Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Онкология"
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.04.2026 № 289н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Онкология"
Текст — по данным Официальное опубликование. Скачать .doc · Печать
- Приложения
- Приложение
Текст распознан со скана официальной публикации (pravo.gov.ru) и может содержать ошибки распознавания. Официальным является опубликованный документ.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (МИНЗДРАВ РОССИИ)
pa ПРИКАЗ.
: Е РЕ Boe ee
1 ди в В °
Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности
«Онкология»
В соответствии с пунктом 12 части 7 статьи 76 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» и подпунктом 5.5.2' пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
Утвердить типовую дополнительную профессиональную программу профессиональной переподготовки по специальности «Онкология» согласно приложению к настоящему приказу.
Министр М.А. Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации#❝
Типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности «Онкология»#❝
I. Общие положения#❝
1. Целью дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки специалистов с высшим медицинским образованием (далее — Программа) является получение компетенций, необходимых для приобретения квалификации и осуществления профессиональной деятельности по специальности «Онкология» (область профессиональной деятельности? — 02 Здравоохранение, уровень квалификации? — 8 уровень).#❝
2.В результате освоения Программы организация, осуществляющая образовательную деятельность (далее — организация), обеспечивает формирование у обучающегося (слушателя) профессиональных компетенций (далее — ПК)“, включающих необходимые знания, умения, опыт деятельности, в соответствии с планируемыми результатами обучения и рабочими программами модулей.#❝
3. Форма обучения по Программе — очная, с возможностью частичного использования электронного обучения и дистанционных образовательных технологий (далее — ЭО и ДОТ).#❝
5. Календарный учебный график обеспечивает реализацию Программы в соответствии с учебным планом и разрабатывается организацией самостоятельно.#❝
'Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, утвержденного приказом Министерства науки и высшего образования Российской Федерации от 24 марта 2025 г. № 266 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2025 г., регистрационный № 81928), действует до 1 сентября 2031 года (далее — Порядок организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам).#❝
? Таблица приложения к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 сентября 2014 г. № 667н «О реестре профессиональных стандартов (перечне видов профессиональной деятельности)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 ноября 2014 г., регистрационный № 34779) с изменением, внесенным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 9 марта 2017г. № 254н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2017 г., регистрационный № 46168).#❝
3 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 12 апреля 2013 г. № 148н «Об утверждении уровней квалификации в целях разработки проектов профессиональных стандартов» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 мая 2013 r., регистрационный № 28534).#❝
“Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.#❝
OJOHSOHT XBHAOIOA и XBHEOIOA хчндоленАоие я (кинезэнодеЕ эихоэвилогохно ен изиноогоп) иикинеяэнодеЕ имихээвилогохно 9 чолнаипен BKHHEAOLOLIQO OJOMDHHNHIOW эинэпочо4] ] * [0° |#❝
*“XHNOShHWHXOLOMIOHAWWH ‘хихоэвилонофаом эноиь WOL 9) иинечогэноои хчн4оледодви и кинезогоио9о олончиелнаиАЧони ‘кинея0нэи9о олончиехизиф “вАтоиоо ‘иинезопоноэи хчзолнини4я» чотелчиА4 сишене и випелэдидэлни `6А:] ‘иинечо$едооочон хчнночаоэьвелоне#❝
виноичечя ви (илоонначтононоен ‘Акоп ‘ALoedeoa оп) exond uuAdI си винэиээен влнини@яо эинопочодн и випесинел 90 ‘8А-| *(винеяогэноэи эихоэвилэно1-онавиАхэной ‘эихоэвилоконАиии ‘зихоэвииихолоилонАиии ‘эихоэвилонофдом экоиь Ио a) винечопогоои эчн4отедодвк и зинечопонодо эончиелнаиАтони BH винечэнодеЕ эихоэвилонохлно eH WOHHOdEOYoOU 9 ини MWBHHEEOLOQRE HWHASSHHJOVONHO э яолноипеи эинэнчедиен ‘/ А киНе9900е$ эихоэвилонохно#❝
вн иэинэдЕопои о ини илвинечэноде$ имихоэвилонохно A) золноипеп (иинезопэкои хихээви1энэ1-онавиАхэной ‘хихоэвилононАиии ‘хихоэвииихогоилонАиии ‘хихоэвилогофдом экоиь WOL я) ииневогокоэи xiaHdoLedogelr и виневопонодо огончиелноиАлони BWOIQO оинвчодинеии и эинеяонэоо0 `9А:1 “BHHPSOLOgeE#❝
эихээвилонояно вн WoHHOdeorou о HIM HWKHHeEOLOQRE HWHAOShHIOLOMHO 0 @OLHOHNRU WHHEAOMLOQO XMHILeLHOWAGLOHK и ииневопэноэи xisHdoledoger енеии эинэиче120э “еконлеии олончкогивеятоди эинэизонеток и эинезоноодо ‘эинезодииАидоф#❝
“BHHRSOILOQE OHADOHUIOLONHO ен иэинэдсопой о иги HWKHHRELOQRE имихоэвилокохно э чолноипен эинезопэнодо эончиеливкиф и dLOWDG ‘pA'|#❝
К чомоЧинио и #OWOLUWHD хихоэвиниихя эиноиавча `сА| “KHHeEOLOgeE эихоэвичонояно eH WOHHOdsovou о ини — иркинечонод9е#❝
имихоэвитогохяно о (иэпотияелоноди xIGHHOMee хи) аолнаипен Lo ионнэьАноп ‘иипемдофни сииене и вкипелэдидэлни `сАт|#❝
“KHHRESTOQRE эихозвилонохно ен изинэд5огон э иги илвинечэгоовЕ идихоэвитогохно э (иэнотичелонэ4ди хжаннохез хи) золнэипен А кинвяэгод8Е и инзиж всэниене ‘дошеж 4099 *1А:|#❝
9 HIM винечогодеЕ эижоэвилонохно eH иэинод5оПон 2 ‘имвинечэнодвЕ имихоэвилонолно о — аолноипен BHHEAOTeLOQO олончиелисиф и вд1оиоо ечиго1эу ‘0151 `вИНеЯ910086#❝
эихээвилокохно BH иэинэ4копой о ини иивинечонод9$ HWHMDShHIOUOMHO 9 (изнотияелоподи жчнномеЕ хи) золнаипенц А инсиж евониене и домеж 24099 ехипотэу| ‘65| "ивалоииеипано-иеведя х винечэиооее#❝
эихээвичонохно вн WOHHOdEoYou о чолнэипен ини HWBHHEPLOOLE HAHADOHHIOLONHO Э AOLHOMNCL кинончедиен эито!А9э41 ‘BHHKOLOOD (ини) и виневэнооте ‘851 "винэшА4ен эихоэьи1эн1-онфкиАхлэгой#❝
SIGH KET ихоэвининя вевоггяя ‘иинечэноде$ хихоэвилогохно =энололен и KHIOLOULE ‘BHIOLOHWOLHUE */£° | "хеооэпойн хихоэвилонотеи иди#❝
влочонов висине140 иолоио жанчиеноипянАф иипвиАлэЯ HLOOHH3Q000 ‘иэлоио хчнчиеноипянАф иидоэт иипизоп 2 BIGOdOE кинэьэноэдо чивинехэи и ехэзогэв BWEHHEIdO#❝
‘Wotdodore 09 хчннеевзо ‘Wargodu и иэнтэно9 випелифиоовия KeAOhHLOHLLLD — вениоденАижэу| “FE | “HHHEPSLOQRE XHAOOHHIOVONHO HAMLOOHIVHIL#❝
иинесеяо udu иипеиноиохэ4 эихоэвиниия *ZE" | “‘WHHPEILOQRE XHMOOhMIOLOMHO ихилоонлеии иловь я «киюгояно»#❝
ошифоди оп итомон иохонипииои кинесехло хопкон вевопгха ‘оинэиоэвн итшоиоп иохонипигом эинезехо эипюАдитноиенло@ ‘чляе эчаозеан омчнаилеидои ‘||#❝
WOoHHOdEOrOl э ини иивинечэноде$ HNHMOOhHIOLONHO 9 WRLHOHIeL ишоионп HOXOHHTHIOW ‘ионнезодизиивтипопо иодохо экэоив WOL я ‘иодохо кинесехо ви! иинезехоп хилонипииэи эинэнэпэано *6 A’ | “BHHEEOLOQRE#❝
OHNOOhHIOUVONHO ен WOoHHOdeoVou 9 HIM — имвинечэноовЕ HWHMOShHIOLONHO 9 WELHOHTCL HMOWOU HOMOHHIHIOW HOHXKOILOOH KHHRERMO XHMOAQSdL ‘HHHKOLOOD ихилоонлеи! эинэпэчо4]] ‘g IA’ | “*eEOHIeHY эинечодинАи4оф *1 [A’]#❝
exond олоннопичвон ицАдл эиневодиидоф и sHHoLraBIag ‘< [А винезчэнодеЕ эихоэвилонохно ен изинэ@5опоп#❝
э иги иивинеяэгоде= имихоэвилогояно э зотноипеп А ААпэпойи XHMOOHHLOOHICHY 218191524 яч эишхинЕОЯ ‘иипхеэ4 эчнакотенэжэн и BHSLOHOY эчньодоий OKAVL в ‘кинезэнодеЕ олохоэвихонохно иинонжоноо = aOWOdIHHO и sOWOLUWHO — эиноиаваа ‘А:#❝
HIM иивинеяэго085 HWHNSOhHIOLONHO 9 золноинеи иметоииеипэно -Hweneda ediowoo яотетчиАя24 викене и кипелэдидэлни ‘6 1А:1 ‘ивлоииеипэпо-иеьеаа х оипечиАэнох#❝
ен кинечэиодеЕ эихоэвилонохно ен WOHHOdEOYoU о ини HWKHHESOLOQRE имихоэвилогохно э чотнэипен эинончедиен “7 [ A’ | “BHHRAOLLOQRE зихоэвичонохно BH WOHHOdEOrOU#❝
`е4ояхии имкинезогэноэи HWMHH и мижоэвилонотин — ииша‘нэиоон «= 9 иипУнАИ иончивоиош ‘кинеяононоэи олондотедодеи — олэтоАпэиооп#❝
очиэоп э иипевииехлог хчнжАден иэнохАпо зожтеьэпло-чохеви “е150м олонлоох еиеидэтем огохэвилоголоил и олохоэвилонолий KHHOHALOU кит илооя ионшопЕяНоп ииэпоидоненодт и иипхянАп иончиен оо ‘итоогой и илоохпиж винэьАнон вии езэлтнопохедол. и веолнэпофенеи олохоэвилоонлеии “(ч5энож ионпичотит “чёэнож ионьоной ‘зонЕАофиии хихоэвидэфи@эп ‘иэнежу хизлви и ижох) иэкохАно хянножогоное@ онаоонх4эзчон ииэноидоненэд т и ииэпоид ионноипединое иончколиохнох :эинэнношча ‘O[A’]#❝
“KHHPAILOQRE эихоэвилонохно ен WOHHOdEOVOU э ини иикинечэноде имихоэвитогохно 9 чотноипен (иинеяогогоэи хихоэвилэно-онЧвиАхэном ‘хихоэвилоконАмии#❝
“BHHEEOLOQeE эихоэвилонохно BH изинэд5опои э HIM иивинечэнодвЕ ииихээвичогохно о иноипеи ишоиоп иохонипинэи HOHKOLLOOH винесехо вит винезехоп эихонипипэи{ “1 [Е*[#❝
этелянАе24 я ORL в ‘KHHEEOIOQRE эихоэьилогохно ен иэинод5огон э ини имвинеяэнодеЕ илихоэвилогояно A) золноипеи А ААтэподи хихэвилоонтеии элеляиА24 я SHMMHHEOd ‘иипяеэ4 оэчнчиэлеиэжон и визоиэи эчньодоп ‘кинечэнооеЕ олояоэьилокохно HHHOHXKOII0 чио@гнио и MWOLUWH) “PE | "‘BHHEPOLOQLE эихоэвилогохно#❝
ен HWKHHOCEOYOU э ини иивинечэноде= имихоэвилонояно э чолнэипви А HHHKOLOOD хихоэБилоногеи и идоф XHMOOHWIOVOCOH хчняоноо изизоонлеии мпо1эу| ‘6151 `едочхик BHHOBALOU оагэп#❝
э иипянАн иончиедйои ‘виневопэноэи олохоэьвилоготип олэтеАпоноои omen о иипесииехок ханжАден HOVOXAUO PONLEHOULO-GOAEWW “BIEOW OIOHLOON vIrendoLeW OQIONDOHHIOUOLONI и O1ONIOHHIOLOLHN винэьАнон кит итооя HOHMOYeaOl ииэпоидонеиодт и иипхнАи иончиендэло ‘илооноп €H илоолНиж винэьАноп в! езэлнопохедол, И е5элноподенеи олохоэвилоонлеин ‘(ч5энэж ионпичолит ‘ччэиэж ионвоком ‘чонёАофиии — хихоэвидэфидэн ‘иэнеял хижлви и ижохя) HOLOXAUO ханнэжогопоеЯ OHLOOHXdodOl ииэпоидонепо@л и ииэпоид ионноипединов иончкогиохнол. винниошчя ихипо12у{ “ZT "винеяэнодеЕ эихоэвичонохно#❝
ен WOHHSdEOrOl э HIM иивинечонодеЕ имихоэвилокохно э чолнэипен А чолелчиАЯ9 хи иипелодидэлни virhaedy ‘иинечопэноэи ханчиегноиАалони и хчндотедодеи#❝
oinHoroaodu M винесехопочито4 и эихонипипэм И кинезехопи эихэнипипэи ‘HHHedoLogee XHWDShKNIOLONHO HAW LOOHICHIT ‘винечэкодеЕ SHANSHHIOLONHO#❝
олончэни XBHAOLLOA и XKHaONDA жхан4оленАдме a иицедэр — ионнозлодехлои иочэгохАпоочитойи эинопэчо4и#❝
олояэнохАпо итооннонетоодповЯ LO изоомиэияеЕ я (иипедэл иохээвимениголоф ‘иипедэт иочэьАн ‘иэнохАно иипуАдоэг иончиехои AOVOLIW эпоиь мол я) иинечэнодеЕ хихоэвилогохно кинэвэи =OIOHEOLHOWRNMIOWSH — SOWOLOW — эиньенеен “0 A'Z “HWKHHRESLOQRE имихоэвичогояно#❝
> чолноипеи А иицедот ионночтофелои иочэкнохАноочизо4и иомигояодни иинонжогоо випхэд4оя и злиляенифод 1 ‘*6^-с ‘AWKHHRESLOQRE ИИИхОЭЬИЧОКОНО 0 ЗО1НЗИПЕП#❝
К nuuedas (кипедэ1 веяоэьииениго1оф ‘кинедэл веяэьАи ‘иэнохАпо иипУА@тоэг иончиехон 1чНолэи эноиь WOL я) ионхотноиехипэжэн эинопочоди ‘ииеалоииеипэно-идеведа имилАЧи ханнэвенуен эноиь WOL я ‘эончиедолноден веьошуя ‘винелии олондэвэи и иинэгси#❝
э wWelHOHTen HHuedol HOHHOaLodexer иозэкохАпоояилои aoLHended xo08 onHoYoaody и эинэвенеен */A°Z “HINBHHPSOIOQRE#❝
имихоэБихогояно о иваноипеи оипедэтолэии uM MUIfoIfenu XHMOHHMHYOW чоледенади хачнновлодехлэон = оинэвенеен ‘9QA'Z `вИНечЭо9е$#❝
иони1 ея иохоэБиниия 9 ИИЯ101991009 я ийвинезэнодее ииихоэвилонохно Э иетнипен ‘иипедэлолэии = эноиь#❝
вИНоПочо4и — чиодтноя ‘иикиНезэиодея имихоэвилонохно 9 иммноипеи чтомоп — оАнаетинеэ-охипэм — оАнодэье@я оАньиядэп иитогеячеехо ‘Weheda чтомоп венчителчиАонох 'уА*с иИвиНеч21008$ имихоэвичонохно э иелноипен иипедэт#❝
ионноя1о4елои иочэнохАпоозитоди иологохно-мловеда ини волэииеипэпо-изведя иоиАиниэнох ионнэвенеен эинэпочо4]] *¢A°Z#❝
«вилонохно» ошифоди оп ишомон иохонипигэм — ионнеяодизииеипэно WHHeEeMO 090 — кинэшэЯ — визвниди и виновэи — енеии#❝
виногэпэЧно KI чозлоииеипэно-изведя иэитовьА о иАиниэнох BH WOHHEEOLOQRE иихоэвилогохно э елнэипен эинонаедиен ‘САС#❝
‘вэээпо4и оложоэвитокохно илооннонедтоо4дное4 инэиэ1о ‘вИНеЯ2ио9е$ Reon eH “етнэипен KHHKOLIOD 10 HLOOWHOHEeE я ‘иипедэл HOHHOaLodexorr иочэнохАпоочито4и = оинопэчофи — BeROUNIa = ‘оинеч2но0е$ иихЗэвилонохно э елнэипеп виношоч енени eNLogedeeg [АС#❝
`ИИНе3Эн0085 XHMOIAGLOIAHOD и вЭЭэпо и отояэнохАНОо итооннонедлоодное4 10 илоомирияей 4 ИИНЕЯ 910085 XHNDOHHIOVONHO KUHOHIL O.JOHEOLHOWeAHIOWOH#❝
келоэвииениготоф ‘випедэ1. веяэь Ак ‘иэнохАно кипяАдлоэн венчиехои эиоив WOL я) иинеяэнодеЕ хихоэвилогояно#❝
“HWIOLOMHO я хчиэвномиЯи ‘олончиедэлноден KEHOE ‘винелиц OIOHQOhOL и WHLOWeH хихонипииом ‘aoLedevadu ханночао4дехлэг uuAdI ханяоноо иинэвенеен иди ‘эчннопизподнон И 929н599422 эноиь WOL я ‘иипхез оэлчнчиоленожон “SHALOHOY э9ньодоп ‘винонжоиоо §=—- SISHYKOWEO */ £°Z#❝
я золнэипен A иицедэт ионнэзаодехэи иочэкохАпоочитоди оинопочоди я БИНВЕВЯОН эихонипипэ] | “9E°Z ‘иитогохно я хчиэвноииЯи#❝
‘эончиеЧэлноден keno ‘кинетип олоноэвэг и ИИиЗИеи хияонипипом ‘чоледенади ханноято4ехлок uuAdI хчнзоноо OIMHOheHERH я винесехоповилоди эихонипигэм и кИНеЕЕхОП эижонипииэу{ “SEZ#❝
`виНЕзЭно0еЕ HTL и еПия иолэьА 9 иикинеяэиоде$ HWHYIOhHIOLONHO э WeLHOMMCL ‘эончиедэлнофеп верошУя ‘кинелип олондэьэи вкиновенеен виияеЯ]] ‘pez ‘ANKHHESOLOQRE#❝
ионнэчтодехои иочэкохАноочило4и эинотэяофи BKenOIINIa ‘иивинечэноов= ипихоэвилокохно э золнэипен кинэьэк итовь я «вилогохно» ошифоди оп итомон иохонипииэи HHHPERO иди иипегниохэ4 эихээвиниих *ZE'Z "иипедэ1 HOHHOaLOdeNor иочэкохАпоозито4н#❝
эинэпочо4и веьоичя ‘иикинечонодвЕ илихоэьилогохно 9 золнэипеи виноБэи ишь я «KHIOLOMHO» ошифодн оп итомоп иохонипипои винезехо хопкфои вевьоихя ‘оинэнэоен ишоиоп иохонипииэм эинеехо#❝
3120нН98 1029 и члоончиляэффе оэ чаезодигодтнох ‘иипедэт ионночтоЧехэи иочэиохАпоояило@ и эинэпэчо4и кевозихя “AWKHHRAOLOQeE HWHXDShHIOLONHO 9 aOLHOMNPL#❝
‘эинопэчоди ‘эинэБенеен *[0°Z эитаАдилнаиен1э4 ‘ine эччочеди очнаитеийдон ‘15 нэ90э0но “7-1 с о — ээкег ( ) (A — d01re’) KMHOW д (€ — so1rer’) кинен$ YUNHOLOUNON HLOOHILOLEOT LITO BHHEEOHOWHEH И 1/1 ИВИПНЭ1ЭПИОх ХИШОА Я 12199 1005 ‘KHHSbAQO sOLeLIAEod KHHEAOHOWHEH и чпоя что 5х#❝
"HLOOHBHONOL orexm ou иинедэг иинэнжоноо 1ч9АляАато эинонэнэдио *g[ AZ ‘чтооньиэхолодиэн веннезопэдропоонАиии и зонихотип KHHOIMKOQONNIIa ио4инио ‘члооньиэхо1 веннезогодооноонАиии ‘члэоньиэхолоЧиэн чатиноичиАп ‘SLB LOLOL OHAIOHHONOL ‘инохАно езизик WOdIHHO ‘чоледеподи випезвяедлоле “члидэиф ‘члооньиэхор вехоэвилонолеидэи ‘во4виН ‘лизояАи ‘винонодлиэн венчиид9эф ‘винопотип ‘eLodd и влоншот :экоиь WOL я) имкинеяэио085 имихоэвилокохно э яотноипен А иипедэл, ионнэч1о4ехэн иозэнохАноозитоди ‘иипвиАнинеи хчноэвои ини хихоэвилоонеии этелчнА24 я хишхлинео8 ‘иипхеэ4 жчнаякэленожэн и ииятоий хэчньодоп илизленифоди AOVOLOW эинэнэми@ 1 | */ [A'Z (изоомипоходиэн#❝
ионвотихя ‘еиАнож = €H HMMM — иипеАжеяе — ‘иилефоии ‘SHHOLAYLOOHOW виношА4ен ‘иимэне ‘иииэипчиелаэпил ‘влеой олонниио иизээдииох ‘иизнолАэпил иониэдэьидлАня ‘ииохэхех WOdITHHO :эноиь WOL я) винеяэнодеЕ олохоэвилокояно иинэнжоноо иипэ44оя и ихитленифоди зопо1эм sHHOHOWH]] ‘9 [Ас “BHHPAILOQLE оложэьитокохно#❝
KHHOhOL иинэнжогоо винэвэк и ихлитяекифо4и эиноиэзо@ 11 *¢[A°Z `етвиеэник и влеио5Афни иэинезо5чиопои#❝
э экоиь WOL я ‘кинэпочя олончиеЧэлнофен вт винелии олоноэвэк и яотефепо4ди жчнночтодехон иизАфни 125984 эинонношча ‘$ 1А*С ‘члооноп оАнчиедиои#❝
я ‘оонон oiAHmoIidg и оАнчиедяэни я ‘Ldou инчнзоноя ичнжохиоп ичннезодилнегиии ‘Чэлэлея ичнеоноя ичнчиедноп 594эь чотефено4и эинопочя ‘ио14он ичнёоноя ичнжоягон ичннезодитнеииии в; ГохА ‘пион ханночидаАня ‘чолелозАфни иэиненосчнопои о иизАфни ‘илоокоп иончиедяэни и ионшо:99 eH илоояпиж киногешА очноп о вэлнэполжедот и 5элноподенек ‘иэнеяр хижви изиохАНО жчнножоноповЯ — онаоонх4эвон ‘зоиЕАофиии хихоэвидэфидэн виэноид-109 и киопоидолип ‘HHNIBUAUMHOW XHNOHMNMIOW эинонкопчя и эиновенеен *61А*5 ‘AWBHHREOLOQRE имихозвичонохно#❝
э чолнэипен А иипедэт ионзотномелипэмон ‘чоледенэди ханнозто6ехок ‘unuedaLoLlony ‘эончиеэлтноден веьошхя ‘кинелин олоноэвэк ‘HHH хихонипийиом ‘яоледенэеди жчннозлофехэи кинэноми4и илоомиронодэи и итоонзитлэффе ехнэпо “Z[A‘Z “BHHRAOLOQRE#❝
