипигэи иинезвхо ии HWeXHHLOged ииихонипиизи и имепии илишоежАдхо ‘иивиотичелоподи иричннохее хи ‘илвунаипен э иипехлинАииюх иончиляэффе екиче4]] “seg ‘900d. ен хкипхеэд хихоэвилогохиоп х90120 ‘KHHRHEOS yodo1ou BOWoMOIeY KOGOdUOS ‘эпАзоиди =WOHKOdOVAD ‘ачнлояиж XITLHSOI'K хкинезииежк ини ХВЭАЯА ‘хвиноичед10 — СвиноьАкЕИ — WOH LOWE" ‘anedolued имитотежедон имихоэвииэ1. ‘имихоэвидхэне ‘AWHMOOHHWHX ‘ииихээвинехом ханнечечя ‘хкиножедои и хкинонеЯ ‘xewaedl ‘хкинэвэтонодя хчянжА4ен ‘кинехчи хвиношАФен 019а0401& и инзиж эиптоежо А XIGHH и ион ичниодони иэ4Ан хчнчиэлехаи илоолипоходи ииношАаден ‘кинотедооояоЯя эхзонв12о (ини) и винежчи эхяоне1о0 ‘KHHRHEOD WHELOLAD1L0 иди awdod ионнэблояе я ишомоц HOMOHHNMYOW иинезехо ии (OJomaeredioou) ванэипен ediowo0 олонвиз4эн винопэчоди хопкдон и егияед И “peg ‘enond чодоляеф хчннесеяА винэнедлод#❝

MYOLOW “NHL хитогежАхо и (хишяеиелоои) олотаенедаон sqaodore и инзиж ‘кааодопЕ и инёИЖ HOHHOELOQOO BI Acod.h оАнновиотодоопан эитовиаелоподи ‘eMond ч4олжеф ‘65-9 ‘ondod ионнэдлохе я итоион иозонипииэи andod ионнэдлояе я#❝

WOL я) занаипеи инзиж | кчаодопеЕ и инеиж ‘кччофоше и инсиж WOHHOLOQOO Bi Acod.A | винееехо xHMOIAQOdL ‘иинко1200 иженвийн эихоэвинииу ‘TEQ amowol Acod.k хитавиаетотэди | оАннозлонойоонэн хишовичетопойн ‘аодоляеф эинэнэпэдно “74-9 ‘иивипейнаиохэ4 ииихоэвиниих и ииелхе илиазозен OIANOHHNIAIOW ‘иинко1209 ‘ondod ионно@длохе я итоиоп | илчняилеийон 9 ииз191281009 я эи4оф ионнодлояе 9109195020 эиненентопов4 ‘10`9 | иохонипииэм винвёехо хитодоэ41 ‘иинко120э вхизоонеи] | `1А`9 | я итоиои иохонипипэм винееехо MYOLIW и чиипнид]] -1='9 нэ00э019 `9-ЯИ 9 “ALOOHILOLKOY иохэнипипэи HLOOHORIIOESO и евтоэьех внодлнох OJOHHOGLAHA эинэвэиээ90 ‘0 [A'S "Аниел оАноэьедя хитов е1205 ‘иинэгэяо и золнэипеи хчннеи ханчиеноэдэн э100е4 а эинезобчконои `6А:6 “eIAdL 1чне4хо ‘итооноеноЕэ9 ионфежон иинеч09э41. “AMMLOWLELO иозонипинэи 19чаоной “QS ‘хвизонох | ‘ехиваопов4 оловопАаь олэннэ4:Ана пизеи эинэтоооо `8А:6 ‘emrbdouded олозопАал олэннодлАня хчнаеноипе1 я ‘еденоипе1о ‘иинэжЕфонов@ | впияе4и ‘иилоколлиифноя и илооновног29 ионьиг мяоноо олончэни хкичоно | я KOWHINIBIOXeH ‘юиеноэдэи иихонипипэи ииниэ4о и иипшеши | “еиАЧь iqHedxo ‘илооноеное29 ионежон кинез09э@] ‘/5'6 ‘хкичогоА хчнозенАойе | иэлооннеекоо хмчнаоонжиой изинониошчя ef чнобнох ‘/А:6 «лэн4элни» и12э ионноипехинАииохэно1. a итомон HONOHMITHIOW «випедэл, венчиеАнеи» опгифоби оп amMowon | -онноипеидофни a и вкинонедхооче ие иинеехо иди виеноодэи | иоточеачеехо ‘иипесинел4о иохонипипои илоончиолкой о влэьто | эдэфо я хемолоио жчнноипвидофни я 1910084 енияев | `95'< олохонипинэи о1энШэ4о | ки! иэнолеселоп XHMOOHHLOWLELO-ONHYOW эиноичелоопо4]| ‘9/6 ‘итоончнозвог HOMOHMMKYOW HLOOHIRUOESQ и еялоэьех и олэншеги иинэжк4оноеа я винонеЧхоовваиеЕ | виодлнох олэннодлАня с1инэьэиоэ00 A винезодэ@Т ‘CEC воолэтьгохен илоончиэлног | э9эфо я излом» жхчнноипемдофни ви’ илоончиолкой | ‘виеноэ@эи олохонипииэи олэниэдо и олошиени иинэжь4опова випезине1а0 *50`$ | иохонипииэи о жчнней хчньия4эп эиноичелоопофн и dog ‘sA‘s | я воолэшЕнохен HLOOHHREKQO эчнлоонжио| ‘$6 (0 — ээиет) (A — ээшег) KHHOW д (= — sore’) кинен$ MMTIHOLOUWON | mu HLOOHILOLBOL LITHO BHHeYOHSWHCH И ИБИПНЭ1ЭНИОх ХИО1АЯ 121291009 ‘KHHOHAQO зотелчиАя24 кинезонэииен и MOY voy oN#❝