ионизАех иохоэвБиникх и WOH 9 иия101281009 я изинеяэноде$ иихоэвилонохно э иелноипен иице4отолэий эинэьенеен *[ [A‘Z#❝
‘WOHHRASLOQRE иихоэвитонохно э чолноипен А иине4э1 HOHEOLHOWEMHTOW (илооньиэхот виеяш вешоялоиог) HLOOHOBLIOESQ и (зинэвэи эояэкохАпоочитоди эоннэатодехог ен иинечо5едооояон хихоэвилонолеиэлолно и иэкохАпо ханИико 12910 иидэлидя эитоялоиэг) изоонаитяоффе иянэпо 1чполэи = очноноо “LEZ#❝
э aoLHoHnen A иицедэт ионноялодехлэи иочэкохАпоовилодн ‘иипкиАпинем хчндэьэн MUM хихоэвилоонлеий элетчиА$э4 я хишхинеоя ‘иипяеэ жчнчиоленожэн и иизлоиэг хчньодон ихиглегифоди 1ч!олэм и чнипниЧ ‘91 ‘Изооньиэх01#❝
oreum оп иипедо: иинэнжокоо випелифизэвия “SEZ “KHHRAILOQLE огохоэвилонохно BHHOhOL иинэнжогоо иипэ@4оя ‘ихлигленифоди чиолэи и MUAH] ‘ес винэвензен огохонипинои яоледенэди#❝
XIMHHOGLOdenor жхчниодлохиэн и хитояариэгонанио ‘хихоэвитохаен 9104000 и киновензен екияед ‘6 1ес ‘OIMHOIodOd1I хи я киневхлопояитоди эихонипипэи#❝
и винеевяон эихонипишои ‘(члоонон — OIAHAIeQWoilr я aoledevodu эинэноча ‘итоокон озАнтю!99 и озАнчиедаэии я ‘idoll ичнёоноя ичнжоятон ичнневодилнениии “Чэтэлех ичнзоня ичнчаиедлноп 5э4эь чолефдецэди эинэпояя ‘woLdolu ичн5ОНЯ — WISH KOMOu eiroxd OHHOWALIOMADO ион хчннозидаАня ‘чолемозАфни изинеяосякопои о иизАфни эинэпэводи ‘HLOOLOU иончиедяэни и ионто!9 и илооягиж винонеиА olden э веолнопохедот и еволноподецеи эинэпэвойн) иипвиАНИНеи XHXOHHIMIOW винэниошча ихиго1эу ‘ZZ “‘WOHHPSOLOQeE#❝
WHXOOhHIOVONHO 9 чолноипеп А иипе4эл BHOHHOaLodexor иочэкохАноояитойи иойигояо@н HHHOH KOLO иипуэ4Ч9оя и ихиглегифоди чнипнидни и MIfoLey "| [£°Z ‘BHHOHOIE#❝
0 — ээиег ( ) (A — ээнеп) BHHOW (5 — ээне!) BHHeHE YUITHOLOUNON HLOOHILOLBOL что) BHHeEOHOWNHEH И пуп ивипнэтэпиох хХИАЯ 121291005 ‘KHHOHAQO чотелянА$4 кинезонэииен и MOY roy aN#❝
э чолноипеи винэвэи олохоэвичАА их HLIOHIBLIOEIQ и итоонвиллоффе чиодлнохя ‘эинэпочо4и‘эинзьенеен °Z0°¢#❝
HOHEOLHOWeXKTOWOH ‘иипейэт ионноятофелэн иояэкохАцоояи1оЯн эн ‘иипедэлолэии ‘эончиздэтноден BeHOUME ‘виНелип OJOHQOhOL ‘иинэиви хихонипипом ‘волефеноди ханнэчаодехлаг кинэнэми4и илооииэонэ4эн и илоончитяэффе вхнэпо ‘6А*6#❝
‘кинэвэи отоннезодинидиох и олонохэнииох 9881000 я эпоив WOL я ‘киновэк AOWOLOW хихоэвилААдих илооняитяоффе вхнэпо ‘84*6 ‘иилопошен HOMOIUAGLILAUOS ‘винеяэкодвЕ#❝
HHL) и 1чнилЧея иохоэвиниия WOldhA о HWKHHESOLOQRE ииихоэвилогохно 9 ивлнэипеи (KHUedOL кехоэвименипо1оф ‘вииеэт веяэьАи ‘иэнохАцо иипхАдлоэг иончиехлок IMIOLOW эноиь WOL я) иицедог ионзолноиехииэмон эинэвенеен *[А*$ ‘HOHIOVOLEL HOMOIAGLOLAUOS#❝
“SHHeSOLOQRE HOHHLdex иохоэБиниихя ‘иипедэпо ионнэпэчоди woods и WOWS4Q90 ‘WOIHE 9 иия101291009 я иивинечэнодеЕ HWHYhHIOVONHO э иванипен иипедэтолэий эинзьенеен ‘QA'¢ ‘имелоииеипэно#❝
-илеведя WWHIAGY хчнновенеен эпоив WOL я ‘иикинеяэиоове MWHMOOhHIOLONHO о иелнэипен ‘эончив4лнодеи кевошла ‘кинелин олоноэвои и иинэшеи хихонипипэм эиновеняен ‘CAS ваточколешойа олохоэвилААдих#❝
олоиэАдинени 39/9990 и eYHd LO ипоомиоичеЕ я olfondou ионноипедэпого4и я золедеподи жанночаофелои эинэвенеен “pA'¢#❝
“HWKHHRSSLOQRE HWHAOSHHIOLOMHO Э иетнэипен кинелин OJOHQOhOl и HHO хихонипипои ‘(иине4дэл иочэкохАпоозитоди изинэвоичои ee) яоледвиэфи хчннозтофелон эинэьенёен “EAE#❝
‘ANGHHRESTOQRE ииихээвичокохно 9 иетнаипеп ‘кинэвэи олоннечодиниойох и олонохэнииохя 241209 ч эноиь WOL я ‘SOIOLOW хихоэвилААдих эинэнэмиди и эинэьенеен “ZA"E#❝
‘вооэпо4н OJOMOSHHJOVOMHO итоонннедтоодиоеЯ инополо ‘кинеяэнодее всонлеий ‘влнэипеп BHHKOLOOD LO HLOOWHOHERE яч ‘винэвок#❝
олоннезодинидиоя и олонохэиииох ‘олончиолволоойео хелиед я KHMHOhOL эинэпочоди версия ‘изинеяэнодеё михоэвилонохно э влнэипен винэвэи олохоэвилААдих внеит тя100е4ее4 `1А*6#❝
‘винэвэиг OJOHEOLHOWEAHYOWOH киновенеен SOU иивинеяэиоО8$ HWHNOOHHIONONHO 9 чолнэипен А эчнногияиэднон И 923н$5994э2 ooh WOL я ‘иипяез4 эчнчиозленэжон ‘виалоиэи очньодоп ‘кинонжогоо SIGH YKOWEO “EE#❝
`ИИНеЯэи00е5 XHMOIAGLOLAUIOD и воээподи олочэнохАпо илооннэнедфоодиеЯ LO изоомиэияеё яч WHHPESLOQRE XHADDHHIOLONHO BHHOHOM O.LOHEOLHOWEAKYOWOH#❝
келээвименипогоф ‘buuedaL кезэьАк ‘иэнохАно KHNAACLOOI венчиехог эноив WOL я) иинезонодеЕ хижоэвилонохно KHHOOL O.JOHEOLHOWENHIOWOH MOLI “9f°¢#❝
иилогоген HOMOIAGLOLAUOO ‘винечэноов$ иипе1о ‘иипедэпо епия LO илоомиэизей я иикиненогод8е имихоэвичогохно э иелноипеи ‘эончиедэлноден кевошля ‘винвтин олоноэвэи вкипезикео@ и випесинелдО ‘55#❝
“WOHHREOLOQRE WHMOShHIOLOMHO 9 AOLHOHTIVL A HHUedaL ионзотнаиехипои (итооньиэхог — виехт BEMOIAGLOHS) — и1ооноеноЕ39 и (эинэьэк эоннэятодехэи эояэкохАпоовито4и#❝
вн иэнохАно хманиикоо елоялю иидолидя эитоАяаоизг) изооняилхэффе HYHONO HIO1IW SITHAOHIO “EE "HNBHHREOLOQRE имихоэвилогохно#❝
HWHXSSHHIOVOMHO э чолноипен винэвэм олохоэвилААдих изовь я «китогохно» ошифоди оп итомоп иохэнипигзи HHHeERIO иди Hue HOWoNed OMMIDHHHHIY ‘56 ‘HNBHHEAOLOQRE HWHAOOhHIOLOMHO#❝
э чолнаипеп BHHOHOL отохоэвичаАдих итовь я «вилогохно» ошифоди оп итойон иохонипииэм винесехло хоикЧоп кевошя ‘оиноиэоен итоимоп иохонинигэм эинесехо#❝
9120Н9810520 И члоончилхоффе O19 чтезодинодтнох ‘AWKHHREOLOORE MWHOShKIOLONHO 9 яолнэипен эинэвэг эохээвизААдих чгиночо4и «вичогохно» ошифоди оп HIMOWOU иохэнипииэи иинНе$ехо иди#❝
эишоАФилноиеии ччляе эмяочефи очнчилеидон ‘156 нэ90э0по ‘5-ХИ € “WOSLOTOLEMIWE WHXOHHTMIOW (ини) и WOHHKOLI09 ‘изинечэнодеЕ о HOHHREKEO ‘ииод эинэвлэноо ен хчннончедиен ‘aoledenedu жанночлоделои ханподтохион и чоледена4и жчнноатодеяои хижоэвилохаен эноив Ио я ‘аотефеподи жчнночлофелок хитогеяико9:290 эинэвенеен “6 [A‘Z о — ээиег ( ) (A — 91fel’) винэи А. (&— so1rer’) KuHeHE YUTTHOLOUNON HLOOHIIALBOL LIGUQ BHHeEOHOWHEH И пуп ИВИПНЭ1ЭПИОх ХИ1АЯ 121291005 ‘кинэЬАОО чОтелянА$э4 кинеяонэйиен и MOY тоя м#❝
иинэнжоноо эинэБэи и изиляенифоди эинонэчоЧ]]`/1А:е 'иинэнжоноо хчнноипедэноэноон винэнеа1А ity ихлитленифо@н эинэпочоа1] '91А-6#❝
Кчитлегифойи ен хчнноичеднен ‘иилкиднодэи эинэпозо9 “p[A"¢ “AWKHHRASLOQRE HWHAOSHHIOVONHO 0 чолноипен винэвэг AOVOLIW хихоэьилААдих иинэнэиийи dU HLOOHOCLOEIQ эинэвэн9э90 *¢ [A'E | “*xkHHedocedgooson XITHHOP.LIOHEAOLE udu PALOIUOLEMING эихоэвитАА их эчни ‘кФчЕАн олочэьом випхо5э4 ‘вимотяеафэн венчиехлипеЯ ‘идежтегийн э эноиь WOL я ‘имей випенЧилохе ‘вииотхеохэние ‘KHWOLNEHdesO ‘кеньипиле инэБэп виПхэЕ2 ‘кимотоогох ‘изшия = HOLOWOL «= PEOWOLORHE =: OIOHTOXQO — иоиневодиидоф 9 OWOHh WOL ч ‘«H0Q я NOHO и «пэноя я OHO) WOLOWOLOEHR э HMMA иотогот эинэвэзэи SHANA HONHOL евомолоене OJOHIOXQO иэинечодии оф о эпоиь WOL я ‘KHWOLOOdLORLI {(sHIHOEOd веньиниле) O1OMJoL винечосеооонон эинонешА ‘Анэниеу{ он вииолхетови венчиехлиие ‘еиёАофиии олончиенлио изиэпоид 9 вимолхегови а5эиэж ионьогой кипхэ5э4 кенчиелиие4 ‘виАофиин олончиенлио изиэнои9 9 195энэж HOHHOLOW випхэБЭ ‘кииотленонефиик KeHHOM ‘KBHWOLIEIHOOdHL и вииоляегиоэдилииот 990 01иП39524 ‘емчёв отипхоЕЗЯ Ячзэнож ионношо эинэнеиА ‘eek ололоэвитефиии «олояэжодоло» изинонопэдно э эиоиь WOL Я ‘ИЭНеЯл ХИижлЕИ иинечоседооояон эинэвэээи ‘иолнэнопиоя михэвитоеии-ончитяАЧтонохэ4 э HOHBML хихлки иинея05е4900зон эинэьэээи ‘иэнеж хижлки — BH EOEedQOOSOH — эинэьэээи эояодиш сзлочиолешейия хихоэвилААдих эинонкошаа ‘с1А:Е (еятонедлооди олоннипю19 де ‘чзэиэж иончнотелопэди#❝
“ЧЕэиэж WOHROYALOKTOU ‘чохиньэвопиен ‘чэвои ‘инэБэи ‘хиялэн) иэнохАНо хчнножоноповЯ оходАил ииопоидоненэдЕ и ииэпоидогип ионноипедипов иончколиохно1 эинонкошча ‘11А*6 ‘иипезииехог XHIACY и чиолоио иозонопэвои#❝
XBIfOXAUO Ччиэзоио иозоной = HOXOHOK XKIOXAUO ‘инэБэп XBIOXAUO XIVHHHGOLE и XISHHHEOL ‘ехиньэшия aed ‘exALrox oued 'xMMJoL owed ичезкож HOHHOLOW эле ччзэнож ионнизолиш oxed ‘HOI и 1ччокол хкинезо5едооочон ‘лэьоно9о XITLOMEMIO и иэнема XMMIBW ‘AXON хвинечоЕеооозон :и4и эноиь WOL ч ‘члочиотетеиая хихоэвилАА4их и иипкиАнинеи хихонипигэи эинэнкопнчя `01А*6#❝
хчнночло4ехлои хчниодлохиэоп и хитоШялоизгонаиио ‘хихоэвизохфен 104000 и виновенсен вииче4]| "$5" “BHHRASLOQLE олохоэвилогояно KHHOhOL иинэнжоноо иипэ@4ох ‘ихитленифоди чполэи и чпипниЧи`/ 15’ "аточиолетоймя хихоэвилАА дих ионндояэд = UHM] `915"6 `иинеч05е49оочон винэвэк eIOLOW олоээвичАА4их WOHHOHOWH о XITHHBEKAD ‘иинэнжоноо BHHOhOL и ихилоонлеий ‘ихигленифойи ихипо1эу|‘515'6 ‘иячотоон ионноипедэпогэди чпипнийн и ихиго13 ‘$56 “иипелединояе#❝
оп HOMNLHOWAMOY 9 ииз101281009 я еГо1эи олохоэвиАА4их иинечосчнопои иди BHHOHOWHdH хи члнеидея и ииногси хихэнипипэи и зонеидотеи хчнаот ихизоидоаяедех *6 156 иисАфонедлоиолозАе#❝
ки чиэтио 191009084 чпипниа | ‘218 ‘идэтопочод и вхот кинэвэг чнипни4]] ‘1186 "вИНе9910085 HHL и чнит Чех#❝
иохээвиниия ‘инохАно иипезииенон LO HMLOOWHOHEeE я алочиолешейа хихоэвилЧАдих винэнкошчя ехинхэ1 ‘OEE ‘иипхэ4доя и илизленифоди хи 19Полэи ‘винэнжогоо ‘ommHovoaodd ээ х кинесвхоночитоди эихонипипэй и винеевхоп эихонипииэм ‘(езлонедтооди олоннишо9е$ Чавэиэж иончнолелоподи ччезиож — ионьопиАНОЖГОН ‘€OMHHHOHOULeH ‘хэвоп ‘инэБэн ‘хижлеи) иэнохАпо хчннэжононое OMOQAILI ииэноидоненодт и ииопоидолип ионноипедицое иончголиолног виноиэчо@и ехинхэ, ‘656#❝
‘edeHonneLo OJOHSOHT XBHAOLOA и xKHaOIOA хандолеиКойе я зопипечни — иипетиниов HIM HuneLHLMgesd имело — хчнякеАпияигни unnecuireod udu#❝
MWHMOOhHIONONHO 9 яолноипеи иипелиниоеэ@ иохонипиизи оп иилвиднодэм илооновноЕо9 и изоонаизяоффе ехнэпо `/Аф ‘AWBUELOYOLOOU хи И ИМВИНЕЯ 9100985#❝
имиховилогохно о зотноипен иипеликиов ини иипелиниовой иохонипииэи — иипесине10 оп 10084 — эинэнкошчя‘9А'р `винэвэк олоняиледэно экооп ииетноипен ve егохА иезодноя#❝
оп иипезине14о иохонипипой чохинтооеЯ хихонипинэм эжхел ев “(иэколичетопэди ханнолее хи) имкивлопонооп хи и иивинеяэно9е$ ииихоэьилогохно э золнаипен эинезодилчиКонох “SA ‘иикизтопэнооп хи и иивинеяэиоде$ имихоэвилонохно#❝
9 чолноипеи иипелигиовэ@ иохонипииэи KI очиигохооэн ‘иипелиниовэЯ #12124 XHMOOHHHXOL эинэвензен “pA'y `зогиизани иипелигиое HICH иипегигиовэ4 1awwediodu иончиеАпияигни иипевинеэа иди Ooh WOL я ‘винэвэн O.1OHLdOdAN -оноленео ‘иипетикидеэ4 иохонипипэи иилвиднодэи винэпэзоди и виноБенеен кит иетоиивипэно-иеведя х имкичлононоои хи И ИИВИНЯ 90085 ИМИхЭЭБИОГОНО 9 AOLHOMNVL эинонаваиен “EA "py чогииеяни иипегикиое иги иипезиниовэЯ#❝
чуелоди иончиеАгиаиини иипезииео@ udu эноиь WOL я ‘винэвэи олонуЧо4Ах-ондоленео и иипетиниоеэ4 иохонипипои оп иитвидно@эи кинэпэчоди и BHHOHPHERH вит иелоинеипэно-иеьедя я HWBHELOVOLOOU XH И HWKHHREOLOQRE ИЛИХЭЭБИЛОГОЗНО 0 ЗОТНЭИНЕЦ винэичеЧиен ви! иинезехлон хихонипипэм эиноиэиэдно "СА ‘иипеликиово4 иохонипиизи#❝
иИИПе5ИНЕ140 WONKdOU Э HHALOLOGLOOD я ‘вопииеани иипеликиов иги иипеликиовэ4 mawwediodu иончиеАпичиини иипезииеэд udu эгэиь WOL я ‘иикиятопэнооп хи и иикинея2но9е$ имихоэвитлонолно э WRLHOHTeO — иипетинидвэЯ — иохэнипипэм — иизлвиднодэи#❝
мвинея2но9е$ михоэьилогохно он чогииечни ‘AWBHSLOYOLOON хи и HWKHHPRSSLOQRE имихоэвилокохно > чолноипен иипетикниовэЯ иохонипииэм олелчиАе2а я хишхин$оя ‘ханногиягэдиэн и х1чн$994ээ эноиь WOL я ‘иипхеэ4 хчняиотеножон ‘ииятоиэг хичньоодоп ‘иинэнжогоо винэнеа1.2^ ИКИ виношедалопэди 19909019 `/5'ф "HWHH 9$ егохА ч!отэи#❝
‘AWKHELOYVOLOOU хи и иивинеяэнооеЕ ииихоэвилогохно 9 аолнэипеи иипетигиодво4 вит хчиигохооэн ‘иипелиниогэЯ aLovedd хихоэвинхот винэвенсен ви! винезелопозило4и эихонипигэи и KHHPERNOL эихэнипинэИ| “OEP “AWKHELOYOLOON хи и иикинечоноове#❝
"яогигеяни иипелиниое ини иипетиниовоЯ ranwediodu иончиеАпияиини эноиь WOL Я ‘имвизлопэноои хи и имвинеяэнодее имихэвилогохно э золноипеп иипелиииоеэ@ HONOHHTIHIOW oinHoroaodu x винезехоночитои эихонипинэи и KHHRERIOL эижонипипэй| “pep#❝
Я ‘иививоГокооп хи и HWKHHEEOLOQRE имихоэвичогохно э чотнзипен иипелинидез@ иохонипибэж 91012 ‘$5 "ИИБИЯТОПЭНООП ХИ И HWBHHRAOLOQE#❝
HWHMOOhKIOLOMHO 5 чолноипеи иипелиниое — ики иипетинидеэ@ иохонипигои чииедлофи эчняоноо ‘55 ‘винэвэи олонз4о9Ах-ондоленео иипезине. о хопвдон#❝
чогииеяни иипегикиов ини иипетигиоеэЯ wwediodi хчнаянеАкиаиини nunecuireod udu эноиь WOL я ‘иИвИнНечэноОвЕ HWHNIDHHIOLOMHO 9 dOLHOMTe огипегинидео4 OIAMOHMMIMIOW ен чавизедиен «вилогохно» опгифодн оп HMOWOU иохэнипипэи иинеехо ин#❝
ен эинонче4иен [Op | киноповоди ви’ иинееехон хихонипипом эинонэп@но [Ap | и иипелиниоеэ@ иохонипипом иипесине1о хопк4от| ‘15 н290201Э 'У-ЯИ х “HLOOWHYOXOdOH ионьэших ‘вяиАпкэж и ишин иипеАхезе ‘иилефэиг ‘кинэнэп1оэвой киношАден ‘ииионе ‘иииэипчивядэнил ‘eIEON олонницо иизээдииох ‘иизно1Яэнил ионпэфэвиЧ1Аня о — sorrel ( ) (A — s01re’) винэй д (= — ээмег) винен$ WUTHOLOUWOX HLOOHFILALKOL LIFUO KHHeSOHOWHEH И nyu WSHMHOLOUWON ХИШОАЯ 121991005 ‘KHHObAQO чОте19нА$Э4 кинечонэииен и чпоя 9ГоЯ oN#❝
“HHHeaSLOgeEe XHMOOhHIOLOMHO — эинончвчя ээне4а ен жчнногае пен ‘anediodi onHeaodudAN и эинэпжочо4дноо ‘иинечонодеЕ хихоэвилонохно ихилтяенифо@и orden э чотнэипен иипезидээненоии ‘aod.Lowo0 хиянипигэи#❝
“enond aodolied хчнчиеАтичигни “е5эниене OIOHHOWOO LO HLOOWHOHEeES 3 кинечэноде$ KHHOMOHNMHEOS вхои олончиеАгияиини Weoodu0g оп ‘HOW99 хи зононь (HIM) и имкинечэнодеё имихоэвилонохно 2 чолнаипен эноиь WOL я ‘кинонээен эиненодилаяинконоу ‘9А:9#❝
‘WLeLaAcod эчннэьАнон члечодилэдидэлни “(иятих иотогоз ed ичнеопикон ичнночаопэноен ‘еьниГ иодинио ‘TNAHO ‘7/1 VOU зонэл иипехАи эчнноятогоновн) HAKHHRESILOQRE MWHYOOhHIOLONHO 9 XITHHPEKAD ‘чомодинио XISHHOSLOYoOLOeH XIGLO8h ээкнодивн винэвошхлои ви! KHHeEOaI0H эчн4оледодег ен винечэкодеё эихоэБилонояно ен UWKHHOdEOoN 9 HIM ИИвИНЕЗЭГО0еЕ MWHAOShHIOLONHO 9 чОтнипен эинокаванен ‘6^`9#❝
“WHHeEeNOU хихонипигэи HHbHIeH иди винечэгодеЕ — эихоэвилонохно эн HWKHHOdEOIou о HIM иивиневэнооеЕ имихоэвилокохно#❝
хчннодтохиоп и ‘я121э4> хихоэвилоя4ен изинэндэдлон WHXOHMNMIOWOH 9 1999409 и киноижэдиАпэди ‘exegRL и вкололи кинэноэдлон винэжино иимедлоди эпоиь WOL a ‘ИНсИЖ 958490 ologodore aolHaWoLe оинечодии4оф оп 1910084 иончиэтилечооди-ондегинео чтоли и чидоф ‘6-9#❝
ХЕИПЕ5ИНе1 © XHMOHHMHIOW я хчннеяо5ине.10 “ИиНеяэио085 хихээвигогохно эинэгавча ээне4 ен ханноизедиен ‘wwediodu эинезодидАх и эинэижояодноо ‘иинеяэнодеЕ XHMIOhHIOLONHO ихиляенифойн OIF э виноиээен OIMHOMoaSOdII AWOMNDOhHHOH INI#❝
хихоэвичонолно — эиноианчя | о волноипеи Азилэно1-Аве4а х иипелчиАэнох ен эинонавдиен ‘уА‘9 | “(Ионолиаелонэйи xMHHOMes хи) чолноипен urado -онаелинео и инсиж ooned ен — чнноичваиен ‘enond sodoined wolans | 1910084 иончиозлитовоо4и-онелинео чполэи и 1чидоф `$=-9 258400 o10sodore ‘wwediodu эинеяодиЯАх | 9 ивлноипен ииткидиодэи хихоэвитленифойи эинзьеняен ‘6^`9 “HHHeEOILOgRE отинечодиидоф оп и эинэтжояо но “nMOS podu ‘кчаодоп KHHKOLIOD | хихоэвилонолно кинечодиооодлодн ини винононхиноя киткидиодэи ‘HHHREOLOQRE хихоэвилонохяно | “елов4еоя иолэьА о чо@лоиоо хихонипигои эиноповоб сА‘9 | илигленифоди H.LOOHHOQ090 и чиинни4]] `$5`9 члипозоди ихизленифойп мин 9 399409 “AWBHHPSOLOQRE HNHIOOhHIOLOMHO «китокохно» orden э иетноипен | и злоэшэоя жчнподлохиоп и 9121942 хихоэвизояАен винэноэ4длон | 9 WELHOHTCU ииткиднодэи хчнчилия040150 ошифодн оп 1910984 иончиолиленоо4и | олохонипигэмэн винэижодиАно4и ‘exegel и виолохие киноноэдлон | кинэповоди HL90HH9Q090 и чнипни4]] `с5‘9 | HMOWOU иохонипипэи -онЧелинео — илоончизхоффе | винэжино чииедлофи эноиь WOL я ‘инсиж в5е490 oloaodors винечодии4оф wunecenxo ии чиофлнох и эиноночо4 ‘10-9 | виневодии4оф rawwediodu кипевииео9 и вжооваета ‘1-9 | oo чполэм ‘инсиж 252400 osododors 1ччонэо ‘15'9 нэ90э0нэ `9-ЯИ 9 “KHAPAOLOQE OLONIOHHIOLOMHO ‘IeHLdoWONE BHALOLAOLO (MIM) и вивииен воэитогеовх ‘вил4фэноле хихонипигэи | HOHIEHNOO-ONnIOW XBHHOWKOdhA XITHHOG Lode A901 ‘IMEHLdOUONE иончивиноо | WeLBLILAcad оп YHHOhOUNIee хижонипииом эинезодииАиоф ‘CA's | я 195и19энэже = иончизипоэ-охинэи KHHOLALOOMADO -OHIOW HHO KOXOdL “AOLHOWAMOY | KI иикинезэнодеЕ имихоэвилонояно 9 WeLHOWNeL вит иивинечокодвЕ | хчннодаяэне эм4оф @ эпоиь мот я ‘“чсизФэноле иончивипоо | иипезноиАхог иохонипинои винэнивофо хопкдоТ| ‘956 HWHAIDHHIOVONHO | -ОЯИГЭИ ХкИНоИЖОЧЬА ачнноя1о4епАоол я чеитЧэцохе иончиеипоо | ‘иивинечэнодее имиоэвилонояно э зотноипеи Азиз эпохе SOHHALAOLOAQO | -олипэм виноналоэшАэо ви! иивиневонодеЕ имихозьилонолно | о1Анчиеипоэ-охиои ен винопаедиен ви! иинетнаиАхог ‘виБинело иипунАф | э ивиноипен иипешноиАхои иохонипинэи BAPOLOITOT] “pA'¢ | иохонипипэм оинэнидофо x винея00э4] “¢e"¢ HWKHHEEOLOORE эиношА4ен эохиото XHMOIOWH ‘итэонооэопэогА дэн "Авилэполе оАнчивипор-озипэи ен HWHAOShHIOLONHO 5 ‘яолноипеи эинонаедиен “70'S | чожлоик выешчн ‘имвиненагодее ииихоэвилоколно о чоаноипен | ‘илкинеяэкодвеЕ инихоэвичоколно эоннэичогокдо ‘яоне14о чолноипен ‘иивиненонодеЕ | изооноозопоопАЧлен ионноиэфая чеит4эноже эинопочо4 Аб | молоио и чонел4о иипянАф oMHOMAdeH э0хио1о хитоэии HHHOMOHLO я имиоэвилогохно `итооноозопоонАЧуэн чохлоии въеча и эиненодии4оф “ZAC | ‘волноипеи виноиаейнен ви! винеселоп эихонипииоу{ ‘TES MenLdouonxe 2 чолноипеп HHHOMOHLO “AWBHHPESLOQRE имихоэвихогохно хчннонаонэд9о ‘итоондозонзопА91эн яоялоик ивешча и кинечодии4оф OMMOHHMHIOW a@ си1опоже xXHXOHMMMIOW | ‘ewenHeido иипхнАф винопАаен O1ONHOLO зохензи@и | ‘euldouone XHXOHHNKIOW винэпзо4и ияикдоп qinvosodi эинопочоди `10°б | и изэонооропоонА@лен ионномэдя зохензиди эинэнэнэЧио “[A‘¢ | aHmoKduinowented ‘maine очзочедн эчнчилеиаоН `1='6 H9QOSOU) *5-ЯИ 6 (0 — ээет) (A — 901817) винзи д. (5 — sore) KHHEHE WUTTHOLOUWOX HLOOHALOLBOL LITHO . ВИНЕЗОНУМИеН И пут ИБИПН1ЭПИОх ХИШОЯ121991005 ‘KHHSHAQO Я01е19иА5Э4 винеяонэкиен и что пох aN#❝
я коолэшвгохен и Qed вкиневодипифни имохэи@ 9 иипеАлио хчниифеае ииночонхинтоя иди иилкиднодэи хижоэвитленифойн XIMHHOdLoNe эинэпэзоЧи ‘имегохло имихонипипои э оинэшед9о х иинезо9э4т. хихоэвилоноииенине-ондетинево SHHOIOILQOD `61А-9 ‘иинечэноовЕ хчнноипхофни (хчннитне4дех)#❝
хчноено 09090 иинэзонхинхов иди иилвиднодэм хчннилнедех экоиь WOL я ‘иипхэфни елеьо кинэчонхинеоя эвьАпо а иилтвидноэи хихоэьииэгинеочитойи-онфелинео эинэнэчо4 ‘81:9 ‘Иэн5энод (хчнаетисе ден) хчнноипхэфни иинэзонхинеоя#❝
иди — Алоииеипопо-Аведя я киноичедиен ки! иинесехоп хихонипииои и (внилнедел) иилвидно4эи жчнаиколивинедло оинопэчя я иИинесеяоп хихонипииои — оинонэпэ4но ‘14:9 ‘имегизеаи илачаотнипогитне#❝
OIAMOHHMHIOW 0.19 я иикинеяэгодеЕ имихоэвилогояно э иолнэипен $5 иинопошоен ионЧооненоиг о ииноШочо эинэээнЯ 71:9 `ИИкИНе99100985 ИИИХОЭБИлОгохНо#❝
2 иреаноипен ee BHHOWOIQeH олон@эонепои! винопэзоди кит иинесехоп XHXOHHNHYON кивишен эинонопэ@ио ‘*$1А‘'9 винэноиоен отондээнепоии хвгоп я HAG’ илоолипохооэн#❝
о иэпэличезоподи жчаннохез хи ики ‘AOI WOMIANOL я оиногошоен Киондэонепоии хитежоитоп ‘пик эинезодии4офни ‘с ‘9 ‘эиноиэпэ4ноеЯ эончиелАезхон хи ‘Апол WOHLObLO я оиногошоен Киондэонепоии хишежонтон ‘пик чожоипо эинеяодииЧоф '1 14:9 `эпоидэн изшАхо1 я длойоо ичн@ээнепоии#❝
ен Аяояча хишежоштоп ‘пик етнолнитнох эинэкэпэ@дно ‘01А:9 “HWKHHPESLOQRE илихоэвилонохно отонээнепоии эинопочо4] ‘6А‘9 “bHLHaced хи ехои@#❝
яодотяеф жчнчоноо ‘иинечонодеЕ хихоэвилогохно винэнакчя олэннеЯ Olden 9 отиноизоен иипесифэонепоий эинопочо4 ‘зА‘9#❝
эвьАно a wnLsuduodaw XHNOOhHWOLVHUCOEHLOdY -OHde.LHHES винопозо4и xorsdoy] ‘155'9 ‘иинеаэгоде$ хчнноипхэфни ихигленифоан day] *05='9 виеноэдэн олохонипипои олэпигени и олэн!эдо ииножЕЧопое4 я воолошитохен и KQ9D винечодипифни#❝
иоя2и4 о иипеклио хчниидече — ииночонхинеоя иди иилвиднодэи = хижоэвитяенифоди — ханнодояе охэиииох ‘имепохло MWHYOHHTIKYON 9 @иношед00#❝
‘ииплофни ихилленифоди §=yossHaOdAOIOHW = SIYOLOW и Isvoxiou ‘эиневодииАло sosoaedu s0HaHLeWNdoY '$31='9 еииав4и эчаолнипогилну ‘1 [£°9#❝
“HWBKHHPEOLOORE HWHAOOhHIOLONHO э чотнаипеп иипезидэоненоии ‘чофтоиоо XHMOHHTIMYON иинэпэчоди я хитоатовьА ‘чолоииеипэно-изведя чнэьэ4э]|‘91:'‘9 "иинея2го0е$ хихоэвичонохно чоиозлииио#❝
хиннеЯ винончечя олончиэтво120иео и BHHEEOLaLroQgooWEd eqrou и eYoda энеиед ‘кинэпочодн 1чпипниЯ]] ‘6[:`9 “"bHHeEoEedgoosoH#❝
HOLOOHHOQ090 — хихоэвилоноио-ондкиАхоком = ‘BEOHNBH OJOHHOWS) LO HLOOWHOHERE я винечогоде= эихоэвилокохно ен HWKHHOCEOVOU э ини иивинезонодвЕ имижоэвилокохно#❝
э золноипеп Ахитэнэ-Аведа я OIMNeLILADHON ен оинонаедиен 3 вкинесеяоп dHXOHHNMOW ‘p[e’9 “HNBHHRSOLOQRE#❝
HWHYDOhHIOUONHO 9 XIGHHPEKED ‘воио4динио хчннозлопэноен XML0@h ээнодиен ехилоонлеии — вендоледоое[ ‘¢ [£9 "винечэгоде$ OLONOHH.IOWONHO OIMLHAEed изоэяиди эчн9оэоно ‘PIYAGL кизокод эчноепо (инки) и эчниэ48 ‘с 19 ‘ихилоончеий и#❝
винечопэноен хи 1чпипнийби ‘иинезэкоде= хихоэвБилонохно чиойинио эчнноятоиэноен эихоэвиниих эчняоноо ‘| [£°9#❝
‘HWBHHESOLOQRE ‘иитвидподэи хихоэвитленифови эинэпэчойи | ихизяенифойди чоголэм OIMHOHOWHdH я кинесехоповитоди итоиоп ионфелинео имихэвилопояно | и инзиж 958490 olosodovs чоноо винэгошооо чнодтнохя ‘/А:9 | эихонипипэм и винесехоп эихэнипипэу{ “EO -охипэи ионьияэн о — sorrel .#❝
( ) (A — зэиег) винэи д, (& — sorrel’) виненя ципнатаниох HLOOHFOLBOL LITO ВИНЕЗОНЭМИЕН И пу ИБИПНЭТЭПИОх ХИШО:А 9121231005 ‘винэьА90 чотелчнА4 винечонэииен и MOY пох 5м#❝
‘ииз1оиэи XITHROQOL ‘WHHOH KOO BKHHOHedLOA ‘ико9 иянэпо иехлт | иги винотедатоподи iQodOUd ‘ялоэшэя XIGHUOdLOXHOL#❝
изинечоЕЧнопои о хкинеаэнодеЕ хихоэвилонохно ифи аолноипеп | и зомитолчяиене ханииоино виязоиои исинехой|`8=`/#❝
иихоэвилокояно э аолноипеи KHHKOLOOD изоэжет ехнопо `9А`/ | ‘иэтотеяижадэиион кинопочойи 1чпипнийн и илиго12у{ '/5'/#❝
иинвЕяо я воолотоеижАН ‘иоиневонодеЕ иихоэвилогохно | ионяитеиииеи винееехо чиипниди и ивешее ‘HOYT "9=7/#❝
о ваноипен киношэя Ахиляе1 и неии ччиэхо эинечонэод0 ‘SA‘/ "иивинезэнодвЕ имихоэвитогохно э иелнаипен итоиоп#❝
"хвизогол мчнаеноипе1о | я иивинезиодв илихоэвилонозно э золнэипеи эинонаедиен pA", | ионзилеипиен иинесехо я вохитогеижАн ‘иивиневонооее#❝
a HWKUHeROLOges | ‘чтойон оАхонипипои оАнзизеиииеи эитогеччяехо ‘иипезинел4о | имихоэвилокохно о чозноипен А Аиойинио Киовэноо#❝
HWHXIOHHIOVONHO | Зихонипииои я иивиНезэио0еЕ HWHMOOhMIJOLOMHO о яолноипен | Аиолоэвинофх ой иипеиноиомэЧ — эихозьинииу `фЕ"/#❝
э ивтноипен | киногавацен ви! иинезехлоп хижонипипом эинэнэпэдно `6А*/ “HNBHHESOLOQLE HWHAOSHHIOLOMHO#❝
HITIOWOL HOMOHHMINIOW “BLHOMNEL HOLOOHQOGLOU хчянчиеАтизиини | о итанзипен ипоймон HONOHHNHYOW — ионзилеикиен#❝
ионаилеиииен эинееехо "ZO, | эжжег в ‘киножонон олончиеипоо ‘виодинио олочомод | кинеевяо иловь @ HHNeIHOWONAd эихоэвинииу "68|#❝
"ееноипело | эпоив WOL я ‘чомолшиио ханлоольт илоонножедчя ‘винеяэгодее ‘зтоэшоя жчннойтохиоц и 19124 хихоэвилохаен олоняэни XBHAONOA | BEOHIOGL ‘вИНЕо1209 §=WLOOKKL ио1эьА о ‘HWKHHESOLOQeE | кинонедх и кинеачоишяя ‘виновенеен иловь я чозин1одеа ИИБИНеЯ 20085 и хвизопод §=xidHdoLerAgwe | имихоэвилонояно о ивлноипен — итойои — иохонипипои | хихонипийэи и иипесинел@Ч о хихонипипои члоончиолког HWHYOOhHIOLOMHO 0 a HWBHHEPLOQRE | ионаилеиииен кинесвяо енени олонаиеАпичийни exLogedeeg ‘7A, | эитоАдилноиенло@ ‘i4ine siaaoaedu эчняитеидон ‘ze"/, WR.LHOHNeL HWHDShHIOUONHO `итоиоп иохонипииэи иелнэипен ишомоп | чтойоп аАхонипиг зи A) иванаипен | ионзилеиниеп иинесехо я вохишаеижАн ‘иивинеяэнодвЕ | иохонипийэм иончилеиниен винезехо HwKdO BeROIINIG оАняилеиниеп HITIOWOU WONOHHNKYOW | имижоэвилонолно 9 чолнэипеп инёиж BALOOHeM синошьАнА | ‘HMOWOU иохонипипэйм иончилеиниен винезехо чоодноя qTLEaIIEVIO#❝
HOHEHLEHIEL эинесеяо ‘то’ | он иилкиЧ4ио4эи жчнохэнииох эинопочои и exLogedeeg "[A', | onMOMdHIHOWeIod ччаже оччояеди очняилейдон *}e"/ H9QO90UD */-ЯИ L#❝
Ha ‘ч1э4э иэнтона хе132900 CH кинезижнчя члоончиэлиит и ивлноле литоАдипифнизои иихоэвииих и иихоэьисиф я чтоозиьиол2А) ишоиоп иожонипитэм — иэинесехо э хчннеевчо ‘иипхэфни иэколииАд5оя илооннэ90э0 ‘$ 5='9 *(ехизяекгифо4и кеннэдзохе) зохинтоов4 хихонипипи винезодипифни иожоиЯ о иипвАлио — ханиидеяе иинозонхин$0я иди вилкиднодэи эихоэвилленифод]| -555'9 ‘илвиеидэлеи ииихоэвилоноиод ‘HWELHOWAGLOHH "влочиотетоиа#❝
(ими жэд и имитошоя) HWITdL90 э эинэте4до эоноеноеэч ‘ссА`9 | хихонипипом иинонношча ин яознэипен и еиеноодоп ‘вточиэлетэйя хихонипиизйм | олохонипи!эи 1члишеё иончиеАтияиини iday ‘7ze"9#❝
иинэниошчя иди иипвиови иончиеАгизитни — зопипнидп "иинез2и098$ хчнноипхэфни (хчннитне4ех) ‘AMMLUSOMLHE и ихилизое GOW иинэвоиоэ9до я эизовьд ‘1249 | жаноепо 09090 иинэгавчя иди иитвианойэи лалиптее иончиеАпияигни #19124 эинэнэми 1 ‘05А`9 | хяннилнедвя энэиь WOL я ‘иипхофни влево виночонхиноя#❝
(A — ээиет) KHHOW K (5 — doer’) BHHeHE HUTTHOLOUNOX HLOOHAILOLBO LISUOC KUHREOHSWHEH И пу WSUMHOLOUWON ХИШО:АЗ 191991000 ‘винэьАоо яотет9иА524 KBHHEAOHOWHEH и 19чпоу чо oN#❝
олоняэни ХвИЗОНОА SOOIOMBIOXH | «хвичонок хчнаоленАоме | ионноипеидофни изинономиди о ‘чолтнаипеи хихоэвичогохно влнини@хо олохоэвиюгохно чтоончанотког | a HHMCLHOWANOY | LohA KEOILMG ‘HLOOHALOLBOY YOOUD © FOLIHLO oMHOLABLOVod]] ‘ch'g | so1eLauAcod есинене и виноповоди екиаед `65'8 чтечичя0бине14о | иохэнипиизи — SHHOIag “70° «витогояно» "Ание1 оАноэьедя хитокияе120э “OIMTTe.LHOWANOY “‘xKHEOLOA | ошифо4и ou золноипен зодтоилэ@ oMHoYoa и xIgHHeY 4097 ‘pg | ‘иинэнэчо и чолноинен жчннеи жанчиеноодэн элишее OIAMOHHNMIOW хчянаденоипето a ‘edeHounelo влнини@хо | о иипедэтэф иохоииозод езлочноленонохлея чяоной *ZE'g итооя ‘иипеидофни OJOHSSHY хкияопох ‘хвияонох | олохоэвилонолно #011942 зииене и охчннеи dog, `6/А`8 “*dOLHOWANOY хчннойтхэне ИОхЭЭви19и1 10 хчндоленАоме я иипеидофни "кИНЭПОЯ 99 валозьея ALOdLHOM “BLHOWANOY олоннодтхене | эм4оф я экоив WOL я ‘«вилонохно» ошифоди оп чтоион -OMHIOW иохоэвитоите1о-охипэи | эм4оф я эноиь WOL я ‘HHTeLHOWANOY HOMOHHNHIOW эиноннонее `сА"8 | OIAMOHMNIMIOW XHMMoIvaleeno ‘хвипесине4о хихонипипои зигене чтигочойи екииене эинопочо4] -10-8 ‘210084 HoOsd © 612510 и 1910084 внеии эинэи8е1207 '1А$ | я иипелноиАхой иохонипииэм винэнидофо eae] -15'8 H3QO9OUD *8-ЯИ 8 "иэпотияелопо4и ханномхе$ HIT dOMMHHOELOVOd 019 ‘вЕноиПеи оломиьэмЕИУН KHHOYOGOU Иэ1э0ннэ90э0 "и: эио изинэжинодийп и о1чн5эио9д иэтоиоээдлоди | хянчиеАпичиини ио1эьА 9 и хвмдон хижоэвиае 9 исвзо я хишеехинеон ‘воэодноя хихоэвиле эинэшод ‘с1А*/ | ен човеччноноо ‘ивиотичетопойи уичннохее хи ‘ивлнаипен `итойоп иохонипииои иончитеиниен иинезехо я вомитотеижАн | ихждэпиоп иохоэвилонохион винеееяо мчпипни@]]‘с1е’/ ‘WOHHRAOLOQRE — ИихоэБилонохно о иолнэипеи 65 eifoxA "итоиоп HONOHHNHION олончиедничигни иипесине140 и ивжчаен оп ‘иивинечонодве | ионаилеиниеи иинееехо а вохитоеижАн ‘ийвинеяэнодвЕ ииихоэвичонохно о ииетнаипен ee ПохА хитокиялотИоо ‘пик | имихоэвилонолно о чолнзипен 1ч5илэнохе иончивипоо и ыноипен иопотичелоиади жманнохлей оинечодилчиконох `у[А/ | -охипом винэпоноди и иипесине14о чпиннийИ ‘$ [е’/ ‘WOXA WHINOIKIALOOMADO ‘иепик ‘MMOWOU и ‘AIMOWOI YONOHHNMIOW иончитеиниеи я волитогеижАн ‘иэнелл | иохонипипои ионзилеиниеп HHHeEeNO я вохитогеижАн ии XIMHHOGLOod и иондоялэзодл ‘ионгиофиик иикинечоеедооочон | ‘иивинечэнооее HWHIOHHIOLONHO э чотноипен MWITHHOELOOHEAOLE ‘aoHeido хчн4908 1204 ‘иво4х | итоондоэоноопАдлэн иохио1о и ионноиода иидэтидя *51='/ MWBHHeEOLOgeE 9 (мехинночлогоЯ ‘увиоличелоподи WItHHONRE ‘иивиэличеогоди HWIGHHONGE хи и ‘HMIOWOL хи) ивлноипен ихждэнион иохоэвилонохион эинеЕехо *51А°/ | иохонипииэи ионзилеиниен иинезехо я воилишаеижАнН ‘ишомоп иохэнипииои иончилеиниеи | ‘иивинечэнод:е имихоэвилонолно э имелноипен э винэтоо WHHeEeIO ии иинонжогоо хчнжомеоя вяиляенифо@т| ‘ZA, | ижчаен эмнаоноо и иипелинАииоя итооннэ0030 ‘2 1='/ ‘AMOWOU иохэнипипэи “AMOWOL иохэнипигэи иончилеиниеи иинеЕехо ч иончилеиниеи иине5ехо ч вохишютеижАн ‘иивинечэнодей | вохишогеижАн ‘чолноипен А хвинечогодес хихоэвилогохно ииихоэвичонохно э золноипен эиногошоен эохоэвииени] ‘| [AL | иди винелип олончиедолне и винеип олондэьаи “HIMOWOLU иохонипииэи ионаитеиниен иинесвхо | чпипнидн ‘кинелин олончиеноипеЯ — чзоноо ‘11='/ @ вохитогеижАн ‘волноипеи А винечонодвЕ олохээвилонохно "ААзяеЧлтнох @OWOLUWHD оипхэ44оя и эинечигод:200 эинэночо@ | `01А`/ | винэиавои ‘иэнжонодн винэвБэи и ихитяенифойи мояточиогешеийа иихонипинои (HIM) и изинко1209 ‘иэинезэноозЕ | эноиь WOL & ‘HWKHHESOLOQRE HWHNOOAHIOLONHO 9 ионнеевао “HITOQ эинэвлоноо вн хчнноичедиен ‘aoledenodu | 9 ивализипен ипюиоп иохонипииэи — иончигеиниен хчнновлодехлои хчниодтохион и aoledenodu жчннозлоделон | иинеехо udu 1ч9АлчиАяеиф ионоэьэн и иипедэтоизиф хихоэвилохаен эноиь мор я ‘чоле4еподи хчнновло@емон | чополэм OIMHOHOWHdU х винесехоп зихонипинои| ‘OLE, XHIMOIVAHOQESQO эиноБеняен и иинеевхлои эинэинэпэ4но ‘GAL "аттоиоц "ИИБИНеЗЭНО08Е HWHADSHHIOLOMHO 0 ИелНэиПен иптожонп | OIAMOHHNIMIOW оАнзилеиниеи эитотеччсехо ‘иипезине14о HOMOHHTIMIOW ионзитеиеен зинеевхо ‘иипедэ1 иончиэлиповодпоо | эижонипипои а HWKHHEEIVOQRE — илияозвиюнояно и иэтогечиждэитон эинэпозоди и ЭИНЭБЕНЕЕН “gA"/ | 9 чолнаипен олиноняейнен х винесехон эихонипитэу\ *65"/ (0 — cower’) (A — ээме!) BHHOW д. (5 — ээше!) винен8 ципнагэпиох WLOOHAILALBOL LIVHO SHHPEOHOWHEH И пу WKUTHOLOUWON ХИШО1АЯ 121291005 ‘кинэьА00 яотеляиА 34 винезонэииен и чо чо 5№#❝
‘andod ионнэдтохе я итоион HONOHHNHION BHHeEeIO xMmoixged, ‘(кинехчи (HIM) и киношедооочо4х) вхяэзоиов висине14о иипянАф хчнжея OHHOHEHK эиношАден эноиь WOL я) елнипен инзиж А5одлА хитевияе1оиэ4и ‘иинко1005#❝
Схишявне троп) osomaevedioou кинезодиияе4т олончиэлингопой эинотедалотоди эноиь WOL я ‘пики хитеоежАдяо и эи4доф HOHHOGLONE я итомоп иохонипигой винезехо чохинловьА эжлет е ‘“(xumaeredioon) олошченейлоон вчяодоиЕ и инзиж виг АкодлА оАнночаопэдэонэн хишсекияелотойи ‘aodoined эинонедао д ‘¢h"6 пик хитоежАахо и (хишченедтоон) олэтаете оон#❝
wqgodore и иниж ‘кччодонЕ и HHEHK HOHHOALOQOO But АзодаА оАнноятонэдоопон хитовиявтоподи ‘aodoined эинэкопэано “ZAG ‘owdod HOHHOdLoNE я итоионп#❝
`вхои@ зодолжеф хчаннезвяА виноне лок 19полэи ‘пик хишотежАано и (xuMmaeedioon) олэшяетедзоон Kaaodore и инсиж ‘кязодопЕ и HHEHK YOHHOaLOgoo Kut АводлА оАннэчлотодэопон эишоткияетоподи ‘exoud ч4олчеф *55`6 ‘owdod HOHHOCLONE я итоион иохонипигэи винеехо хишо1Адэ4т ‘HHHKOLIOD иженЕи@и эихоэьинину “ZE°6 ‘иивкипепноиояэ4 имихоэвининя и ийетхе иличяояе Чи илчнаилеион 9 иия101291009 я эмдоф ионнэдложе я#❝
итоиои HOMOHHNMIOW винеЕехо 191о1эи и чиипниЧ *[£°6 H9QO90U) `6-ЯП 6 "изооиэвчижня LOO {LAI 990g и чьи иинэпошовн ионаээненоиг ен XHIMKOLIOS ‘аолнэипен HOY “(1 ‘| °0) кинезэкоде$ ииге1о хинне4 винонявюча ‘хедлоиоо — хихоэвитяенифодн ии киноиамча олонзиляе ‘илоончиелэи — ионъиполонто ‘иикинеяэиодеЕ HWHNOOHHIOLOMHO 9 чолнэипен изооньЧэио и HLOOWOREOLOQRE хвинечэнодеЕ хихоэвитонохно ии иэнэтееехои XHMOOHHLOULELO-OMHYOW хчнзизелиини езинене эинэгэч04] 1 ^61А-8 “HLOOHILOLBOY HOMOHHMHIOW HLOOHOBLIOESQ и aL00he% BYOdIHOM OJOHHOdLAHA = эинэьэиээ90 21-8 "Анивл о4Анозьейя XHMOIKIALLION ‘HHHOWOGD Иэнэтесехон хихоэвитоиге1о и чолноипеи хчннег ханчиеноэ4эи э100е4 я эинечосчноной `11А"8 | в12ьое@ ихипоои и итоончиэзьной о елэьло ви иэнолееехон “eAdL чне4хо ‘и120нэеиоЕ29 ионфежон иинечодэл | хихоэвилоилело-охипои = виноиаеонэдн виизе] 6:8 ‘emedoused олочопАЧт олэннодАня кизв4и эинэноиоо) ‘01А'8 ‘emredoused олочопАЯт. олэннэдаАня ‘иинэжедопое@ | вничеди ‘иизоноллиифнох и и12оноеноЕ9 ионьик чяоноо @ вомишьгохен ‘иоиеноэфэн иихонипииэи wHHYedo и мишиени | ‘evAdi чнефхо ‘изооноеноез9 ионфежоп кинечодэ@1 ‘gE"g ИэлэоннеЕвоо = XIMHLOOHKIOL иэинэниошчя ee чиодлнох `6А"$ «лэн4элнИ» и12о ионноипелинАииохэно1, «аэн4элнИ» илзэ ионноипехинАииохэго1-онноипеидофни | -онноипеи4офни я и винонедхооче ие и винонедхоочейие э4эфо а WOLOHO хчнноипевидофни хихонипипои | э4эфо я хеиолоио ачнноипеиЧофни < 1910084 вкияеа 1 `/5`8 изоончиолвэи — иончиеноиэээфоди я — оинечосчнкопои '8А'8 “ALOOHILOLKOY иожонипипои ило0ноено599 и ватоэьех “doeien иихоэвилогоииэГице | виоблнох олэннэфаАна синэьэио200 я кинечодзат `9'8 -онфелинео ичнночлоден‘ол инчнчиедэтэф эитшсевичаоэтАо еиеноэдэи *xbHEOLOA | ‘ччнел4о эчняиеидоти@ 91 я иличнтозиж винеячнедепо ‘винэнооо | олохонипи!ои олэниэ4до и олопшеии иинэжкдонова хян4еноипело я ‘еденоипело | ‘еоАхА ‘изипевинАиии о ионнеЕвяо ‘иипяво@ ионлкидполеноэн | я коолошиктохен HLOOHHUEKQO — очнлоонжиоГ “Seg отоняэни хвизогок ‘хкичонох | ‘кинэнче41о ‘иэнЕ2ио9 ханноипхлэфни изиэлинАо5оя вяточиолизон "Чозиен иихоэвизлоноийэтине-онаелинеэ хчндоленАоле ч eirenoodan | ‘винезэнод8$ отончиеноиээфо4и ‘олонфелизеден ‘олонноипхэфни | ичнноялофеиАэол ичнчиедэтоф эиптевиятоэтАэо OJOMOHHTMISW олэнШэ4о | эвьАно о KHHOMOGEH олоннойтохе эиноэнчеднен и OMHOHLoUeE ‘/А*$ | ччнел4Чо эчнчиеидолид а я HWIdHLOaHK винеачие4депо и олэпиени ииножЕдонова «вилонояно» ошифо4и | ‘кинэношгоо “OANA ‘иэипевинАмии э ионнеевяо ‘иипуеэд я воолэшегохен илоончиотвой | оп воле хчаонеди хчнчилей4он имвинечодэ4т э иия1212я100о | ионлкидпотеноэн ‘кинончедлою ‘иэнтэиод жанноипхофни ereHoodon вИПЕЕИНЕ1ЧО `60°$ | я HHTCLHOWAXOY YOMOHHNHIOW винопоч вялоэьех эинэьэпэз90 “QA"g | HOWOLHAQeOd валочиолиоон ‘вкинечэноовЕ o101AdI оложэнипипи “XBHAOIOA ‘wediowiod | и олончиеноиэоэфойп ‘олонфетиееден ‘олонноипхофни олэниэ4о и олени хчн4еноипело я ‘еденоипело | оточожеф отончиедотоф 1нэилео ичнчивноиле4» пчиэлоио | хвеьАно о киноточеи олоннодлохе ивегоп еиияе@]] “peg ииножебонова я (0 — зэиеи) (A — 901feI7) KHHOW д, (5 — 901rel’) винен$ WATTHOLOUNOX HLOOHILOLKOI LISUQ БИНЕЧОНЭИИЕН И пуп WEHMHOLOUWON ХИО АЯ 12199100 ‘KHHOHAQO aOLeLaAcad винезонэииен и Oy voy 5х#❝