‘(BHHeXISY (иги) и кинэшедооочод4х — вхэяогов#❝

‘ondod ионно@1хе я итомон иохонипипэи иинвехо идп иицопЕи хихонипиизм и чоледенади жчннозаоавяэг эинонэми4] ‘92А:9 ‘изжазитоп иохэвилогохион — Аплошяешедон эинееехо ‘(KHHOhOLOGOdY олонжА4ен BHELOLADLO и винотедооонойя ‘кинехчи ‘винен$0) вивииен) олэтяете он винко1209 киодлнох эинаналоэтАэО ‘65А:9 "вИНКО1209 O19 LO HLOOWHOHERE я олэтяенедаон визг винэжогон олончиемилио эинежаэптойи и эинепиаи ‘pZA"9 “BHHEHEOD HodaLou вомэптогетжонодноо ‘эпАтои4н ионжодопАо udu чзогол винезодиияе41 олончиолтинионой эиношедалого4 | “¢zA‘9 виэт иэзоеь хчнневоЧиияеат HWexXd эинезижия1 200 HEM випесикиооиииозАе чадо жчньАЯтоп ини иикопеи хихонипипэйи изинезозчкопои A) (кинеяижия1=290) HHNeEXLHQOWWH эинэпэао4] | `ссА:9 `ААледэопиэ1 хихеин#❝

HHaLovereod Иди винеяэ4оо и иипвиозиоидэ1. эинэияо4] | `15А-9 *XITHLOGHK хчтияопв хвинечииежА ини XeOAMA ‘чаоэтея хихоэвимих ‘ЧАледэнию ХихОочЯ ‘KHHOHAIEN XKHELOMOEOS ‘xeWaedL иди эинэиженхо *05А:9 "вяиАиож эинеячио4] | ‘61А:9#❝

‘ижлэих HOHIAdI иинэнед ибп имекаои (иэтоизилэидт) ионноизошяхо эинэжоиен ‘$ 1А`9 `е4олвикиддифэи#❝

O1ONIOHHLEWOLER ЭИНВЗОЕЯнопЗИ `/1А*9 ‘HOLAU хянаиолежчи игооиигохофи эинежаэпгоп и иипеиинео@ ионьоэи-оньэи4эо эинзночодИ 91:9 *(BHHREBIO и BHHOdE ‘вхАпо OIMMOWOL о кинехчи OMbHICH ‘KHHEHEOD эивииен) olomaevedioou А инзиж чохензидн кивикен эинонопэано `с1А‘9 "ваАлж олотогезинаенелооочойх изиножонен “(BIOL#❝

OJOHTOdOHH изипвохиф э экоив WOL я) изекяоп изтваег изинэжоген ‘Ане ен иэиноияеи унчик@н Ooh WOL я ‘виновэлояо4х олонжАден эяч0не120 WOHHOWada оп иилвиднодэм оинэналоэтоО ‘1:9 'эм4оф HOHHOGLONE я итоион иолонипипои винеЕехо хишо!А9эд1 *XBHHbOL900 иди етнэипен edLows0 олоньияэн эинэпово4Ч[| '$1^`9 'моиэ1 иичниодони эхдопАхея хи иди иэШАи хчнанолежмчя! илоомигоходи эинэьэноэ90 `с1А:9 “OLOOW SOHOBUOESQ я олотаетедлоон эинотеиэаэ | 11-9#❝

“LOOW хчниАлоогоннАдл хил Аи ини 9912124 олонлЧононей1 5и олэтаенедтооп эинэвэнязИ `01А:9 олонжАаден#❝

‘owdod ионнэ@аохе я HMOWOU иохэнипипоим иинезехо иди иинэпЕи хихонипипои и чоледеподи жханночаоделок винономиди хопвао| `815'9 “HIMOWOL иохэнипигэи yodono olfeindg иониеэнча втноипен ивено4эн хопк4он ‘awdod HOHHOdLONE а итоиюи иохонипипэи иинезехо иди ваноипен KHHKOLOOO влнидолиной виноКочоби хопкдон и екияе4] | `/ [£°9 `эидоф#❝

HOHHOdLONE я итомоп иохонипипэои иинезехо ии чтипгее иончивАпичигни #819124» кинечосчнонои вничеЧ]|`9|5‘9 ‘aLovodo xiIqHbAdYou и иинэпеи хихонипипои#❝

WOHHPSOEFTIOLIOH э иинезинисиии 191012И| “SE"9 "ЧАледэниол,#❝

XHNEHH ИИЗЛОИЭПЕОЧЯ udu кинеяэ9109 и HHTKIOCHOWdaL винэгэяо4н ‘ханлозиж хинов — хвинечииежА — ини#❝

XBOANA ‘лота хихозьииих ‘ЧАледэпиет хихооня ‘винзьАнЕи xbHaLovarcos ‘xewsedL ии виноиженхо 19909017 “pI £9 ‘andod HOHHad.LoNe я итоионп#❝

HONOHHTIMIOW иинесехо HU хосвяоп киножонен егияв4] | “¢[£°9 “WUHOhaLOGOdy ханжАден ихаоне1оо енияе] | ‘159#❝

"Иэ1Ан хчнаиотехмчи изоолигохо4и винэьэНо200 19По12И| ‘1 [£°9 ‘иипеиинеэа#❝

HOHhOJOL-OHhods0 «= Yosoreg киноново4и вниче@ 1 `01=`9 ‘иилкиаподи хчнноипеиинеэ4 оинэпэзоди я kMHeEPNOUOMHLOdu эихонипипэи и BKHHeEENOL OHMOHHNMTOYY *6='9#❝

`зАольиииддифэи олонжАден#❝

OJONIOHHLENOLAE изинезоЕчнонои э (иипвииидоифот) иинедэ1. ионочиАпииовахоие ионжАаден кинонкошчя виияеа]] '85'9 "(иипкигидоифэг) иипедэ1 ионочиАиииодимэне ионжАЧен ви зододи4и визаоиэи миипниа| ‘1579 ‘итойоп иохэнипииэи иоЧохо чиелид9 ионгсэчя евонча эноив WOL я ‘винээвио чджАно я винэшед9о илидо.шу `95`9#❝

(© — ээнег) HLOOHALILKOY изо#❝

(A — ээшеи) кинэи А#❝

(5 — ээнег) KHHeHE#❝

ИБИПНЭ1ЭНИОХ ХИШО!АЯ 121281005 ‘BHHOHAQO AOLeLaAecad винвяонэииен и Oy#❝

WUNHOLOUWON кинезоноииен и чо u/u#❝

Ш. Учебный план?#❝

7. Учебный план:#❝

Количество часов (трудоемкость) в том числе по видам учебной деятельности занятия семинарского типа (семинары, практические занятия, практикумы, № Наименования модулей, тем, разделов практики Sis лабораторные работы, 2 SI n/n ЗЕ коллоквиумы и иные Е ы = 5 аналогичные занятия) 8 |3 в том числе я Е ы возможно $ | практическая a использование подготовка ЗОи ДОТ 1 Модуль 1. Общие вопросы мануальной терапии 264|207| 55 55 0 012 1.1 | Нормативное правовое регулирование оказания медицинской помощи в рамках профессиональной 61313 3 0 0/0 деятельности врача мануальной терапии 1.2 Анатомические и физиологические основы 1214121 0 0 0 olo мануальной терапии 1.3_| Общие принципы мануальной терапии 102] 84 | 18 18 0 010 1.4 | Методологические основы мануальной терапии 102| 84 | 18 18 0 0 | 0 1.5 | Клинические принципы мануальной терапии 40 | 24 | 16 16 0 0 |0 1.6 | Промежуточная аттестация по модулю | 2}, 040 0 0 0 | 2 2 | Модуль 2. Специальные вопросы мануальной 102| 60 | 40 40 0 0/2 терапии 2.1 | Сопряженные (смежные) дисциплины мануальной 18} 6 | 12 12 0 010 терапии 2.2 | Применение мануальной терапии 36 | 24 | 12 12 0 010 в вертеброневрологии 2.3 | Применение мануальной терапии в ортопедии 18 |126 6 0 о|о и травматологии 2.4 | Комплексная диагностика, лечение и профилактика методами мануальной терапии соматических 18 | 12| 6 6 0 0 | 0 заболеваний 2.5 | Реабилитологические принципы мануальной терапии 1016 | 4 4 0 0 | 0 2.6 { Промежуточная аттестация по модулю 2 21010 0 0 012 3 Модуль 3. Комплексная диагностика, лечение и профилактика методами мануальной терапии 18; 6 | 10 10 0 012 в педиатрии 3.1 | Принципы применения мануальной терапии 161 6 |10 10 0 010 в педиатрии 3.2 | Промежуточная аттестация по модулю 3 21010 0 0 0 |2 4 Модуль 4. Оказание медицинской помощи 42| 6 | 34 0 0 о | 2 в экстренной форме 4.1 | Оказание медицинской помощи в экстренной форме 40 | 6 | 34 0 0 0 | 0 4.2 | Промежуточная аттестация по модулю 4 21010 0 0 012 5 Модуль 5. Практика 144; 0 | 0 0 0 142; 2 5.1 | Оказание медицинской помощи по профилю %!010 0 0 96| 0 «мануальная терапия» взрослым 5.2 | Оказание медицинской помощи по профилю 46! 010 0 0 46| 0 «мануальная терапия» детям 5.3 | Промежуточная аттестация по модулю 5 2 0 0 0 0 [2 6 [| Итоговая аттестация 600 0 0 0 | 6 Итого часов (трудоемкость) 576 | 279 | 139 105 0 142] 16#❝

° Пункт 22 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 273-ФЗ); пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.#❝

IV. Рабочие программы модулейб#❝

8. Рабочие программы модулей:#❝

Наименование модулей, тем, разделов практики#❝

Содержание#❝

Коды формируемых компетенций#❝

Модуль 1. Общие воп осы мануальной терапии#❝

Нормативное правовое регулирование оказания медицинской помощи в рамках профессиональной деятельности врача мануальной терапии#❝

Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи населению, включая порядки оказания медицинской помощи по профилю «мануальная терапия».#❝