“XITHLOGHK XISLHEOVK хкинезииежА wim xeokNA ‘aloomod хихоэвимих ‘dAledouWoL XHNOON ‘KHHOHALEN XKUELOMOEO" ‘xewaed1 иди SHHOWKELXO *OZA'6#❝
OJONIOHHLEWOLEE эинеяосчиопои */1А*6 “HOLAU ханчкогежмчи HLOOWHYOXodu эинеждэшгоп и иипеиинеэ4 HOHHOIOL-OHheWda0 эинэпочо4]] *9 1A" *(BHHREKIO#❝
и BHHOdE “вхАко OIFMOWOL э кинехаи эиьвииен ‘KHHEHEOO эивииен) ouomaeredioon А инзиж зохенеиди кивииен эинонэпэЯно '61А‘6 важ олошотечинаенелооочо4х изиножонен ‘(ed олонтодони иэипеолиф 9 эноиь WOL я) ихевяоп иотвчеи изиножоген ‘Aued eH WOHHOLaeY иичивАн эпоиь WOL я ‘KHHOHILOGOdy олонжАден эхяоне120 HOHHOWOda оп иилвидно4эи эиноналоэшАэо '+1А*6 ‘andod ионнодтохе я итоиюон иохонипипои винесехо xHMOIAQgadL ‘XBHHKOLOO9 иди зтноипен е41оиоо олоньиа4эн зинопозо4 `$ [A°6 могэх WITHYOdOHH эядопАяеЕ#❝
хи иди HOLA ханчнолежаи изооиигохои эинэьэиэз90 ‘с 1А*6 "0129 DOHORIOLS ч олошявиедлооп эинэтэие9э 1] *11А*6#❝
HIM evaLovads o1oHLdousneds cu olomaeredLoou эинэвэнаеИ ‘01А`6 | "олошаеие оон BHaLOHOWeEoa оинонеалод “64°6 “andod HOHHOdLONE я#❝
HINOWOL! иохонипигэи иинезвхо иди ишоиоп иохэнипипэи иодохо иопели4о иониеэмчя эпоиь WOL я ‘HWeXHHLOged ииихонипииэи и имепик илитотежАдяо ‘уокотияетонофи иичннохеЕ O19 ‘иотноипеи э иипехлинАииюох ионзиляэффе эинэналоэшАэо `8А*6 ‘andod ионнэдлохе я итоион иохонипипэи#❝
оинесехо оп иизлкидио@эм винэпэчоди эиевен о эжуву е ‘эидоф HOHHOdLONE я IMOWOU OIANOHHNHIOW чтечняехо HLOOHEOLOI о пии xuMorexXdyo и олэшчеиед тон эинезодиядофни эонаод ‘/А*6 ‘хишяегетооп езлоэвикох еянопо ‘GAG#❝
"9191245 xigHhAdYO и иинэнеи хихонипипэи изинечосчнопри о иипеиниоомии — 19/01э “G[E"G `ЧАледэпиол.#❝
ХИЯЕИН ИИЗТОИЭНЕОЯ udu винеяэдлюо и иипкиосиомЧо1 винэпочо4и ‘хчнточиж хатияонк хкинезинежА„ иги XBOANA ‘злоэтэя хихээвимих ‘ААледэпио1 хихооч9я ‘кинэьАиби ХвИЯ1ОИЭИЕОН ‘хеияе41 иди киноиженхо 90901 `$1=‘6 `эи4оф ионно4тяе я HINOWOU иохонипигаи#❝
"едолвиииддифэи олонжАден олохоэвилемоляе ИИНезо&ЧКОНОИ A) (иипкиииддифог) иипеэ1 WoHOIWAUWHOdLNOVe ионжАфен кинэнношчя егизе4] | '85'6#❝
ионжАден «suit чододи4и кияаоиэи ачпипниай ‘/5`6 ‘AMOWOU иохонипигои иофохо чтелидо HOHIearqa эвочя экоиь WOL я ‘винэовно чожАно а вкиноптеддо итидо.игу '95"6 ‘ondod ионнэйтохе я итоиюонп#❝
HOMOHHMMIOW иине5ехо ии HWeXHHLOged ииихонипииэи и ииепиг имишотежАФхо ‘имвиозияетопо4и ииияннохей хи ‘ииваноипени э иипехлинАииох ионзиллэффе еиизе4]] *65°6 `оЭЭЧ1о ен хвипхвэ4 хихоэвилонохиэц#❝
х94120 ‘KHHEHEOD HodaLou комэшоеижочоЧноо ‘эпАлоиди WOHKOdOYAD ‘хянловиж хчлияопк хвинечииежА ини ХВЭАЯА ‘хкиноичедто ‘кинэьАиви изизлоиэиеоя ‘awedoLied илиптогежедон имихоэвиидэл ‘имихоэвиЯтхоие “AWHMOOhHWHX ‘ийихоэвинехом жхчннечеачя ‘хкинэжедон и xkuHoHed ‘хеляел ‘хвинэвотояодя хчнжА4ен ‘винехяи винэпАЧен 01930401 и инзиж эитогежод А хани и ион WISHYOdOHH HOLA хянчяиэлехяи илооиинохоЯн ииношАден#❝
иозонипииэи винесехо | евегодэи ‘олэтяеиедлоон exaoduidousnedi ‘эинэшоиодэн | ‘кинотедооочо@я эхяонел2о (иги) и винчи эхчоне1оо ви! ИИЗОПОА = х9новиое29 | ‘итомой иохонипипом иодохо чиелидо YouYeoma зоемя ‘СА*б | ‘винентоо иизло1Аоло иди эидоф ионнодложе я ипюион ЭиНэьэ19200 и изяонв1290 члиптез ионаиеАгичиини 3121245 изинечоЕчиопои | иозонипипэи иинеевхо ин (олэтяегейлоон) влизипен ихнэпо эинопэзоЧ Ц *<0°6 | 9 SIH мот 8 ‘и120ноеноЕ29 ионня1200о эинэьэпоэ00 `уА-6 | edLowo0 олоньич4ои винонэнойн хонв4он и екияе] ‘4.6 о — ээиеи ( ) (A — ээшег) вкинзи (= — sore”) кинене YATTHOLOUWON HLOOHILOLBOY LIVUO KHHOSOHOWHEH И пу WBUNHOLOUWON ХИ10АЯ 121291005 ‘KHHObAQO ЯОте19иА=Э4 винезонэииен и что mio} oN#❝
`эм4оф ионнэ@тояе я итоиоп иохэнипигои иине5ехо иди иииэп5и хихонипииэи и чолефеноди хчнноялодехлен эинэноииЧЦ ‘95А*6 ‘ихжаэшгон иохоэвилокохиои#❝
АпошаеиеЧтооп эинезехо ‘(BHHOhOLOGOdy олонжА4ден BHALOLAOLO и виношедооонодя ‘кинехчи ‘кинентоо вивицен) OJoMmaevedLoou — кинко120о киоблноя — эинончаоэтАЭО *¢7ZA'6 "ВИНЕО1209 019 LO HLOOWHOHaRE я ототяеиеЯтоон#❝
вино виножонои олончивиитио эинеждэнгоп и эинеги4]] ‘усА`6 "ВИНЕН509 ИЭдэтоп комэпоепжочо4ноо ‘эпАзоиди ионжодонАо Hd чаонол винезоЧиияе1 олончкотинионой зиноптедазонэ4 | ‘¢7A"6 "вгт. HOLICh#❝
хчнневодиияе 1. HWexAd эинезижич!Е200 HIM випезигиооииогАе saLovods ханьАдиой ики иииопеи хихонипипэи изинечосчнопои A) (SHHeaHKHEILEDQO) иипе5инидоиии эинэпочоЧ] | °7ZA'6 ‘dkLedouwol хихсин#❝
HIMOWOU иохэнипииэи иинвЕехо иди HHH хихонипинэи и зотеденойи хэчнночтоделои KHHOHOWHdU хопЕЧо] | -815'6 итоион иохонипипэи ио4охо эпелиЯ 9#❝
HOHYeolda влнэипеи ивенэдэн хоик4оп ‘ondod ионнзатэяе я итойоп иохонипипои иинезвхо иди влнэипен кинко1209 влнидолиной виногочоди окон и вниаеа ‘|6 ‘эи4оф#❝
ионнэ@тохе я итомон иохонипипэи иинесехо иди члитез иончиеАпизиини aLovadd винезоечионои вииче@ И `91‘6#❝
II. Учебный план”#❝
Количество часов (трудоемкость) в том числе по видам учебной деятельности занятия семинарского типа (семинары, практические занятия, практикумы, лабораторные работы,#❝
[5 № Наименования модулей, тем, разделов практики 5 = коллоквиумы и иные аналогичные g а 8 Е занятия) вы SI в том числе 8. Е о 3 5 возможно ® | практическая a подготовка | ИСПользование 30 и JOT 1 | Модуль 1. Общие вопросы оказания медицинской помощи населению по профилю 108 | 48 | 58 58 0 012 «онкология» 1.1 | Организационно-правовые основы оказания медицинской помощи по профилю «онкология» 22 | 12 | 10 10 0 оо и проведения медико-социальной экспертизы.#❝
Профилактика онкологических заболеваний 1.2 | Основы медицинской реабилитации в онкологии 24 | 12| 12 12 0 0 | 0 1.3 | Паллиативная медицинская помощь в онкологии 24 | 12 | 12 12 0 0 | 0 1.4 | Общая онкоморфология 12 | 6 | 6 6 0 0 | 0 1.5 | Общие принципы диагностики онкологических 24 |6 |18 18 0 о|о заболеваний. Онкологический скрининг 1.6 | Промежуточная аттестация по модулю 1 2 0 | 0 0 0 0 | 2 2 | Модуль 2. Диагностика и хирургические вмешательства при онкологических 354 | 108 | 244 244 0 0 | 2 заболеваниях 2.1 | Основные принципы онкохирургии 24 | 12 | 12 12 0 0 | 0 2.2 | Диагностика и хирургические вмешательства 36 | 12 | 24 24 0 о|о при опухолях головы и шеи 2.3 | Диагностика и хирургические вмешательства 36 | 12 | 24 24 0 о|о#❝
2.4 | Диагностика и хирургические вмешательства при опухолях органов брюшной полости 42 | 12 | 30 30 0 0 | 0 и забрюшинного пространства#❝
36 | 12 | 24 24 0 0/0 при опухолях женских половых органов 2.6 | Диагностика и хирургические вмешательства 36 | 12 | 24 24 0 о|о при опухолях молочной железы 2.7 | Диагностика и хирургические вмешательства 36 | 12 | 24 24 0 о|о при опухолях кожи 2.8 | Диагностика и хирургические вмешательства 36 | 6 | 30 30 0 010#❝
при опухолях опорно-двигательного аппарата 2.9 | Диагностика и хирургические вмешательства при опухолях мочевыделительной и мужской 36 | 6 | 30 30 0 0 | 0 половой систем#❝
18 | 6 | 12 12 0 0 | 0 в онкогематологии 2.11 | Рентгенэндоваскулярные методы диагностики 16 | 6 | 10 10 0 о|о и лечения в онкохирургии 2.12 | Промежуточная аттестация по модулю 2 2 0 | 0 0 0 0; 2#❝
> Пункт 22 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № 273-ФЗ); пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.#❝
Количество часов (трудоемкость) в том числе по видам учебной деятельности занятия семинарского типа (семинары, практические занятия, № практикумы, лабораторные работы, x Wn Наименования модулей, тем, разделов практики 5 = | коллоквиумы и иные аналогичные g я 8 я занятия) Е р 5 в TOM числе 8. Е 5 возможно ы ® | практическая 8 | подготовка | ИЗПОЛЬзование ЭО и ДОТ 3 | Модуль 3. Применение лекарственных 294 | 60 |232 232 0 0/2 препаратов при опухолях 3.1 | Общие принципы применения лекарственных 54 | 12 | 42 42 0 о|о препаратов при злокачественных опухолях 3.2 | Применение лекарственных препаратов 118 | 24 | 94 94 0 о|о при эпителиальных опухолях (карцином) 3.3 | Применение лекарственных препаратов = — | 60 | 12 | 48 48 0 010 при опухолях лимфоидной и кроветворной тканей 3.4 | Применение лекарственных препаратов при опухоли кожи и мезенхимальных 60 | 12148 48 0 0|0 новообразованиях 3.5 | Промежуточная аттестация по модулю 3 2 0 | 0 0 0 0 | 2 4 | Модуль 4. Лучевая терапия в программах 48 | 18 | 28 28 0 о | 2 противоопухолевого лечения 4.1 | Общие принципы и методики лучевой терапии 12 | 6 | 6 6 0 0 | 0 4.2 | Лучевая терапия злокачественных 18 [6112 12 0 o lo новообразований 4.3 | Лучевая терапия при гемобластозах 16 | 6 110 10 0 о|о и лимфопролиферативных заболеваниях 4.4 | Промежуточная аттестация по модулю 4 2 010 0 0 012 5 | Модуль 5. Практика 342 | 0 | 0 0 0 340} 2 5.1 | Оказание медицинской помощи по профилю «онкология» в амбулаторных условиях 1801010 0 0 18010 и в условиях дневного стационара 5.2 | Оказание специализированной медицинской помощи по профилю «онкология» в стационарных | 160 | 0 |0 0 0 160] 0 условиях 5.3 | Промежуточная аттестация по модулю 5 2 0 | 0 0 0 0 | 2 6 | Модуль 6. Оказание медицинской помощи 24 |2 |20 0 0 о | 2 в экстренной форме 6.1 | Оказание медицинской помощи в экстренной 2212 |20 0 0 010 форме 6.2 | Промежуточная аттестация по модулю 6 2 0 | 0 0 0 0 | 2 7_| Итоговая аттестация 6 0 | 0 0 0 0 | 6 Итого часов (трудоемкость) 1176 | 236 | 582 562 0 340] 18 ГУ.Рабочие программы модулейб 8. Рабочие программы модулей: № .. Коды Наименование модулей, п/п Содержание формируемых тем, разделов практики .. компетенций 1__| Модуль 1. Общие вопросы оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология» 1.1 | Организационно- Порядки оказания медицинской помощи по профилю | ПК-1, ПК-5, правовые основы «онкология» в Российской Федерации. Статистика медицинской | ПК-6, ПК-8 оказания медицинской помощи по профилю «онкология» населению. Методика#❝
$ Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.#❝
эпидемиологических исследований в онкологии. Заболеваемость и смертность от злокачественных опухолей: показатели заболеваемости и смертности по основным локализациям злокачественных новообразований, динамика заболеваемости и смертности, возрастные и половые особенности заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований, показатели запущенности пациентов с онкологическими заболеваниями, частота применения основных методов лечения пациентов с онкологическими заболеваниями. Источники статистической информации, экстенсивные, интенсивные и стандартизованные показатели (стандартизация), принципы — статистической обработки данных. Отчетность и анализ деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «онкология». Доказательная медицина в национальных руководствах и клинических рекомендациях, научно-обоснованные исследования. Категориальный анализ, цели и структура, Кокрейновское сотрудничество, обзоры.#❝
Роль клинических рекомендаций и междисциплинарного консилиума в — планировании — лечения пациента с онкологическими заболеваниями. Профилактика онкологических заболеваний. Факторы риска развития онкологических заболеваний. Санитарно-просветительная работа по профилактике онкологических заболеваний. Программы, направленные на ранее выявление онкологических заболеваний и формирование здорового образа жизни среди населения.#❝
Медицинских осмотры, диспансеризация пациентов с целью профилактики онкологических заболеваний. Порядок диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями. Основные принципы — медико-социальной экспертизы пациентов с онкологическими заболеваниями: определение понятия, социально-экономическое значение экспертизы трудоспособности. Вопросы медико-социальной экспертизы пациентов с онкологическими заболеваниями: определение группы инвалидности, временной и постоянной нетрудоспособности. Система внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Принципы оценки качества медицинской помощи, стандарты и системы управления качеством медицинской помощи. Формирование и выдача листка нетрудоспособности. Оформление медицинской документации, в том числе в электронной форме. Организация оказания медицинской помощи спортсменам с онкологическими заболеваниями в соответствии с антидопинговыми правилами.#❝
Основные принципы медицинской реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями: медицинские показания для направления на медицинскую реабилитацию, диагностика нарушений функций органов и систем, ограничений жизнедеятельности и здоровья пациента, — постановка реабилитационного диагноза, оценка состояния пациента по шкале реабилитационной маршрутизации. Механизм воздействия методов медицинской реабилитации на организм пациентов с онкологическими заболеваниями и их последствиями. Основные программы — медицинской реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями и их последствиями, методы ухода за ними. Вопросы применения технических средств реабилитации в процессе реализации мероприятий медицинской реабилитации.#❝
Организационные основы, статус и гуманитарные принципы паллиативной медицинской помощи: концепция, цели, целевая группа. Присвоение паллиативного статуса: критерии, порядок, нормативно-правовое — регулирование. Условия — оказания паллиативной медицинской помощи (в стационарных условиях, в#❝
Этические, деонтологические и психологические аспекты работы с пациентом и семьей. Навыки коммуникации и ведения сложных разговоров (информирование о статусе, целях лечения).#❝
Профилактика профессионального выгорания у специалистов паллиативной медицинской помощи. Диагностика и оценка тяжелых симптомов у пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи. Лекарственные препараты для лечения боли и других симптомов. Принципы нутритивной терапии и лечение кахексии. Немедикаментозное лечение в паллиативной медицинской помощи: физические методы — (лечебная физкультура, массаж, кинезиотерапия, физиотерапевтические процедуры для облегчения боли и улучшения подвижности), психологические и психотерапевтические методики.#❝
Комплексная поддержка, медицинская реабилитация и ведение терминального периода в онкологии: паллиативная медицинская помощь при неотложных состояниях в онкологии, принципы ведения пациентов в терминальной фазе, основы медицинской реабилитации в паллиативном контексте (поддержание функций и независимости), применение — технических средств реабилитации и адаптация окружающей среды.#❝