Клинические рекомендации. Медицинская помощь по профилю «мануальная терапия» в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях, при санаторнокурортном лечении. Порядок маршрутизации пациентов.#❝

Деятельность по пропаганде и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.#❝

Методы профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний. Предоставление листка нетрудоспособности, сроки и порядок его выдачи. Медицинские информационные системы.#❝

Организация деятельности медицинского персонала. Правила оформления медицинской документации, в том числе в электронной форме.#❝

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5#❝

Анатомические и физиологические основы мануальной терапии#❝

Анатомия и физиология позвоночного столба и опорнодвигательного аппарата (особенности строения позвонков, межпозвонковых дисков, суставов, связочного аппарата), мышечно-фасциальных и нейрососудистых структур, включая топографию, фасции и кровоснабжение. Биомеханика движений и нейрокинетика в норме и при функциональных нарушениях.#❝

Анатомия и физиология центральной и периферической нервной системы (структурно-функциональные особенности спинного и головного мозга, проводящих путей, вегетативной и метасимпатической нервной системы; нейрон как функциональная единица, синапсы, механизмы распространения возбуждения и торможения). Нейрофизиологические основы рефлекторной деятельности, — проприоцепции, болевых синдромов и соматовисцеральных рефлексов в рамках теории функциональных систем (пищеварения, выделения, эндокринной, иммунной, локомоторной) и принципов их регуляции (синергизм, антагонизм). Проекции внутренних органов, сосудисто-нервных пучков и зон отраженной боли на покровные ткани и опорнодвигательный аппарат. Физиология высшей нервной деятельности и интегративные функции. Функциональная система аппарата движения и механизмы ее регуляции: координация движений, двигательные стереотипы и автоматизмы. Физиологические механизмы произвольных движений и супраспинальная регуляция сегментарного аппарата спинного мозга. Компенсаторная деятельность коры больших полушарий и способность к перестройке высших двигательных координаций. Физиология боли и антиноцицептивной системы. Боль как интегративная реакция организма. Роль коры, подкорковых образований и гуморальных факторов в формировании болевых реакций. Виды боли: эпикрическая, протопатическая, висцеральная Механизмы рефлекторного обезболивания и функционирование антиноцицептивной системы.#❝

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4#❝

1.3#❝

Общие принципы мануальной терапии#❝

Общие принципы, методология мануальной диагностики и основы мануальной терапии. Задачи, объем и последовательность диагностического исследования: общий осмотр, оценка осанки, походки, двигательного стереотипа; определение объемов активных _ движений _и пассивных смещений; выявление#❝

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, НК-5#❝

$ Пункт#❝

11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по профессиональным программам.#❝

дополнительным#❝

№ Наименование Коды п/п модулей, тем, Содержание формируемых разделов практики компетенций статических деформаций двигательных сегментов, силовых напряжений соединительных тканей и нарушений сложнорефлекторных соотношений. Диагностические техники: исследование покровных тканей, связочного аппарата, мышечной, костной, суставной и висцеральной сферы, сосудов и нервной системы. Классификация вертеброгенных синдромов и обеспечение постоянного контроля биомеханической и рефлекторной ситуации. Общие, абсолютные, относительные медицинские показания и медицинские противопоказания к мануальной терапии при различных заболеваниях. Условия безопасности, критерии выбора целевых приемов и видов терапии (мягкотканные, мобилизационные, манипуляционные техники) и принципы построения лечебной процедуры и курса.#❝

1.4 | Методологические Методика сбора жалоб, анамнеза жизни и анамнеза заболевания у | ПК-1. ПК-2, основы мануальной пациентов (их законных представителей). Физикальное | ПК-3, ПК-4 терапии обследование при нарушениях функций и структур организма, патологических состояниях, симптомах, синдромах заболеваний, ограничениях жизнедеятельности. Методика осмотра пациентов с заболеваниями и (или) патологическими — состояниями.#❝

Методология дифференциальной диагностики болевых синдромов вертеброгенного и невертеброгенного происхождения, включая дифференциацию между дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника и неврологическими заболеваниями со сходной клиникой. Возрастные особенности физиологии органов и систем. Исследование двигательной сферы и методология исследования черепно-мозговых нервов. Основные виды и техники мануального воздействия: мягкотканные техники (включая постизометрическую релаксацию мышц), мобилизационные (осцилляционные, длиннорычаговые), манипуляционные (толчковые, рывковые, ударные) — с учетом принципов соотношения силы, скорости, длительности контакта и дозирования мощности воздействия. Основные клинические эффекты техник. Оценка эффективности проводимой терапии на основе динамики болевого синдрома, — восстановления функциональной активности, улучшения биомеханики и снижения медикаментозной нагрузки с использованием стандартизированных шкал и критериев.#❝

1.5 | Клинические Системный подход к выбору методов мануальной терапии | ПК-1, ПК-2, принципы (мягкотканных, мобилизационных, манипуляционных) при | ПК-3, ПК-4, мануальной терапии заболеваниях и дисфункциях различных органов и систем, | ПК-5 основанный на данных комплексной диагностики. Методика, практическая техника и оснащение для проведения мануальной терапии. Специфика применения и технические особенности выполнения различных мануальных методик, включая техники коррекции функциональных блоков позвоночника и суставов.#❝