Общая морфология опухоли: паренхима и строма, клеточный и тканевой атипизм. Формы роста опухолей: экспансивный, инфильтративный, экзофитный, эндофитный. Пути распространения: инвазия, метастазирование (лимфогенное, гематогенное, имплантационное), понятие о диссеминации.#❝
Основы классификации опухолей: доброкачественные, злокачественные, опухолеподобные процессы. Принципы гистогенетической и гистологической классификации. Введение в канцерогенез: морфологические проявления стадийности (дисплазия, рак in situ, инвазивный рак). Морфологическая диагностика опухолей: цитологическая диагностика, методы получения материала (мазки-отпечатки, — тонкоигольная аспирационная биопсия, жидкостная цитология), цитологическая картина атипии, скрининговые и диагностические возможности; гистологическая диагностика: виды биопсий (инцизионная, эксцизионная, соге-биопсия, трепан-биопсия), этапы обработки материала (фиксация, проводка, приготовление срезов, окраски), основные гистологические окраски (гематоксилин-эозин и специальные). Ограничения и ошибки морфологической диагностики: значение ревизии стекол и блоков, консилиумов.#❝
Иммуногистохимическая диагностика: принцип метода, роль в дифференциальной диагностике, определении гистогенеза и степени дифференцировки. Иммунофенотип опухоли: понятие о диагностических, прогностических и предиктивных маркерах.#❝
Основные панели антител для опухолей различной локализации (карциномы, меланомы, саркомы, лимфомы). Этапы иммуногистохимического анализа, оценка результатов, проблема ложноотрицательных и ложноположительных результатов.#❝
Молекулярно-генетическая диагностика в онкологии: роль в современной онкологии, понятие о биомаркерах и таргетной терапии, основные методы гибридизации и секвенирования, клинически значимые молекулярные тесты.#❝
Доклиническая и ранняя диагностика в онкологии: роль первичной и вторичной профилактики в онкологии, скрининг: концепция, критерии эффективности, современные скрининговые программы (доказательная база, целевые популяции, методы и интервалы для рака молочной железы, шейки матки, колоректального рака, рака легкого, предстательной железы), генетическое консультирование и тестирование в онкологии (медицинские показания для направления, основные наследственные опухолевые синдромы,#❝
этические, правовые и психологические аспекты, тактика наблюдения за носителями мутаций). Алгоритм обследования пациента с подозрением на онкологическое заболевание.#❝
Клинический этап: детализация жалоб и анамнеза, физикальное обследование с онкологической настороженностью.#❝
Визуализирующая диагностика: ультразвуковое исследование (роль как метода первичной оценки), рентгенография (скрининговое и первичное значение при отдельных локализациях), компьютерная томография (принципы, виды, роль в оценке локализации, размеров, структуры опухоли, состояния лимфоузлов и выявления отдаленных метастазов), магнитно-резонансная томография (преимущества в оценке мягких тканей, центральной нервной системы, органов малого Ta3a, печени; функциональные методики), позитронноэмиссионная томография (принцип метода, основные медицинские показания, ограничения методики), специальные методы — (сцинтиграфия, — ангиография), эндоскопическая диагностика. Лабораторная диагностика: общеклинический и биохимический анализы крови с целью выявления паранеопластических синдромов и оценки функции органов, сывороточные опухолевые маркеры (клиническое значение), анализ биологических жидкостей (цитология мокроты, плеврального выпота, асцитической жидкости), коагулограмма, гормональные профили. Морфологическая верификация и формулировка — диагноза: принципы морфологической верификации, цитологическая и гистологическая диагностика.#❝
Стадии заболевания — основа для прогноза и выбора лечения: клиническая классификация ТММ (правила применения для солидных опухолей на основе данных осмотра, визуализации, эндоскопии), Патологоанатомическая классификация pTNM (после хирургического вмешательства), классификации для лимфопролиферативных заболеваний. Формулировка развернутого клинического диагноза: основное заболевание (нозологическая форма, морфологическая характеристика, локализация, стадия по ТММ, клиническая группа), осложнения основного заболевания, сопутствующие заболевания.#❝
Дифференциальная диагностика: общие принципы дифференциации опухолевых и неопухолевых процессов на различных этапах обследования.#❝
1.6 | Промежуточная Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 1.1-1.5. ПК-1, ПК-4, аттестация по модулю | ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8#❝
2 | Модуль 2. Диагностика и хирургические вмешательства при онкологических заболеваниях 2.1 | Основные принципы Принципы радикального хирургического вмешательства при | ПК-1, ПК-3#❝
злокачественных опухолях: цель онкохирургии, концепция микрои макроскопической радикальности. Основные принципы абластики и антибластики. Понятия операбельности и резектабельности. Принципы хирургической анатомии в онкологии: концепция фасциально-футлярного строения, клетчаточных пространств и естественных барьеров для опухоли.#❝
Хирургическая анатомия лимфатической системы: закономерности регионарного лимфооттока, взаимосвязь лимфатической и венозной систем. Биология и пути метастазирования: лимфогенный (ортоградный, ретроградный, скачкообразный), гематогенный (через систему воротной или полой вены, определяющий органы-мишени для метастазов), имплантационный (перитонеальный, плевральный канцероматоз), смешанные пути. Лимфатический аппарат: понятие регионарных и отдаленных лимфоузлов, виды лимфодиссекций (профилактическая, лечебная, селективная), концепция «сторожевого» лимфоузла (биологическое обоснование, методика и клиническое значение). Медицинские#❝
показания, медицинские противопоказания и стратегия выбора лечения: абсолютные и относительные медицинские показания к хирургическому вмешательству (радикальная — операция, паллиативная и циторедуктивная операция), медицинские противопоказания к онкохирургическому вмешательству. Роль хирургических вмешательств в мультимодальном лечении: неоадъювантный подход (операция после индукционной химиоили химиолучевой терапии для уменьшения объема и увеличения радикальности), адъювантный подход (операция как первый этап с последующей системной/лучевой терапией). Тенденции в современной онкохирургии: органосохраняющие и функционально-щадящие операции, мини-инвазивные технологии (лапароскопия, торакоскопия, — роботическая хирургия), интраоперационная навигация и визуализация.#❝
Междисциплинарный консилиум как обязательный этап планирования лечения для всех пациентов. Алгоритмы выбора лечения на основе стадии, результатов гистологического исследования и статуса пациента в соответствии с клиническими рекомендациями.#❝
Опухоли головы и шеи (опухоли слизистых оболочек, щитовидной железы, слюнных желез, ротоглотки, гортани, носоглотки): эпидемиология, факторы риска, классификация (по локализации, по ТММ), группировка по стадиям. Особенности диагностики опухолей головы и шеи: клиническое обследование (осмотр, пальпация), эндоскопия (фиброскопия гортани, глотки, стробоскопия), визуализирующие методики, морфологическая верификация. Принципы абластики и антибластики при хирургических вмешательствах данной области. Хирургические вмешательства при плоскоклеточном раке слизистых оболочек головы и шеи: принципы хирургических вмешательств при первичной опухоли (органосохраняющие и расширенные резекции, понятие о достаточных границах резекции, микрохирургические и лазерные технологии). Хирургические вмешательства на региональных лимфоузлах шеи: концепция лимфодиссекции, классификация лимфодиссекций шеи (операция Крайля, модифицированные радикальные лимфодиссекции, селективные лимфодиссекции, фасциальнофутлярное иссечение клетчатки шеи, операция Ванаха): анатомия, медицинские показания, техника выполнения, осложнения. Реконструктивно-пластическое восстановление: принципы, ВИДЫ локальных, региональных и микрохирургических свободных лоскутов. Опухоли щитовидной железы: классификация, клиника, гистологические типы (дифференцированный, медуллярный, анапластический рак), особенности диагностики, цитологическая — диагностика, стратификация риска рецидива. Хирургические вмешательства при первичной опухоли (гемитиреоидэктомия с перешейком, тиреоидэктомия, субтотальная резекция): абсолютные и относительные медицинские показания, технические аспекты (сохранение возвратных гортанных нервов, околощитовидных желез). Хирургические вмешательства на зонах регионарного метастазирования: центральная лимфодиссекция, латеральная лимфодиссекция, вариант операции Крайля: медицинские показания, объем, техника выполнения. Послеоперационное ведение и осложнения: супрессивная или заместительная терапия левотироксином, гипопаратиреоз (патогенез, диагностика, лечение), повреждение возвратного гортанного нерва, синдром Горнера, лимфорея, кровотечение. Хирургические вмешательства при других опухолях головы и шеи: опухоли гортани и гортаноглотки (принципы органосохраняющих операций, ларингэктомия, медицинские показания, техника, медицинская реабилитация), опухоли шейного отдела пищевода (особенности#❝
доступа и реконструкции, роль гастроили колопластики), внеорганные опухоли шеи (особенности доступа к сосудистонервным пучкам шеи).#❝
визуализирующие методики, эндоскопическое и бронхоскопическое ультразвуковое исследование, малоинвазивная морфологическая верификация#❝
(трансторакальная биопсия). Принципы хирургического доступа (открытые доступы (торакотомия, срединная стернотомия,#❝
торакофренолапаротомия), малоинвазивные доступы (видеоассистированная торакоскопическая хирургия, роботассистированная хирургия): медицинские показания,#❝
преимущества и — ограничения. Опухоли средостения: классификация, клиника, диагностика, анатомия отделов средостения, типичные опухоли и кисты по отделам, синдромы сдавления, миастенический синдром при тимомах. Алгоритм диагностики: от визуализации до морфологической верификации.#❝
Хирургические вмешательства (операции при опухолях вилочковой железы, особенности хирургического вмешательства при мезенхимальных опухолях, особенности лечения «гантелеобразных» нейрогенных опухолей, малоинвазивные подходы при доброкачественных и ранних злокачественных опухолях средостения): принципы радикальности, медицинские показания, техника выполнения. Послеоперационные осложнения и летальность, специфические: повреждение диафрагмального, возвратного нервов, сосудов средостения, хилоперикард, миастенический криз. Профилактика осложнений.#❝
Рак пищевода: классификация, клиника, современная диагностика, гистологическая верификация (плоскоклеточный рак, аденокарцинома), классификация, алгоритм инструментального исследования. Хирургическое вмешательство - радикальные операции: роль неоадьювантной терапии как стандарта для местно-распространенного рака, принцип выбора объема и доступа, операция Льюиса (медицинские показания, доступы, техника выполнения), расширенные резекции при местно-распространенных опухолях, технические аспекты (формирование анастомоза, профилактика несостоятельности, лимфодиссекция). Паллиативные медицинские вмешательства: эндоскопическая реканализация, формирование обходных анастомозов, гастрои еюностомия. Послеоперационные осложнения и летальность: жизнеугрожающие (несостоятельность — анастомоза, некроз — трансплантата, трахеобронхиальные свищи), парез возвратного нерва, стеноз анастомоза, демпинг-синдром, рефлюкс - профилактика и протоколы ведения. Рак легкого (классификация, клиника, современная диагностика): гистологическая классификация (немелкоклеточный, и мелкоклеточный рак), классификация ТММ, алгоритм инструментального исследования.#❝
Хирургические вмешательства при немелкоклеточном раке легкого: анатомические резекции (лобэктомия, билобэктомия (справа), пневмонэктомия), сублобарные резекции (сегментэктомия, клиновидная), расширенные и комбинированные резекции — медицинские показания, техника, осложнения. Лимфодиссекция: онкологическое значение и стандарт. Малоинвазивные хирургические вмешательства: медицинские показания, преимущества. Хирургические вмешательства при мелкоклеточном раке легкого: медицинские показания к операции, комбинированное лечение (операция и адъювантная химиотерапия и (или) лучевая терапия), лечение осложненных форм. Паллиативные медицинские вмешательства при кровохарканье, абсцедировании, пневмонии.#❝
(бронхиальный свищ, эмпиема плевры, кровотечение, острый респираторный дистресс синдром), пневмония, сердечная недостаточность), поздние (рецидив, постпневмонэктомический синдром, хроническая боль). Особенности послеоперационного ведения: дренирование, контроль за балансом жидкости, обезболивание, ранняя активизация.#❝
Современные методы диагностики в — абдоминальной онкохирургии: визуализация (компьютерная томография,#❝
магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, позитронно-эмиссионная томография), эндоскопические методы (гастроскопия, — колоноскопия, эндоскопическое ультразвуковое . исследование), морфологическая верификация (биопсия, цитология, иммуногистохимия, молекулярно-генетические исследования).#❝
медицинские показания, преимущества, ограничения, принципы абластики и антибластики при операциях в брюшной полости.#❝
Опухоли желудка и желудочно-пищеводного перехода: кардиоэзофагеальный рак, рак желудка. Кардиоэзофагеальный рак (рак желудочно-пищеводного перехода): анатомическая классификация по Зиверт, клиническая картина, особенности диагностики, принципы хирургического вмешательства (выбор объема операции (проксимальная резекция желудка, гастрэктомия, расширенная гастрэктомия с резекцией пищевода), необходимость и объем лимфодиссекции). Рак желудка: классификация (гистологическая, стадии заболевания), клиника, диагностика, выбор объема хирургического вмешательства и реконструкции (дистальная субтотальная резекция желудка, проксимальная субтотальная резекция желудка, гастрэктомия, варианты реконструкции после резекции), лимфодиссекция, спленэктомия. Открытые, малоинвазивные вмешательства (лапароскопические, робот-ассистированные операции), эндоскопические (внутрипросветные) операции: медицинские показания, преимущества, осложнения. — Хирургические вмешательства при осложненных формах: декомпенсированный стеноз (обходные анастомозы, гастростомия), перфорация, кровотечение. Лечение послеоперационных осложнений: несостоятельность анастомоза, панкреатит, кровотечение.#❝
Нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта: классификация (по происхождению, степени дифференцировки, индексу пролиферации), клинические синдромы (карциноидный, синдром Золлингера-Эллисона и другие), диагностика (биохимические маркеры, специальные методы визуализации), хирургическое вмешательство (принципы резекции первичной опухоли и метастазов). Гастроинтестинальные стромальные опухоли: классификация, клиника, диагностика, хирургическое вмешательство (принципы резекции), роль таргетной терапии.#❝
Колоректальный рак: классификация (по локализации, стадии заболевания), клиника, диагностика (колоноскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография малого таза), хирургическое вмешательство в зависимости от локализации (открытые и малоинвазивные вмешательства —#❝
правосторонняя гемиколэктомия, левосторонняя гемиколэктомия, резекция сигмовидной кишки, передняя резекция, брюшно-промежностная экстирпация),#❝
эндоскопические операции при новообразованиях толстой кишки (полипэктомия, эндоскопическая диссекция в подслизистом слое). Хирургические вмешательства при осложненных формах (стеноз, перфорация, кровотечение): клиническая картина,#❝
хирургическая тактика. Лечение послеоперационных осложнений: несостоятельность анастомоза, абсцессы, парез кишечника. Послеоперационное ведение, осложнения,#❝
профилактика. Опухоли поджелудочной железы: классификация (аденокарцинома, нейроэндокринные опухоли, кистозные опухоли), клиника, диагностика, хирургические вмешательства (панкреатодуоденальная резекция, дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией, тотальная панкреатэктомия), принципы лимфодиссекции и восстановления#❝
(гепатоцеллюлярная карцинома, холангиокарцинома; опухоли желчного пузыря и желчных протоков), диагностика (ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ангиография), хирургические вмешательства (резекции печени, резекция печени с билиодигестивным анастомозом, холецистэктомия, расширенная холецистэктомия). Послеоперационное ведение, осложнения, профилактика. Неорганные забрюшинные опухоли: классификация (мезенхимальные опухоли, нейрогенные опухоли), диагностика (компьютерная томография, магнитнорезонансная томография, биопсия), хирургические вмешательства.#❝
Общие принципы диагностики в онкогинекологии: современные методы диагностики (ультразвуковое исследование, магнитнорезонансная томография органов малого таза, компьютерная#❝
томография, позитронно-эмиссионная томография, эндоскопические методы (гистероскопия, лапароскопия), морфологическая верификация (биопсия, раздельное#❝
диагностическое выскабливание, жидкостная цитология). Оценка болевого синдрома: инструменты оценки (визуально-аналоговая шкала), принципы обезболивания в предоперационном, интраоперационном и послеоперационном периодах. Принципы хирургических доступов: открытый (лапаротомия), лапароскопический, робот-ассистированный, онкологическая безопасность, медицинские показания. Рак шейки матки: классификация, клиника, диагностика, стадии заболевания, значение — определения вируса папилломы — человека, хирургические вмешательства в зависимости от стадии (конизация шейки матки, клиновидная ампутация шейки матки, конусовидная эксцизия, высокая ампутация шейки матки, радикальная гистерэктомия с тазовой лимфаденэктомией) Фертильность-сохраняющие операции: техника, медицинские показания. Паллиативные — медицинские — вмешательства: нефростомия при сдавлении мочеточников, колостомия при кишечной непроходимости. Послеоперационное ведение, осложнения, профилактика. Рак тела матки (рак эндометрия): классификация, клиника, диагностика, гистологические типы, стратификация — риска. Хирургические — вмешательства: экстирпация матки с придатками, лимфаденэктомия (селективная тазовая и парааортальная лимфаденэктомия, методика лимфаденэктомии по Бохману), расширенные операции с резекцией вовлеченных органов, особенности лечения молодых пациенток. Послеоперационное ведение, осложнения и летальность: осложнения (повреждение мочеточников, мочевого пузыря, кишечника, лимфоцеле, тромбоэмболия легочной артерии). Медицинские показания к адъювантной терапии (лучевой, химиотерапии) на основе патологоанатомического заключения. Рак яичников: классификация, клиника, диагностика (определение онкомаркеров, ультразвуковое исследование, компьютерная томография), гистологические типы, стадии#❝
заболевания. Хирургические вмешательства: первичная циторедуктивная операция (экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника, аппендэктомия (при муцинозных опухолях), множественные биопсии брюшины, тазовая и парааортальная лимфаденэктомия), комбинированные операции с резекцией вовлеченных отделов кишечника, диафрагмы, селезенки, интервальная циторедуктивная операция.#❝
Паллиативные медицинские вмешательства: при кишечной непроходимости (формирование стомы, обходные анастомозы), асците. Лечение рецидивов и метастазов: вторичная циторедуктивная операция при отборе пациенток (длительный безрецидивный — промежуток, изолированный — рецидив).#❝
Паллиативные медицинские вмешательства: лечение метастатических опухолей яичников (опухоль Крукенберга) для уменьшения опухолевой массы. Операционные и#❝
послеоперационные осложнения, летальность: обширность операций обуславливает риски кровотечения, повреждения органов, несостоятельности анастомозов, длительного пареза кишечника. Определение медицинских показаний к адъювантной терапии. Протоколы наблюдения после лечения.#❝
Общие принципы диагностики рака молочной железы: классификация, клиническая картина, — гистологическая классификация, стадии заболевания по системе ТММ, современные методы диагностики и предоперационного планирования (маммография, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография молочных желез, методы морфологической верификации (тонкоигольная аспирационная биопсия, трепан-биопсия под ультразвуковым и стереотаксическим контролем). Принцип междисциплинарного консилиума (хирург, химиотерапевт, радиолог, морфолог) для определения стратегии лечения. Эволюция и принципы хирургических вмешательств: обзор хирургических подходов, их принципы, недостатки (радикальная мастэктомия по Холстеду, расширенная радикальная мастэктомия по — Урбану, модифицированная радикальная мастэктомия по Пейти, мастэктомия по Маддену), эволюция от калечащих операций к органосохраняющим и онкопластическим методам. Радикальные операции на молочной железе, современные варианты мастэктомий: простая (тотальная) мастэктомия, модифицированная радикальная мастэктомия, кожесберегающая мастэктомия, подкожная мастэктомия, превентивная мастэктомия — медицинские показания, техника выполнения. Осложнения радикальных операций: лимфорея, cepoMa, нарушение иннервации и подвижности плечевого сустава, лимфостаз верхней конечности. Послеоперационное ведение, осложнения, профилактика. Органосохраняющее хирургические вмешательства при раке молочной железы: принципы и медицинские показания, виды органосохраняющих операций (лампэктомия (секторальная резекция), радикальная резекция (квадрантэктомия), онкопластические резекции), послеоперационная лучевая терапия на оставшуюся часть железы. Осложнения: деформация железы, гематома, серома, рецидив. Хирургические вмешательства на регионарных лимфатических узлах: биопсия сторожевого лимфатического узла (принцип метода, методы выявления, медицинские показания, медицинские противопоказания), аксиллярная лимфодиссекция (медицинские показания, объемы, осложнения). Паллиативные медицинские вмешательства и симптоматические операции: медицинские показания, виды медицинских вмешательств (циторедуктивная мастэктомия при изъязвлении, кровотечении, инфекции, паллиативная резекция метастазов (при олигометастатическом процессе, угрозе осложнений).#❝
Хирургические вмешательства при опухолях грудной железы у мужчин, орхэктомия (у мужчин). Реконструктивно-пластические операции: медицинские показания, виды реконструкции (эндопротезирование, аутологичная реконструкция, комбинированные методы). Осложнения: отторжение имплантата, капсульная контрактура, некроз лоскута.#❝
Хирургическое вмешательство при рецидивах и метастазах: лечение локорегионарного рецидива (принципы хирургического иссечения), хирургические вмешательства при отдаленных метастазах в печени, легких, головном мозге, костях при олигометастатической болезни с благоприятным прогнозом.#❝
синхронизация хирургического вмешательства с неоадъювантной, адьювантной химиотерапией, таргетной, гормональной и лучевой терапией. Протоколы#❝
Опухоли кожи: эпидемиология и факторы риска (значение инсоляции, иммуносупрессии, генетической предрасположенности); общие принципы диагностики опухолей кожи - клиническая диагностика (признаки малигнизации пигментных невусов, особенности базальноклеточного и плоскоклеточного рака), методы инструментального исследования (дерматоскопия, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография), морфологическая верификация (принципы биопсии). Немеланомные злокачественные опухоли кожи (базальноклеточный и плоскоклеточный рак): классификация, клиника, особенности диагностики (гистологические подтипы, степень дифференцировки, инвазия в глубину), хирургическое вмешательство (радикальное удаление с достижением гистологически подтвержденных негативных краев резекции, объем иссечения, методы контроля краев), медицинские показания к первичной кожной пластике, выбор метода пластики в зависимости от локализации и размера дефекта. Деструктивные методы лечения как альтернатива хирургическим вмешательствам при определенных медицинских показаниях: криодеструкция, лазерная деструкция, электрокоагуляция, фотодинамическая терапия: принцип действия, медицинские показания, ВИДЫ аппаратов, техника выполнения, послеоперационное ведение. Меланома кожи: классификация, клиника, современная диагностика, гистологические типы, хирургическое вмешательство при первичной опухоли (широкое иссечение первичной меланомы, техника иссечения), биопсия сторожевого лимфатического узла (медицинские показания, техника выполнения), хирургические вмешательства на регионарных лимфатических узлах (медицинские показания, объемы операций), роль хирургических вмешательств в лечении рецидивов и метастазов (медицинские показания, техника), паллиативные операции (при изъязвлении, кровотечении, инфицировании нерезектабельных опухолей). Методы кожной пластики при дефектах после удаления опухолей: медицинские показания к пластике, основные методы (свободная кожная пластика, пластика местными тканями, пластика сложными кожно-фасциальными или микрососудистыми лоскутами).#❝
Медицинские показания к адъювантной лекарственной терапии и иммунотерапии на основе стадии и молекулярно-генетических особенностей опухоли. Протоколы динамического наблюдения после радикального лечения.#❝
Опухоли костей: классификация (доброкачественные, злокачественные, опухолеподобные поражения), основные нозологические формы (остеосаркома, саркома — Юинга,#❝
хондросаркома, гигантоклеточная опухоль кости), клиническая картина, диагностика, стадии заболевания, принципы биопсии.#❝
Хирургические вмешательства: цель, органосохраняющие операции (резекция пораженного сегмента кости с последующей пластикой дефекта (костный аллотрансплантат, эндопротезирование, комбинированные методы), ампутации и экзартикуляции), медицинские показания и техника выполнения.#❝
Роль неоадъювантной и адьювантной химиотерапии при остеосаркоме и саркоме Юинга. Опухоли мягких тканей: классификация по гистогенезу (липосаркома, лейомиосаркома, синовиальная саркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома и другие) и степени злокачественности, клинические проявления, диагностика, принципы биопсии. Хирургические вмешательства: широкое иссечение опухоли, оценка краев резекции и ее прогностическое значение, реконструкция после обширных резекций (пластика местными тканями, кожная пластика, микрососудистые лоскуты). Комбинированное лечение: роль предоперационной и послеоперационной лучевой терапии в улучшении локального контроля. Стандарты послеоперационного наблюдения и обследования для раннего выявления рецидивов и метастазов.#❝
Опухоли мочеполовой системы: современные методы диагностики (мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, эндоскопические и ультразвуковые методы), стадии заболевания. Значение мультидисциплинарного консилиума при планировании лечения.#❝
Рак мочевого пузыря: гистологическая классификация, стадии заболевания по системе ТММ, диагностика (цистоскопия с биопсией, трансуретральная резекция опухоли). Хирургические вмешательства в зависимости от стадии: трансуретральная резекция мочевого пузыря, внутрипузырная лекарственная терапия, радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков у мужчин; удаление мочевого пузыря, матки с придатками и передней стенки влагалища у женщин, тазовая лимфодиссекция), варианты отведения мочи (илеальный кондуит, — формирование ортотопического кишечного резервуара с анастомозом к уретре, пересадка мочеточников в кожу, в сигмовидную кишку, парциальная резекция мочевого пузыря). Осложнения, профилактика и лечение: кровотечение, несостоятельность анастомозов, острая почечная недостаточность, тромбоэмболия, стриктуры анастомозов, инфекции, метаболические нарушения, нарушения половой функции. Профилактика инфекций, ранняя активизация, антикоагулянтная терапия. Рак почки: основные гистологические типы, стадии заболевания, клиническая картина, диагностика. Хирургические вмешательства: радикальная нефрэктомия (удаление почки с окружающей жировой клетчаткой, фасцией Герота и регионарными лимфоузлами), резекция почки, расширенная нефрэктомия с тромбэктомией из почечной и нижней полой вены, резекцией соседних органов при местно-распространенном процессе — медицинские показания, техника выполнения (открытая, лапароскопическая, роботассистированная). Хирургия метастазов при олигометастатическом процессе. Роль лекарственной терапии: таргетная терапия и иммунотерапия. Осложнения: кровотечение, образование мочевой фистулы, острая почечная недостаточность, повреждение соседних органов, их профилактика и лечение. Рак предстательной железы: классификация, (Шкала Глисона), стадии заболевания, диагностика (роль уровня простатспецифического антигена, данных пальцевого ректального исследования и биопсии), стратификация риска для выбора#❝
28 тактики. Хирургическое вмешательство: радикальная простатэктомия (медицинские показания, цель, доступы, объем, приоритеты операции). Послеоперационное ведение,#❝
Основные задачи хирургического вмешательства: получение материала для первичной морфологической, иммуногистохимической и молекулярно-генетической диагностики, лечение жизнеугрожающих локальных осложнений, вызванных опухолевым процессом, восстановление функций органов при специфических поражениях. Междисциплинарное взаимодействие врачей-специалистов. Множественная миелома: особенности заболевания. Хирургические вмешательства при множественной — миеломе: медицинские — показания к хирургическому вмешательству (биопсия объемного образования при невозможности верификации менее инвазивными методами), профилактические и лечебные хирургические вмешательства при поражении позвоночника (вертебропластика, кифопластика при угрозе или начавшемся компрессионном переломе позвонка, декомпрессивно-стабилизирующие хирургические вмешательства на позвоночнике при компрессии спинного мозга ИЛИ корешков, нестабильных переломах), лечебные хирургические вмешательства (при патологических переломах длинных костей). Лимфопролиферативные — заболевания (лимфомы): Особенности заболевания. — Диагностические хирургические вмешательства (эксцизионная биопсия лимфоузла, трепанобиопсия подвздошной кости, лапароскопическая или открытая биопсия при изолированном поражении органов брюшной полости и забрюшинного пространства), медицинские показания (локализованные лимфомы желудка, щитовидной железы, молочной железы, яичка, кожи как компонент комбинированного лечения), спленэктомия при лимфомах селезенки, удаление образований, вызывающих жизнеугрожающие осложнения (кровотечение, перфорация, обструкция полого органа, компрессия жизненно важных структур), медицинские показания при оказании паллиативной медицинской помощи (стомы, шунтирующие операции при неоперабельной опухолевой обструкции).#❝