Алгоритмы подготовки пациента и проведение лечебных процедур.#❝

Возможные осложнения и нежелательные реакции. Меры по предупреждению осложнений и нежелательных реакций.#❝

1.6 | Промежуточная Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 1.1-1.5. ПК-1, ПК-2, аттестация ПК-3, ПК-4, по модулю | ПК-5#❝

2_| Модуль 2. Специальные вопросы мануальной терапии#❝

2.1 | Сопряженные Роль мануального терапевта в системе медицинской реабилитации. | ПК-1, ПК-2, (смежные) Особенности проведения медицинской реабилитации с | ПК-3, ПК-4 дисциплины использованием методов мануальной терапии. Взаимодействие с мануальной терапии врачами-специалистами других специальностей по вопросам назначения и проведения мануальной терапии.#❝

2.2 | Применение Роль мануальной терапии в комплексном лечении неврологических | ПК-1, ПК-2, мануальной терапии патологий. Лечение радикулопатий, туннельных синдромов, | ПК-3, ПК-4, в вертеброневрологии | миофасциальных болей. Эффективность мануальной терапии в | ПК-5#❝

№ Наименование Коды п/п модулей, тем, Содержание формируемых разделов практики компетенций уменьшении боли и улучшении функционального состояния пациентов. Мануальная терапия при головных болях вертеброгенного происхождения. Применение различных техник мануальной терапии (мануальная тракция, мобилизация, манипуляции) для лечения неврологических заболеваний.#❝

Особенности работы с пациентами после нейрохирургических операций.#❝

2.3 | Применение Возможности мануальной терапии в восстановлении подвижности | ПК-1, ПК-2, мануальной терапии и снижении болевого синдрома у пациентов с травмами. Коррекция | ПК-3, ПК-4, в ортопедии посттравматических деформаций позвоночника и суставов. | ПК-5 и травматологии Мануальная терапия при сколиозах, плоскостопии, дисплазиях.#❝

Преимущества мануальной терапии в медицинской реабилитации после операций и переломов. Медицинская реабилитация после переломов и эндопротезирования. Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению мануальной терапии у пациентов с травмами.#❝

2.4 | Комплексная Мануальная терапия при заболеваниях внутренних органов | ПК-1, ПК-2, диагностика, лечение | (висцеральные техники). Взаимосвязь позвоночного столба и | ПК-3, ПК-4 и профилактика внутренних органов: теория и практика. Эффективность методами мануальной | мануальной терапии при различной соматической патологии. терапии Безопасность и медицинские противопоказания к проведению соматических мануальной терапии у пациентов с различными соматическими заболеваний заболеваниями. Работа с триггерными точками при хронических болевых синдромах.#❝

2.5 | Реабилитологические | Практические аспекты мануальной терапии. Медицинская | ПК-1, ПК-2, принципы реабилитация после травм позвоночника и суставов. Профилактика | ПК-3, ПК-4 мануальной терапии миофасциального болевого синдрома методами мануальной терапии. Возможности мануальной терапии в раннем лечении хронической боли и предотвращении ее прогрессирования.#❝

Индивидуальные программы восстановления для пациентов с хроническими болями. Сочетание мануальной терапии с лечебной физкультурой и физиотерапией.#❝

2.6 | Промежуточная Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1-2.5. ПК-1, ПК-2, аттестация ПК-3, ПК-4 по модулю 2#❝

3 Модуль 3. Комплексная диагностика, лечение и профилактика методами мануальной терапии в педиатрии#❝

3.1 | Принципы Анатомические и физиологические особенности детей разных | ПК-1, ПК-2, применения возрастных периодов. Особенности проведения мануальной | ПК-3, ПК-4, мануальной терапии терапии у детей разного возраста. Медицинские противопоказания | ПК-5 в педиатрии и ограничения для применения мануальной терапии у детей. Роль и значение мануальной терапии в комплексном лечении детских заболеваний. Мануальная терапия при врожденных патологиях (кривошея, позиционная плагиоцефалия, дисплазия тазобедренных суставов).#❝

3.2 | Промежуточная Контроль результатов обучения в рамках освоения темы 3.1. ПК-1, ПК-2, аттестация ПК-3, ПК-4, по модулю 3 ПК-5#❝

4 | Модуль 4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме#❝

4.1 | Оказание Нормативно-правовое регулирование оказания медицинской | ПК-6 медицинской помощи в экстренной форме помощи в экстренной форме. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помоши в экстренной форме.#❝

Коммуникация со службами спасения, выездными бригадами скорой медицинской помощи, пациентом, его законным представителем и окружающими лицами. Транспортировка и иммобилизация пациента. Сердечно-легочная реанимация.#❝

Остановка наружных кровотечений. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Промывание желудка. Применение согревания и охлаждения. Проведение термоизоляции и согревания при#❝

№ Наименование Коды п/п модулей, тем, Содержание формируемых ‘разделов практики компетенций воздействии низких температур. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий.#❝

4.2 | Промежуточная Контроль результатов обучения в рамках освоения темы 4.1. ПК-6 аттестация по модулю 4#❝

5 | Модуль 5. Практика#❝

5.1 | Оказание Участие в оказании медицинской помощи взрослым пациентам с | ПК-1, ПК-2, медицинской помощи | различными заболеваниями и состояниями по профилю | ПК-3, ПК-4, по профилю «мануальная терапия»: проведении медицинского обследования; | ПК-5 «мануальная назначении, проведении мануальной терапии, контроле его терапия» взрослым эффективности, безопасности; проведении мероприятий по медицинской реабилитации и контроле их эффективности; проведении мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни; проведении медицинской экспертизы, проведении анализа — медико-статистической — информации; управлении находящимся в распоряжении младшим и средним медицинским персоналом.#❝

5.2 | Оказание Участие в оказании медицинской помощи детям с различными | ПК-1, ПК-2, медицинской помощи | заболеваниями и состояниями по профилю «мануальная терапия»: | ПК-3, HK-4, по профилю проведении медицинского обследования; назначении, проведении | ПК-5 «мануальная мануальной терапии, контроле его эффективности, безопасности; терапия» детям проведении мероприятий по медицинской реабилитации и контроле их эффективности; проведении мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни; проведении медицинской экспертизы, проведении анализа медикостатистической информации; управлении находящимся в распоряжении младшим и средним медицинским персоналом.#❝

5.3 | Промежуточная Контроль результатов обучения в рамках разделов практики 5.1- | ПК-1, ПК-2, аттестация 5.2. ПК-3, ПК-4, по модулю 5 ПК-5#❝

У. Формы аттестации”#❝

9. Промежуточная аттестация проводится по окончании освоения каждого модуля Программы. Форма промежуточной аттестации по каждому модулю определяется организацией.#❝

Промежуточная аттестация по модулям 1-3 включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения.#❝

Промежуточная аттестация по модулю 4 включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных условиях в соответствии с содержанием модуля и планируемыми результатами обучения.#❝

Промежуточная аттестация по модулю 5 включает в себя оценку отчета о прохождении практики, содержащего перечень примененных умений в ходе участия в оказании медицинской помощи с указанием количества случаев применения каждого умения, выполнения манипуляции.#❝

Критерии успешного прохождения промежуточной устанавливаются организацией.#❝

аттестации#❝

7Пункт 11 Порядка организации профессиональным программам.#❝

и осуществления образовател ьной деятельности по дополнительным#❝

Итоговая аттестация проводится в форме экзамена, который включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях. Итоговая аттестация проводится для оценки степени достижения обучающимися запланированных результатов обучения по Программе и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку обучающегося. Обучающийся допускается к итоговой аттестации при успешном прохождении промежуточных аттестаций, предусмотренных Программой.#❝

Обучающийся, освоивший Программу и успешно прошедший итоговую аттестацию, получает документ о квалификации — диплом о профессиональной переподготовке*.#❝

10. Оценочные материалы Программы формируются организацией для проведения текущего контроля, промежуточных аттестаций, итоговой аттестации в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения.#❝

Каждое задание оценочных материалов должно быть соотнесено с результатами обучения, для оценки которых оно предназначено.#❝

Пример тестового задания Инструкция: Выберите один правильный ответ#❝

.. Коды Правильный Вопрос (задание) Варианты ответов ответ результатов обучения В норме при А) исчезает, достигая прямого положения А 1.35 максимальном наклоне | Б) уменьшается, но не исчезает полностью туловища вперед В) переходит в кифоз поясничный лордоз Г) остается неизменным по глубине#❝

Пример ситуационной задачи Инструкция: ознакомьтесь с условием задачи. На основании полученной информации дайте развернутые ответы на вопросы, приведенные ниже.#❝

Условия#❝

Больной 42 лет, офисный работник. Предъявляет жалобы на тупые, ноющие боли в шее и межлопаточной области, усиливающиеся после длительной работы за компьютером. Отмечает утреннюю скованность в шее около 15-20 минут. Периодически возникают головные боли в затылке, чувство «тяжёлой головы». Боль иррадиирует в левое плечо, иногда сопровождается ощущением «ползания мурашек» по наружной поверхности плеча. Усиление симптомов при повороте головы влево и при наклоне вперёд. Облегчение при лёгком вытяжении шеи и смене положения. В анамнезе: симптомы появились около трёх месяцев назад; травм позвоночника ранее не было; по утрам спит на высокой подушке; физической активности мало, мышечная выносливость снижена; эпизодически принимает нестероидные противовоспалительные препараты, эффект умеренный. Объективно: ограничение ротации шеи влево на 25-30%; напряжение и болезненность мышцы леватора лопатки и трапециевидной мышцы слева; триггерные зоны в верхней порции трапециевидной мышцы; при пальпации сегментов C3-C5 отмечается гипомобильность и локальная болезненность; неврологических выпадений нет, рефлексы симметричные, сила сохранена; тест Сперлинга вызывает умеренное усиление боли, без чёткой корешковой симптоматики.#❝

Предварительный диагноз: цервикалгия с миофасциальным компонентом, сегментарная дисфункция СЗ-С5.#❝

Задания#❝

1.Какие наиболее вероятные патогенетические механизмы формирования данной клинической картины?#❝

2. Дифференциальную диагностику с какими заболеваниями необходимо провести перед назначением мануальной терапии?#❝

3. Какие данные осмотра наиболее значимы для подтверждения сегментарной дисфункции?#❝

4. Какие методы мануальной терапии потенциально применимы в данном случае и почему?#❝

5. Какие признаки являются противопоказаниями для проведения манипуляционных техник у этого пациента?#❝