Рентгенэндоваскулярные методы: общие принципы и инструментарий. Основные виды рентгенэндоваскулярных вмешательств: диагностические (селективная ангиография, флебография), лечебные (эмболизация, химиоэмболизация, радиоэмболизация, стентирование — сосудов). Принципы выполнения: ангиографический контроль, техника катетеризации по Сельдингеру, принцип суперселективного подхода. Базовый инструментарий: сосудистые доступы (интродьюсеры, порты), катетеры (диагностические, микрокатетеры, катетеры для эмболизации), проводники, эмболизирующие агенты и материалы для эмболизации (микросферы, спирали, эмболы, жидкие эмболизаты). Контрастные вещества: типы, механизм действия, фармакокинетика, побочные реакции, осложнения, профилактика и лечение осложнений. Сосудистые доступы: медицинские показания, техника, преимущества, риски, осложнения, профилактика и лечения осложнений. Диагностические эндоваскулярные вмешательства в онкологии: выявление источников кровоснабжения опухоли, оценка васкуляризации, определение взаимоотношений с магистральными сосудами, диагностика опухолевых тромбов, оценка резектабельности и планирование рентгенэндоваскулярных вмешательств. Лечебные эндоваскулярные вмешательства в онкологии: эмболизация сосуда (предоперационная, паллиативная, лечебная эмболизация), химиоэмболизация (доставка высоких доз химиопрепарата непосредственно в опухоль с одновременной#❝
эмболизацией питающих сосудов для пролонгации действия), радиоэмболизация (селективная доставка микросфер, содержащих радиоактивный изотоп (иттрий-90), внутриартериальная химиотерапия. Стентирование в онкологии: восстановление просвета полых органов, восстановление проходимости артерий и вен при опухолевой инвазии или компрессии. Специальные рентгенэндоваскулярные вмешательства: порт-системы для химиотерапии, установка кавафильтров, портосистемное стентирование. Послеоперационное ведение: мониторинг витальных функций, контроль за местом пункции, профилактика осложнений. Оценка эффективности рентгенэндоваскулярного вмешательства (по данным визуализации, онкомаркерам).#❝
2.12 | Промежуточная Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1-2.11. | ПК-1, ПК-3 аттестация по модулю 2 3 | Модуль 3. Применение лекарственных препаратов при опухолях 3.1 | Общие принципы Основы химиотерапии и классификация лекарственных | ПК-2#❝
препаратов: клеточный цикл и фазовоспецифичность лекарственных препаратов (понятие о лекарственных препаратах, действующих на специфические фазы клеточного цикла и вне зависимости от фазы), характеристика основных групп химиотерапевтических лекарственных препаратов (алкилирующие — агенты (циклофосфамид, — ифосфамид), антиметаболиты (метотрексат, 5-фторурацил, гемцитабин), антрациклиновые антибиотики (доксорубицин, эпирубицин), лекарственные препараты растительного происхождения#❝
(таксаны — паклитаксел; винкаалкалоиды — винкристин; ингибиторы топоизомеразы I — иринотекан), механизм действия, медицинские — показания, специфическая — токсичность.#❝
Медицинские показания к использованию лекарственных препаратов: неоадъювантная (предоперационная), адъювантная (послеоперационная), лечебная при распространенном процессе.#❝
Понятия чувствительности и резистентности опухолей: факторы, влияющие на эффективность, оценка эффективности лекарственной терапии (критерии, оценка по онкомаркерам, симптоматический ответ). Побочные эффекты химиотерапии и их коррекция: миелосупрессия, гастроинтестинальная токсичность,#❝
мукозит, диарея, органоспецифическая токсичность (нейротоксичность, кардиотоксичность, нефротоксичность, гепатотоксичность), аллергические реакции; методы#❝
диагностики, тактика при появлении токсичности (коррекция дозы, симптоматическое лечение), профилактика и коррекция костных осложнений. Таргетная лекарственная терапия: понятие, механизм действия, основные классы таргетных лекарственных препаратов и рецепторы-мишени (моноклональные антитела, ингибиторы тирозинкиназ), медицинские показания для назначения, оценка эффекта, осложнения таргетной терапии, специфическая профилактика и лечение. Иммунотерапия: понятие, механизм действия, лекарственные препараты, медицинские показания, иммуноопосредованные нежелательные явления, принципы коррекции. Терапия, направленная на Тклетки: биспецифические антитела, специфические осложнения терапии, направленной на Т-клетки, лечение, иммуноэфффекторная клеточно-ассоциированная нейротоксичность, лечение. Практические аспекты проведения противоопухолевой лекарственной терапии: пути введения (внутривенный, пероральный, внутриполостной, интратекальный, внутриартериальный), расчет дозы, профилактика вторичных иммунодефицитов и инфекций, принципы сопроводительной терапии (противорвотная, гемостимулирующая, гидратация, нутритивная поддержка).#❝
онкологических заболеваний у пациентов — спортсменов: дополнительное согласование с антидопинговыми правилами.#❝
Лекарственная терапия солидных эпителиальных опухолей (карцином): опухоли головы и шеи, органов грудной клетки (рак легкого, пищевода), органов брюшной полости и забрюшинного пространства, молочной железы, мочеполовой системы у мужчин (рак почки, мочевого пузыря, простаты), онкогинекологии (рак шейки, тела матки, яичников). Общие классы лекарственных препаратов (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия), адаптированные под конкретные — гистологические и молекулярные подтипы. Химиотерапия солидных эпителиальных опухолей: ключевые подходы (неоадъювантная (предоперационная), адъювантная (послеоперационная) и химиолучевая терапия), критерии выбора тактики (стадия заболевания, гистологический вариант, наличие специфических молекулярных маркеров и биомаркеров). Основные классы противоопухолевых лекарственных препаратов и методы: цитостатическая химиотерапия, таргетная терапия (включая малые молекулы и моноклональные антитела), иммунотерапия (ингибиторы иммунных контрольных точек), гормональная (эндокринная) терапия, радиоизотопная терапия. Паллиативная и симптоматическая терапия: контроль боли, тошноты, анорексии, лечение костных метастазов. Ведение особых групп пациентов: пожилые и коморбидные больные, оценка функционального статуса. Профилактика и лечение осложнений лекарственной терапии. Междисциплинарный консилиум в выборе оптимальной стратегии лечения на основе комплексной диагностики.#❝
Принципы динамического наблюдения и оценки ответа на лечение. Опухоли области головы и шеи. Плоскоклеточный рак слизистых оболочек (полость рта, глотка, гортань): индукционная и сопутствующая химиолучевая терапия, иммунотерапия при рецидивирующем/метастатическом заболевании. — Опухоли слюнных желез: химиотерапия и таргетная терапия при распространенных формах. Рак щитовидной железы: радиойодтерапия (при дифференцированных формах), таргетная терапия при радиоойодрезистентном и медуллярном раке.#❝
Внеорганные опухоли шеи (вторичные поражения лимфоузлов): лечение. Опухоли органов грудной клетки. Немелкоклеточный рак легкого: адъювантная химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия, химиотерапия при местно-распространенном и метастатическом раке. Мелкоклеточный рак легкого: комбинация химиотерапии и лучевой терапии, профилактическое облучение головного мозга, иммунотерапия. Pak пищевода и гастроэзофагеального перехода: периоперационная химиоили химиолучевая терапия. Опухоли средостения (тимома, тимическая карцинома): химиотерапия, таргетная и иммунотерапия при прогрессировании. Мезотелиома плевры: комбинация иммунотерапии или химиотерапии. Карциноид и другие нейроэндокринные опухоли легких: — аналоги соматостатина, таргетная терапия. Опухоли желудочнокишечного тракта, гепатобилиарной системы и поджелудочной железы. Рак желудка: периоперационная и паллиативная химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия для отдельных молекулярных подтипов. Колоректальный рак: адъювантная химиотерапия, сочетание химиотерапии с таргетной терапией или иммунотерапией при лечении метастатического распространения. Рак поджелудочной железы: адьювантная и паллиативная химиотерапия. Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома): таргетная терапия, иммунотерапия, комбинированные режимы. Рак желчного пузыря и желчных протоков: химиотерапия, таргетная терапия при наличии определенных мутаций. Нейроэндокринные опухоли желудочно-#❝
кишечного тракта: аналоги соматостатина, таргетная терапия, пептид-рецепторная радионуклидная терапия. Опухоли молочной железы: ранние стадии — неоадъювантная и адъювантная терапия, включающая химиотерапию, таргетную терапию и эндокринную терапию; метастатическое заболевание — последовательность линий эндокринной терапии в комбинации с таргетными лекарственными препаратами; комбинации химиои таргетной терапии и иммунотерапии для отдельных форм рака.#❝
Гинекологические опухоли. Рак яичников: неоадъювантная и адъювантная химиотерапия, поддерживающая таргетная терапия, антиангиогенная терапия. Рак тела матки (эндометрия): адъювантная химиотерапия при высоком риске, иммунотерапия и таргетная терапия при распространенном заболевании. Рак шейки матки: химиолучевая терапия при местно-распространенном процессе, химиотерапия и иммунотерапия при метастатической болезни. Трофобластические опухоли: химиотерапия по протоколам. Урологические опухоли. Pak предстательной железы: андрогенная депривация (гормонотерапия), химиотерапия, таргетная терапия. Рак почки (почечноклеточный): таргетная терапия (ингибиторы ангиогенеза и других путей), иммунотерапия, в том числе комбинированная. Рак мочевого пузыря: внутрипузырная химиои иммунотерапия (при неинвазивных формах), неоадъювантная и паллиативная системная химиотерапия, иммунотерапия и таргетная терапия.#❝
Опухоли надпочечников (адренокортикальный рак): химиотерапия и специфическая лекарственная терапия.#❝
Критерии выбора терапии: вид опухоли (морфология, иммунофенотип, цитогенетика), возраст пациента, коморбидность. Роль врача-онколога: диагностика (организация адекватной биопсии), ведение терапии по протоколам, лечение осложнений, паллиативная медицинская помощь.#❝
Множественная миелома: методы лечения, основные классы лекарственных препаратов (иммуномодулирующие средства, ингибиторы протеасом, моноклональные антитела), новые классы лекарственных препаратов, лечение осложнений. Лимфома Ходжкина: стандартные подходы (комбинированная химиотерапия, лучевая терапия на зоны исходного поражения), основные классы лекарственных препаратов. Неходжкинские лимфомы: тактика ведения пациентов с индолентными (вялотекущими) и агрессивными лимфомами. Ведение первичных пациентов с индолентными лимфомами: тактика «наблюдай и жди», моноклональные антитела в монорежиме, химиоиммунотерапия, поддерживающая терапия. Терапия рецидивов индолентных лимфом: ранних (POD 24) и поздних.#❝
Индукционные режимы химиоиммунотерапии стандартной интенсивности и блоковая терапия агрессивных лимфом. Терапия рецидивов агрессивных лимфом. Токсичность лечения и неотложные состояния: (синдром лизиса опухоли, синдром сдавления верхней полой вены,синдром выброса цитокинов, синдром нейротоксичности, вторичная гипогаммаглобулинемия, нейтропения и инфекции, токсичность таргетных лекарственных препаратов, иммуноопосредованные нежелательные явления): профилактика, лечение, коррекция дозы.#❝
Лекарственная терапия меланомы кожи: иммунотерапия, таргетная терапия, химиотерапия — медицинские показания, лекарственные препараты, протоколы. Лечение немеланомного рака кожи (местно-распространенный и метастатический плоскоклеточный и базальноклеточный рак кожи): иммунотерапия, таргетная терапия, химиотерапия — медицинские показания, возможности и ограничения. Лекарственная терапия злокачественных опухолей костей: остеосаркома (высокодозная полихимиотерапия на основе нескольких цитостатиков в#❝
неоадьювантном (предоперационном) и в адьювантном (послеоперационном) режиме); саркома Юинга (полихимиотерапия); хондросаркома (резистентна к стандартной химиотерапии, возможности применения таргетной терапии).#❝
Лекарственная терапия сарком мягких тканей: адъювантная, неоадъювантная химиотерапия при отдельных видах сарком.#❝
Лечение метастатической болезни: химиотерапия — основа паллиативного лечения сарком, возможности таргетной терапии для специфических подтипов; гормональная терапия при отдельных типах опухолей.#❝
Физические и биологические основы лучевой терапии: взаимодействие ионизирующего излучения и биологических тканей. Понятие о радиочувствительности и радиорезистентности. Значение фактора времени при лучевой терапии опухолей (ритм и 03a, фракционирование), кислородный эффект и реоксигенация опухоли. Основные методы, техническое оснащение и виды лучевой терапии: дистанционная (наружная) лучевая терапия (фотонная, электронная, протонная терапия), контактная лучевая терапия (брахитерапия) (внутриполостная, внутритканевая, поверхностная), современные технологии лучевой терапии (3Dконформная лучевая терапия, лучевая терапия с модуляцией интенсивности, лучевая терапия под визуальным контролем, стереотаксическая радиохирургия и радиотерапия). Организация процесса лучевого лечения: этапы планирования (симуляция, определение объема мишени, выбор энергии и геометрии полей, верификация плана лечения). Роль медицинского физика и дозиметриста. Лучевые реакции и повреждения: патогенез, классификация по времени возникновения (ранние и поздние), лучевые реакции и осложнения у онкологических больных (по органам и системам). Принципы профилактики и лечения лучевых повреждений. Паллиативная лучевая терапия: цели, медицинские показания и схемы облучения при болевом синдроме, угрозе кровотечения, компрессии, метастазах в кости и головной мозг. Междисциплинарный консилиум как основа для определения места лучевой терапии в лечебной стратегии (радикальная, адъювантная, неоадъювантная, паллиативная).#❝
Опухоли головы и шеи: место лучевой терапии в комбинированном и комплексном лечении плоскоклеточного рака головы и шеи (органосохраняющие протоколы, послеоперационная лучевая терапия); место лучевой терапии в комбинированном и комплексном лечении рака щитовидной железы (радиойодтерапия, дистанционная лучевая терапия при анапластическом раке). Опухоли грудной полости и средостения: место лучевой терапии в комбинированном и комплексном лечении рака легкого, стереотаксическая радиохирургия и радиотерапия. для ранних стадий, профилактическое облучение мозга, место лучевой терапии в комбинированном и комплексном лечении рака пищевода, лучевая терапия в комбинированном и комплексном лечении различных опухолей средостения. Опухоли желудочно-кишечного тракта: место лучевой терапии в комбинированном и комплексном лечении рака желудка, лучевая терапии в комбинированном и комплексном лечении колоректального рака (неоадъювантная лучевая терапия при раке прямой кишки). Опухоли мочеполовой системы у мужчин и женщин: место лучевой терапии в комбинированном и комплексном лечении рака мочевого пузыря, лучевая терапия в комбинированном и комплексном лечении рака предстательной железы (брахитерапия, дистанционная _ лучевая _ терапия,#❝
комбинация с гормонотерапией), место лучевой терапии в комбинированном и комплексном лечении рака шейки матки, лучевая терапия в комбинированном и комплексном лечении опухолей тела матки и опухолей яичников. Опухоли молочной железы: место лучевой терапии в комбинированном и комплексном лечении рака молочной железы (адъювантная лучевая терапия после органосохраняющей операции и мастэктомии, интраоперационная лучевая терапия). Опухоли кожи, костей и мягких тканей: место лучевой терапии в комбинированном и комплексном лечении рака кожи (базальноклеточный, плоскоклеточный), лучевая терапия в комбинированном и комплексном лечении меланомы (при резистентности к лекарственной терапии, с паллиативной целью и адьювантно при регионарном метастазировании); место лучевой терапии в комбинированном и комплексном лечении опухолей костей и опухолей мягких тканей (саркомы).#❝