Эталоны ответов#❝

1. При формировании данной клинической картины наиболее вероятны патогенетические механизмы: хроническое статическое перенапряжение мышц шеи при длительной работе за компьютером приводит к формированию миофасциальных триггерных зон и вторичной гипомобильности суставов; нарушение постурального контроля вызывает перегрузку функциональных двигательных сегментов C3-C5; мышечная дисфункция (леватор лопатки и верхней порции трапециевидной мышцы) формирует устойчивый патологический двигательный стереотип с ограничением ротации и усилением боли при движении; лёгкий корешковый компонент возможен, но не является ведущим — об этом свидетельствуют парестезии без моторного дефицита.#❝

2. Дифференциальную диагностику необходимо провести с заболеваниями: цервикальная радикулопатия (исключается отсутствием выраженного корешкового дефицита); спондилоартроз с выраженной остеофитной деформацией (требует дополнительного рентгенографического исследования и магнитно-резонансной томографии); миозит или иные воспалительные процессы (исключается отсутствием локальной гиперемии и выраженной утренней скованности более | часа).#❝

3. Данные осмотра, которые подтверждают сегментарную дисфункцию: локальная гипомобильность в сегментах C3-C5 при пассивном тестировании; болезненность при пальпации дугоотростчатых суставов; изменение качества движения: «ступенчатость», асимметрия, защитное мышечное напряжение; миофасциальные триггеры, типичные для нарушения работы шейно-плечевого комплекса, умеренное усиление симптомов в провокационных тестах без доминирующей неврологической симптоматики.#❝

4. В данном случае наиболее применимы методы мануальной терапии: мобилизационные техники низкой амплитуды для восстановления подвижности C3-C5 при отсутствии медицинских противопоказаний, мягкотканные методы: постизометрическая релаксация, работа с триггерными точками, фасциальные техники — для снижения мышечного тонуса; нейтральные позиционные техники (например, функциональные) — предпочтительны при умеренной гиперчувствительности тканей; ненасильственные тракционные приёмы для уменьшения компрессионной нагрузки.#❝

5. Медицинские противопоказания к манипуляционным техникам: подозрение на вертебробазилярную недостаточность (головокружение, неустойчивость, нарушения зрения); выраженная корешковая симптоматика с прогрессирующим моторным дефицитом; нестабильность шейного отдела в результате перенесённой значимой травмы или подозрение на перелом; острые воспалительные заболевания, инфекции, системные поражения соединительной ткани; тяжелый остеопороз, новообразования, признаки миелопатии.#❝

Коды результатов обучения: 13.2, 1у.7, 23.3, 23.5, 23.10, 2y.3, 33.2, 33.8.#❝

УТ. Организационно-педагогические условия реализации Программы?#❝

11. Требования к кадровым условиям реализации Программы:#❝

Реализация Программы — обеспечивается работниками — организации и (или) лицами, привлекаемыми на иных условиях.#❝

Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.#❝

Квалификация работников организации, реализующих Программу, должна отвечать квалификационным характеристикам, установленным в Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, разделе «Квалификационные характеристики должностей руководителей и специалистов высшего профессионального и дополнительного профессионального образования», утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 января 2011 г.#❝

No 1н'9, и профессиональным стандартам (при наличии).#❝

Лекции проводятся лицами, имеющими ученую степень кандидата или доктора медицинских наук, и ежегодные публикации в рецензируемых научных изданиях за последние 5 лет, при этом:#❝

1) лекции модулей 1-3 проводятся лицами, имеющими аккредитацию по специальности «Мануальная терапия», осуществляющими медицинскую деятельность по специальности «Мануальная терапия» и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет;#❝

2) лекции модуля 4 проводятся лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Скорая медицинская помощь» — осуществляющими медицинскую — деятельность по — одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Скорая медицинская помощь» и имеющими стаж такой деятельности не менее 3 лет.#❝

Не менее 70% объема занятий семинарского типа проводятся лицами, имеющими ученую степень кандидата или доктора медицинских наук.#❝

Занятия семинарского типа модуля 4 проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Скорая медицинская помощь», — осуществляющими медицинскую — деятельность по — одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Скорая медицинская помощь» и имеющими стаж такой деятельности не менее 3 лет.#❝

12. Требования к кадровому обеспечению реализации Программы в части практической подготовки:#❝

Занятия семинарского типа модуля 1-3, предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами, имеющими аккредитацию по специальности «Мануальная терапия», осуществляющими медицинскую деятельность по специальности «Мануальная терапия» и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет.#❝

Модуль 5 проводится в группе обучающихся численностью не более 5 человек лицами, имеющими аккредитацию по специальности «Мануальная терапия», осуществляющими медицинскую деятельность по специальности «Мануальная терапия» и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет.#❝

'° Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 марта 2011 r., регистрационный № 20237, с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 25 января 2023 г. № 39н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2023 r., регистрационный № 72453).#❝

13. Требования Программы:#❝

17 к материально-техническому обеспечению реализации#❝

Организация обеспечивает соблюдение следующих требований к материальнотехническим условиям реализации Программы:#❝

Модуль#❝

Требования к материально-техническим условиям реализации Программы#❝

Модуль 1. Общие вопросы мануальной терапии#❝

Модуль 2. Специальные вопросы мануальной терапии#❝

Модуль 3. Комплексная диагностика, лечение и профилактика методами мануальной терапии в педиатрии#❝

1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных — видеопроекционной — аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».#❝

2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система.#❝

3. Наличие тренажеров (симуляторов, манекенов, моделей), позволяющих формировать следующие умения: осмотр, пальпация и Ффизикальное обследование пациента.#❝

Модуль 4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме#❝

1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, — оснащенных видеопроекционной — аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».#❝

2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система.#❝

3. Наличие тренажеров (симуляторов) с обратной связью для оказания медицинской помощи в экстренной форме, позволяющих формировать следующие умения: определение наличия признаков жизни; обеспечение проходимости дыхательных путей; временная остановка наружного кровотечения; проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей; использование автоматического наружного дефибриллятора; наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки; промывание желудка; придание и поддержание оптимального положения тела пострадавнего в зависимости от его состояния.#❝

14. Требования к материально-техническому обеспечению реализации#❝

Программы в части практической подготовки:#❝

Практическая подготовка обучающихся при реализации Программы обеспечивается путем их участия в осуществлении медицинской деятельности !! в медицинских организациях и (или) иных организациях, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации#❝

(далее вместе — базы практической подготовки), соответствующих следующим требованиям:#❝

Наименование .. .. Требования к базам практической подготовки и их мощности в расчете модулей, тем, разделов на | обучающегося при реализации Программы практики Модуль 1. Общие вопросы мануальной терапии Темы, Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: предусматривающие 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной практическую медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) подготовку специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, и (или) первичной специализированной медицинской помощи в условиях дневного#❝

ООО#❝

18 Наименование .. . Требования к базам практической подготовки и их мощности в расчете ‚модулей, тем, разделов на | обучающегося при реализации Программы практики стационара, и (или) первичной специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, и (или) медицинской помощи при санаторно-курортном лечении (наличие соответствующей лицензии) по мануальной терапии;#❝

2) не менее 1 занятой штатной единицы должности врача мануальной терапии на 4 обучающихся.#❝

Модуль 2. Специальные вопросы мануальной терапии Темы, Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: предусматривающие 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной практическую медицинской помоши в условиях дневного стационара, и (или) подготовку специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, и (или) первичной специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) первичной специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, и (или) медицинской помощи при санаторно-курортном лечении (наличие соответствующей лицензии) по мануальной терапии;#❝

2) не менее 1 занятой штатной единицы должности врача мануальной терапии на 4 обучающихся.#❝

Модуль 3. Комплексная диагностика, лечение и профилактика методами мануальной терапии в педиатрии#❝

3.1. Принципы применения мануальной терапии в педиатрии#❝

Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:#❝

1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, и (или) первичной специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) первичной специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, и (или) медицинской помощи при санаторно-курортном лечении (наличие соответствующей лицензии) по мануальной терапии;#❝

2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медицинской помощи в амбулаторных условиях, и (или) первичной врачебной медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, и (или) медицинской помощи при санаторно-курортном лечении (наличие соответствующей лицензии) по педиатрии;#❝

3) не менее | занятой штатной единицы должности врача мануальной терапии на 4 обучающихся.#❝

Модуль 5. Практика#❝

5.1. Оказание медицинской помощи по профилю «мануальная терапия» взрослым#❝

Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:#❝

1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, и (или) первичной специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) первичной специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, и (или) медицинской помощи при санаторно-курортном лечении (наличие соответствующей лицензии) по мануальной терапии;#❝

2) не менее 1 занятой штатной единицы должности врача мануальной терапии на 4 обучающихся.#❝

5.2. Оказание медицинской помощи но профилю «мануальная терапия» детям#❝

Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:#❝

1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, и (или) первичной специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) первичной специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, и (или) медицинской помощи при санаторно-курортном лечении (наличие соответствующей лицензии) по мануальной терапии;#❝

Наименование .. .. Требования к базам практической подготовки и их мощности в расчете модулей, тем, разделов на | обучающегося при реализации Программы практики#❝

2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медицинской помощи в амбулаторных условиях, и (или) первичной врачебной медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара, и (или) специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, и (или) медицинской помощи при санаторно-курортном лечении (наличие соответствующей лицензии) по педиатрии;#❝

3) не менее | занятой штатной единицы должности врача мануальной терапии на 4 обучающихся.#❝

15. Требования к использованию ЭО и JIOT, учебно-методическому обеспечению реализации Программы:#❝

По решению организации лекции при реализации Программы могут проводиться с использованием ЭО и ДОТ полностью или частично.#❝

Использование ЭО и ДОТ при реализации занятий семинарского типа, проведении практик, промежуточных и итоговой аттестаций не допускается.#❝

Каждый обучающийся в течение всего периода обучения должен быть обеспечен индивидуальным неограниченным доступом к одной или нескольким электронно-библиотечным системам (электронным библиотекам) и к электронной информационно-образовательной среде организации. Электронно-библиотечная система (электронная библиотека) и электронная информационно-образовательная среда должны обеспечивать возможность доступа обучающегося из любой точки, в которой имеется доступ к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», как на территории организации, так и вне ее.#❝

Перечень учебных изданий, в том числе электронных, иных информационных материалов, необходимых для освоения Программы, определяется организацией самостоятельно.#❝

16. Финансовое обеспечение реализации Программы должно осуществляться в объеме не ниже определенного в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и Федеральным законом № 273-ФЗ.#❝

О каких нормах

Документы того же органа рядом по дате

Все документы: Минздрав России →