4.3 | Лучевая терапия Общие принципы лучевой терапии при лимфопролиферативных | ПК-2 при гемобластозах заболеваниях, медицинские показания, медицинские и противопоказания. Лучевая терапия лимфомы Ходжкина: место лимфопролиферативных | лучевой терапии в лечении лимфомы Ходжкина (протоколы заболеваниях комбинированного лечения для ранних стадий). Лучевая терапия#❝
неходжкинских лимфом: место лучевой терапии в лечении неходжкинских лимфом при локализованных индолентных и агрессивных формах. Лучевая терапия при других лимфопролиферативных заболеваниях: лучевая терапия в лечении множественной миеломы (облегчение костной боли, лечение солитарной плазмоцитомы, профилактика патологических переломов).#❝
4.4 | Промежуточная Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 4.1-4.3. ПК-2, ПК-7 аттестация по модулю 4#❝
5.1 | Оказание медицинской Участие в оказании медицинской помощи пациентам по профилю | ПК-1, ПК-2, помощи по профилю «онкология» в амбулаторных условиях и в условиях дневного | ПК-3, ПК-4, «онкология» стационара: проведении медицинского обследования; назначении | ПК-5, ПК-6, в амбулаторных и проведении лечения и контроле его эффективности и | ПК-7, ПК-8 условиях безопасности; направлении на медицинскую реабилитацию и и в условиях дневного контроле ее эффективности; оказании паллиативной стационара медицинской помощи пациентам; проведении медицинских#❝
осмотров, диспансеризации пациентов; организации деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала; ведении медицинской документации.#❝
5.2 | Оказание Участие в оказании специализированной медицинской помощи | ПК-1, ПК-2, специализированной пациентам по профилю «онкология» в стационарных условиях: | ПК-3, ПК-4, медицинской помощи проведении медицинского обследования; назначении и | ПК-5, ПК-6, по профилю проведении лечения, в том числе хирургического, и контроль его | ПК-7, ПК-8 «онкология» эффективности и безопасности; направлении на медицинскую в стационарных реабилитацию и контроле ее эффективности; оказании условиях паллиативной медицинской помощи пациентам; организации#❝
деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала; ведении медицинской документации.#❝
5.3 | Промежуточная Контроль результатов обучения в рамках разделов практики 5.1- | ПК-1, ПК-2, аттестация по модулю 5 | 5.2. ПК-3, ПК-4,#❝
ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8 6 | Модуль 6. Оказание медицинской помощи в экстренной форме 6.1 | Оказание медицинской Нормативно-правовое регулирование оказания медицинской | ПК-9#❝
помощи в экстренной форме. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.#❝
Коммуникация со службами спасения, выездными бригадами скорой медицинской помощи, пациентом, его законным представителем и окружающими лицами. Транспортировка и иммобилизация пациента. Сердечно-легочная _ реанимация.#❝
Остановка наружных кровотечений. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Промывание желудка. Применение согревания и охлаждения. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий.#❝
9. Промежуточная аттестация проводится по окончании освоения каждого модуля Программы. Форма промежуточной аттестации по каждому модулю определяется организацией, осуществляющей образовательную деятельность.#❝
Промежуточная аттестация по модулям 1-4 включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения.#❝
Промежуточная аттестация по модулю 5 включает в себя оценку отчета о прохождении практики, содержащего перечень примененных умений в ходе участия в медицинской деятельности с указанием количества случаев применения каждого умения, выполнения манипуляции.#❝
Промежуточная аттестация по модулю 6 включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных условиях в соответствии с содержанием модуля и планируемыми результатами обучения.#❝
Итоговая аттестация проводится в форме экзамена, который включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях. Итоговая аттестация проводится для оценки степени достижения обучающимися запланированных результатов обучения по Программе И должна ВЫЯВЛЯТЬ теоретическую и практическую подготовку обучающегося. Обучающийся допускается к итоговой аттестации при успешном прохождении промежуточных — аттестаций, предусмотренных Программой.#❝
10. Оценочные материалы Программы формируются организацией, для проведения текущего контроля, промежуточных аттестаций, итоговой аттестации в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения.#❝
Каждое задание оценочных материалов должно быть соотнесено с результатами обучения, для оценки которых оно предназначено.#❝
7Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.#❝
8 Пункт 1 части 10 статьи 60 Федерального закона № 273-ФЗ.#❝
.. Коды Правильный Вопрос (задание) Варианты ответов ответ результатов обучения Превентивное фасциально- А) подвижной части языка Га стадии В 3.33, 3.310 футлярное иссечение Б) нижней губы [ стадии клетчатки шеи В) корня языка Па стадии при отсутствии метастазов Г) верхней челюсти в регионарные Д) гортани I стадии лимфатические узлы оправдано при раке#❝
Пример ситуационной задачи Инструкция: ознакомьтесь с условием задачи. На основании полученной информации дайте развернутые ответы на вопросы, приведенные ниже.#❝
У пациентки H., 55 лет, в верхненаружном квадранте правой молочной железы определяется объемное образование, плотноэластичной консистенции, без четких контуров, малоподвижное, безболезненное, размерами 3,5 х 2,0 см. По данным ультразвукового исследования определяются подключичные и надключичные лимфоузлы на стороне поражения до 1,5 см.#❝
Выполнена тонкоигольная аспирационная биопсия опухоли правой молочной железы и надключичного лимфатического узла справа с цитологическим исследованием.#❝
По результатам цитологического исследования верифицировано злокачественное новообразование правой молочной железы. Метастаз в надключичный лимфоузел справа.#❝
Проведено дообследование пациентки: рентген органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, осцеосцинтиграфия костей. Признаков отдаленного метастазирования не выявлено. Из анамнеза у пациентки менопауза 3 года. При иммуногистохимическом исследовании выявлен: [лит В Нег2 neg, (РЭ++, РП++, her-2/neu 0, Ki-67 = 72 %). Пациентка имеет следующие сопутствующие заболевания: сахарный диабет П типа, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения 1 функциональный класс.#❝
3. АС (доксорубицин 60 мг/м? внутривенно в первый день + циклофосфамид 600 мг/м?2 внутривенно в первый день 1 раз в 3 недели, 4 цикла, доцетаксел 75 мг/м? внутривенно в первый день 1 раз в 3 недели, 4 цикла).#❝
11. Требования к кадровым условиям реализации Программы:#❝
Реализация Программы — обеспечивается работниками организации и (или) лицами, привлекаемыми на иных условиях.#❝
Квалификация работников организации, реализующих Программу, должна отвечать квалификационным характеристикам, установленным в Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, разделе «Квалификационные характеристики должностей руководителей и специалистов высшего профессионального и дополнительного профессионального образования», утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 января 2011 г. № 1n'° и профессиональным стандартам (при наличии).#❝
Лекции проводятся лицами, имеющими ученую степень кандидата или доктора медицинских наук, и ежегодные публикации в рецензируемых научных изданиях за последние 5 лет, при этом:#❝
1) лекции модулей 1-3 проводятся лицами, имеющими аккредитацию по специальности «Онкология», осуществляющими медицинскую деятельность по специальности «Онкология» и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет;#❝
2) лекции модуля 4 проводятся лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: «Онкология», «Радиотерапия», осуществляющими медицинскую деятельность по одной из специальностей: «Онкология», «Радиотерапия» и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет;#❝
3) лекции модуля 6 проводятся лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Скорая медицинская помощь», — осуществляющими — медицинскую — деятельность по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Скорая медицинская помощь» и имеющими стаж такой деятельности не менее 3 лет.#❝
Не менее 70% объема занятий семинарского типа проводятся лицами, имеющими ученую степень кандидата или доктора медицинских наук.#❝
Занятия семинарского типа модуля 6 проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Скорая медицинская помощь», — осуществляющими медицинскую — деятельность по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Скорая медицинская помощь» и имеющими стаж такой деятельности не менее 3 лет.#❝
12. Требования к кадровому обеспечению реализации Программы в части практической подготовки:#❝
Занятия семинарского типа модулей 1-3, предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся в группе обучающихся#❝
Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.#❝
10 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 марта 2011 г., регистрационный № 20237, с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 25 января 2023 г. № 39н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2023 г., регистрационный № 72453).#❝
численностью не 10 человек лицами, имеющими аккредитацию по специальности «Онкология», осуществляющими медицинскую деятельность по специальности «Онкология» и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет.#❝
Занятия семинарского типа модуля 4, предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: «Онкология», «Радиотерапия», осуществляющими медицинскую деятельность по одной из специальностей: «Онкология», «Радиотерапия» и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет.#❝
1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».#❝
2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система.#❝
3. Наличие тренажеров (симуляторов, манекенов, моделей), позволяющих формировать следующие умения: физикальное обследование пациентов с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей; проведение биопсий и пункций; проведение противоопухолевого лекарственного лечения через подкожный порт.#❝
1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».#❝
2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система.#❝
3. Наличие тренажеров (симуляторов) с обратной связью для оказания медицинской помощи в экстренной форме, позволяющих формировать следующие умения: определение наличия признаков жизни; обеспечение проходимости дыхательных путей; временная остановка наружного кровотечения; проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей; использование автоматического наружного дефибриллятора; наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки; промывание желудка; придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния.#❝
обеспечивается путем их участия в осуществлении медицинской деятельности!! в медицинских организациях и (или) иных организациях, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее вместе — базы практической подготовки), соответствующих следующим#❝
1. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:#❝
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; хирургии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;#❝
2. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:#❝
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; хирургии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;#❝
3. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:#❝
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; хирургии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;#❝
1. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:#❝
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; хирургии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;#❝
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной#❝
" Часть 4 статьи 82 Федерального закона № 273-ФЗ.#❝
Требования к базам практической подготовки и их мощности в расчете на 1 обучающегося при реализации образовательной программы#❝
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; хирургии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;#❝
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;#❝
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; хирургии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;#❝
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;#❝
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; хирургии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;#❝
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;#❝
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; хирургии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;#❝
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;#❝
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; хирургии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;#❝
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;#❝
Требования к базам практической подготовки и их мощности в расчете на | обучающегося при реализации образовательной программы#❝
Модуль 4. Лучевая терапия в программах противоопухолевого лечения Темы, Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: предусматривающие | 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной практическую медицинской помощи в условиях дневного стационара и (или) стационарных подготовку условиях (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; радиотерапии;#❝
5.1. Оказание 1. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: медицинской 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной помощи по профилю | специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях «онкология» (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; хирургии; организации в амбулаторных здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;#❝
условиях 2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских и в условиях экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной#❝
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара (наличие соответствующей лицензии) по: онкологии; хирургии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;#❝
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной#❝
5.2. Оказание Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей: специализированной | 1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей помощи по профилю | лицензии) по: онкологии; хирургии; организации здравоохранения и «онкология» общественному здоровью, эпидемиологии; в стационарных 2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских условиях экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;#❝
По решению организации лекции при реализации Программы могут проводиться с использованием ЭО и ДОТ полностью или частично.#❝
Использование ЭО и ДОТ при реализации занятий семинарского типа, проведении практик, промежуточных и итоговой аттестаций не допускается.#❝
Каждый обучающийся в течение всего периода обучения должен быть обеспечен индивидуальным неограниченным доступом к одной или нескольким электронно-библиотечным системам (электронным библиотекам) и к электронной#❝
информационно-образовательной среде организации. Электронно-библиотечная система (электронная библиотека) и электронная информационно-образовательная среда должны обеспечивать возможность доступа обучающегося из любой точки, в которой имеется доступ к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», как на территории организации, так и вне ее.#❝
Перечень учебных изданий, в том числе электронных, иных информационных материалов, необходимых для освоения Программы, определяется организацией самостоятельно.#❝
16. Финансовое обеспечение реализации Программы должно осуществляться в объеме не ниже определенного в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и Федеральным законом № 273-ФЗ.#❝